全國(guó)自考（精神障礙護(hù)理學(xué)）模擬試卷

14

一、單項(xiàng)選擇題（本題共20題，每題7.0分，共20

分。）

1、一般安排精神障礙患者午休時(shí)間為【】

A、1小時(shí)

B、2小時(shí)

C、1.5小時(shí)

D、2.5小時(shí)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

2、對(duì)一般精神隙礙患者，護(hù)理人員多長(zhǎng)時(shí)間巡視1次【】

A、15?30分鐘

B、30?50分鐘

C、1?2小時(shí)

D、2?2.5小時(shí)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

3、建立信任的最簡(jiǎn)單有效的方法是【】

A、共情

B、豐富的表情

C、仔細(xì)的觀察

D、耐心的傾聽

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是護(hù)患溝通的基本技巧。希望他人傾聽是人性

的需求，耐心的傾聽是建立信任的最簡(jiǎn)單有效的方法，也是了解患者的心理狀態(tài)和

需求的最直接途徑。

4、保證護(hù)士個(gè)人安全的第一道防線是【】

A、觀察

B、冷靜

C、傾聽

D、沉默

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是應(yīng)對(duì)沖突危機(jī)的溝通原則。對(duì)于護(hù)士個(gè)人來(lái)

講，觀察保證安全的第一道防線，冷靜是第二道防線。

5、遺傳與環(huán)境因素屬于精神障礙的【】

A、生物學(xué)因素

B、心理因素

C、社會(huì)因素

D、器質(zhì)性因素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

6、輕微地觸摸皮膚感到疼痛難忍屬于【】

A、感覺(jué)過(guò)敏

B、感覺(jué)減退

C^內(nèi)感性不適

D、錯(cuò)覺(jué)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：木題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是感覺(jué)過(guò)敏的表現(xiàn).感覺(jué)過(guò)敏是對(duì)外界一般強(qiáng)

度的刺激感受性增高。輕微地觸摸皮膚屬于一般強(qiáng)度的刺激，若患者感到疼痛難忍

即屬于感覺(jué)過(guò)敏。

7、下列哪項(xiàng)幻聽不是診斷精神分裂癥的重要癥狀【】

A、商討性幻聽

B、評(píng)論性幻聽

C、爭(zhēng)議性幻聽

D、命令性幻聽

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

8、在意識(shí)清晰時(shí)出現(xiàn)幻視見于【】

A、抑郁癥

B、精神分裂癥

C、躁狂癥

D、強(qiáng)迫障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

9、患者表現(xiàn)為言語(yǔ)緩慢，語(yǔ)量減少，語(yǔ)聲甚低，反應(yīng)遲緩，但思維內(nèi)容并不荒

謬，能夠正確反映現(xiàn)實(shí)。屬于【】

A、思維奔逸

B、思維遲緩

C、思維貧乏

D、思維散漫

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是思維遲緩的表現(xiàn)。思維遲緩，即聯(lián)想抑制，

聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少和聯(lián)想困難。患者表現(xiàn)為言語(yǔ)緩慢、語(yǔ)量減少，語(yǔ)聲甚

低，反應(yīng)遲緩，但思維內(nèi)容并不荒謬。能夠正確反映現(xiàn)實(shí)?；颊咦杂X(jué)“腦子不靈

了“、“腦子遲鈍了“，多見于抑郁發(fā)作。

10、下列哪項(xiàng)不屬于妄想的特征【】

A、思維內(nèi)容與事實(shí)不符，沒(méi)有客觀現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)

B、患者對(duì)自己的想法深信不疑，不能被事實(shí)所糾正

C、妄想內(nèi)容均不涉及患者本人，總是與他人利害有關(guān)

D、妄想具有個(gè)人獨(dú)特性，不為任何集體所共有

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析?：本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是妄想的特征。其中，妄想內(nèi)容均涉及患者本

人，總是與個(gè)人利害有關(guān)。故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

11、患者堅(jiān)信自己被異性鐘情，并采取相應(yīng)的行為去追求對(duì)方，即使遭到拒絕，仍

亳不置疑，反而認(rèn)為對(duì)方在考驗(yàn)自己對(duì)愛情的忠誠(chéng)，仍反復(fù)糾纏不休。屬于［】

A、物理影響妄想

B、關(guān)系妄想

C、被害妄想

D、鐘情妄想

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

12、病人無(wú)任何醫(yī)學(xué)依據(jù)地堅(jiān)信自己患了不治之癥是【】

A、疑病妄想

B、非血統(tǒng)妄想

C、夸大妄想

D、物理影響妄想

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

13、注意范圍顯著縮小，當(dāng)注意集中于某一事物時(shí)，不能再注意與之有關(guān)的其他事

物。屬于【】

A、注意增強(qiáng)

B、注意減退

C、注意轉(zhuǎn)移

D、注意狹窄

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

B、精神分裂癥單純型

C、精神分裂癥緊張型

D、精神分裂癥青春型

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是緊張癥候群的相關(guān)知識(shí)。緊張癥候群表現(xiàn)為

木僵、違拗、被動(dòng)服從、蠟樣屈曲、作態(tài).以及刻板言語(yǔ)、刻板動(dòng)作等，有時(shí)又表

現(xiàn)為突發(fā)的興奮、沖動(dòng)行為。見于精神分裂癥緊張型。

19、柯薩可夫綜合征表現(xiàn)的遺忘主要是【】

A、近事遺忘

B、遠(yuǎn)事遺忘

C、順行性遺忠

D、逆行性遺忘

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

20、下列哪一項(xiàng)不屬于衰退狀態(tài)的核心癥狀【】

A、思維貧乏

B、情感淡漠

C、自卑自責(zé)

D、意志缺乏

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是衰退狀態(tài)的核心癥狀。衰退狀態(tài)以思維貧

乏、情感淡漠、意志缺乏為核心癥狀，表現(xiàn)為言語(yǔ)簡(jiǎn)單、面無(wú)表情、生活懶散、無(wú)

欲無(wú)求。

二、病例串選擇題（本題共20題，每題1.0分，共20

分。）

張某，男性，72歲，有腦卒中病史，兩天來(lái)情緒不穩(wěn)，注意力難以集中，白天有

片斷的小睡，夜間失眠，由家人送入醫(yī)院。

21、首先考慮的診斷是【】

A、A妄

B、癡呆

C、阿爾茨海默病

D、遺忘障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

22、該患者應(yīng)避免使用哪種藥物【】

A、利培酮

B、奧氮平

C、氯氮平

D、n奎硫平

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

23、該患者生命體征的監(jiān)測(cè)為【】

A、每2小時(shí)測(cè)1次

B、每4小時(shí)測(cè)1次

C、每6小時(shí)測(cè)1次

D、每8小時(shí)測(cè)1次

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

24、該患者用藥的原則是【】

A、聯(lián)合用藥，從高劑量開始，逐漸減量

B、單一用藥，從高劑量開始，逐漸減量

C、聯(lián)合用藥，從低劑量開始，逐漸增量

D、單一用藥，從低劑量開始，逐漸憎量

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

25、下列哪項(xiàng)不屬于對(duì)該患者制定的護(hù)理目標(biāo)【】

A、維持患者水、電解質(zhì)平衡及營(yíng)養(yǎng)需求

B、患者住院期間不出現(xiàn)跌傷、墜床、骨折等意外

C、患者活動(dòng)量維持在正常范圍

D、重新建立患者的定向感和現(xiàn)實(shí)感，減少或不發(fā)生外傷

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是澹妄患者的護(hù)理目標(biāo)。D項(xiàng)不正確，屬于癡

呆患者的護(hù)理目標(biāo)。

李某，男性，63歲。平素性格表現(xiàn)為易激動(dòng)、好爭(zhēng)斗、過(guò)分認(rèn)真等?；肌肮跔顒?dòng)脈

粥樣硬化性心臟病”3年。近來(lái)患者經(jīng)常有失神、暈厥發(fā)作等，由家屬送入醫(yī)院。

26、首選考慮的診斷是【】

A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病所致精神障礙

B、肺性腦病所致精神障礙

C、肝臟疾病所致精神障礙

D、糖尿病所致精神障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

27、針對(duì)該患者的精神癥狀進(jìn)行藥物治療時(shí)，描述錯(cuò)誤的是【】

A^低劑生

B、充分考慮藥物的不良反應(yīng)、禁忌證

C、選用同類別中毒副作用和藥物相互作用最少者

D、精神癥狀緩解后維持一段才能停藥

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是軀體疾病所致精神障礙的治療。軀體疾病所

致精神障礙的治療時(shí)應(yīng)注意：低劑量；充分考慮藥物的不良反應(yīng)、禁忌證、藥物的

相互作用，選用同類別中毒副作用和藥物相互作用最少者；精神癥狀緩解后即應(yīng)停

藥。

28、該患者的性格屬于【】

A內(nèi)向

、

Bc型

、

cB型

、

DA型

、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的病因。其中，

包括性格特征和心理因素。A型性格的人表現(xiàn)為好爭(zhēng)斗、激動(dòng)、敵意、過(guò)分認(rèn)真等

特點(diǎn)，在冠心病和心肌梗死的發(fā)生_L有著重要作用。而冠心病患者的焦慮、抑郁、

恐懼、極度緊張的情緒可以使交感一腎上腺系統(tǒng)興奮性增高，兒茶酚胺分泌增多，

導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣而使心肌進(jìn)一步缺血。

29、該患者的臨床表現(xiàn)不包括【】

A、記憶減退

B、意識(shí)障礙

C、焦慮

D、妄想狀態(tài)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的臨床表現(xiàn)。冠

狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的臨床表現(xiàn)包括：焦慮抑郁狀態(tài)（以焦慮最為多見）；幻

覺(jué)、妄想狀態(tài)：意識(shí)障礙：癡呆狀態(tài)（偶見）。

30、監(jiān)測(cè)患者血壓波動(dòng)需【】

A、每隔2小時(shí)測(cè)1次

B、每隔4小時(shí)測(cè)1次

C、每隔6小時(shí)測(cè)1次

D、每隔8小時(shí)測(cè)1次

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

黃某，女性，19歲，高三學(xué)生。3個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)心悸、出汗、呼吸困難的感覺(jué)，

每次發(fā)作10?15分鐘，入睡后發(fā)作結(jié)束，發(fā)作后自覺(jué)一切如常，但不久又可突然

再發(fā)，由老師及同學(xué)送入醫(yī)院。

31、首先考慮的診斷是【】

A、驚恐障礙

B、廣泛性焦慮隙礙

C、恐怖障礙

D、強(qiáng)迫障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

32、對(duì)該患者進(jìn)行治療時(shí)，可作為一線藥物的是【】

A、帕羅西汀

B、阿普阿侖

C、氯硝西泮

D、萬(wàn)拉法新

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是驚恐障礙的治療。其中，5-HT再攝取抑制

藥可作為一線藥物。而帕羅西汀就屬于5-HT再攝取抑制藥。阿普噗侖和氯硝西泮

屬于高效苯二氮罩類。

33、根據(jù)美國(guó)精神衛(wèi)生研究院流行學(xué)劃區(qū)調(diào)查，像患者這樣的疾病終身患病率為

[J

A、1.6%

B、1.5%

C、I.4%

D、1.3%

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

34、如果該患者治愈后，可能在什么時(shí)候還有一次發(fā)病高峰【】

A、25?30歲

B、30?35歲

C、35?40歲

D、40?45歲

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是驚恐障礙的預(yù)后。驚恐障礙通常起病于少年

晚期或成年早期，35?40歲再有一次發(fā)病高峰。

35、關(guān)于該患者的認(rèn)知行為治療\錯(cuò)誤的是【】

A、教患者調(diào)節(jié)呼吸頻率，不要過(guò)度換氣

B、讓患者通過(guò)默想，暴露于驚恐發(fā)作時(shí)的軀體感受

C、按照從下到上的順序依次收縮和放松各組肌肉

D、對(duì)患者發(fā)病時(shí)的軀體感覺(jué)和情感體驗(yàn)給予合理的解釋

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是驚恐障礙的認(rèn)知行為治療。其中放松訓(xùn)練要

求按照從上到下的順序依次收縮和放松頭面部、上肢、胸腹部、下肢各組肌肉.達(dá)

到減輕焦慮的目的。

徐某，女性，30歲。每次出門時(shí)，必先向前走兩步，再向后退一步，然后才走出

門，否則患者便感到強(qiáng)烈的緊張不安。自感無(wú)法控制而去門診就醫(yī)。

36、首先考慮的診斷是【】

A、驚恐障礙

B、恐怖障礙

C、強(qiáng)迫障礙

D、軀體形式障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

37、該患者應(yīng)用氯內(nèi)咪嗪治療時(shí)，首次治療劑量為【】

A、1Omg

B、15mg

C、20mg

D^25mg

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是強(qiáng)迫障礙的藥物治療。氯丙咪嗪首次治療劑

量可從25mg睡前開始，以后逐日增加25mg,1周內(nèi)劑量達(dá)150mg/d。

38、該患者用氯丙咪嗪的整個(gè)治療時(shí)間不宜短于【】

個(gè)

A3月

、

個(gè)

B4月

、

個(gè)

c5月

、

個(gè)

D6月

、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

39、根據(jù)美國(guó)精神衛(wèi)生研究院流行學(xué)劃區(qū)調(diào)查，像患者這樣的疾病終身患病率為

[1

A、2.5%

B、3.5%

C、4.5%

D、5.5%

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

40、下列哪項(xiàng)屬于對(duì)該患者心理方面的評(píng)估【】

A、病前性格如何

B、個(gè)人衛(wèi)生情況

C、皮膚情況

D、睡眠情況

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查的知識(shí)點(diǎn)是強(qiáng)迫障礙的護(hù)理評(píng)估。B、C、D三項(xiàng)均屬

于強(qiáng)迫障礙的軀體方面評(píng)估，只有A項(xiàng)屬于心理方面的評(píng)估。

三、名詞解釋（本題共5題，每題1.0分，共5分。）

41、精神發(fā)育遲滯

標(biāo)準(zhǔn)答案：精神發(fā)育遲滯：是指?jìng)€(gè)體在發(fā)育階段（18歲以前）由于各種原因所導(dǎo)致

的，以智力低下和社會(huì)適應(yīng)困難為主要表現(xiàn)的一組障礙的統(tǒng)稱。

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

42、兒童孤獨(dú)癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：兒童孤獨(dú)癥：是發(fā)病于嬰幼兒時(shí)期的心理發(fā)育障礙性疾病，以社會(huì)交往

障礙、交流障礙、活動(dòng)內(nèi)容和興趣的局限及刻板重復(fù)的行為方式為基本特征。多數(shù)

患兒伴有不同程度的智力發(fā)育落后（75%合并精神發(fā)育遲滯）。

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

43、童年恐怖性焦慮障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：童年恐怖性焦慮障礙：表現(xiàn)為對(duì)各式各樣的對(duì)象或處境的恐懼。起病于

特殊的發(fā)育年齡階段，且恐懼的程度明顯超出同年齡階段兒童的一般水平，甚至?xí)?/p>

影響到患兒的日?；顒?dòng)或家庭生活工

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

44、心理治療

標(biāo)準(zhǔn)答案：心理治療：是指治療者借助心理學(xué)的方法（語(yǔ)言的和非語(yǔ)言的）幫助患者

改變其心理活動(dòng)，解決患者的情感、認(rèn)知及行為等方面問(wèn)題的一類治療方法。

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

45、康復(fù)醫(yī)學(xué)

標(biāo)準(zhǔn)答案：康復(fù)醫(yī)學(xué)：是為了康復(fù)而研究探索有關(guān)功能障礙的預(yù)防、評(píng)估、治療和

訓(xùn)練的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科。

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

四、簡(jiǎn)答題（本題共5題，每題分，共5分。）

46、簡(jiǎn)述精神障礙患者的護(hù)理目標(biāo)。

標(biāo)準(zhǔn)答案：（1）幫助患者認(rèn)識(shí)疾病帶來(lái)的困擾。（2）幫助患者保持、提高、改善自我

照顧的能力。（3）幫助患者維護(hù)自尊及安全。

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

47、簡(jiǎn)述軀體疾病所致精神障礙的影響因素。

標(biāo)準(zhǔn)答案：（1）軀體疾病直接導(dǎo)致精神障礙。（2）軀體疾病直接引起心理癥狀。（3）由

治療導(dǎo)致的心理癥狀。（4）個(gè)體的心理因素和信念。（5）疾病的認(rèn)知。（6）應(yīng)對(duì)方