多發(fā)肋骨骨折試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.多發(fā)肋骨骨折最常見的原因是（）A.暴力撞擊B.骨質(zhì)疏松C.腫瘤侵犯D.醫(yī)源性損傷答案：A2.多發(fā)肋骨骨折導(dǎo)致反常呼吸是因為（）A.肋間神經(jīng)損傷B.胸壁軟化C.肋骨移位D.胸膜破裂答案：B3.診斷多發(fā)肋骨骨折最常用的檢查方法是（）A.CTB.MRIC.X線D.B超答案：C4.多發(fā)肋骨骨折患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，首要處理措施是（）A.吸氧B.氣管插管C.胸壁加壓包扎D.止痛答案：C5.多發(fā)肋骨骨折合并血胸時，胸腔閉式引流的位置通常在（）A.鎖骨中線第2肋間B.腋前線第4肋間C.腋中線與腋后線之間第6-8肋間D.肩胛線第8肋間答案：C6.以下哪項不是多發(fā)肋骨骨折的并發(fā)癥（）A.肺部感染B.氣胸C.休克D.膽囊炎答案：D7.對于多發(fā)肋骨骨折患者，鎮(zhèn)痛藥物選擇不包括（）A.嗎啡B.布洛芬C.青霉素D.曲馬多答案：C8.多發(fā)肋骨骨折患者在骨折愈合過程中，骨痂形成一般在（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案：B9.老年多發(fā)肋骨骨折患者康復(fù)期應(yīng)注意（）A.絕對臥床B.盡早劇烈運動C.預(yù)防肺部感染D.多吃辛辣食物答案：C10.多發(fā)肋骨骨折患者出現(xiàn)皮下氣腫，提示可能存在（）A.肺挫傷B.氣胸C.血胸D.肋骨骨髓炎答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.多發(fā)肋骨骨折的臨床表現(xiàn)包括（）A.胸痛B.咳嗽C.咯血D.呼吸困難E.胸壁畸形答案：ABCDE2.以下哪些因素會影響多發(fā)肋骨骨折的愈合（）A.患者年齡B.營養(yǎng)狀況C.骨折部位D.治療方法E.有無感染答案：ABCDE3.多發(fā)肋骨骨折的治療原則包括（）A.鎮(zhèn)痛B.清理呼吸道分泌物C.固定胸廓D.防治并發(fā)癥E.盡早手術(shù)答案：ABCD4.用于多發(fā)肋骨骨折固定的方法有（）A.胸帶固定B.外固定支架C.內(nèi)固定鋼板D.膠布固定E.牽引固定答案：ABCDE5.多發(fā)肋骨骨折可能導(dǎo)致的呼吸功能障礙有（）A.通氣不足B.換氣障礙C.肺不張D.肺部感染E.氣胸答案：ABCDE6.評估多發(fā)肋骨骨折患者病情時，需要關(guān)注的指標(biāo)有（）A.生命體征B.胸部體征C.血氣分析D.血常規(guī)E.胸部影像學(xué)檢查結(jié)果答案：ABCDE7.多發(fā)肋骨骨折患者在護理過程中應(yīng)注意（）A.觀察呼吸情況B.協(xié)助排痰C.預(yù)防壓瘡D.心理護理E.指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練答案：ABCDE8.多發(fā)肋骨骨折合并氣胸時，根據(jù)氣體量不同，治療方法可能有（）A.保守觀察B.胸腔穿刺抽氣C.胸腔閉式引流D.開胸手術(shù)E.氣管切開答案：ABC9.影響多發(fā)肋骨骨折患者預(yù)后的因素有（）A.骨折根數(shù)B.有無合并傷C.治療時機D.康復(fù)情況E.患者基礎(chǔ)疾病答案：ABCDE10.對于多發(fā)肋骨骨折患者的健康宣教內(nèi)容包括（）A.咳嗽咳痰方法B.飲食注意事項C.康復(fù)鍛煉要點D.定期復(fù)查E.預(yù)防再次受傷答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.只要肋骨骨折根數(shù)大于3根就稱為多發(fā)肋骨骨折。（）答案：錯2.多發(fā)肋骨骨折患者都會出現(xiàn)反常呼吸。（）答案：錯3.胸壁加壓包扎對于所有多發(fā)肋骨骨折患者都是必要的處理措施。（）答案：錯4.多發(fā)肋骨骨折患者疼痛劇烈時，應(yīng)優(yōu)先選擇強效鎮(zhèn)痛藥物。（）答案：錯5.肋骨骨折的愈合時間與骨折部位關(guān)系不大。（）答案：錯6.多發(fā)肋骨骨折合并少量血胸時，可先采取保守治療。（）答案：對7.患者發(fā)生多發(fā)肋骨骨折后，應(yīng)避免一切活動直至骨折愈合。（）答案：錯8.診斷多發(fā)肋骨骨折僅依靠患者癥狀即可。（）答案：錯9.多發(fā)肋骨骨折康復(fù)后不會對呼吸功能有任何影響。（）答案：錯10.老年人多發(fā)肋骨骨折愈合速度比年輕人快。（）答案：錯簡答題（每題5分，共4題）1.簡述多發(fā)肋骨骨折導(dǎo)致呼吸功能障礙的機制。答案：多發(fā)肋骨骨折致胸壁軟化，出現(xiàn)反常呼吸，即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時外凸。這影響肺通氣，還可使兩側(cè)胸腔壓力不平衡，縱隔擺動，干擾氣體交換，導(dǎo)致呼吸功能障礙。2.多發(fā)肋骨骨折患者的鎮(zhèn)痛方法有哪些？答案：藥物鎮(zhèn)痛，如非甾體抗炎藥、阿片類藥物；物理鎮(zhèn)痛，如冷敷、熱敷、按摩等；肋間神經(jīng)阻滯，可有效緩解疼痛；還可采用自控鎮(zhèn)痛泵精準(zhǔn)給藥。3.簡述多發(fā)肋骨骨折患者預(yù)防肺部感染的措施。答案：協(xié)助患者翻身、拍背，促進痰液排出；指導(dǎo)患者有效咳嗽咳痰；鼓勵患者深呼吸；保持室內(nèi)空氣流通；必要時給予霧化吸入，稀釋痰液，降低肺部感染風(fēng)險。4.多發(fā)肋骨骨折手術(shù)治療的指征是什么？答案：骨折斷端明顯移位，導(dǎo)致胸壁畸形影響呼吸；多根多處肋骨骨折致胸壁軟化，經(jīng)保守治療效果不佳；合并有血管、神經(jīng)損傷；骨折不愈合或延遲愈合影響功能等情況。討論題（每題5分，共4題）1.討論多發(fā)肋骨骨折不同治療方法的優(yōu)缺點。答案：保守治療如胸帶固定，優(yōu)點是操作簡單、創(chuàng)傷小，適用于輕度骨折；缺點是固定效果有限，可能影響呼吸功能恢復(fù)。手術(shù)內(nèi)固定優(yōu)點是固定牢固，利于骨折愈合和呼吸功能恢復(fù)；缺點是創(chuàng)傷大，有感染、出血等風(fēng)險。2.如何對多發(fā)肋骨骨折患者進行全面的康復(fù)指導(dǎo)？答案：早期指導(dǎo)患者進行呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸，促進肺復(fù)張。中期在疼痛緩解后逐漸增加活動量，如床邊坐起、站立。后期指導(dǎo)進行上肢及胸部肌肉鍛煉，如伸展、擴胸運動，同時告知康復(fù)注意事項，定期復(fù)查。3.分析多發(fā)肋骨骨折患者心理狀態(tài)及應(yīng)對措施。答案：患者可能因疼痛、擔(dān)心預(yù)后等出現(xiàn)焦慮、恐懼心理。應(yīng)對措施包括醫(yī)護人員耐心溝通，講解病情和治療方案，增強患者信心；鼓勵家屬陪伴支持；必要時請心理醫(yī)生介入進行心