ICS11020

CCSC.05

團體標準

T/CACM1458—2023

塵肺病中醫(yī)證候診斷標準

DiagnosticcriteriaoftraditionalChinesemedicinesyndrome

differentiationforpneumoconiosis

2023-03-03發(fā)布2023-03-03實施

中華中醫(yī)藥學會發(fā)布

中國標準出版社出版

T/CACM1458—2023

目次

前言

…………………………Ⅲ

引言

…………………………Ⅳ

范圍

1………………………1

規(guī)范性引用文件

2…………………………1

術語和定義

3………………1

疾病診斷

4…………………1

臨床表現

4.1……………1

診斷原則

4.2……………1

鑒別診斷

4.3……………2

證候分類及特征

5…………………………2

分類原則

5.1……………2

虛證類

5.2………………2

實證類

5.3………………3

兼證類

5.4………………3

附錄資料性本文件編制過程中的相關資料摘要

A()()………………4

附錄資料性常見證候和癥狀術語規(guī)范

B()……………8

參考文獻

……………………13

Ⅰ

T/CACM1458—2023

前言

本文件按照標準化工作導則第部分標準化文件的結構和起草規(guī)則的規(guī)定

GB/T1.1—2020《1:》

起草

。

請注意本文件的某些內容可能涉及專利本文件的發(fā)布機構不承擔識別專利的責任

。。

本文件由河南中醫(yī)藥大學河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院共同提出

、。

本文件由中華中醫(yī)藥學會歸口

。

本文件起草單位河南中醫(yī)藥大學河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院北京中醫(yī)藥大學房山醫(yī)院河北

:、、、

省中醫(yī)院山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院遼寧中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院安

、、、、

徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院山東省職業(yè)病醫(yī)院河南省職業(yè)病醫(yī)院鄭州市人民醫(yī)院平煤神馬醫(yī)療集

、、、、

團總醫(yī)院焦作煤業(yè)集團有限責任公司中央醫(yī)院義馬煤業(yè)集團股份有限公司總醫(yī)院湖北省中西醫(yī)

、()、、

結合醫(yī)院廣東省職業(yè)病防治院貴州中醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院陜西省中醫(yī)醫(yī)

、、、、

院銅川礦務局中心醫(yī)院

、。

本文件主要起草人李建生謝洋

:、。

本文件其他起草人以姓氏筆畫為序于雪峰王東昕王至婉王靜王勇奇孔祥臣鄧小峰

():、、、、、、、

白麗朱沈朱慧志劉章鎖李竹英李慶偉李潔雅李猛楊成林肖顯俊辛平年陳學信武蕾

、、、、、、、、、、、、、

趙虎雷春柳崔萍葛正行魏耕樹

、、、、。

Ⅲ

T/CACM1458—2023

引言

塵肺病是在職業(yè)活動中長期吸入不同致病性的生產性粉塵并在肺內潴留而引起的以肺組織彌漫

,

性纖維化為主的一組職業(yè)性肺部疾病的統稱是我國最常見和最嚴重的職業(yè)病[1-4]給個人家庭和社會

,,、

帶來沉重的負擔[5,6]塵肺病肺纖維化不可逆轉西醫(yī)尚乏理想有效的治療藥物與措施[4,7]項目組前

。,。

期研究結果顯示中醫(yī)辨證治療在改善患者癥狀提高活動耐力及改善生存質量等方面具有優(yōu)勢[8]證

,、。

候診斷是辨證治療的前提目前尚缺乏規(guī)范統一的塵肺病證候診斷標準一定程度上影響辨證治療的

,、,

水平及其推廣因此由河南中醫(yī)藥大學河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院牽頭聯合中華中醫(yī)藥學會內

。,、,

科分會及中國民族醫(yī)藥學會肺病分會成立由呼吸病學中醫(yī)中西醫(yī)結合西醫(yī)職業(yè)病學循證醫(yī)學

,(、、)、、、

方法學等多學科人員組成的本文件研制組在文獻研究基礎上通過臨床調查和專家咨詢開展本文件

,,,

的研究具體編制過程見附錄旨在提高塵肺病辨證的準確性和規(guī)范性為臨床中醫(yī)中西醫(yī)結合治

(B)。,、

療塵肺病提供指導提高塵肺病臨床診療科研教學水平

,、、。

Ⅳ

T/CACM1458—2023

塵肺病中醫(yī)證候診斷標準

1范圍

本文件規(guī)定了塵肺病的診斷證候分類與診斷標準

、。

本文件適用于全國三級二級中醫(yī)醫(yī)院與中西醫(yī)結合醫(yī)院從事塵肺病臨床及科研工作的相關醫(yī)師

、

使用

。

2規(guī)范性引用文件

本文件沒有規(guī)范性引用文件

。

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件

。

31

.

塵肺病pneumoconiosis

在職業(yè)活動中長期吸入生產性礦物性粉塵并在肺內潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的

疾病

。

32

.

證候syndrome

證的外候即疾病過程中一定階段的病位病因病性病勢及機體抗病能力的強弱等本質有機聯系

,、、、

的反應狀態(tài)表現為臨床可被觀察到的癥狀等

,。

33

.

辨證syndromedifferentiation

以中醫(yī)學理論為指導對四診所得的資料進行綜合分析辨別為何種證候的思維方法是中醫(yī)臨床

,,,

認識與診斷病證的重要方法

。

4疾病診斷

41臨床表現

.

早期塵肺病多無明顯癥狀和體征或有輕微癥狀肺功能也多無明顯變化隨著病情的進展塵肺

,,。,

病的癥狀逐漸出現并加重主要是以呼吸系統為主的咳嗽咳痰胸痛呼吸困難四大癥狀以及喘息咯

,、、、,、

血和