醫(yī)院承包科室管理制度總則一、目的為規(guī)范醫(yī)院承包科室的管理，明確各方的權(quán)利和義務(wù)，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者安全，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的實際情況，制定本管理制度。二、適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有承包科室的管理，包括承包科室的設(shè)立、承包合同的簽訂、承包經(jīng)營的管理、醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量控制、醫(yī)療安全的保障、財務(wù)管理、人員管理等方面。三、管理原則1.依法合規(guī)原則：承包科室的管理必須遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，不得違反法律法規(guī)和規(guī)章制度的規(guī)定。2.公平公正原則：承包科室的管理必須公平、公正、公開，不得歧視任何承包科室或承包人員，不得謀取不正當(dāng)利益。3.質(zhì)量第一原則：承包科室的管理必須以質(zhì)量為核心，注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，保障患者的安全和健康。4.經(jīng)濟效益原則：承包科室的管理必須注重經(jīng)濟效益的提高，合理控制成本，提高醫(yī)療服務(wù)的效率和效益。5.社會責(zé)任原則：承包科室的管理必須注重社會責(zé)任的履行，積極參與社會公益活動，為社會做出貢獻(xiàn)。四、管理機構(gòu)及職責(zé)1.醫(yī)院管理委員會醫(yī)院管理委員會是醫(yī)院的最高決策機構(gòu)，負(fù)責(zé)醫(yī)院的重大決策和管理工作。醫(yī)院管理委員會下設(shè)承包科室管理委員會，負(fù)責(zé)承包科室的管理工作。2.承包科室管理委員會承包科室管理委員會由醫(yī)院相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人和承包科室的負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)承包科室的日常管理工作。承包科室管理委員會的主要職責(zé)包括：（1）制定承包科室的管理制度和工作流程；（2）審核承包科室的承包合同和經(jīng)營方案；（3）監(jiān)督承包科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全；（4）協(xié)調(diào)承包科室與醫(yī)院其他部門的關(guān)系；（5）處理承包科室的投訴和糾紛；（6）其他與承包科室管理有關(guān)的工作。3.醫(yī)院相關(guān)部門醫(yī)院相關(guān)部門包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財務(wù)科、后勤保障科等，負(fù)責(zé)承包科室的具體管理工作。醫(yī)院相關(guān)部門的主要職責(zé)包括：（1）醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)承包科室的醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理，制定醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療安全管理制度，組織醫(yī)療質(zhì)量檢查和醫(yī)療安全事故的調(diào)查處理等。（2）護(hù)理部：負(fù)責(zé)承包科室的護(hù)理質(zhì)量管理，制定護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理管理制度，組織護(hù)理質(zhì)量檢查和護(hù)理事故的調(diào)查處理等。（3）財務(wù)科：負(fù)責(zé)承包科室的財務(wù)管理，制定財務(wù)管理制度，審核承包科室的財務(wù)報表，監(jiān)督承包科室的財務(wù)收支情況等。（4）后勤保障科：負(fù)責(zé)承包科室的后勤保障工作，提供必要的物資和設(shè)備支持，保障承包科室的正常運轉(zhuǎn)。承包科室的設(shè)立一、設(shè)立條件1.具備獨立的診療場所，面積符合醫(yī)院的規(guī)定要求；2.具備相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施，能夠滿足診療工作的需要；3.具備相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)人員，人員資質(zhì)符合國家有關(guān)規(guī)定要求；4.具備完善的醫(yī)療管理制度和工作流程，能夠保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全；5.具備良好的信譽和社會形象，無不良記錄。二、設(shè)立程序1.承包科室負(fù)責(zé)人向醫(yī)院承包科室管理委員會提出設(shè)立申請，并提交相關(guān)材料，包括診療場所證明、醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施清單、醫(yī)療技術(shù)人員資質(zhì)證明、醫(yī)療管理制度和工作流程等。2.醫(yī)院承包科室管理委員會對承包科室的設(shè)立申請進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括設(shè)立條件是否符合要求、提交的材料是否真實有效等。3.醫(yī)院承包科室管理委員會審核通過后，將審核意見報醫(yī)院管理委員會審批。4.醫(yī)院管理委員會審批通過后，與承包科室負(fù)責(zé)人簽訂承包合同，并頒發(fā)承包科室許可證。承包合同的簽訂一、合同主體醫(yī)院與承包科室負(fù)責(zé)人簽訂承包合同，承包科室負(fù)責(zé)人為合同的一方主體，醫(yī)院為合同的另一方主體。二、合同內(nèi)容1.承包范圍：明確承包科室的診療范圍、服務(wù)項目等。2.承包期限：約定承包合同的期限，一般為35年。3.承包金額：確定承包科室的承包金額，承包金額可以根據(jù)承包科室的經(jīng)營情況進(jìn)行調(diào)整。4.權(quán)利義務(wù)：明確醫(yī)院和承包科室負(fù)責(zé)人的權(quán)利和義務(wù)，包括醫(yī)療服務(wù)的提供、醫(yī)療質(zhì)量的控制、醫(yī)療安全的保障、財務(wù)管理、人員管理等方面。5.違約責(zé)任：約定雙方在合同履行過程中違反合同約定的違約責(zé)任，包括違約金的支付、賠償損失等。6.爭議解決：約定雙方在合同履行過程中發(fā)生爭議的解決方式，包括協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等。三、合同簽訂程序1.醫(yī)院承包科室管理委員會組織醫(yī)院相關(guān)部門與承包科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行協(xié)商，協(xié)商內(nèi)容包括承包范圍、承包期限、承包金額、權(quán)利義務(wù)等方面。2.協(xié)商達(dá)成一致后，由醫(yī)院承包科室管理委員會起草承包合同文本，承包合同文本應(yīng)符合國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度的規(guī)定。3.醫(yī)院承包科室管理委員會將承包合同文本提交醫(yī)院管理委員會審批，醫(yī)院管理委員會審批通過后，與承包科室負(fù)責(zé)人簽訂承包合同。承包經(jīng)營的管理一、經(jīng)營管理1.承包科室負(fù)責(zé)人應(yīng)按照承包合同的約定，自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧，獨立核算，承擔(dān)經(jīng)營風(fēng)險。2.承包科室負(fù)責(zé)人應(yīng)制定承包科室的經(jīng)營方案，報醫(yī)院承包科室管理委員會審批后實施。經(jīng)營方案應(yīng)包括經(jīng)營目標(biāo)、經(jīng)營策略、人員安排、財務(wù)管理等方面的內(nèi)容。3.承包科室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強經(jīng)營管理，提高醫(yī)療服務(wù)的效率和效益，降低成本，增加收入。二、醫(yī)療服務(wù)管理1.承包科室負(fù)責(zé)人應(yīng)按照國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，保障患者的安全和健康。2.承包科室負(fù)責(zé)人應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，制定醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量控制，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.承包科室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強醫(yī)療安全管理，建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療安全培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識，預(yù)防和減少醫(yī)療安全事故的發(fā)生。三、人員管理1.承包科室負(fù)責(zé)人應(yīng)按照國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，招聘、錄用、管理承包科室的醫(yī)務(wù)人員，保障醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。2.承包科室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。3.承包科室負(fù)責(zé)人應(yīng)建立健全醫(yī)務(wù)人員的檔案管理制度，記錄醫(yī)務(wù)人員的基本情況、培訓(xùn)情況、考核情況等。四、財務(wù)管理1.承包科室負(fù)責(zé)人應(yīng)按照國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)收支行為。2.承包科室負(fù)責(zé)人應(yīng)按照承包合同的約定，向醫(yī)院繳納承包金額，并按時報送財務(wù)報表。3.承包科室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強成本管理，控制醫(yī)療成本，提高經(jīng)濟效益。醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量控制一、質(zhì)量控制體系1.醫(yī)院建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制體系，明確質(zhì)量控制的目標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)、方法和流程。2.承包科室應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制體系，明確質(zhì)量控制的責(zé)任人、責(zé)任范圍和工作流程。二、質(zhì)量控制措施1.醫(yī)院定期組織醫(yī)療質(zhì)量檢查，對承包科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.承包科室應(yīng)定期進(jìn)行自我檢查，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。3.醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量投訴舉報渠道，接受患者和社會的監(jiān)督，及時處理醫(yī)療質(zhì)量投訴和舉報。三、質(zhì)量考核與評價1.醫(yī)院建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核評價制度，對承包科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行考核和評價，考核結(jié)果作為承包科室負(fù)責(zé)人績效考核的重要依據(jù)。2.承包科室應(yīng)建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核評價制度，對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行考核和評價，考核結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員績效考核的重要依據(jù)。醫(yī)療安全的保障一、安全管理制度1.醫(yī)院建立健全醫(yī)療安全管理制度，明確醫(yī)療安全的目標(biāo)、責(zé)任、措施和流程。2.承包科室應(yīng)建立健全醫(yī)療安全管理制度，明確醫(yī)療安全的責(zé)任人、責(zé)任范圍和工作流程。二、安全防范措施1.醫(yī)院加強醫(yī)療安全防范設(shè)施建設(shè)，配備必要的醫(yī)療安全防范設(shè)備，保障醫(yī)療安全。2.承包科室應(yīng)加強醫(yī)療安全防范措施，加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識，預(yù)防和減少醫(yī)療安全事故的發(fā)生。三、安全事故處理1.醫(yī)院建立醫(yī)療安全事故應(yīng)急處理機制，制定醫(yī)療安全事故應(yīng)急預(yù)案，及時處理醫(yī)療安全事故。2.承包科室應(yīng)建立醫(yī)療安全事故應(yīng)急處理機制，制定醫(yī)療安全事故應(yīng)急預(yù)案，及時報告醫(yī)療安全事故，并配合醫(yī)院進(jìn)行事故調(diào)查和處理。財務(wù)管理一、財務(wù)管理制度1.醫(yī)院建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)收支行為，加強財務(wù)監(jiān)督和管理。2.承包科室應(yīng)建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)收支行為，加強財務(wù)核算和管理。二、財務(wù)預(yù)算管理1.醫(yī)院制定年度財務(wù)預(yù)算，對醫(yī)院的財務(wù)收支進(jìn)行計劃和控制。2.承包科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的年度財務(wù)預(yù)算，制定承包科室的年度財務(wù)預(yù)算，并報醫(yī)院財務(wù)科審批。三、財務(wù)收支管理1.承包科室應(yīng)按照國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，規(guī)范財務(wù)收支行為，嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)審批制度，確保財務(wù)收支的真實、合法、合規(guī)。2.承包科室應(yīng)定期向醫(yī)院財務(wù)科報送財務(wù)報表，接受醫(yī)院財務(wù)科的財務(wù)監(jiān)督和管理。四、成本管理