骨折的急救技術(shù)演講人：日期:目錄CATALOGUE02制動(dòng)與保護(hù)處理03臨時(shí)固定技術(shù)04特殊部位處理05安全搬運(yùn)策略06送醫(yī)前準(zhǔn)備01現(xiàn)場初步評估01現(xiàn)場初步評估PART快速判斷環(huán)境安全迅速判斷現(xiàn)場是否存在進(jìn)一步傷害的風(fēng)險(xiǎn)，如倒塌、火災(zāi)或交通危險(xiǎn)等。確認(rèn)周圍環(huán)境是否安全在接近傷員之前，先確保自己的安全，避免在施救過程中受到傷害。確保自身安全如有危險(xiǎn)因素，應(yīng)立即采取措施消除，如關(guān)閉電源、移開重物等。排除危險(xiǎn)因素識(shí)別骨折類型與程度判斷骨折程度評估骨折的嚴(yán)重程度，包括是否有多處骨折、是否合并其他損傷等。03根據(jù)受傷機(jī)制和傷處表現(xiàn)，初步判斷骨折類型，如閉合性骨折、開放性骨折等。02判斷骨折類型觀察傷處仔細(xì)檢查受傷部位，觀察是否有腫脹、畸形、淤血等骨折跡象。01檢查傷員生命體征檢查呼吸觀察傷員呼吸是否平穩(wěn)、有無呼吸困難。01檢查脈搏觸摸傷員脈搏，判斷心跳是否正常。02檢查意識(shí)評估傷員意識(shí)狀態(tài)，判斷是否有昏迷、休克等危險(xiǎn)情況。03檢查瞳孔觀察傷員瞳孔大小和對光反應(yīng)，以判斷是否存在腦部損傷。0402制動(dòng)與保護(hù)處理PART避免移動(dòng)受傷部位原則在確保安全的前提下，對傷者進(jìn)行初步評估，判斷骨折部位、類型及可能伴隨的血管、神經(jīng)損傷。初步評估制動(dòng)與固定等待救援在未經(jīng)專業(yè)救治前，盡量避免移動(dòng)受傷部位，采用夾板、繃帶等工具進(jìn)行固定，以減少疼痛及二次傷害。在緊急情況下，應(yīng)確保傷者處于安全環(huán)境，等待專業(yè)醫(yī)療救援。選擇硬度適中、長度適宜的夾板，如木板、樹枝等，確保夾板能夠完全覆蓋骨折部位。簡易夾板固定方法夾板選擇用繃帶或布條將夾板與傷肢固定，注意繃帶的松緊度，既要避免過緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，也要防止過松導(dǎo)致固定失效?？噹Ч潭ㄔ诠潭ê螅瑧?yīng)將傷肢墊高，以利于血液回流，減輕腫脹。墊高傷肢肢體懸吊保護(hù)技巧懸吊方法觀察傷肢懸掛高度利用圍巾、繃帶等軟質(zhì)材料，將受傷肢體懸吊于胸前或身體側(cè)面，確保肢體處于舒適且穩(wěn)定的位置。懸吊的高度應(yīng)適中，避免過高導(dǎo)致肢體缺血，也要防止過低加重疼痛。在懸吊過程中，要密切觀察傷肢的血液循環(huán)情況，如出現(xiàn)蒼白、青紫、冰冷等癥狀，應(yīng)立即調(diào)整懸吊位置或放松繃帶。03臨時(shí)固定技術(shù)PART夾板材料選擇標(biāo)準(zhǔn)堅(jiān)固性夾板必須足夠堅(jiān)固，能夠穩(wěn)定地支撐骨折部位，避免進(jìn)一步移位。01輕便性夾板應(yīng)輕便易攜帶，方便在緊急情況下迅速應(yīng)用于傷員。02可塑性夾板應(yīng)具有一定的可塑性，以更好地貼合骨折部位的形狀。03透氣性夾板應(yīng)透氣，以避免長時(shí)間固定導(dǎo)致的皮膚潮濕和不適。04關(guān)節(jié)上下固定要點(diǎn)關(guān)節(jié)上方固定要確保關(guān)節(jié)上方的夾板固定牢固，以防止骨折部位向上方移動(dòng)。02040301關(guān)節(jié)彎曲處避免壓迫在關(guān)節(jié)彎曲處放置夾板時(shí)，應(yīng)避免直接壓迫關(guān)節(jié)，以免造成額外的損傷。關(guān)節(jié)下方固定夾板下方應(yīng)固定在穩(wěn)定的部位，以提供足夠的支撐和穩(wěn)定性。關(guān)節(jié)功能位固定盡可能將關(guān)節(jié)固定在功能位，即關(guān)節(jié)處于自然狀態(tài)的位置，以減少愈合后的功能障礙。松緊度調(diào)節(jié)注意事項(xiàng)松緊適宜隨時(shí)檢查防止移位舒適感夾板的松緊度應(yīng)適中，既要避免過緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，也要防止過松導(dǎo)致固定不穩(wěn)。在固定過程中，應(yīng)隨時(shí)檢查夾板的松緊度，并根據(jù)傷員的情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。固定后，要確保骨折部位不會(huì)因身體活動(dòng)而發(fā)生移位，如有移位應(yīng)及時(shí)調(diào)整。在確保有效固定的前提下，應(yīng)盡量使傷員感到舒適，減少不必要的痛苦和壓力。04特殊部位處理PART脊柱骨折搬運(yùn)禁忌6px6px6px這些動(dòng)作可能導(dǎo)致脊柱彎曲或扭轉(zhuǎn)，加重骨折。禁止背、抱、抬、拉等動(dòng)作應(yīng)使用專用擔(dān)架或硬板進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，以確保脊柱的穩(wěn)定性。專用擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)在搬運(yùn)過程中，需保持脊柱中立位，避免過度伸展或屈曲。保持脊柱中立位010302在搬運(yùn)過程中，需避免震動(dòng)，以免加重脊柱損傷。避免震動(dòng)04如有大量出血，需立即止血，可用繃帶或毛巾壓迫止血。止血盡量避免過度搬動(dòng)患者，以免加重骨盆損傷。避免過度搬動(dòng)01020304用繃帶或衣物將骨盆固定，防止骨折端移動(dòng)。制動(dòng)骨盆骨折易引發(fā)休克等并發(fā)癥，需優(yōu)先處理。優(yōu)先處理并發(fā)癥骨盆骨折穩(wěn)定措施開放性骨折消毒規(guī)范清洗傷口用無菌生理鹽水或清水徹底清洗傷口，去除污物。01消毒傷口用碘酒或酒精對傷口進(jìn)行消毒，避免感染。02包扎傷口用無菌紗布包扎傷口，避免污染。03及時(shí)就醫(yī)開放性骨折需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)處理。0405安全搬運(yùn)策略PART多人協(xié)作搬運(yùn)姿勢適用于懷疑有脊柱骨折或重傷員，四人分別托住傷員頭部、腰部、臀部和腿部，保持平穩(wěn)。四人搬運(yùn)法適用于一般情況下的傷員，三人分別托住傷員頭部、臀部和腳部，保持平穩(wěn)。三人搬運(yùn)法適用于輕傷員，兩人分別托住傷員頭部和腳部，保持平穩(wěn)。兩人搬運(yùn)法擔(dān)架使用適配場景負(fù)壓擔(dān)架適用于嚴(yán)重創(chuàng)傷或燒傷等需要保持傷口清潔的傷員，通過負(fù)壓技術(shù)將傷員固定在擔(dān)架上。03適用于擔(dān)架不能到達(dá)的地方，如樓道、山坡等，通過鏟式擔(dān)架可將傷員固定在擔(dān)架上。02鏟式擔(dān)架折疊式擔(dān)架適用于狹窄空間或野外環(huán)境，便于攜帶和快速展開。01轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)測要求實(shí)時(shí)監(jiān)測傷員的呼吸、心率、血壓等生命體征，確保傷情穩(wěn)定。生命體征監(jiān)測傷口情況監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測觀察傷口是否有滲血、腫脹等情況，及時(shí)進(jìn)行處理。觀察傷員是否有意識(shí)、瞳孔是否對稱等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷。06送醫(yī)前準(zhǔn)備PART傷情記錄與交接清單01傷情記錄詳細(xì)記錄骨折部位、類型、傷口情況、疼痛程度等信息。02交接清單將患者信息、傷情記錄、急救措施等詳細(xì)記錄并交接給醫(yī)護(hù)人員。給予適量的止痛藥，緩解患者疼痛。藥物鎮(zhèn)痛用冰袋或冷敷物敷于骨折部位，減少出血和腫脹。冷敷止血用夾板、繃帶等工具將骨折部位固定，避免