觸電急救與人工呼吸操作規(guī)范演講人：日期:目

錄CATALOGUE02人工呼吸基本流程01觸電現(xiàn)場(chǎng)處置原則03心肺復(fù)蘇協(xié)同實(shí)施04特殊場(chǎng)景應(yīng)對(duì)策略05急救后處理規(guī)范06技能培訓(xùn)與演練觸電現(xiàn)場(chǎng)處置原則01環(huán)境安全快速評(píng)估觀(guān)察觸電地點(diǎn)是否安全，是否存在觸電危險(xiǎn)源，如裸露的電線(xiàn)、未關(guān)閉的電源等。迅速判斷觸電環(huán)境確認(rèn)觸電者是否意識(shí)清醒，有無(wú)呼吸、心跳等生命體征。識(shí)別觸電者狀態(tài)在確保自身安全的前提下，迅速呼叫周?chē)藛T或撥打緊急電話(huà)求助。呼叫救援電源切斷標(biāo)準(zhǔn)流程警示標(biāo)識(shí)在切斷電源后，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)以防止他人誤觸電源。03如果無(wú)法直接關(guān)閉電源，應(yīng)使用絕緣工具如木棍、塑料棒等將觸電者與電源分離。02使用絕緣工具關(guān)閉電源在確保安全的前提下，盡快關(guān)閉觸電電源，包括拉下電源開(kāi)關(guān)、拔掉插頭等。01傷員脫離帶電體方法迅速脫離在確保自身安全的前提下，迅速將觸電者從帶電體中脫離出來(lái)。01救援者防護(hù)救援者在接觸觸電者之前，應(yīng)確保自己已采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，如穿戴絕緣手套、鞋子等。02避免二次傷害在移動(dòng)觸電者或切斷電源時(shí)，應(yīng)避免觸電者受到二次傷害，如跌倒、碰撞等。03人工呼吸基本流程02氣道開(kāi)放操作規(guī)范迅速清除患者口鼻內(nèi)的分泌物、嘔吐物或其他異物，確保呼吸道暢通。清理呼吸道仰頭舉頦法推舉下頜法將患者頭后仰，抬起下巴，使呼吸道盡量開(kāi)放。對(duì)于懷疑有頸椎損傷的患者，可使用推舉下頜法，避免頭后仰加重頸椎損傷。吹氣量適中吹氣量不宜過(guò)大或過(guò)小，一般每次吹氣量為500-600毫升，以避免胃脹氣。吹氣頻率每分鐘吹氣頻率應(yīng)保持在10-12次之間，以保證患者獲得足夠的氧氣。吹氣與放松吹氣后，應(yīng)松開(kāi)患者口鼻，讓氣體自然排出，再進(jìn)行下一次吹氣。吹氣深度吹氣時(shí)，應(yīng)使胸廓抬起，以便氣體進(jìn)入肺部，避免僅吹入口腔?？趯?duì)口吹氣技術(shù)要點(diǎn)胸廓起伏觀(guān)察方法觀(guān)察胸廓起伏感覺(jué)氣流傾聽(tīng)呼氣聲監(jiān)測(cè)生命體征每次吹氣后，應(yīng)觀(guān)察患者胸廓是否隨之起伏，以判斷吹氣是否有效。同時(shí)傾聽(tīng)患者呼氣聲，如有呼氣聲，說(shuō)明呼吸道暢通，吹氣有效。吹氣時(shí)，可感覺(jué)是否有氣流從患者口鼻呼出，如有氣流，則表明吹氣有效。在人工呼吸過(guò)程中，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如心跳、呼吸等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。心肺復(fù)蘇協(xié)同實(shí)施03按壓位置精準(zhǔn)定位位于胸骨下半部，即兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)處，確保按壓位置準(zhǔn)確。胸部按壓位置手掌根部置于按壓位置，手指交叉或翹起，以免壓到肋骨。按壓手勢(shì)垂直向下，避免左右晃動(dòng)。按壓方向按壓深度與頻率控制按壓深度成人約5-6厘米，兒童約5厘米，嬰兒約4厘米，避免過(guò)度按壓導(dǎo)致?lián)p傷。01按壓頻率每分鐘100-120次，保持節(jié)奏穩(wěn)定，避免過(guò)快或過(guò)慢。02放松時(shí)間每次按壓后應(yīng)讓胸廓完全回彈，避免在按壓過(guò)程中產(chǎn)生停頓。03人工呼吸與按壓交替配合成人每30次按壓配合2次人工呼吸，兒童和嬰兒則為每15次按壓配合2次人工呼吸。人工呼吸比例人工呼吸方法按壓與人工呼吸銜接開(kāi)放氣道，捏住鼻孔，口對(duì)口吹氣，每次吹氣時(shí)間超過(guò)1秒，觀(guān)察胸廓隆起。在按壓過(guò)程中，應(yīng)保持連續(xù)的操作，避免按壓與人工呼吸之間出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間停頓。特殊場(chǎng)景應(yīng)對(duì)策略04水中觸電急救差異點(diǎn)禁止使用干布救援人員防護(hù)切斷電源救援動(dòng)作迅速在水中觸電時(shí)，嚴(yán)禁使用干布、毛巾等物品去擦拭或接觸觸電者，以免自己觸電。首先確保切斷電源，可以使用絕緣物體將觸電者與電源分離，如木棍、塑料等。救援人員應(yīng)穿著絕緣裝備或使用絕緣物體進(jìn)行救援，防止自身觸電。在水中觸電危險(xiǎn)極大，救援動(dòng)作應(yīng)迅速而準(zhǔn)確，切勿延誤時(shí)間。對(duì)于孕婦傷員，禁止實(shí)施胸外按壓等劇烈急救措施，以免對(duì)胎兒造成傷害。禁用胸外按壓在救援過(guò)程中，應(yīng)盡可能保護(hù)孕婦和胎兒的安全，避免任何可能對(duì)胎兒造成損傷的操作。優(yōu)先保護(hù)胎兒孕婦觸電后應(yīng)立即尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員的救治，以確保母嬰安全。尋求專(zhuān)業(yè)救援孕婦傷員操作禁忌群體觸電分流原則切斷電源迅速切斷電源，避免更多人觸電。01分散傷員將觸電者迅速轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域，避免電流通過(guò)身體形成回路。02急救措施針對(duì)不同傷員的狀況，采取相應(yīng)的急救措施，如心肺復(fù)蘇、人工呼吸等。03報(bào)警求助及時(shí)報(bào)警并請(qǐng)求醫(yī)療援助，確保傷員得到及時(shí)救治。04急救后處理規(guī)范05生命體征持續(xù)監(jiān)測(cè)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的呼吸和心率，確保自主呼吸和循環(huán)功能恢復(fù)正常。呼吸和心率血壓和體溫意識(shí)狀態(tài)定時(shí)測(cè)量患者的血壓和體溫，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。觀(guān)察患者的意識(shí)狀態(tài)，包括清醒程度、反應(yīng)能力等，以評(píng)估病情。醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)銜接要求交接醫(yī)療記錄將患者的醫(yī)療記錄和相關(guān)資料一并交接，以便接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。03確保轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中患者生命體征的穩(wěn)定，并詳細(xì)記錄交接時(shí)的各項(xiàng)數(shù)據(jù)。02交接生命體征交接病情在轉(zhuǎn)運(yùn)前，與接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)病情交接，包括觸電情況、急救過(guò)程、患者現(xiàn)狀等。01心理干預(yù)啟動(dòng)機(jī)制在急救過(guò)程中及急救后，及時(shí)評(píng)估患者的心理狀態(tài)，如焦慮、恐懼等。評(píng)估心理狀態(tài)根據(jù)患者的心理狀態(tài)，提供適當(dāng)?shù)男睦碇С趾桶参?，減輕心理壓力。提供心理支持如發(fā)現(xiàn)患者有嚴(yán)重的心理問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)安排專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)。安排專(zhuān)業(yè)心理干預(yù)技能培訓(xùn)與演練06模擬人訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)模擬人型號(hào)選擇選擇符合實(shí)際救援需求的模擬人型號(hào)，確保訓(xùn)練效果真實(shí)有效。01模擬人操作規(guī)范按照實(shí)際急救流程和要求，對(duì)模擬人進(jìn)行規(guī)范操作訓(xùn)練。02模擬人檢查與維護(hù)定期檢查模擬人各項(xiàng)功能是否正常，確保訓(xùn)練時(shí)能夠正常使用。03應(yīng)急反應(yīng)速度考核制定明確的應(yīng)急反應(yīng)速度考核標(biāo)準(zhǔn)，包括反應(yīng)時(shí)間、操作準(zhǔn)確度等?？己藰?biāo)準(zhǔn)制定考核方法實(shí)施考核結(jié)果評(píng)估通過(guò)模擬實(shí)際觸電場(chǎng)景，對(duì)應(yīng)急反應(yīng)速度進(jìn)行考核，并記錄考核結(jié)果。根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行客觀(guān)評(píng)估，找出應(yīng)急反應(yīng)速度不足之處。復(fù)訓(xùn)周期設(shè)定復(fù)訓(xùn)效果評(píng)估復(fù)