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文檔簡介

呼吸停止急救方法演講人:日期:目

錄CATALOGUE02基礎(chǔ)生命支持操作01呼吸停止識別與評估03心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)細(xì)節(jié)04自動體外除顫器(AED)應(yīng)用05特殊場景急救調(diào)整06后續(xù)處理與送醫(yī)銜接呼吸停止識別與評估01意識狀態(tài)快速判斷輕輕拍打患者肩膀并大聲呼喊,以判斷其是否有意識。觀察患者是否失去意識檢查患者是否有眨眼、皺眉等反應(yīng),以及能否回答簡單問題。評估患者反應(yīng)如患者無反應(yīng),需立即進(jìn)行下一步檢查。判斷意識喪失程度呼吸與脈搏檢查方法呼吸檢查觀察患者胸部是否有起伏,或聽、感覺是否有呼氣氣流。01脈搏檢查觸摸患者頸動脈或股動脈,判斷脈搏是否跳動。02評估呼吸和脈搏情況如患者無呼吸或脈搏微弱,需立即進(jìn)行急救。03應(yīng)急響應(yīng)系統(tǒng)啟動流程協(xié)助急救人員急救人員到達(dá)后,詳細(xì)告知患者病情及已采取的急救措施,并協(xié)助進(jìn)行后續(xù)救治。03在等待急救人員到場前,進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作,以支持患者生命體征。02進(jìn)行心肺復(fù)蘇呼叫急救服務(wù)如發(fā)現(xiàn)患者呼吸停止,立即撥打急救電話。01基礎(chǔ)生命支持操作02氣道開放標(biāo)準(zhǔn)動作救援者將一只手放在患者前額,用手掌將患者頭部后仰,同時(shí)用另一只手的食指和拇指將患者的下巴向前抬起,使患者的口腔、咽喉和氣管呈直線,以便呼吸道暢通。仰頭抬頦法救援者將雙手放在患者頭部兩側(cè),大拇指放在患者下巴下方,指尖向患者下巴骨方向用力,同時(shí)其余手指托住患者下巴,向上推舉,使口腔打開。推舉下頜法人工呼吸操作規(guī)范救援者深吸一口氣,然后緊密貼合患者的口,吹入適量的空氣,每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上,使患者的胸廓抬起??趯谌斯ず粑?dāng)患者牙關(guān)緊閉或口腔有嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),救援者可通過患者的鼻孔進(jìn)行人工呼吸,吹氣時(shí)應(yīng)將患者的嘴唇緊閉,防止氣體從口中漏出??趯Ρ侨斯ず粑磯翰课话磯荷疃染仍邞?yīng)將手掌根部放在患者胸骨下方、劍突上方的位置,即心臟的正上方。成人胸骨下陷的深度應(yīng)為5-6厘米,兒童和青少年則為3-5厘米。胸外按壓實(shí)施要點(diǎn)按壓頻率每分鐘應(yīng)按壓100-120次,且每次按壓后應(yīng)讓胸廓充分回彈,以便心臟在下次按壓前能夠充分充血。按壓與人工呼吸的配合救援者應(yīng)每進(jìn)行30次胸外按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸,如此反復(fù)進(jìn)行,直至患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)救援人員到達(dá)。心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)細(xì)節(jié)03按壓深度與頻率控制按壓部位胸骨下半部,即雙乳頭連線中點(diǎn)處。03每分鐘100-120次,每次按壓后應(yīng)讓胸廓完全回復(fù)。02按壓頻率按壓深度成人胸骨下陷5-6厘米,兒童約5厘米,嬰兒約4厘米。01人工呼吸與按壓比例單人CPR每做30次胸外按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸。01雙人CPR一人進(jìn)行連續(xù)胸外按壓,另一人進(jìn)行人工呼吸,按壓與呼吸比例為30:2。02呼吸觀察每次人工呼吸后,觀察患者胸廓是否隆起,以確認(rèn)氣體進(jìn)入。03避免按壓中斷原則盡量減少按壓中斷時(shí)間,每次中斷時(shí)間不超過10秒。01.中斷時(shí)應(yīng)將患者置于安全位置,并繼續(xù)進(jìn)行CPR。02.避免過度通氣,通氣量不宜過大,以免引起胸廓過度擴(kuò)張。03.自動體外除顫器(AED)應(yīng)用04AED設(shè)備快速準(zhǔn)備步驟檢查AED設(shè)備開啟AED電源貼電極片AED分析心律打開AED蓋盒,確認(rèn)設(shè)備完好,電池有電,電極片未過期。按照設(shè)備提示或按下電源鍵開啟AED,有的AED會自動進(jìn)行自檢。按照AED提示或包裝上的圖示,將電極片貼在患者裸露的胸部,確保電極片與皮膚緊密接觸。AED會自動分析患者心律,判斷是否需要進(jìn)行電擊除顫。電極片粘貼位置標(biāo)準(zhǔn)6px6px6px電極片應(yīng)貼在患者左側(cè)心尖部位,即左側(cè)乳頭下方。心尖部位置兩個(gè)電極片之間應(yīng)保持一定的距離,通常不少于10厘米。電極片間距另一片電極片應(yīng)貼在患者右側(cè)肩胛下方,靠近腋下的位置。右側(cè)肩胛下方010302粘貼電極片前,應(yīng)確?;颊咂つw清潔、干燥,無毛發(fā)或涂物。皮膚清潔干燥04在電擊前,確保患者周圍無人,無導(dǎo)電物體與患者接觸,以避免觸電危險(xiǎn)。AED會發(fā)出語音或文字提示,操作者應(yīng)嚴(yán)格按照提示進(jìn)行操作。AED應(yīng)避免在水中或潮濕的環(huán)境中使用,以防止設(shè)備損壞或觸電危險(xiǎn)。電擊后,AED會提示進(jìn)行心肺復(fù)蘇或其他急救措施,操作者應(yīng)按照AED提示或急救指南進(jìn)行后續(xù)處理。電擊操作安全注意事項(xiàng)確?;颊甙踩裱瑼ED提示避免在水中使用電擊后處理特殊場景急救調(diào)整05生理特點(diǎn)考慮急救手法調(diào)整兒童身體發(fā)育尚未完全,胸廓、肺和呼吸道的發(fā)育相對成人更為稚嫩,需特別注意避免損傷。對于兒童患者,可采用托下巴法或托腋法開放氣道,避免使用成人常用的仰頭抬頦法。兒童患者操作差異點(diǎn)復(fù)蘇囊使用差異兒童肺部發(fā)育尚未完全,使用復(fù)蘇囊時(shí)需特別注意壓力適中,以免造成氣胸或血?dú)庑亍<本人幤穭┝空{(diào)整兒童患者對藥物的敏感性和耐受性不同于成人,急救時(shí)需根據(jù)年齡、體重等因素調(diào)整藥品劑量。孕婦患者體位調(diào)整方案左側(cè)臥位孕婦采用左側(cè)臥位可減輕增大的子宮對下腔靜脈的壓迫,保證回心血量和胎兒供氧。急救手法調(diào)整對于孕婦患者,應(yīng)避免采用可能壓迫腹部的急救手法,如胸外按壓等。監(jiān)測胎心在急救過程中需持續(xù)監(jiān)測胎心,以確保胎兒的安全。急救藥品選擇限制孕婦患者在使用急救藥品時(shí)需特別注意禁忌癥和副作用,避免對胎兒造成不良影響。迅速清除溺水患者口腔內(nèi)的水草、泥沙等異物,保持呼吸道通暢。清除口腔異物控水后立即將患者置于仰臥位,頭偏向一側(cè),迅速開放氣道,必要時(shí)使用開口器或氣管插管。開放氣道對于有水進(jìn)入肺部的溺水患者,應(yīng)盡快通過頭低腳高的體位控水,以減少水在肺內(nèi)的殘留??厮僮?10302溺水患者氣道處理優(yōu)先級對于呼吸心跳停止的溺水患者,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時(shí)配合人工呼吸,以盡快恢復(fù)患者的自主呼吸和循環(huán)功能。輔助呼吸與心肺復(fù)蘇04后續(xù)處理與送醫(yī)銜接06生命體征持續(xù)監(jiān)測要點(diǎn)呼吸狀況持續(xù)監(jiān)測患者呼吸狀況,包括呼吸頻率、節(jié)律和深度。01心率與心律定時(shí)測量患者心率和心律,警惕心動過緩或過快。02血壓與體溫密切監(jiān)測血壓和體溫變化,預(yù)防低血壓和體溫過低。03氧飽和度使用脈搏血氧儀監(jiān)測患者氧飽和度,確保氧合充足。04急救過程信息記錄規(guī)范患者基本信息急救措施記錄用藥記錄生命體征數(shù)據(jù)記錄患者姓名、性別、年齡等基本信息。詳細(xì)記錄急救過程中采取的措施,包括開放氣道、心肺復(fù)蘇等。準(zhǔn)確記錄急救過程中使用的藥物名稱、劑量、時(shí)間和途徑。記錄急救過程中患者生命體征的變化,如呼吸、心率、血壓等。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)交接關(guān)鍵內(nèi)容病情概述

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