臨床醫(yī)學概要題庫含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者，男，29歲。以腦膜炎入院，入院查體，口唇發(fā)紺，呼吸呈周期性，先淺慢后深快，繼而又淺慢，進過一段呼吸暫停，又開始重復上述的周期變化，該患者的呼吸屬于（）A、潮式呼吸B、蟬鳴樣呼吸C、間停呼吸D、庫斯莫呼吸E、嘆息樣呼吸正確答案：A2.患者能保持基本的應答和簡單的精神活動，但有定向障礙，對周圍環(huán)境的理解和判斷失常，這種意識狀態(tài)稱為()A、淺昏迷B、深昏迷C、昏睡D、意識模糊E、嗜睡正確答案：D3.診斷缺鐵性貧血早期的實驗室依據(jù)是()A、骨髓象紅細胞胞漿成熟落后于胞核B、血清總鐵結合力增高C、血清鐵蛋白降低D、血清鐵降低E、外周血呈小細胞低色素性貧血正確答案：C4.胸壁組織增厚時常使胸部叩診音變?yōu)?)A、清音B、濁音C、過清音D、鼓音E、空翁音正確答案：B5.下列關于譫妄的描述哪項是錯誤的()A、屬于意識障礙B、能正確回答問題C、表現(xiàn)為興奮性增高D、可見于急性感染的發(fā)熱期正確答案：B6.女，23歲，述其腹部疼痛2小時，出現(xiàn)發(fā)熱，嘔吐半小時，其主訴是A、腹痛及發(fā)熱嘔吐2小時B、發(fā)熱，嘔吐及腹痛半小時C、腹痛2小時，發(fā)熱嘔吐半小時D、發(fā)熱嘔吐半小時，發(fā)熱2小時E、發(fā)熱及腹痛，嘔吐正確答案：C7.第一心音的聽診特點。錯誤的是A、時較短B、音調較低鈍C、在心尖部最響D、強度較響E、與心尖博動同時出現(xiàn)正確答案：A8.病人,男性,48歲,體重85kg,診斷2型糖尿病。為增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用,建議其服用的藥物是()A、格列齊特B、二甲雙胍C、羅格列酮D、阿卡波糖E、諾和龍正確答案：B9.昏睡與淺昏迷的鑒別最有價值的是A、角膜反射是否存在B、瞳孔對光反射是否存在C、患者能否被喚醒D、膝腱反射是否存在E、吞咽反射是否存在正確答案：C10.腹部出現(xiàn)移動性濁音，提示有A、幽門梗阻B、腹腔腫瘤C、腹水D、門靜脈高壓E、腹膜炎正確答案：C11.某患者來院急診時,測得其口腔溫度為40.8℃,其發(fā)熱程度為A、稽留熱B、低熱C、超高熱D、高熱E、中等度熱正確答案：D12.關于周圍性發(fā)紺,正確的是A、發(fā)柑處加溫后按摩發(fā)紺可消退B、發(fā)紺部位皮膚溫暖C、發(fā)紺在口唇、耳垂、四肢末端易觀察到D、由某些心肺疾病引起E、全身發(fā)紺正確答案：A13.診斷成年女性貧血的標準為血紅蛋白濃度低于()A、110g/LB、100g/LC、120g/LD、140g/LE、130g/L正確答案：A14.孫女士,40歲,臨床診斷“肺炎球菌肺炎”。其血象變化可出現(xiàn)（）A、嗜酸性粒細胞增加B、中性粒細胞增加C、大單核細胞增加D、嗜堿性粒細胞增加E、淋巴細胞增加正確答案：B15.在胸骨左緣第2肋間觸及收縮期震顫可見于A、動脈導管未閉B、二尖瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、以上均不是正確答案：D16.對發(fā)熱病人的詢問，正確的是()A、“您除了發(fā)熱還有哪里不舒”B、“發(fā)熱前有寒顫嗎？”C、你發(fā)熱都是在下午嗎？D、你發(fā)熱時是不是還有頭痛？正確答案：A17.二尖瓣狹窄時心濁音界呈A、燒瓶狀B、梨形C、圓形D、球形E、靴形正確答案：B18.主動脈瓣關閉不全可見()A、皮膚黏膜發(fā)紺B、皮膚黏膜黃染C、皮膚粘膜發(fā)紅D、皮膚色素沉著E、皮膚黏膜蒼白正確答案：E19.水沖脈的特點A、脈搏不規(guī)則的搏動B、脈搏一強一弱交替出現(xiàn)C、脈搏驟起驟落D、脈搏細速E、平靜呼氣時脈搏顯著減弱正確答案：C20.心包摩擦感的特征不包括A、右側臥位明顯B、深呼氣末更清楚C、胸骨左緣第3、4肋間處最易觸及D、收縮期明顯E、前傾體位更為明顯正確答案：A21.甲苯磺丁脲的作用主要是A、加速糖原的合成與儲存B、刺激內源性胰島素釋放,增強胰島素的作用C、阻止葡萄糖在腸道的吸收D、抑制糖原的分解與異生E、加速葡萄糖向細胞內轉運正確答案：B22.關于體溫的描述下列哪項不正確()A、測量體溫時，腋下溫度較口腔溫度高0．5℃B、正常人午后體溫高于清晨體溫C、婦女月經前和妊娠期體溫稍高D、劇烈運動、進餐、情緒激動可使體溫暫升高E、體溫可有年齡差異正確答案：A23.低血壓是指血壓低于A、80/50mmHgB、80/60mmHgC、100/60mmHgD、90/50mmHgE、90/60mmHg正確答案：E24.“三凹征”是指（）A、胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼氣時期凹陷B、胸骨上窩、鎖骨下窩、縱膈在吸氣時期凹陷C、胸骨上窩、鎖骨上窩、縱膈在吸氣時期凹陷D、胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時期凹陷E、胸骨上窩、鎖骨上窩、縱膈在呼氣時期凹陷正確答案：D25.下列關于輕度昏迷描述，錯誤的是A、Bp，P，R多無波化B、吞咽，咳嗽反射存在C、壓迫眶上神經有痛苦表情D、大聲呼喚可睜眼，但不能回答E、排尿，糞失禁或潴留正確答案：D26.引起瞳孔縮小的是A、青光眼B、氯丙嗪C、頸交感神經刺激D、可卡因正確答案：B27.糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機血糖()A、≥10.lmmol/IB、≥11.1mmol/LC、≥12.1mmol/LD、≥9.1mmol/LE、≥7.1mmol/L正確答案：B28.下列哪一種表現(xiàn)是癥狀()A、發(fā)熱B、肝大C、雜音D、脾大正確答案：A29.脈搏短絀的特點是A、脈率大于心率B、脈率等于心率C、脈率少于60次/分D、脈率大于100次/分E、脈率小于心率正確答案：E30.器質性心臟病的重要標志是A、臟雜音B、律失常C、心音分裂D、尖搏動明顯E、臟震顫正確答案：E31.關于靜止性震顫，下列描述哪項是不正確的A、靜止時表現(xiàn)明顯B、作意向性動作時可減輕C、動作同"搓丸”樣D、伴肌張力減弱E、見于震顫麻痹正確答案：D32.有關主訴下列哪項正確A、主訴就是主要癥狀B、主訴就是就診的主要原因C、主訴為主要癥狀及其持續(xù)時間D、主訴包括病人的所有疾病正確答案：C33.頭痛伴噴射性嘔吐可見于（）A、幽門梗阻B、急性胰腺炎C、癔癥D、急性胃炎E、腦出血正確答案：E34.觸診肝臟質韌時，觸之如A、前額B、口唇C、面頰D、頭頂E、鼻尖正確答案：E35.男,45歲,身高171cm,體重85kg,口服葡萄糖耐藥量試驗血糖結果:空腹6.7mmol/L,1小時9.8mmol/L,2小時7.0mmo/L,結果符合()A、2型糖尿病B、1型糖尿病C、糖耐量減低D、正常曲線E、空腹血糖受損正確答案：E36.胸骨有壓痛或叩擊痛見()A、胸膜炎B、胸腔積液C、氣胸D、急性白血病E、再生障礙性貧血正確答案：D37.男，48歲，近1周來飯后上腹脹痛不適，每晚或次晨發(fā)生嘔吐，嘔吐大量酸臭的宿食，吐后感舒適，食欲正常，腹部檢查發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動波。該患者最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、腸梗阻C、急性胃擴張D、急性胃炎E、幽門梗阻正確答案：E38.呼吸呈惡臭味見于()A、支氣管擴張B、尿毒癥C、肝性腦病D、酮癥酸中毒E、有機磷農藥中毒正確答案：A39.腸鳴音亢進時，每分鐘至少聽到腸鳴音A、8次B、2次C、6次D、10次E、4次正確答案：D40.第一心音的組成主要是由于A、半月瓣開放B、心房收縮C、乳頭肌收縮D、房室瓣關閉E、血流沖擊大血管正確答案：D41.造影劑可發(fā)生過敏反應,除哪項外均屬于輕度反應A、頭昏、頭痛B、惡心、嘔吐C、氣喘、呼吸困難D、蕁麻疹E、面色潮紅正確答案：C42.經檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內者，此時甲狀腺腫大為（）A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、正常正確答案：B43.關于干啰音下列哪項不對()A、斷續(xù)的水泡破裂音B、發(fā)生部位易變C、響度及性質易變D、呼氣時較多而明顯E、吸氣時較多而明顯正確答案：E44.病人,男性,45歲,身高175cm,體重84kg,工程師,從事室內設計,診斷為2型糖尿病。護士在飲食及運動方面給予其健康教育。該男性病人的理想體重應該是A、80kgB、70kgC、60kgD、75kgE、65kg正確答案：B45.板狀腹常見于A、急性腸穿孔B、結核性腹膜炎C、胃潰瘍大出血D、癌性腹膜炎E、腸梗阻正確答案：A46.患者男，68歲，突發(fā)意識障礙，不能被喚醒，對疼痛刺激有反應，生理反射及病理反射均存在，應考慮為A、昏睡B、淺昏迷C、深昏迷D、意識模糊正確答案：B47.右側胸腔少量積液時，其積液上方觸覺語顫可A、消失B、正常C、不變D、增強E、減弱正確答案：D48.隨意運動消失，對聲光等刺激毫無反應，但強刺激時有痛苦表情，稱為()A、深昏迷B、淺昏迷C、昏睡D、嗜睡E、意識模糊正確答案：B49.孫女士,40歲,臨床診斷“肺炎球菌肺炎”。其血象變化可出現(xiàn)（）A、淋巴細胞增加B、中性粒細胞增加C、單核細胞增加D、嗜酸性粒細胞增加E、嗜堿性粒細胞增加正確答案：B50.不出現(xiàn)上腹部搏動的是A、上腔靜脈阻塞B、腹主動脈瘤C、正常人較瘦者D、右心室增大E、肝血管瘤正確答案：A51.咳嗽伴聲音嘶啞見于A、慢性支氣管炎B、肺炎C、氣胸D、喉癌E、肺膿腫正確答案：D52.內源性致熱原存在于A、抗原—抗體復合物B、紅細胞中C、血小板D、白細胞E、細菌內毒素正確答案：D53.下列引起頭疼最為劇烈的是A、中毒B、三叉神經痛C、腦部腫瘤D、頸椎病E、高血壓正確答案：B54.正常人觸覺語顫的生理差異為()A、前胸上部較下部弱B、左上胸較右上胸強C、后背上部較下部強D、前胸上部較下部強E、男性比女性弱正確答案：D55.深反射不包括A、橈骨骨膜反射B、肱二頭肌反射C、膝反射D、跖反射E、肱三頭肌反射正確答案：D56.評估膽囊壓痛點的發(fā)方法為（）A、沖擊觸診法B、雙手觸診法C、滑動觸診法D、淺部觸診法E、深壓觸診法正確答案：E57.心臟位置正常二尖瓣聽診區(qū)位于A、胸骨左緣3~4肋間處B、胸骨右緣第2肋間處C、左鎖骨中線內側第5肋間處D、胸骨體下端近劍突處稍偏左處E、胸骨左緣第2肋間處正確答案：C58.男性，52歲，無煙酒嗜好。行走時軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂10余天，其可能的診斷是（）A、腦炎B、震顫麻痹C、脊髓病變D、腦血管疾病E、小腦疾病正確答案：E59.腹部檢查方法以哪種最為重要A、視診B、聽診C、觸診D、嗅診E、叩診正確答案：C60.錐體束損害時，不出現(xiàn)的體征有A、腱反射亢進B、肌張力增高C、一側腹壁反射消失D、Kernig征E、氏征陽性正確答案：D61.嘔血的顏色正確的是A、出血速度快時呈咖啡色B、出血量大時呈咖啡色C、出血速度慢時呈鮮紅色D、出血量小時呈鮮紅色E、出血量小出血速度慢時呈咖啡色正確答案：E62.下列哪種疾病不是朊病毒體感染A、萊姆病B、裘-斯綜合征C、致命性家族失眠癥D、克-雅病E、庫魯病正確答案：A63.交替脈提示A、左心室衰竭B、主動脈瓣關閉不全C、心臟壓塞D、多發(fā)性大動脈炎E、心房顫動正確答案：A64.胸膜摩擦音與心包摩擦音的鑒別要點為（）A、變動體位摩擦感是否消失B、有無心臟病史C、屏氣時摩擦感是否消失D、咳嗽時摩擦感是否消失E、有無肺臟疾病史正確答案：C65.對泌尿系陽性結石,應選下列何種檢查A、腹部平片B、CTC、腹膜后充氣造影D、逆行腎盂造影E、靜脈腎盂造影正確答案：A66.嚴重肺炎時可出現(xiàn)()A、胸式呼吸增強B、腹式呼吸增強C、腹式呼吸減弱D、胸式與腹式呼吸均增強E、胸式呼吸無變化正確答案：B67.與發(fā)紺的程度無關的因素是A、膽紅素濃度B、體表毛細血管的狀態(tài)C、血液中脫氧血紅蛋白量D、皮膚厚薄E、紅細胞含量正確答案：A68.男性，62歲，面色暗褐，額部、鼻背、雙頰有色素沉著，頸部、胸部、手背等處可見數(shù)個蜘蛛痣，最可能患的疾病是（）A、紅斑狼瘡B、結核病C、慢性肝炎D、慢性腎上腺皮質功能減退癥E、甲狀腺功能減退癥正確答案：C69.舟狀腹的常見病因是A、腸結核B、結核性腹膜炎C、腸穿孔D、胃癌晚期E、晚期肝硬化正確答案：D70.提示肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是（）A、鼓音B、濁音C、過清音D、實音E、清音正確答案：C71.飯后6~8小時后上腹部仍能聽到振水音，可見下述哪種疾病A、胃潰瘍B、幽門梗阻或胃擴張C、慢性腎炎D、梗阻E、急性胃腸炎正確答案：B72.與蜘蛛痣形成相關的因素是()A、嚴重感染B、毛細血管脆性增加C、體內雌激素增高D、血小板減少E、凝血機制障礙正確答案：C73.腦積水常常出現(xiàn)A、巨顱B、方顱C、尖顱D、塔顱E、長顱正確答案：A74.Murphy征檢查的正確方法是A、檢查者右手食指．中指指腹壓向膽囊點，囑患者深呼吸B、檢查者右手掌放于患者的右前胸下部，右拇指壓向膽囊點，囑患者深吸氣C、檢查者左手掌放于患者的右前胸下部，左拇指置于膽囊點，并按壓腹部，囑患者緩慢深吸氣。D、檢查者左手食指．中指指腹壓向膽囊點，囑患者深呼吸E、檢查者右手食指觸摸膽囊點正確答案：C75.頭面部不能檢查觸痛的為()A、蝶竇B、上頜竇C、額竇D、篩竇正確答案：D76.女,35歲,身高162cm,體重56kg,近3個月來覺口渴、多飲,查空腹血糖6.8mmol/L,無糖尿病家族史。為確定有無糖尿病最有意義的實驗室檢查是()A、糖化血紅蛋白B、口服葡萄糖耐量試驗C、血谷氨酸脫羧酶抗體D、24小時尿糖定量E、餐后2小時血糖正確答案：B77.患者，女，48歲。勞力性呼吸困難伴心悸8年，一周前受涼后上述癥狀加重，不能做家務勞動，洗臉，穿衣，甚至休息也感呼吸困難，并出現(xiàn)咳嗽，痰中帶血。查體見口唇發(fā)干，兩肺底聞及濕羅音，心尖區(qū)有隆隆樣舒張期雜音，下肢水腫。該患者呼吸困難的類型屬于A、肺源性B、中毒性C、血源性D、心源性E、神經精神性正確答案：D78.下列提示病情危急的征象是()A、潮式呼吸B、呼吸呈尿臭味C、呼吸淺快D、呼吸增快E、庫斯莫爾呼吸正確答案：A79.肺結核A、X線胸片有偏心空洞,內壁凸凹不平B、X線胸片大片狀陰影,在肺葉或肺段分布C、X線胸片上部有小片狀陰影伴空洞D、X線胸片見單個薄壁圓形陰影E、X線胸片呈大片狀陰影內有單個空洞伴液平正確答案：C80.血膽紅素升高,非結合膽紅素增高,結合膽紅素下降，糞便顏色加深，提示A、溶血性黃疸B、Roter綜合征C、核黃疸D、膽汁淤積性黃疸E、肝細胞性黃疸正確答案：A81.檢查膽囊壓痛點的方法為A、深壓觸診法B、雙手觸診法C、沖擊觸診法D、淺部觸診法E、滑動觸診法正確答案：A82.腹壁出現(xiàn)紫紋見于A、皮質醇增多癥B、胃腸穿孔C、腹膜炎D、急性胰腺炎E、腸梗阻正確答案：A83.心包積液的心濁音界特征為A、心濁音界向左下增大B、心濁音界向右增大C、梨形心D、界向兩側增大，并隨體位而改變E、以上均不是正確答案：D84.正常人一天中體溫最高是A、下午1-6點B、中午12點C、晚6-9點D、凌晨2-6點E、上午10-12點正確答案：A85.腸鳴音亢進見于如下疾病，但除外A、腸蠕動增強B、低血鉀C、機械性腸梗阻D、急性腸炎E、服用瀉劑正確答案：B86.3級高血壓為A、收縮壓140~159mmHg,舒張壓90~99mmHgB、收縮壓160~179mmHg,舒張壓100~109mmHgC、收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHgD、收縮壓130~139mmHg,舒張壓85~89mmHgE、以上都不是正確答案：C87.66歲，反復發(fā)作呼吸性呼吸困難4年，引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是A、支氣管異物B、支氣管哮喘C、肺動脈高壓D、急性喉炎E、肺栓塞正確答案：B88.不符合生理性收縮期雜音的是A、時間短促B、性質粗糙C、強度S2/6級D、兒童、青少年多見E、無震顫正確答案：B89.女性，42歲，右股骨干骨折手術后第8天，坐起時突發(fā)呼吸困難，呼吸急促，煩躁不安，伴有胸痛，咯血約40ml，考慮引起呼吸困難的病因為A、中毒低鉀血癥B、急性喉炎引起的急性喉頭水腫C、急性肺不張D、肺栓塞引起的急性左心衰竭E、肺炎球菌肺炎正確答案：D90.趙女士,68歲,肝硬化病史5年。近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血,皮膚有出血點,且有尿頻、尿急和腰痛,經檢查全血細胞減少。診斷為肝硬化失代償期合并泌尿系感染。根據(jù)病例資料,病人皮膚、牙齦出血是由于（）A、感染B、紅細胞減少C、血小板減少D、中性粒細胞減少E、以上均不是正確答案：C91.女，23歲，述其腹部疼痛2小時，出現(xiàn)發(fā)熱，嘔吐半小時，其主訴是（）A、發(fā)熱，嘔吐及腹痛半小時B、腹痛2小時，發(fā)熱嘔吐半小時C、發(fā)熱及腹痛，嘔吐D、腹痛及發(fā)熱嘔吐2小時E、發(fā)熱嘔吐半小時，發(fā)熱2小時正確答案：B92.下列屬于瀕死狀態(tài)表現(xiàn)的是A、兩側瞳孔大小不等B、瞳孔散大C、針尖樣瞳孔D、兩側瞳孔散大伴對光反射消