中醫(yī)氣血學(xué)說(shuō)與風(fēng)濕病預(yù)防氣血是構(gòu)成人體并維持生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。風(fēng)濕病與氣血失調(diào)密切相關(guān)。我們將探討傳統(tǒng)理論在現(xiàn)代預(yù)防中的應(yīng)用。作者：氣血學(xué)說(shuō)概述理論源頭《素問(wèn)?調(diào)經(jīng)論》："人之所有者，血與氣耳"基本概念氣血是構(gòu)成人體并維持生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)病理基礎(chǔ)氣血異常是疾病的基本病理基礎(chǔ)生理功能氣血協(xié)調(diào)共同維持機(jī)體的生理活動(dòng)氣的概念精微物質(zhì)氣是人體最基本最精微的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來(lái)源來(lái)源于水谷與呼吸運(yùn)行宣行于心肺與全身功能血液的主要來(lái)源和運(yùn)行的根本動(dòng)力氣的分類(lèi)宗氣（大氣）來(lái)源于水谷與呼吸積聚于胸中，推動(dòng)血液運(yùn)行衛(wèi)氣防御外邪的氣行于皮毛之間，抵抗病邪入侵營(yíng)氣滋養(yǎng)全身的氣行于脈中，為血液重要組成部分元?dú)庀忍熘畾?，生命根本?chǔ)存于腎，為生命活動(dòng)的根本動(dòng)力氣的生理功能推動(dòng)作用氣行則血行推動(dòng)血液、津液運(yùn)行并促進(jìn)新陳代謝溫煦作用維持體溫溫養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸防御作用抵抗外邪衛(wèi)外固表，防止外邪侵入固攝作用維持組織器官正常功能氣化作用促進(jìn)物質(zhì)轉(zhuǎn)化血的概念經(jīng)典定義"中焦受氣取汁，變化而赤是謂血"管轄歸屬《靈樞·決氣篇》："諸血者皆屬于心"流通通道"脈者血之府也"物質(zhì)來(lái)源中焦脾胃受納的水谷精微之氣形成過(guò)程經(jīng)心氣化作用變?yōu)槌嗌貉纳晌讣{水谷食入于胃，濁氣歸心脈氣流通淫清于脈，脈氣流經(jīng)肺朝百脈經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈皮毛合精輸精于皮毛，毛脈合精府精神明行氣于府，府精神明四臟氣歸留于四臟，氣歸于權(quán)衡血的生理功能滋養(yǎng)作用營(yíng)養(yǎng)全身組織器官，維持正常生理功能保濕作用維持皮膚、肌肉等組織柔潤(rùn)，保持彈性與光澤資神作用血足則神旺，滋養(yǎng)腦髓，維持正常精神活動(dòng)載氣作用為氣行提供物質(zhì)基礎(chǔ)，氣附于血而運(yùn)行氣血關(guān)系氣血相依氣為血帥，血為氣母氣血同源異名同源，一源二歧氣血轉(zhuǎn)化氣無(wú)血不載，血無(wú)氣不行氣血統(tǒng)一治則俱治，病則俱病氣血陰陽(yáng)屬性陰陽(yáng)互根陰陽(yáng)互根的客觀規(guī)律血從火化血屬陰而生于陽(yáng)氣由水生氣屬陽(yáng)而生于陰氣血?jiǎng)屿o屬性氣的屬性動(dòng)態(tài)特性氣主動(dòng)而輕清主管器官氣以肺為司主要功能氣主要起生化推動(dòng)作用血的屬性動(dòng)態(tài)特性血主靜而濃濁主管器官血以心為主主要功能血主要起資營(yíng)補(bǔ)養(yǎng)功能氣血流動(dòng)規(guī)律血隨氣行氣帥血，血統(tǒng)氣氣行血行氣行則血行，氣滯則血滯溫通滑利氣溫則血行滑利，氣寒則血行澀滯息息相關(guān)氣有一息之不運(yùn)，血有一息之不行氣血學(xué)說(shuō)與風(fēng)濕病風(fēng)濕病基本病機(jī)是氣血痹阻。風(fēng)邪主動(dòng)性、游走性。寒邪疼痛固定、喜溫惡寒。濕邪表現(xiàn)為重著感、關(guān)節(jié)腫脹。熱邪導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛。風(fēng)濕病氣血病理變化1氣滯氣機(jī)不暢，氣血運(yùn)行不暢2氣虛氣虛無(wú)力，氣血運(yùn)行無(wú)力3血瘀血流不暢，瘀滯關(guān)節(jié)4血虛血虛不能濡養(yǎng)筋骨關(guān)節(jié)氣血失調(diào)與風(fēng)濕病發(fā)生正氣不足氣血瘀滯氣血虧虛風(fēng)寒濕邪氣血失調(diào)風(fēng)濕病預(yù)防-調(diào)氣篇治未病"治未病"思想指導(dǎo)預(yù)防風(fēng)濕病調(diào)節(jié)氣機(jī)保持氣機(jī)通暢，疏通經(jīng)絡(luò)3補(bǔ)益正氣增強(qiáng)抗邪能力，提高免疫力調(diào)和陰陽(yáng)維持氣血平衡，防止失調(diào)調(diào)氣法-導(dǎo)引吐納太極拳調(diào)和氣血，活動(dòng)筋骨。緩慢柔和動(dòng)作促進(jìn)氣血運(yùn)行。八段錦疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血。八個(gè)動(dòng)作簡(jiǎn)單易學(xué)，效果顯著。六字訣通過(guò)特定發(fā)音，調(diào)理臟腑之氣。呼氣時(shí)配合特定口型發(fā)音。調(diào)氣法-穴位按摩足三里位于小腿外側(cè)，補(bǔ)中益氣，強(qiáng)健脾胃2關(guān)元穴位于臍下三寸，培元固本，補(bǔ)益下焦3氣海穴位于臍下一寸五分，調(diào)理元?dú)?，補(bǔ)氣固脫4膻中穴位于胸骨正中，寬胸理氣，調(diào)和氣血風(fēng)濕病預(yù)防-調(diào)血篇活血化瘀促進(jìn)血液循環(huán)，消除瘀滯疏通經(jīng)絡(luò)血脈祛除血瘀阻滯養(yǎng)血潤(rùn)燥滋養(yǎng)關(guān)節(jié)韌帶，保持彈性補(bǔ)充血液營(yíng)養(yǎng)改善組織滋潤(rùn)度調(diào)和營(yíng)衛(wèi)增強(qiáng)免疫功能，預(yù)防外邪入侵協(xié)調(diào)內(nèi)外防御機(jī)制提高抗病能力行氣活血防止氣滯血瘀，保持通暢氣行則血行防止痹阻形成調(diào)血法-飲食調(diào)養(yǎng)當(dāng)歸生姜羊肉湯溫陽(yáng)補(bǔ)血。黑豆桑葚糖水養(yǎng)血補(bǔ)腎。紅棗枸杞茶補(bǔ)氣養(yǎng)血。薏米紅豆粥健脾滲濕，有助祛除風(fēng)濕。調(diào)血法-藥膳方黃芪當(dāng)歸煲雞益氣養(yǎng)血，適用于氣血雙虛型風(fēng)濕。每周食用2-3次，長(zhǎng)期堅(jiān)持效果佳。黨參桂圓粥補(bǔ)氣養(yǎng)血安神，適合氣虛血少者。早餐食用尤佳，滋補(bǔ)不膩口。熟地豬腰湯滋陰補(bǔ)腎，適用于腎虛型風(fēng)濕。冬季食用效果最佳，溫補(bǔ)腎陽(yáng)。氣血調(diào)理五法則1一陽(yáng)生百陰養(yǎng)陽(yáng)為先，陽(yáng)氣充足則陰血生化有源2補(bǔ)氣生血?dú)饽苌?，補(bǔ)血當(dāng)先益氣3行氣活血?dú)庑醒校瑲鉁t血滯4調(diào)和陰陽(yáng)陰陽(yáng)平衡，氣血協(xié)調(diào)5調(diào)理脾胃脾為氣血生化之源補(bǔ)氣生血法則應(yīng)用健脾胃"氣能生血"主要指脾胃之運(yùn)化功能培后天脾為后天之本，氣血生化之源補(bǔ)源頭健脾益氣、培補(bǔ)生血之源陽(yáng)生陰以陽(yáng)生陰、以氣生血調(diào)平衡健脾益氣為主，佐以養(yǎng)血?dú)庋p補(bǔ)經(jīng)典方劑歸脾湯以陽(yáng)生陰、以氣統(tǒng)血之總方當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)血養(yǎng)血經(jīng)典方人參養(yǎng)榮湯調(diào)補(bǔ)氣血之佳方八珍湯氣血雙補(bǔ)，扶正固本氣血雙補(bǔ)常用藥物補(bǔ)氣健脾黃芪、黨參、白術(shù)養(yǎng)血活血當(dāng)歸、熟地、白芍理氣調(diào)中陳皮、木香補(bǔ)血安神桂圓肉、大棗滋陰補(bǔ)腎山萸肉、黃精氣血調(diào)養(yǎng)生活習(xí)慣規(guī)律作息陰陽(yáng)平衡，氣血協(xié)調(diào)適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行，但避免過(guò)度勞累心情舒暢情志調(diào)暢，氣血流通戒煙限酒減少氣血損傷，避免耗傷正氣防寒避濕預(yù)防風(fēng)寒濕邪侵襲，特別注意關(guān)節(jié)保暖氣血失調(diào)的警示信號(hào)疲乏無(wú)力氣虛表現(xiàn)，常見(jiàn)四肢無(wú)力，氣短懶言。補(bǔ)氣健脾是關(guān)鍵。面色萎黃血虛表現(xiàn)，常伴唇甲色淡，頭暈眼花。養(yǎng)血補(bǔ)血為主。肢體麻木血瘀表現(xiàn)，可能伴有疼痛刺痛，舌質(zhì)紫暗?；钛鍪侵伪?。風(fēng)濕病防治四時(shí)調(diào)養(yǎng)春季疏肝解郁，調(diào)暢氣機(jī)夏季清暑化濕，調(diào)理脾胃秋季潤(rùn)燥養(yǎng)陰，益氣養(yǎng)血冬季溫陽(yáng)補(bǔ)腎，固護(hù)陽(yáng)氣現(xiàn)代理解氣血學(xué)說(shuō)傳統(tǒng)概念氣：精微物質(zhì)，推動(dòng)作用血：營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，滋養(yǎng)作用氣血調(diào)節(jié)：陰陽(yáng)平衡氣血免疫：正氣存內(nèi)，邪不可干現(xiàn)代解析氣：機(jī)體能量代謝與物質(zhì)交換血：循環(huán)系統(tǒng)與營(yíng)養(yǎng)物