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/2025年醫(yī)學(xué)影像與核醫(yī)學(xué)知識(shí)考試筆試試卷一、單選題(共91題,每題1分,共91分)1.甲狀腺腺瘤()。A、瘤樣增生B、砂粒樣鈣化C、暈環(huán)D、挖空現(xiàn)象E、以上都不是正確答案:C答案解析:甲狀腺腺瘤超聲表現(xiàn)多有完整的包膜,周邊可見暈環(huán)。瘤樣增生不是甲狀腺腺瘤的典型特征;砂粒樣鈣化多見于甲狀腺癌等;挖空現(xiàn)象多見于病毒感染等相關(guān)病變。2.橋本甲狀腺炎()。A、甲狀腺對(duì)稱性腫大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),血流信號(hào)呈“火海征”B、甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流C、甲狀腺內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié),無包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀D、甲狀腺單個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流E、甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低正確答案:E答案解析:橋本甲狀腺炎的超聲表現(xiàn)通常為甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低。選項(xiàng)A描述的是Graves病的超聲表現(xiàn);選項(xiàng)B描述的是甲狀腺腺瘤等的表現(xiàn);選項(xiàng)C描述的是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等表現(xiàn);選項(xiàng)D描述的是甲狀腺癌等的表現(xiàn)。3.屬部分型心內(nèi)膜墊缺損的是()。A、低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣B、房間隔繼發(fā)孔缺損C、低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣D、房間隔原發(fā)孔缺損E、冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈正確答案:D答案解析:部分型心內(nèi)膜墊缺損主要包括房間隔原發(fā)孔缺損、二尖瓣前葉裂和三尖瓣隔葉裂等,所以選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A為完全型心內(nèi)膜墊缺損;選項(xiàng)B房間隔繼發(fā)孔缺損不屬于心內(nèi)膜墊缺損;選項(xiàng)C描述不準(zhǔn)確;選項(xiàng)E冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈與心內(nèi)膜墊缺損無關(guān)。4.對(duì)軸向分辨力最直接的影響因素是()。A、Doppler效應(yīng)B、折射C、聲波的波長(zhǎng)D、熱效應(yīng)E、空化效應(yīng)正確答案:C答案解析:軸向分辨力是指超聲能區(qū)分平行于聲束方向上兩個(gè)物體的能力,其大小主要取決于超聲的波長(zhǎng),波長(zhǎng)越短,軸向分辨力越高。Doppler效應(yīng)主要與血流速度等有關(guān);折射主要影響聲束傳播方向;熱效應(yīng)和空化效應(yīng)與超聲的能量等相關(guān),均不是對(duì)軸向分辨力最直接的影響因素。5.B超檢查臍帶附著在胎膜上,臍帶血管通過羊膜與絨毛膜之間進(jìn)入胎盤時(shí)稱()。A、臍帶過短B、臍帶繞頸C、臍帶血管前置D、臍帶帆狀附著E、臍帶脫垂正確答案:D答案解析:臍帶帆狀附著是指臍帶附著在胎膜上,臍帶血管通過羊膜與絨毛膜之間進(jìn)入胎盤。臍帶過短是指臍帶長(zhǎng)度短于正常范圍;臍帶繞頸是指臍帶圍繞胎兒頸部;臍帶血管前置是指胎膜上的血管跨過宮頸內(nèi)口位于胎先露前方;臍帶脫垂是指胎膜破裂后臍帶脫出于宮頸口外甚至陰道內(nèi)。6.子宮橫徑增寬,內(nèi)膜回聲分左右兩部分,在宮腔中下部雙側(cè)內(nèi)膜回聲匯合,且兩側(cè)內(nèi)膜之間有低回聲帶,該畸形屬于()。A、雙角雙頸子宮B、完全性縱隔子宮C、雙子宮D、雙角單頸子宮E、不完全性縱隔子宮正確答案:E7.患者女,49歲,因“腹背痛,消瘦2個(gè)月”來診。超聲:胰體腫物4cm×3cm,低回聲,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,胰尾部胰管擴(kuò)張。最可能的診斷是()。A、局限性胰腺炎B、正常結(jié)構(gòu)C、腹腔腫大淋巴結(jié)D、胰腺癌E、胰腺囊腫F、胰腺膿腫正確答案:D答案解析:超聲顯示胰體腫物,具有低回聲、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則等特征,同時(shí)伴有胰尾部胰管擴(kuò)張,這些表現(xiàn)高度提示胰腺癌,故最可能的診斷是胰腺癌。局限性胰腺炎一般不會(huì)有邊界不清、形態(tài)不規(guī)則的腫物表現(xiàn);腹腔腫大淋巴結(jié)位置不在胰體;胰腺囊腫多為無回聲,邊界清晰;胰腺膿腫常有炎癥相關(guān)表現(xiàn)且一般無邊界不清形態(tài)不規(guī)則腫物特點(diǎn);正常結(jié)構(gòu)不會(huì)有這樣的異?;芈暷[物。8.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全連續(xù)波多普勒顯示()。A、舒張期斜坡狀單峰、頻窗充填的頻譜B、心尖五腔心切面反流束以紅色為主C、舒張期斜坡狀單峰、頻窗中空的頻譜D、心尖五腔心切面反流束以藍(lán)色為主E、斜坡狀雙峰、頻窗充填的頻譜正確答案:A9.在強(qiáng)功率的超聲照射下,局部組織內(nèi)形成氣體微泡的現(xiàn)象稱為()。A、Doppler效應(yīng)B、折射C、熱效應(yīng)D、聲波的波長(zhǎng)E、空化效應(yīng)正確答案:E答案解析:空化效應(yīng)是指在強(qiáng)功率超聲照射下,局部組織內(nèi)形成氣體微泡的現(xiàn)象。Doppler效應(yīng)主要與血流中物體運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的頻率變化有關(guān);折射是光線等在不同介質(zhì)中傳播方向改變;熱效應(yīng)是超聲能量產(chǎn)生熱量;聲波波長(zhǎng)是聲波的一個(gè)物理參數(shù),均與局部組織內(nèi)形成氣體微泡現(xiàn)象無關(guān)。10.腎實(shí)質(zhì)部圓形無回聲暗區(qū),邊清壁薄,突向腎外()。A、孤立性腎囊腫B、腎積水C、腎盂源性囊腫D、腎盂旁囊腫E、腎動(dòng)脈瘤正確答案:A答案解析:孤立性腎囊腫通常表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)部圓形無回聲暗區(qū),邊界清晰,壁薄,可突向腎外。腎盂源性囊腫多與腎盂腎盞相通,壁較厚且不規(guī)則。腎盂旁囊腫位于腎盂旁。腎動(dòng)脈瘤一般為高回聲或等回聲,內(nèi)部可見血流信號(hào)。腎積水多表現(xiàn)為腎盂腎盞擴(kuò)張,呈無回聲區(qū),形態(tài)不規(guī)則。11.肝膿腫()。A、肝臟有圓形孤立性無回聲區(qū),壁厚呈雙層結(jié)構(gòu),后方回聲增強(qiáng)B、肝臟布滿大小不等的無回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊與囊之間的肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)C、肝臟有圓形孤立性薄壁無回聲區(qū),后方回聲增強(qiáng)D、肝臟有不規(guī)則形囊性占位,壁較厚,內(nèi)透聲不好,可見較高回聲的點(diǎn)狀或斑片狀回聲E、肝臟滿布大小不等的無回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊壁不規(guī)則,囊腫與膽管相連正確答案:D答案解析:肝膿腫超聲表現(xiàn)多為肝臟內(nèi)不規(guī)則形囊性占位,壁較厚,內(nèi)透聲不好,可見較高回聲的點(diǎn)狀或斑片狀回聲,符合選項(xiàng)D的描述。選項(xiàng)A一般是肝囊腫的表現(xiàn);選項(xiàng)B多見于肝多囊??;選項(xiàng)C多為單純性肝囊腫;選項(xiàng)E較少見且不符合肝膿腫典型表現(xiàn)。12.毒性甲狀腺腫()。A、甲狀腺對(duì)稱性腫大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),血流信號(hào)呈“火海征”B、甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流C、甲狀腺內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié),無包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀D、甲狀腺單個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流E、甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低正確答案:A答案解析:毒性甲狀腺腫時(shí)甲狀腺呈對(duì)稱性腫大,由于血管增多、增粗,血流信號(hào)豐富,呈現(xiàn)“火海征”,所以選項(xiàng)A符合毒性甲狀腺腫的超聲表現(xiàn)。選項(xiàng)B多見于甲狀腺腺瘤;選項(xiàng)C多見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫;選項(xiàng)D多見于甲狀腺癌;選項(xiàng)E可見于多種甲狀腺疾病,不具有特異性。13.屬于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的是()。A、黃素囊腫B、畸胎瘤C、顆粒細(xì)胞瘤D、黃體囊腫E、囊腺瘤正確答案:B答案解析:卵巢生殖細(xì)胞腫瘤包括畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤、內(nèi)胚竇瘤等。黃體囊腫和黃素囊腫屬于卵巢非贅生性囊腫;囊腺瘤屬于卵巢上皮性腫瘤;顆粒細(xì)胞瘤屬于卵巢性索間質(zhì)腫瘤。14.左睪丸靜脈常注入哪個(gè)靜脈?()A、腸系膜上靜脈B、門靜脈C、右腎靜脈D、左腎靜脈E、脾靜脈正確答案:D答案解析:左睪丸靜脈以直角注入左腎靜脈,這是其正常的解剖學(xué)走行特點(diǎn)。而門靜脈主要收集腹腔不成對(duì)臟器的血液;腸系膜上靜B、胎盤后出血C、胎盤中央出血D、胎盤前出血E、胎盤邊緣出血正確答案:E答案解析:胎盤早剝超聲表現(xiàn)為胎盤與子宮壁之間出現(xiàn)邊緣不清楚的液性低回聲區(qū),胎盤邊緣與子宮壁之間出現(xiàn)邊緣不清楚的液性低回聲區(qū)提示胎盤邊緣出血。該病例胎盤下緣處胎盤與宮壁間可見不均勻區(qū),符合胎盤邊緣出血表現(xiàn)。19.常見于乳腺癌轉(zhuǎn)移的是()。A、高回聲型B、等回聲型C、混合回聲型D、低回聲型E、無回聲型正確答案:D20.患者男性,27歲,車禍后2小時(shí),左腰部持續(xù)性疼痛,肉眼血尿。超聲表現(xiàn):右腎未見明顯異常,左腎下極實(shí)質(zhì)回聲不均勻,可見不規(guī)則低回聲區(qū),腎周圍有無回聲區(qū)包繞,膀胱充盈良好,內(nèi)見不規(guī)則團(tuán)塊狀高回聲浮動(dòng).下列哪種以下檢查項(xiàng)目對(duì)明確診斷最有價(jià)值?()D、膽總管結(jié)石E、膽道蛔蟲病正確答案:A答案解析:超聲顯示膽總管呈紡錘形無回聲,內(nèi)徑增寬是膽總管囊腫的典型表現(xiàn)。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為胰腺的改變;膽道蛔蟲病多表現(xiàn)為膽管內(nèi)條索狀強(qiáng)回聲;急性膽囊炎主要是膽囊的炎癥表現(xiàn);膽總管結(jié)石多為強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影等,均不符合膽總管呈紡錘形無回聲內(nèi)徑增寬的特點(diǎn)。23.腫瘤內(nèi)表面回聲強(qiáng),后方回聲漸漸減弱,而且反射活躍,此種聲像圖是()。A、線條征B、瀑布征C、面團(tuán)征D、壁立結(jié)節(jié)征E、脂液分層征正確答案:B答案解析:“瀑布征:腫瘤內(nèi)表面回聲強(qiáng),后方回聲漸漸減弱,而且反射活躍。面團(tuán)征:為均勻高回聲,邊界整齊光滑,后方回聲無明顯衰減,無聲影。壁立結(jié)節(jié)征:為高回聲或等回聲結(jié)節(jié),向腔內(nèi)突出,邊界清晰。脂液分層征:在無回聲區(qū)內(nèi)可見一水平狀強(qiáng)回聲光帶,將其分為上、下兩層,上層為脂質(zhì)成分,呈均勻密集細(xì)小光點(diǎn),下層為液性暗區(qū)。線條征:多表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光帶。”24.轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大()。A、較大,相互融合的淋巴結(jié)之間界限清晰,內(nèi)部呈均勻低弱回聲B、多發(fā),不易融合,各自回聲差異較大,可有液化壞死、鈣化C、扁平長(zhǎng)梭形,直徑<1.0cm,長(zhǎng)/寬>2,內(nèi)部結(jié)構(gòu)正常D、直徑>1.0cm,長(zhǎng)/寬>2,皮質(zhì)增厚,回聲減低,但內(nèi)部結(jié)構(gòu)正常,不易融合E、單發(fā)至多發(fā),由近及遠(yuǎn),易融合而失去淋巴結(jié)形態(tài)特點(diǎn),內(nèi)部易液化壞死正確答案:E答案解析:轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大常表現(xiàn)為單發(fā)至多發(fā),由近及遠(yuǎn),易融合而失去淋巴結(jié)形態(tài)特點(diǎn),內(nèi)部易液化壞死。選項(xiàng)A描述的不符合轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大特點(diǎn);選項(xiàng)B中不易融合等特點(diǎn)錯(cuò)誤;選項(xiàng)C是正常淋巴結(jié)表現(xiàn);選項(xiàng)D中皮質(zhì)增厚等特點(diǎn)不準(zhǔn)確,整體不如選項(xiàng)E符合轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。25.女性,26歲,孕29周,出現(xiàn)無痛性無誘因陰道出血5天,超聲檢查見胎盤覆蓋于子宮頸內(nèi)口。該病的病因?yàn)?)。A、血管疾病B、多產(chǎn),有多次剖宮產(chǎn)史C、原發(fā)性高血壓D、外傷E、妊高癥正確答案:B答案解析:前置胎盤的病因主要與子宮內(nèi)膜病變或損傷有關(guān),如多產(chǎn)、多次刮宮、剖宮產(chǎn)等,引起子宮內(nèi)膜炎或萎縮性病變,使子宮蛻膜血管生長(zhǎng)不全,當(dāng)受精卵植入時(shí),血液供給不足,為了攝取足夠營(yíng)養(yǎng)而擴(kuò)大胎盤面積,伸展到子宮下段。該患者超聲檢查見胎盤覆蓋于子宮頸內(nèi)口,診斷為前置胎盤,符合多產(chǎn)、有多次剖宮產(chǎn)史這一病因特點(diǎn)。妊高癥、原發(fā)性高血壓、血管疾病、外傷一般不是前置胎盤的病因。26.腫塊多呈較均勻稍強(qiáng)回聲團(tuán)的是()。A、軟骨瘤B、骨肉瘤C、脂肪瘤D、軟骨肉瘤E、神經(jīng)鞘瘤正確答案:C答案解析:脂肪瘤通常表現(xiàn)為邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻的稍強(qiáng)回聲團(tuán)塊。神經(jīng)鞘瘤多為低回聲或等回聲,內(nèi)部回聲不均勻。軟骨肉瘤和骨肉瘤回聲多樣,一般不均勻。軟骨瘤多為低回聲或等回聲,邊界清晰。所以腫塊多呈較均勻稍強(qiáng)回聲團(tuán)的是脂肪瘤。27.患者,男,2歲。因哭鬧并排果醬樣大便1天就診。查體右側(cè)腹部捫及一包塊。首選檢查方法為()。A、超聲B、X線C、CTD、腸鏡E、尿化驗(yàn)正確答案:A答案解析:小兒哭鬧伴果醬樣大便,右側(cè)腹部捫及包塊,考慮腸套疊,超聲檢查是腸套疊的首選檢查方法,可清晰顯示腸套疊的部位、形態(tài)等,對(duì)診斷有重要價(jià)值。X線對(duì)腸套疊診斷價(jià)值相對(duì)超聲?。籆T不是首選;腸鏡一般不作為初步檢查;尿化驗(yàn)對(duì)腸套疊診斷無直接意義。28.彩色超聲主要應(yīng)用()。A、多普勒技術(shù)B、能量多普勒諧波成像技術(shù)C、反向脈沖諧波成像技術(shù)D、間歇式超聲成像技術(shù)E、二次諧波技術(shù)正確答案:A答案解析:彩色超聲主要應(yīng)用多普勒技術(shù),通過對(duì)血流中紅細(xì)胞散射回波的多普勒頻移信號(hào)進(jìn)行分析,來檢測(cè)血流的方向、速度等信息,從而用于心血管系統(tǒng)、婦產(chǎn)科、小器官等多方面的檢查診斷。29.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全彩色多普勒血流顯像可見()。A、斜坡狀雙峰、頻窗充填的頻譜B、心尖五腔心切面反流束以紅色為主C、舒張期斜坡狀單峰、頻窗充填的頻譜D、心尖五腔心切面反流束以藍(lán)色為主E、舒張期斜坡狀單峰、頻窗中空的頻譜正確答案:B30.最常發(fā)生于產(chǎn)褥期或妊娠期的子宮肌瘤變性為()。A、紅色變性B、鈣化C、肉瘤樣變D、囊性變E、玻璃樣變正確答案:A答案解析:子宮肌瘤紅色變性多見于妊娠期或產(chǎn)褥期,為肌瘤的一種特殊類型壞死,主要是因肌瘤內(nèi)小血管發(fā)生退行性變,引起血栓及溶血,血紅蛋白滲入肌瘤內(nèi),使肌瘤剖面呈暗紅色,如半熟的牛肉,有腥臭味,質(zhì)軟,漩渦狀結(jié)構(gòu)消失。玻璃樣變最常見;囊性變是玻璃樣變的繼續(xù)發(fā)展;鈣化多見于蒂部細(xì)小、血供不足的漿膜下肌瘤以及絕經(jīng)后婦女的肌瘤;肉瘤樣變少見,多見于年齡較大婦女。31.結(jié)核性淋巴結(jié)腫大()。A、較大,相互融合的淋巴結(jié)之間界限清晰,內(nèi)部呈均勻低弱回聲B、多發(fā),不易融合,各自回聲差異較大,可有液化壞死、鈣化C、扁平長(zhǎng)梭形,直徑<1.0cm,長(zhǎng)/寬>2,內(nèi)部結(jié)構(gòu)正常D、直徑>1.0cm,長(zhǎng)/寬>2,皮質(zhì)增厚,回聲減低,但內(nèi)部結(jié)構(gòu)正常,不易融合E、單發(fā)至多發(fā),由近及遠(yuǎn),易融合而失去淋巴結(jié)形態(tài)特點(diǎn),內(nèi)部易液化壞死正確答案:B答案解析:結(jié)核性淋巴結(jié)腫大通常表現(xiàn)為多發(fā),不易融合,各自回聲差異較大,可有液化壞死、鈣化。A選項(xiàng)描述的特點(diǎn)不符合結(jié)核性淋巴結(jié)腫大表現(xiàn);C選項(xiàng)是正常淋巴結(jié)表現(xiàn);D選項(xiàng)也不是結(jié)核性淋巴結(jié)腫大典型特征;E選項(xiàng)易融合等表述不準(zhǔn)確。32.C型主動(dòng)脈弓離斷是指()。A、離斷部位于升主動(dòng)脈起始段B、離斷部位于左鎖骨下動(dòng)脈起始段遠(yuǎn)端C、離斷部位于左鎖骨下動(dòng)脈與左頸總動(dòng)脈之間D、離斷部位于無名動(dòng)脈與左頸總動(dòng)起始部之間E、離斷部位于降主動(dòng)脈遠(yuǎn)端正確答案:D33.時(shí)間分辨力與哪個(gè)特性有關(guān)()。A、電壓大小B、寬頻帶和數(shù)字化聲處理C、顯示器大小D、單位時(shí)間成像速度E、探頭外形正確答案:D答案解析:時(shí)間分辨力是指單位時(shí)間內(nèi)對(duì)運(yùn)動(dòng)器官成像的能力,與單位時(shí)間成像速度密切相關(guān)。單位時(shí)間成像速度越快,時(shí)間分辨力越高。寬頻帶和數(shù)字化聲處理主要影響圖像的頻率范圍和處理方式等;探頭外形與時(shí)間分辨力無關(guān);電壓大小主要影響超聲設(shè)備的發(fā)射強(qiáng)度等;顯示器大小與時(shí)間分辨力沒有直接關(guān)聯(lián)。34.心室間隔缺損易合并()。A、主動(dòng)脈竇瘤破裂B、房間隔膨出瘤C、夾層動(dòng)脈瘤D、假性室壁瘤E、膜部瘤正確答案:E35.一成年男性患者,暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛一天,并伴發(fā)熱、惡心及嘔吐,實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞明顯升高,臨床擬診為急性胰腺炎。以下哪項(xiàng)是最符合急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)?()A、胰管內(nèi)結(jié)石B、胰管串珠狀擴(kuò)張C、胰腺合并囊腫D、胰腺彌漫性腫大,回聲減弱或強(qiáng)弱不均E、小網(wǎng)膜囊積液正確答案:D答案解析:急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)主要為胰腺彌漫性腫大,回聲減弱或強(qiáng)弱不均。胰管內(nèi)結(jié)石一般不會(huì)突然因暴飲暴食后出現(xiàn),且不是急性胰腺炎典型超聲表現(xiàn),A項(xiàng)錯(cuò)誤;胰管串珠狀擴(kuò)張多見于慢性胰腺炎,B項(xiàng)錯(cuò)誤;胰腺合并囊腫不是急性胰腺炎的典型超聲特征,C項(xiàng)錯(cuò)誤;小網(wǎng)膜囊積液可見于多種情況,不是最具代表性的急性胰腺炎超聲表現(xiàn),E項(xiàng)錯(cuò)誤。36.層積狀的回聲團(tuán)塊形狀不規(guī)則、不活動(dòng)()。A、左室血栓B、心肌點(diǎn)狀壞死C、黏液瘤D、左房血栓E、假性室壁瘤正確答案:D37.腎盞周邊部可探及囊性暗區(qū),多為1~2cm大小,其內(nèi)有時(shí)可見強(qiáng)回聲,后伴淡聲影()。A、孤立性腎囊腫B、腎盂源性囊腫C、腎盂旁囊腫D、腎動(dòng)脈瘤E、腎積水正確答案:B答案解析:腎盂源性囊腫多位于腎盞周邊部,呈囊性暗區(qū),大小多為1~2cm,囊內(nèi)有時(shí)可見強(qiáng)回聲,后伴淡聲影,符合題干描述;孤立性腎囊腫一般無此表現(xiàn);腎盂旁囊腫多位于腎盂旁;腎動(dòng)脈瘤為血管性病變,表現(xiàn)不同;腎積水主要是腎盂腎盞擴(kuò)張表現(xiàn)。38.新鮮出血呈()。A、高回聲B、強(qiáng)回聲C、無回聲D、等回聲E、低回聲正確答案:E39.男性,60歲,上腹部不適,低熱,黃疸1周。超聲可見肝內(nèi)膽管顯著擴(kuò)張,左右肝管于匯合處中斷,可見20mm×22mm邊緣欠清晰的等回聲腫塊,無暈,膽囊萎縮.該腫塊最可能為()。A、結(jié)節(jié)型肝癌B、肝囊腺瘤C、肝腺瘤D、膽管細(xì)胞癌E、小肝癌正確答案:D答案解析:該患者肝內(nèi)膽管顯著擴(kuò)張,左右肝管于匯合處中斷并見腫塊,膽囊萎縮,腫塊邊緣欠清晰且無暈,這些表現(xiàn)符合膽管細(xì)胞癌的特點(diǎn)。膽管細(xì)胞癌??蓪?dǎo)致肝內(nèi)膽管梗阻擴(kuò)張,多表現(xiàn)為邊界不清、形態(tài)不規(guī)則的低回聲或等回聲腫塊。肝腺瘤一般邊界清晰,多無膽管梗阻表現(xiàn);小肝癌多有典型的肝癌超聲表現(xiàn),且一般不會(huì)以膽管梗阻為主要表現(xiàn);結(jié)節(jié)型肝癌也有其特征性表現(xiàn),與本題癥狀不符;肝囊腺瘤多為囊性為主的病變。所以最可能是膽管細(xì)胞癌。40.輸尿管上段()。A、輸尿管膀胱壁內(nèi)段B、輸尿管膀胱開口處C、輸尿管越過骼動(dòng)脈處D、輸尿管跨越骼動(dòng)脈處至膀胱壁E、輸尿管跨越骼動(dòng)脈處以上正確答案:E答案解析:輸尿管上段是指輸尿管跨越骼動(dòng)脈處以上的部分。A選項(xiàng)輸尿管膀胱壁內(nèi)段是輸尿管的末段部分;B選項(xiàng)輸尿管膀胱開口處只是一個(gè)特定的點(diǎn);C選項(xiàng)輸尿管越過髂動(dòng)脈處表述不準(zhǔn)確;D選項(xiàng)輸尿管跨越骼動(dòng)脈處至膀胱壁包含了輸尿管下段等部分,均不符合輸尿管上段的定義。41.囊腫多為雙側(cè),活動(dòng)受限,有盆腔感染史,超聲檢查囊腫形態(tài)不規(guī)則為()。A、結(jié)核性包裹性積液B、輸卵管卵巢囊腫C、非贅生性囊腫D、漿液性乳頭狀囊腺瘤E、卵巢上皮癌正確答案:B答案解析:輸卵管卵巢囊腫多為雙側(cè),活動(dòng)受限,常有盆腔感染史,超聲檢查囊腫形態(tài)不規(guī)則。非贅生性囊腫一般多為單側(cè),形態(tài)規(guī)則等;卵巢上皮癌多表現(xiàn)為囊實(shí)性等;結(jié)核性包裹性積液有其特定病史等表現(xiàn);漿液性乳頭狀囊腺瘤多有一定特征性超聲表現(xiàn)等,均不符合題干描述。42.屬于二尖瓣中重度反流()。A、二維彩色多普勒反流束最大長(zhǎng)度<15mmB、二維彩色多普勒反流束最大長(zhǎng)度10~20mmC、二維彩色多普勒反流束最大長(zhǎng)度15~30mmD、二維彩色多普勒反流束最大長(zhǎng)度30~45mmE、二維彩色多普勒反流束最大長(zhǎng)度40~45mm正確答案:D答案解析:二尖瓣反流程度的評(píng)估主要依據(jù)二維彩色多普勒反流束最大長(zhǎng)度等指標(biāo)。一般輕度反流反流束最大長(zhǎng)度<15mm;中度反流反流束最大長(zhǎng)度15~30mm;重度反流反流束最大長(zhǎng)度>30mm,所以二尖瓣中重度反流對(duì)應(yīng)的是二維彩色多普勒反流束最大長(zhǎng)度>30~45mm,答案選D。43.患者,女,60歲,因心前區(qū)疼痛入院治療,行冠脈造著名演員,右下肢出現(xiàn)疼痛、水腫。下列哪項(xiàng)是診斷該病最有力的證據(jù)?()A、瘺管近端動(dòng)靜脈彩色血流增寬,色彩明亮B、脈沖多普勒顯示瘺管處出現(xiàn)高速湍流的血流頻譜C、靜脈內(nèi)出現(xiàn)動(dòng)脈化血流頻譜D、瘺口處可見五彩鑲嵌或色彩倒錯(cuò)的彩色血流E、瘺管近端動(dòng)脈血流速度明顯加快,頻帶增寬,呈高速度高阻力單向血流頻譜正確答案:C答案解析:靜脈內(nèi)出現(xiàn)動(dòng)脈化血流頻譜是診斷動(dòng)靜脈瘺最有力的證據(jù)。瘺管近端動(dòng)脈血流速度明顯加快等表現(xiàn)雖然也可見于動(dòng)靜脈瘺,但不是最具特異性的診斷證據(jù);脈沖多普勒顯示瘺管處高速湍流的血流頻譜、瘺口處五彩鑲嵌或色彩倒錯(cuò)的彩色血流、瘺管近端動(dòng)靜脈彩色血流增寬等對(duì)診斷有提示作用,但均不如靜脈內(nèi)出現(xiàn)動(dòng)脈化血流頻譜有診斷價(jià)值。44.患者,男,50歲。半月來,上腹部脹痛不適伴嘔吐、宿食。上腹部捫及一3cm×3cm腫塊,質(zhì)地偏硬,活動(dòng)度小。為明確診斷,需要進(jìn)行的檢查是()。A、胃鏡下活檢B、胃窗聲學(xué)造影C、腹部平片D、腹部CTE、鋇劑造影正確答案:A答案解析:該患者上腹部有腫塊,質(zhì)地偏硬,活動(dòng)度小,考慮可能存在胃部病變。胃鏡下活檢可直接獲取病變組織進(jìn)行病理檢查,明確病變的性質(zhì),是診斷胃部疾病的金標(biāo)準(zhǔn),所以為明確診斷應(yīng)首選胃鏡下活檢。胃窗聲學(xué)造影主要用于胃部疾病的初步篩查,不如胃鏡活檢準(zhǔn)確。腹部平片對(duì)胃部腫塊的診斷價(jià)值不大。腹部CT可了解腹部臟器的情況,但對(duì)于明確胃部病變的性質(zhì)不如胃鏡活檢。鋇劑造影也可用于胃部檢查,但對(duì)于一些細(xì)微病變及定性診斷不如胃鏡活檢。45.一患者超聲發(fā)現(xiàn):在眼玻璃體內(nèi)有一蘑菇狀實(shí)性腫物自球壁向前方突出,邊緣清楚、規(guī)整,內(nèi)部回聲漸次衰減至球后壁時(shí)變?yōu)闊o回聲區(qū)。病灶部位的脈絡(luò)膜較周圍部位回聲低,表現(xiàn)為“脈絡(luò)膜凹陷”伴繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。超聲檢查本病有特異性表現(xiàn),最小可以檢出隆起的大小是()。A、4mmB、1mmC、3mmD、5mmE、2mm正確答案:E46.陳舊血栓呈()。A、等回聲B、強(qiáng)回聲C、低回聲D、高回聲E、無回聲正確答案:D47.顱骨缺損伴有腦膜和腦組織膨出為()。A、無腦兒B、腦室擴(kuò)張C、腦積水D、脊柱裂E、腦膨出正確答案:E答案解析:腦膨出是指顱骨缺損伴有腦膜和腦組織膨出的情況。無腦兒是胎兒神經(jīng)管畸形,脊柱裂主要是脊柱的發(fā)育異常,腦積水是腦脊液循環(huán)障礙導(dǎo)致腦室系統(tǒng)擴(kuò)張,腦室擴(kuò)張只是一種影像學(xué)表現(xiàn),與題干描述不符。48.屬于胸壁惡性腫瘤的是()。A、局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞,顯示不清晰或不規(guī)則B、均有包膜C、一般較局限,呈圓形或橢圓形D、常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū)E、均為轉(zhuǎn)移而來正確答案:A答案解析:胸壁惡性腫瘤通常會(huì)侵犯局部組織,導(dǎo)致肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞,顯示不清晰或不規(guī)則。胸壁惡性腫瘤一般無包膜,形態(tài)不規(guī)則,不局限,不是均為轉(zhuǎn)移而來,也不會(huì)合并干酪樣壞死等情況。49.后神經(jīng)孔閉合失敗形成()。A、無腦兒B、脊柱裂C、腦室擴(kuò)張D、腦積水E、腦膨出正確答案:B答案解析:脊柱裂是后神經(jīng)孔閉合失敗所致,無腦兒是前神經(jīng)孔閉合失敗形成,腦積水主要是腦脊液循環(huán)障礙等原因引起,腦室擴(kuò)張有多種原因,腦膨出是顱骨缺損等導(dǎo)致。50.子宮增大超過妊娠周數(shù),宮腔內(nèi)充滿大小不等無回聲區(qū)呈“蜂窩狀”,超聲提示()。A、子宮腺肌癥B、稽留流產(chǎn)C、惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病D、蛻膜反應(yīng)E、葡萄胎正確答案:E答案解析:葡萄胎時(shí)超聲表現(xiàn)為子宮增大超過妊娠周數(shù),宮腔內(nèi)充滿大小不等無回聲區(qū)呈“蜂窩狀”。子宮腺肌癥主要表現(xiàn)為子宮均勻性增大,肌層回聲不均勻;蛻膜反應(yīng)一般無此典型超聲表現(xiàn);稽留流產(chǎn)表現(xiàn)為胚胎或胎兒死亡滯留在宮腔內(nèi);惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病多有子宮肌層浸潤(rùn)等表現(xiàn),與單純宮腔內(nèi)“蜂窩狀”表現(xiàn)不符。51.以單一彩色顯示室壁,但不能表示室壁運(yùn)動(dòng)速度和方向的是()。A、速度型多普勒組織成像B、能量型多普勒血流顯像C、頻譜多普勒D、彩色多普勒血流顯像E、能量型多普勒組織成像正確答案:E答案解析:能量型多普勒組織成像的特點(diǎn)是僅以單一彩色顯示室壁,它不能表示室壁運(yùn)動(dòng)速度和方向,主要反映心肌組織的能量分布。速度型多普勒組織成像可測(cè)量室壁運(yùn)動(dòng)速度和方向;頻譜多普勒主要用于測(cè)量血流速度等;彩色多普勒血流顯像主要顯示血流情況;能量型多普勒血流顯像主要顯示血流能量分布,均不符合題意。52.易向胸骨后延伸的是()。A、單純性甲狀腺腫B、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)E、甲狀腺高功能腺瘤正確答案:C答案解析:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的特點(diǎn)是甲狀腺呈不對(duì)稱、結(jié)節(jié)狀增大,當(dāng)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫壓迫周圍組織時(shí),可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,且易向胸骨后延伸。單純性甲狀腺腫一般不向胸骨后延伸;慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大、質(zhì)地硬等,通常不會(huì)向胸骨后延伸;甲狀腺高功能腺瘤主要是甲狀腺內(nèi)有自主性高功能結(jié)節(jié);繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)多有原發(fā)病史等表現(xiàn),與向胸骨后延伸關(guān)系不大。53.患兒,10歲。體瘦,1個(gè)月來運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)無癥狀性肉眼血尿。超聲檢查首先考慮為()。A、腎結(jié)石B、“胡桃夾”綜合征C、腎腫瘤D、膀胱腫瘤E、輸尿管結(jié)石正確答案:B答案解析:“胡桃夾”綜合征好發(fā)于兒童及青少年,典型表現(xiàn)為左腎靜脈受壓,以血尿?yàn)橹饕Y狀,常為無癥狀性肉眼血尿,體瘦的兒童更易發(fā)生,所以該患兒超聲檢查首先考慮為“胡桃夾”綜合征。輸尿管結(jié)石多有絞痛及血尿伴腎絞痛等表現(xiàn);腎腫瘤多表現(xiàn)為無痛性腫塊等;膀胱腫瘤主要表現(xiàn)為血尿、膀胱刺激癥狀等;腎結(jié)石主要癥狀是疼痛和血尿,疼痛多為腎絞痛等,均與該患兒表現(xiàn)不符。54.能夠粗略顯示胎兒骨性結(jié)構(gòu)的是()。A、混合模式B、X線模式C、最大回聲模式D、表面成像模式E、最小回聲模式正確答案:C55.旁瓣偽像為()。A、節(jié)育器產(chǎn)生的偽像B、披紗征C、回聲失落D、雙胎囊偽像E、虛像與實(shí)像正確答案:B答案解析:旁瓣偽像是由主聲束以外的旁瓣反射造成的,在結(jié)石、腸氣等強(qiáng)回聲兩側(cè)出現(xiàn)“披紗征”或“狗耳征”圖像,即旁瓣偽像。而[A]選項(xiàng)節(jié)育器產(chǎn)生的偽像不是旁瓣偽像;[C]選項(xiàng)回聲失落多見于聲影等;[D]選項(xiàng)雙胎囊偽像不屬于旁瓣偽像;[E]選項(xiàng)虛像與實(shí)像表述不準(zhǔn)確且不符合旁瓣偽像特點(diǎn)。56.腫瘤內(nèi)有一強(qiáng)回聲水平分界線,上方呈均質(zhì)密集細(xì)小光點(diǎn),下方為無回聲暗區(qū),此種聲像圖是()。A、線條征B、壁立結(jié)節(jié)征C、面團(tuán)征D、脂液分層征E、瀑布征正確答案:D答案解析:腫瘤內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng)回聲水平分界線,上方為均質(zhì)密集細(xì)小光點(diǎn),提示可能為脂肪組織,下方為無回聲暗區(qū)提示為液性成分,這種表現(xiàn)符合脂液分層征。面團(tuán)征多表現(xiàn)為邊界清晰的高回聲團(tuán)塊;壁立結(jié)節(jié)征多見于囊性腫物內(nèi)有實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié);瀑布征多有特定的形態(tài)表現(xiàn);線條征多為線條狀回聲表現(xiàn),均不符合該描述。57.患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁可見一8cm×9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無回聲,囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈“飄雪征”.下列不是該疾病的超聲分型的是()。A、多發(fā)囊腫型B、囊壁鈣化型C、囊腫塌陷型D、子囊孫囊型E、單發(fā)囊腫型正確答案:C58.某患者,無自覺癥狀,體檢時(shí),聽診可聞及心尖部收縮中晚期喀喇音,超聲提示二尖瓣后葉脫垂.該病M型超聲特點(diǎn)包括()。A、二尖瓣后葉全收縮期CD段向后移位呈“吊床征”B、二尖瓣前葉收縮中晚期CD段向后移位,呈“吊床樣”改變C、二尖瓣前后葉同向運(yùn)動(dòng)D、二尖瓣前葉EF斜率減慢,呈“城墻樣”改變E、SAM現(xiàn)象正確答案:A答案解析:二尖瓣后葉脫垂時(shí),M型超聲特點(diǎn)為二尖瓣后葉全收縮期CD段向后移位呈“吊床征”。二尖瓣前葉收縮中晚期CD段向后移位呈“吊床樣”改變是二尖瓣前葉脫垂的表現(xiàn);二尖瓣前后葉同向運(yùn)動(dòng)可見于多種情況,并非二尖瓣后葉脫垂的特征性表現(xiàn);二尖瓣前葉EF斜率減慢,呈“城墻樣”改變常見于二尖瓣狹窄;SAM現(xiàn)象主要見于肥厚型梗阻性心肌病。59.患者女性,56歲,既往有膽囊炎,膽結(jié)石病史,也有胰腺炎癥病史。超聲表現(xiàn):胰腺解剖區(qū)見一約9.7cm×3.8cm不均質(zhì)回聲,形態(tài)欠規(guī)則,邊界可見,并于胰頭部見5.3cm×5.9cm囊性暗區(qū),形態(tài)規(guī)則,邊界清,壁厚薄不均。可做下列哪項(xiàng)檢查以確診?()A、CTB、MRIC、PETD、血常規(guī)檢查E、尿常規(guī)檢查正確答案:A60.符合肝硬化聲像圖改變的是()。A、肝左葉增大,右葉縮小,肝表面不光滑,肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、增粗,呈網(wǎng)格狀B、肝大,肝表面光滑,肝實(shí)質(zhì)回聲減弱C、肝大,肝表面光滑,肝實(shí)質(zhì)回聲增密、稍增粗、肝靜脈明顯增寬D、肝大,肝表面光滑,肝實(shí)質(zhì)回聲細(xì)密、增強(qiáng),深部回聲減弱E、肝萎縮,肝表面不光滑,肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、增粗,呈結(jié)節(jié)狀正確答案:E61.水中的聲速為()。A、1524m/sB、1570m/sC、3360m/sD、1476m/sE、344m/s正確答案:A62.利用機(jī)械運(yùn)動(dòng)和電子學(xué)方法實(shí)現(xiàn)聲束的快速掃描,稱為()。A、實(shí)時(shí)超聲B、靜態(tài)超聲C、M型超聲D、B型超聲E、三維超聲正確答案:A答案解析:實(shí)時(shí)超聲是利用機(jī)械運(yùn)動(dòng)和電子學(xué)方法實(shí)現(xiàn)聲束的快速掃描,以實(shí)時(shí)顯示人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的動(dòng)態(tài)變化。靜態(tài)超聲主要是獲取某一時(shí)刻的圖像,不涉及快速掃描。M型超聲主要用于觀察心臟等結(jié)構(gòu)的運(yùn)動(dòng)曲線。B型超聲是二維超聲成像。三維超聲是在二維基礎(chǔ)上的立體成像。所以利用機(jī)械運(yùn)動(dòng)和電子學(xué)方法實(shí)現(xiàn)聲束快速掃描的是實(shí)時(shí)超聲。63.“新月”征()。A、腫瘤中心凹陷為潰瘍,周圍隆起,形成環(huán)堤,呈“彈坑”樣改變,稱之為B、胃壁局限性增厚,斷面如“彎月”狀,可出現(xiàn)C、短軸切面示管腔空虛、全周壁厚,類似靶環(huán),可出現(xiàn)D、潰瘍環(huán)堤的冠狀切面呈現(xiàn)E、胃腸全周或廣泛胃壁增厚正確答案:B答案解析:“新月”征指胃壁局限性增厚,斷面如“彎月”狀。A選項(xiàng)描述的是“彈坑”樣改變;C選項(xiàng)描述的是靶環(huán)征;D選項(xiàng)未提及特征性描述;E選項(xiàng)不是“新月”征的特點(diǎn)。64.改善時(shí)間分辨力的方法是()。A、增加灰階級(jí)數(shù)B、增大增益C、提高幀頻數(shù)D、增加探頭頻率E、采用寬頻超聲正確答案:C答案解析:提高幀頻數(shù)可增加單位時(shí)間內(nèi)成像的幀數(shù),從而改善時(shí)間分辨力,使圖像能更快速地更新顯示,減少圖像的閃爍感,更好地觀察快速運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)。增加灰階級(jí)數(shù)主要影響圖像的對(duì)比度分辨力;增大增益主要影響圖像的亮度;采用寬頻超聲主要影響超聲的頻率范圍和分辨力等;增加探頭頻率主要影響軸向分辨力和側(cè)向分辨力等,但這些均與時(shí)間分辨力的改善無關(guān)。65.流體以比較恒定的速度及方向流動(dòng)的現(xiàn)象,稱為()。A、射流B、湍流C、穩(wěn)流D、非穩(wěn)流E、漩流正確答案:C答案解析:穩(wěn)流是指流體以比較恒定的速度及方向流動(dòng)的現(xiàn)象。非穩(wěn)流是流體流動(dòng)狀態(tài)不穩(wěn)定,速度和方向等隨時(shí)間變化;漩流是有旋轉(zhuǎn)的流動(dòng);射流是流體從孔口等噴出形成的流動(dòng);湍流是流體呈現(xiàn)出不規(guī)則的、紊亂的流動(dòng)狀態(tài)。66.早期妊娠是指()。A、妊娠第14周至27周B、妊娠開始至第11周末C、妊娠28周以后D、妊娠31周E、妊娠開始至第13周末正確答案:E答案解析:早期妊娠是指妊娠開始至第13周末。妊娠第14周至27周末為中期妊娠;妊娠28周及以后為晚期妊娠。選項(xiàng)A、B、D表述均不準(zhǔn)確。67.在胎兒時(shí)期為臍靜脈,出生后閉鎖而呈纖維索,稱為()。A、左冠狀韌帶B、肝圓韌帶C、靜脈韌帶D、鐮狀韌帶E、右冠狀韌帶正確答案:B答案解析:肝圓韌帶是由胎兒時(shí)期的臍靜脈閉鎖后形成的纖維索。胎兒時(shí)期臍靜脈將胎盤的氧合血輸送至胎兒體內(nèi),出生后臍靜脈閉鎖,形成肝圓韌帶。左冠狀韌帶、右冠狀韌帶與臍靜脈閉鎖無關(guān);鐮狀韌帶是肝膈面的一個(gè)結(jié)構(gòu),與臍靜脈閉鎖后形成的結(jié)構(gòu)不同;靜脈韌帶是由胎兒時(shí)期的靜脈導(dǎo)管閉鎖形成的。68.精索部位可探及囊腫樣回聲區(qū)()。A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液C、嬰兒型鞘膜積液D、先天性交通性鞘膜積液E、腹股溝斜疝正確答案:B答案解析:精索鞘膜積液表現(xiàn)為精索部位可探及囊腫樣回聲區(qū)。嬰兒型鞘膜積液是鞘狀突在內(nèi)環(huán)處閉合,精索處未閉合,與精索部位囊腫樣回聲不符;先天性交通性鞘膜積液鞘狀突未完全閉合,與腹腔相通;腹股溝斜疝為腸管等腹腔內(nèi)容物通過腹股溝管突出;睪丸鞘膜積液是睪丸鞘膜內(nèi)積液,均不符合精索部位可探及囊腫樣回聲區(qū)的特點(diǎn)。69.主動(dòng)脈夾層DeBakeyI型是指()。A、夾層源于升主動(dòng)脈近端,夾層向遠(yuǎn)端延伸至降主動(dòng)脈B、夾層局限于升主動(dòng)脈C、夾層起自主動(dòng)脈弓降部以遠(yuǎn),局限于胸降主動(dòng)脈或累及腹主動(dòng)脈D、夾層源于升主動(dòng)脈近端,夾層限于升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓E、夾層起自左鎖骨下動(dòng)脈,常向下擴(kuò)展至降主動(dòng)脈正確答案:A答案解析:主動(dòng)脈夾層DeBakeyI型是指夾層源于升主動(dòng)脈近端,夾層向遠(yuǎn)端延伸至降主動(dòng)脈。B選項(xiàng)描述的是DeBakeyⅡ型;C選項(xiàng)描述的是DeBakeyⅢ型;D選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確;E選項(xiàng)不是DeBakeyI型的特征。70.患兒,男,2歲。因哭鬧并解果醬樣大便1天就診。查體右側(cè)腹捫及一包塊。在診斷明確后,首選治療()。A、不需處理B、手術(shù)治療C、藥物治療D、保守治療E、溫鹽水灌腸正確答案:E71.導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低的是()。A、單純性甲狀腺腫B、甲狀腺高功能腺瘤C、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎正確答案:E答案解析:基礎(chǔ)代謝率降低常見于甲狀腺功能減退癥等情況。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎后期可導(dǎo)致甲狀腺功能減退,從而引起基礎(chǔ)代謝率降低。單純性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺高功能腺瘤、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)一般基礎(chǔ)代謝率會(huì)升高。72.腸套疊聲像圖為()。A、“新月”征B、“琴鍵”征C、“同心圓”征D、“假腎”征E、“火山口”征正確答案:C答案解析:腸套疊聲像圖表現(xiàn)為典型的“同心圓”征,即套入部呈低回聲,周圍的腸壁組織呈等回聲或高回聲,形成內(nèi)外兩層同心圓結(jié)構(gòu)。“假腎”征多見于胃腸道腫瘤;“火山口”征常見于胃潰瘍等;“琴鍵”征多見于不完全性腸梗阻;“新月”征較少用于腸套疊的典型描述。73.患者,女性,23歲。突發(fā)右下腹劇痛2小時(shí),伴有惡心、嘔吐、冷汗。月經(jīng)正常。提示:入院后患者腹痛減輕,右下腹仍有輕壓痛。此時(shí)可采取的治療方法包括()。A、手術(shù)B、補(bǔ)液C、超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺抽液治療D、抗生素治療E、輸血F、氨甲苯酸、酚磺乙胺止血正確答案:A74.組織多普勒顯示室壁運(yùn)動(dòng)減低、MVG減低()。A、肥厚型心肌病B、擴(kuò)張型心肌病C、限制型心肌病D、冠心病E、心肌梗死正確答案:B答案解析:擴(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)為全心擴(kuò)大,心肌收縮功能減退,組織多普勒可顯示室壁運(yùn)動(dòng)減低、MVG減低。肥厚型心肌病主要是心肌肥厚;限制型心肌病主要以心室舒張功能嚴(yán)重受損為特點(diǎn);冠心病多有心肌梗死病史及相應(yīng)心肌節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常;心肌梗死主要是局部心肌壞死導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)減弱等,均不符合室壁運(yùn)動(dòng)普遍減低、MVG減低的特點(diǎn)。75.患者,32歲,車禍后3小時(shí),左側(cè)肋骨骨折,血壓正常。該患者急行超聲檢查可見:腹腔大量液性暗區(qū),脾周片狀液性暗區(qū),肝腎間隙條狀液性暗區(qū),盆腔片狀液性暗區(qū),脾被膜連續(xù)中斷,此時(shí)可診斷為()。A、被膜下血腫合并中央破裂B、真性脾破裂C、被膜下血腫D、中央破裂E、邊緣破裂正確答案:B答案解析:脾被膜連續(xù)中斷提示真性脾破裂,腹腔大量液性暗區(qū)及脾周、肝腎間隙、盆腔等部位的液性暗區(qū)也支持脾破裂后出血流入腹腔的診斷。被膜下血腫及中央破裂被膜一般是連續(xù)的,邊緣破裂題干中未提及相關(guān)特征。所以診斷為真性脾破裂,答案選B。76.女性,65歲,自述絕經(jīng)10年,不規(guī)則陰道出血半個(gè)月,二維超聲檢查見宮腔分離,子宮內(nèi)膜增厚。該疾病與下列哪項(xiàng)有關(guān)?()A、雄激素過高B、絨毛膜促性腺激素過高C、雌激素與孕激素過高D、雌激素過高E、孕激素過高正確答案:D答案解析:子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生與雌激素長(zhǎng)期刺激有關(guān)。絕經(jīng)后女性卵巢功能減退,雌激素水平降低,但當(dāng)出現(xiàn)雌激素過高的情況時(shí),如長(zhǎng)期外源性雌激素補(bǔ)充、內(nèi)源性雌激素異常分泌等,會(huì)使子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期處于增殖狀態(tài),增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。該患者絕經(jīng)后不規(guī)則陰道出血,超聲提示宮腔分離、子宮內(nèi)膜增厚,考慮子宮內(nèi)膜癌可能性大,與雌激素過高有關(guān)。而雄激素過高、孕激素過高、絨毛膜促性腺激素過高與該疾病關(guān)系不大,雌激素與孕激素過高表述不準(zhǔn)確,主要是雌激素異常升高起關(guān)鍵作用。77.肝內(nèi)多處有囊狀回聲,囊狀回聲兩端與膽管相通,應(yīng)診斷為()。A、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張癥Caroli病B、肝包囊蟲病C、多囊肝D、肝多發(fā)性囊腫E、轉(zhuǎn)移性肝癌正確答案:A答案解析:Caroli病又稱先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張癥,其典型表現(xiàn)為肝內(nèi)多處有囊狀回聲,囊狀回聲兩端與膽管相通。肝包囊蟲病一般有牧區(qū)接觸史等相關(guān)表現(xiàn),且囊狀回聲特點(diǎn)與題干不符;多囊肝多為大小不等的圓形或橢圓形無回聲區(qū),邊界清晰,互不相通;肝多發(fā)性囊腫也是多個(gè)圓形或橢圓形無回聲區(qū),邊界清晰,不與膽管相通;轉(zhuǎn)移性肝癌多有原發(fā)腫瘤病史,表現(xiàn)為肝臟內(nèi)占位性病變,與題干描述不同。78.為某些特定需求進(jìn)行圖像質(zhì)量處理的是()。A、選擇后處理?xiàng)l件B、聚焦調(diào)節(jié)C、深度增益補(bǔ)償D、選擇合適探頭及頻率E、總增益正確答案:A答案解析:在進(jìn)行圖像質(zhì)量處理時(shí),選擇合適的后處理?xiàng)l件可針對(duì)某些特定需求對(duì)圖像進(jìn)行優(yōu)化處理,以滿足不同的觀察和診斷等特定需求。而選擇合適探頭及頻率主要影響圖像的分辨率等基本特性;深度增益補(bǔ)償主要是對(duì)不同深度回聲進(jìn)行增益調(diào)整;總增益是整體的增益控制;聚焦調(diào)節(jié)主要影響圖像的聚焦區(qū)域清晰度,它們均不是專門針對(duì)特定需求進(jìn)行圖像質(zhì)量處理的關(guān)鍵因素。79.一患者超聲發(fā)現(xiàn):在眼玻璃體內(nèi)有一蘑菇狀實(shí)性腫物自球壁向前方突出,邊緣清楚、規(guī)整,內(nèi)部回聲漸次衰減至球后壁時(shí)變?yōu)闊o回聲區(qū)。病灶部位的脈絡(luò)膜較周圍部位回聲低,表現(xiàn)為“脈絡(luò)膜凹陷”伴繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。此患者所患疾病是()。A、脈絡(luò)膜結(jié)核B、脈絡(luò)膜血腫C、脈絡(luò)膜黑色素瘤D、脈絡(luò)膜骨瘤E、脈絡(luò)膜血管瘤正確答案:C答案解析:脈絡(luò)膜黑色素瘤典型超聲表現(xiàn)為在眼玻璃體內(nèi)有一蘑菇狀實(shí)性腫物自球壁向前方突出,邊緣清楚、規(guī)整,內(nèi)部回聲漸次衰減至球后壁時(shí)變?yōu)闊o回聲區(qū)。病灶部位的脈絡(luò)膜較周圍部位回聲低,表現(xiàn)為“脈絡(luò)膜凹陷”伴繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。脈絡(luò)膜血腫一般表現(xiàn)為脈絡(luò)膜局限性增厚,回聲不均勻;脈絡(luò)膜血管瘤多表現(xiàn)為邊界清晰的等回聲或高回聲;脈絡(luò)膜骨瘤表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影;脈絡(luò)膜結(jié)核多有相應(yīng)結(jié)核病史及其他眼部表現(xiàn),超聲表現(xiàn)多樣。所以該患者所患疾病是脈絡(luò)膜黑色素瘤。80.單純二尖瓣狹窄()。A、左室、左房增大B、左心室縮小C、左房明顯增大D、左心室肥厚,主動(dòng)脈增寬E、右心房室增大正確答案:C答案解析:?jiǎn)渭兌獍戟M窄時(shí),血液從左心房流入左心室受阻,導(dǎo)致左心房壓力升高,左心房為克服阻力會(huì)逐漸肥厚、擴(kuò)大,所以左房明顯增大。左心室因流入血量減少,一般不增大,甚至可能縮??;右心房室在疾病后期嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓時(shí)才會(huì)增大;左心室肥厚、主動(dòng)脈增寬不是單純二尖瓣狹窄的典型表現(xiàn)。81.血流動(dòng)力學(xué)改變與主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全相同()。A、主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形B、主動(dòng)脈瓣上狹窄C、主動(dòng)脈瓣下隔膜性狹窄D、主動(dòng)脈竇瘤破裂E、主動(dòng)脈左心室隧道正確答案:E82.患者,女,30歲。腰痛2周伴高熱2天。體查:體溫39.5℃,血壓150/80mmHg,精神萎靡,腎區(qū)叩痛。移動(dòng)性濁音(-)。進(jìn)一步檢查項(xiàng)目不包括()。A、尿常規(guī)B、血常規(guī)C、泌尿系統(tǒng)超聲D、胸片E、ECGF、DSAG、電解質(zhì)水平H、腎功能正確答案:F83.采用較高頻超聲()。A、檢測(cè)中、低血流速度B、檢測(cè)高速血流速度C、檢測(cè)實(shí)質(zhì)微循環(huán)血管D、檢測(cè)瘀滯血液E、檢測(cè)肺部血管正確答案:A84.子宮飽滿增大,宮腔線前移,后壁肌層回聲不均勻,可見散在斑點(diǎn)狀無回聲區(qū),血流信號(hào)稍豐富,首先考慮()。A、葡萄胎B、稽留流產(chǎn)C、惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病D、蛻膜反應(yīng)E、子宮腺肌癥正確答案:E答案解析:子宮腺肌病的典型超聲表現(xiàn)為子宮均勻性增大,形態(tài)飽滿,肌層回聲不均勻,散在小無回聲區(qū),邊界不清,無包膜,血流信號(hào)增多。葡萄胎表現(xiàn)為子宮明顯大于孕周,宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀無回聲區(qū)。蛻膜反應(yīng)一般無子宮肌層改變的典型表現(xiàn)。稽留流產(chǎn)主要是胚胎停止發(fā)育后稽留宮腔內(nèi),子宮大小與孕周不符等表現(xiàn)。惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病多有子宮肌層浸潤(rùn)及相關(guān)血運(yùn)異常等表現(xiàn),但題干中未提示典型相關(guān)表現(xiàn)。綜合考慮,該超聲表現(xiàn)首先考慮子宮腺肌癥。85.女性,32歲,停經(jīng)40天,不規(guī)則陰道出血5天,突發(fā)腹痛2小時(shí),超聲檢查左側(cè)附件區(qū)見一混合回聲包塊,盆腔內(nèi)可見液性暗區(qū)。為進(jìn)一步明確診斷,該患者應(yīng)該()。A、腹腔鏡B、CTC、血或尿HCGD、MRIE、宮腔鏡正確答案:C答案解析:患者有停經(jīng)史、不規(guī)則陰道出血及突發(fā)腹痛,超聲提示附件區(qū)混合回聲包塊及盆腔積液,首先考慮異位妊娠可能,血或尿HCG檢查有助于明確是否妊娠,對(duì)診斷異位妊娠至關(guān)重要。腹腔鏡主要用于診斷及治療,不是首先進(jìn)一步明確診斷的檢查;CT、MRI對(duì)診斷異位妊娠并非首選;宮腔鏡主要用于檢查宮腔內(nèi)情況,對(duì)該患者診斷價(jià)值不大。86.患者男性,57歲,心悸,乏力,心絞痛,心電圖示前間壁心肌梗死.超聲心動(dòng)圖上診斷冠心病的主要依據(jù)是()。A、左室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常B、左室增大C、二尖瓣反流D、冠狀動(dòng)脈狹窄程度E、左室壁彌漫性運(yùn)動(dòng)異常正確答案:A答案解析:冠心病患者心肌梗死區(qū)域心肌運(yùn)動(dòng)減弱或消失,表現(xiàn)為左室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常,這是超聲心動(dòng)圖診斷冠心病的主要依據(jù)。二尖瓣反流、左室增大不是診斷冠心病的主要依據(jù)。左室壁彌漫性運(yùn)動(dòng)異常多見于擴(kuò)張型心肌病等。冠狀動(dòng)脈狹窄程度主要依靠冠狀動(dòng)脈造影等檢查評(píng)估,不是超聲心動(dòng)圖診斷冠心病的主要依據(jù)。87.患者女性,60歲,多年患結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,近2周右側(cè)葉一結(jié)節(jié)明顯增大,質(zhì)硬,內(nèi)有砂粒樣鈣化點(diǎn),同側(cè)頸淋巴結(jié)腫大。若進(jìn)行彩色多普勒血流檢查,此病一般表現(xiàn)為()。A、血流豐富,RI>0.7B、血流豐富,RI<0.4C、血流豐富,RI<0.7D、血流不豐富,RI>0.7E、血流不豐富,RI>0.4正確答案:A88.波長(zhǎng)的計(jì)算公式為()。A、c/fB、c·fd/(2f0·cosθ)C、(2r×f)/cD、1/fE、1.2λ/D正確答案:A89.血流方向、速度表達(dá)有誤是指()。A、組織震蕩B、多普勒增益過低,頻譜濾波設(shè)置過高C、快閃偽像D、閃爍偽像E、彩色混迭正確答案:E90.能夠粗略顯示膽囊的是()。A、最小回聲模式B、
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