NO規(guī)培考核試題及答案

1.血液透析中低血壓指（）

收縮壓下降或平均動(dòng)脈壓降低20nlmHg以上，并有低血壓癥狀

收縮壓下降＞20mmHg或平均動(dòng)脈壓降低lOmmllg以上，并有低血壓癥狀（正確

答案）

收縮壓下降或平均動(dòng)脈壓降低30mmHg以上，并有低血壓癥狀

收縮壓下降＞30mmHg或平均動(dòng)脈壓降低20mmHg以上，并有低血壓癥狀

收縮壓下降＞20mmHg或平均動(dòng)脈壓降低lOmmllg以上

2.護(hù)理安全目標(biāo)規(guī)定，應(yīng)最少同時(shí)使用幾種患者身份識(shí)別？

一種

兩種（正確答案）

三種

四種

3.為了防止血液透析過(guò)程中發(fā)生低血壓反應(yīng)，需控制透析間期體重增加不超

過(guò)干體重的多少

1%-2%

2%-3%

3%-5%（正確答案）

5%-6%

6%-7%

4.以下關(guān)于透析中發(fā)生低血壓的緊急處理不正確的是

采取頭低腳高位

立即暫停超濾

遵醫(yī)囑補(bǔ)充生理鹽水100ml或白蛋白溶液等

待血壓好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定可逐步恢復(fù)超濾

如血壓仍繼續(xù)降低，可繼續(xù)血透（正確答案）

5.以下關(guān)于醫(yī)療不良事件報(bào)告制度不正確的是

醫(yī)務(wù)人員有主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件的義務(wù)

對(duì)于已發(fā)生的或潛在的醫(yī)療不良事件應(yīng)如實(shí)報(bào)告

鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員自愿表告不良事件，實(shí)行護(hù)理安全（不良）事件報(bào)告獎(jiǎng)懲制度

對(duì)主動(dòng)報(bào)告且積極整改者，如涉及相關(guān)事件，視情節(jié)輕重可減輕或免于處罰

發(fā)生醫(yī)療不良事件，病人無(wú)投訴可不上報(bào)（正確答案）

6.血液透析患者出現(xiàn)失衡綜合征常見(jiàn)于

透析前或透析后24小時(shí)

首次透析或毒素清除過(guò)快（正確答案）

透析前尿素氮和肌酊水平低

低效透析

長(zhǎng)期透析患者

7.A型透析器反應(yīng)，多發(fā)生于透析開(kāi)始后5-3。分鐘內(nèi)，表現(xiàn)

呼吸困難，血壓下降，心率加快

面色潮紅，全身發(fā)熱

咳嗽.打噴嚏，尊麻疹.皮膚瘙癢

便意感并發(fā)生腹痛腹瀉

以上都是（正確答案）

8.B型透析器反應(yīng)，臨床表現(xiàn)較常見(jiàn)，發(fā)生于透析后1小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為

胸背疼痛

低血壓

惡心.嘔吐

尊麻疹

以上都是（正確答案）

9.IM液透析過(guò)程中發(fā)生體外循環(huán)裝置凝血，促凝因素包括

血流速度快

血液過(guò)于濃縮（正確答案）

超濾少

透析通路再循環(huán)過(guò)大

以上都不是

10.血液透析中低血壓的原因

容量相關(guān)性因素

血管收縮功能障礙

心臟因素

膿毒血癥等重癥感染

以上都是（正確答案）

11.維持性血液透析患者：采用（）可以預(yù)防失衡綜合征

減少每周血液透析頻率

延長(zhǎng)每次透析治療時(shí)間

鈉濃度曲線透析液序貫透析（正確答案）

不規(guī)律和不充分透析

以上都是

12.血液透析用水未充分軟化或未用反滲水配制濃縮液，透析液中鈣的含量過(guò)

高，引起

.高鈉血癥

硬水綜合征（正確答案）

低鈉血癥

高鉀血癥

以上都是

13.血液透析過(guò)程中發(fā)生低血壓的預(yù)防措施

.采用具有超濾控制的透析機(jī)

避免在透析前使用降壓藥

碳酸氫鹽透析液

避免透析期間大量進(jìn)食

以上都是（正確答案）

14.透析器破膜的原因有

紫絹

19.血液透析過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的緊急處理，護(hù)士應(yīng)立即搶救同時(shí)

通知醫(yī)師

停止血泵并夾閉靜脈血管路（正確答案）

氧氣吸入

靜脈注射藥物

心肺復(fù)蘇

20.血液透析中發(fā)生高血壓或高血壓危象的患者，應(yīng)加強(qiáng)病情觀察有無(wú)（）

的早期征象

.腦出血及腦水腫（正確答案）

抽搐

昏迷

腹痛

低血壓

21.血液透析患者及用硝普鈉等降壓藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意

注意避光并使用輸液泵控制滴速

心電血壓監(jiān)護(hù)

.A+B都是（正確答案）

以上都不是

加快輸液速度

22.防治血液透析患者發(fā)生心律失常的措施

積極治療原發(fā)病

除去誘因

糾正酸中毒

糾正高血鉀

以上都是（正確答案）

23.血液透析治療中發(fā)生溶血的防治及護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是

立即尋找溶血原因，必要時(shí)停止透析并丟棄管道內(nèi)溶血的部分血液

加大血流量（正確答案）

三查七對(duì)，杜絕輸錯(cuò)血

監(jiān)測(cè)透析液的濃度和溫度

做好心理護(hù)理

24.血液透析患者在治療過(guò)程中發(fā)生體內(nèi)出血的原因有

穿刺失敗

穿刺針固定不妥.

全身肝素化或肝素超劑量使用（正確答案）

透析器漏血

泵管破裂

25.血液透析中單次進(jìn)入（）ML空氣，即可出現(xiàn)空氣栓塞癥狀

3ml

4ml

5ml（正確答案）

6ml

10ml

26.為防治失衡綜合征，應(yīng)進(jìn)行誘導(dǎo)期血液透析，具體方法是

大劑量，大面積透析器，長(zhǎng)時(shí)間透析

提高血流量

低鈉透析

短時(shí)間，低效率，多次血液透析（正確答案）

指導(dǎo)患者多進(jìn)食高蛋白食物

27.血液透析患者在治療過(guò)程中發(fā)生溶血，體外循環(huán)血液的典型癥狀為

頭疼

惡心嘔吐

靜脈管路內(nèi)血液為葡萄酒色（正確答案）

寒戰(zhàn).低血壓

脈搏細(xì)速

28.高鉀血癥患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有

.T波低平

四肢無(wú)力，口舌發(fā)麻，心電圖示T波高聳，QRS波增寬（正確答案）

疲倦嗜睡

心電圖示T波降低.變寬，雙相或倒置

以上都是

29.血液透析患者，糾正貧血時(shí)血紅蛋白達(dá)到（）以上

110-120g/L（正確答案）

120-130g/L

100-110g/L

100-120g/L

90-100g/L

30.對(duì)頑同性高血壓患者血液透析治療中，可調(diào)節(jié)

超濾率

透析液鈉濃度（正確答案）

血流量

透析液溫度

以上都不是

31.下列哪項(xiàng)不是血液透析患者常見(jiàn)的傳染性病原

結(jié)核桿菌

乙型肝炎病毒

HIV

梅毒螺旋體

傷寒桿菌（正確答案）

32.下列哪項(xiàng)不是HBV的主要傳播途徑

母嬰傳播

輸血和血制品

性接觸

破損皮膚和粘膜傳潘

飛沫傳播（正確答案）

33.在室溫下，液體環(huán)境中的HIV可以存活15日，被HIV污染的物品至少在

（）日內(nèi)有傳染性。

15

10

7

5

3（正確答案）

34.對(duì)乙肝病毒表面抗原陰性的患者應(yīng)（）并定期進(jìn)行肝炎病毒感染的檢測(cè)

每1-2個(gè)月

接種乙肝疫苗（正確答案）

每6T2個(gè)月

每1-2年

35.護(hù)士與感染性透析患者的血液或體液開(kāi)放性接觸后，應(yīng)立即檢測(cè)HBsAg和

HBsAb,并在（）后復(fù)查。

1周

2周

1-3個(gè)月（正確答案）

9周

36.患有傳染性疾病的血液透析患者不可以在（）進(jìn)行透析治療。

隔離透析治療專區(qū)或?qū)ｉg

傳染病醫(yī)院

開(kāi)設(shè)專區(qū)的醫(yī)院

與普通透析患者一起（正確答案）

37.應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備

水池、非接觸式水龍頭

消毒洗手液、速干手消毒劑、.

干手物品或設(shè)備

以上都是（正確答案）

38.患者的候診室應(yīng)是

清潔區(qū)

半清潔區(qū)

污染區(qū)（正確答案）

半污染區(qū)

39.尿毒癥血液透析患者靜脈注射左卡尼汀可誘發(fā)以下哪種情況

低鈣血癥

癲癇（正確答案）

出血

心動(dòng)過(guò)緩

低鉀血癥

40.針對(duì)重組的人類紅細(xì)胞生成素（rHuEPO）的使用，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

高血壓是最常見(jiàn)的并發(fā)癥

必須保存在2-8°C冰箱中

皮下注射半衰期僅4-5小時(shí)，而靜脈注射后半衰期長(zhǎng)達(dá)22小時(shí)（正確答案）

定期檢查血細(xì)胞比容，避免紅細(xì)胞過(guò)度生成

給約劑量和次數(shù)需根據(jù)病人貧血程度、年齡及其它相關(guān)因素調(diào)整

41.血液透析患者常見(jiàn)的傳染性病原有

乙型肝炎病毒（正確答案）

丙型肝炎病毒（正確答案）

人類免疫缺陷病毒（正確答案）

梅毒螺旋體（正確答案）

狂犬病毒

42.HBV主要傳播途徑有

飛沫傳播

母嬰傳播（正確答案）

輸血和血制品（正確答案）

破損皮膚和粘膜（正確答案）

性接觸（正確答案）

43.透析室所有工作人員，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“防止通過(guò)血液及體液傳播病原體感染

的全面防控措施”的基本原則包括（）

每次治療后，清潔及消毒器械、儀器及物品表面（正確答案）

避免在患者之間使用共同物品（正確答案）

勤洗手及使用拋棄式手套（正確答案）

使用護(hù)目鏡、面罩、口罩及衣套（正確答案）

建議丙肝患者在獨(dú)立的區(qū)域進(jìn)行透析（正確答案）

44.血液透析患者發(fā)生失衡綜合征的臨床表現(xiàn)有

惡心（正確答案）

嘔吐（正確答案）

頭痛（正確答案）

抽搐（正確答案）

昏迷甚至死亡（正確答案）

45.血液透析中肌肉痙攣的常見(jiàn)原因

低血壓（正確答案）

低血容量（正確答案）

應(yīng)用高鈉透析液

應(yīng)用低鈉透析液（正確答案）

超濾速度過(guò)快（正確答案）

46.血液透析患者并發(fā)心力衰竭，下列護(hù)理措施正確的是

半臥位，雙腿下垂（正確答案）

高流量吸氧（正確答案）

單超（正確答案）

提高透析液鈉濃度

心電監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征（正確答案）

47.血液凈化護(hù)士洗手和手消毒時(shí)機(jī)正確的是

接觸不同患者（正確答案）

從同一患者污染部位至清潔部位（正確答案）

進(jìn)行病人穿刺前（正確答案）

當(dāng)手部被病人血液污染后需立即濕洗手（正確答案）

上機(jī)操作完畢脫去手套后無(wú)需再洗手

48.感染患者透析用物管理正確的是

感染患者使用的設(shè)備和物品需有標(biāo)識(shí)（正確答案）

感染患者使用的設(shè)備和物品需固定使用（正確答案）

乙型肝炎和丙型肝炎患者的物品可混用

未使用完的感染區(qū)透析操作用品可在陰性治療區(qū)使用

未使用完的陰性治療區(qū)透析操作用品可在感染區(qū)使用（正確答案）

49.預(yù)防針刺傷或挽器傷的有效方法

拔出內(nèi)屢穿刺針后立即放入利器盒（正確答案）

拔出內(nèi)屢穿刺針可放于病人床尾后再放入利盒

拔出內(nèi)屢穿刺針可直接