中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格題庫帶答案分析20251.下列哪種細(xì)胞因子具有抗病毒作用A.IL1B.IL2C.TNFD.IFNE.CSF答案：D分析：干擾素（IFN）具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等多種生物學(xué)活性，是最早發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞因子，在機(jī)體抗病毒感染中發(fā)揮重要作用。白細(xì)胞介素1（IL1）主要參與炎癥反應(yīng)和免疫調(diào)節(jié)啟動(dòng)；IL2主要促進(jìn)T細(xì)胞增殖分化；腫瘤壞死因子（TNF）主要參與抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)和炎癥反應(yīng)；集落刺激因子（CSF）主要刺激造血干細(xì)胞增殖分化。2.免疫球蛋白分類的主要依據(jù)是A.L鏈B.H鏈C.二硫鍵數(shù)目D.單體數(shù)E.分子量大小答案：B分析：免疫球蛋白根據(jù)其重鏈（H鏈）恒定區(qū)的氨基酸組成和排列順序不同，可分為IgM、IgD、IgG、IgA和IgE五類，分別對(duì)應(yīng)μ、δ、γ、α和ε鏈。輕鏈（L鏈）分為κ和λ兩型，但不是免疫球蛋白分類的主要依據(jù)。二硫鍵數(shù)目、單體數(shù)和分子量大小與免疫球蛋白的分類無直接關(guān)系。3.下列哪種補(bǔ)體成分與C3轉(zhuǎn)化酶形成無關(guān)A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5答案：E分析：經(jīng)典途徑中，C1與抗原抗體復(fù)合物結(jié)合后，依次激活C4、C2，形成C4b2a，即C3轉(zhuǎn)化酶；旁路途徑中，C3b與B因子結(jié)合，在D因子作用下形成C3bBb，也是C3轉(zhuǎn)化酶。C5不參與C3轉(zhuǎn)化酶的形成，它是在C3轉(zhuǎn)化酶作用下產(chǎn)生C3b后，與C3b結(jié)合，進(jìn)一步參與后續(xù)補(bǔ)體活化過程。4.關(guān)于T細(xì)胞表位，正確的是A.多為構(gòu)象表位B.需MHC分子提呈C.可存在于抗原分子的任意部位D.直接被T細(xì)胞識(shí)別E.一般為線性表位答案：B分析：T細(xì)胞表位一般為線性表位，需經(jīng)抗原提呈細(xì)胞（APC）加工處理后，以抗原肽MHC分子復(fù)合物的形式提呈給T細(xì)胞識(shí)別，即需要MHC分子參與提呈。而構(gòu)象表位多為B細(xì)胞表位；T細(xì)胞不能直接識(shí)別抗原，必須通過MHC分子提呈；T細(xì)胞表位通常是抗原分子經(jīng)加工處理后暴露出來的特定線性片段，并非存在于抗原分子的任意部位。5.自身免疫病治療原則中屬于免疫調(diào)節(jié)的方法是A.應(yīng)用免疫抑制劑B.應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑C.血漿置換D.應(yīng)用細(xì)胞因子E.以上都是答案：E分析：免疫調(diào)節(jié)是自身免疫病治療的重要策略。應(yīng)用免疫抑制劑可抑制免疫系統(tǒng)的過度激活；應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑可增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，以糾正免疫失衡；血漿置換可清除血液中的自身抗體和免疫復(fù)合物等致病物質(zhì)；應(yīng)用細(xì)胞因子可調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的功能和活性，從而調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。所以以上方法都屬于免疫調(diào)節(jié)的范疇。6.腫瘤標(biāo)志物不包括A.胚胎抗原B.糖類抗原C.某些激素D.癌基因的產(chǎn)物E.細(xì)菌感染產(chǎn)物答案：E分析：腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和發(fā)展過程中，由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或者是機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)。胚胎抗原（如甲胎蛋白、癌胚抗原）、糖類抗原（如CA125、CA153等）、某些激素（如絨毛膜促性腺激素等）以及癌基因的產(chǎn)物都屬于腫瘤標(biāo)志物。而細(xì)菌感染產(chǎn)物與腫瘤的發(fā)生發(fā)展并無直接關(guān)聯(lián)，不屬于腫瘤標(biāo)志物。7.以下哪種試驗(yàn)不屬于凝集試驗(yàn)A.肥達(dá)試驗(yàn)B.外斐試驗(yàn)C.間接血凝試驗(yàn)D.抗球蛋白試驗(yàn)E.火箭電泳答案：E分析：凝集試驗(yàn)是顆粒性抗原（如細(xì)菌、紅細(xì)胞等）或表面包被抗原的顆粒性載體與相應(yīng)抗體結(jié)合后，在一定條件下形成肉眼可見的凝集團(tuán)塊的試驗(yàn)。肥達(dá)試驗(yàn)用于檢測(cè)傷寒和副傷寒桿菌抗體；外斐試驗(yàn)用于檢測(cè)立克次體抗體；間接血凝試驗(yàn)是將可溶性抗原吸附于紅細(xì)胞表面，再與相應(yīng)抗體結(jié)合出現(xiàn)紅細(xì)胞凝集；抗球蛋白試驗(yàn)用于檢測(cè)不完全抗體。而火箭電泳是一種定量免疫電泳技術(shù)，不屬于凝集試驗(yàn)。8.下列關(guān)于酶免疫技術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是A.酶標(biāo)記物穩(wěn)定性好B.酶催化底物顯色C.酶活性易受溫度和pH影響D.酶可放大反應(yīng)信號(hào)E.可用于免疫細(xì)胞計(jì)數(shù)答案：E分析：酶免疫技術(shù)是將酶的高效催化作用與免疫反應(yīng)的特異性相結(jié)合的技術(shù)。酶標(biāo)記物穩(wěn)定性較好，酶能催化底物顯色，其活性易受溫度和pH等因素影響，而且酶可以通過催化底物反應(yīng)放大反應(yīng)信號(hào)，使檢測(cè)更加靈敏。但酶免疫技術(shù)主要用于檢測(cè)抗原或抗體，一般不用于免疫細(xì)胞計(jì)數(shù)，免疫細(xì)胞計(jì)數(shù)常用的方法有顯微鏡計(jì)數(shù)法、流式細(xì)胞術(shù)等。9.流式細(xì)胞術(shù)可用于A.細(xì)胞大小和形態(tài)分析B.細(xì)胞表面抗原檢測(cè)C.細(xì)胞內(nèi)抗原檢測(cè)D.細(xì)胞周期分析E.以上都是答案：E分析：流式細(xì)胞術(shù)是一種對(duì)單細(xì)胞或其他生物粒子膜表面以及內(nèi)部的化學(xué)成分，進(jìn)行定量分析和分選的檢測(cè)技術(shù)。它可以通過檢測(cè)細(xì)胞的光散射特性來分析細(xì)胞大小和形態(tài)；利用熒光標(biāo)記的抗體檢測(cè)細(xì)胞表面抗原和細(xì)胞內(nèi)抗原；通過檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)DNA含量等進(jìn)行細(xì)胞周期分析。所以以上選項(xiàng)均是流式細(xì)胞術(shù)的應(yīng)用范圍。10.化學(xué)發(fā)光免疫分析中直接參與發(fā)光反應(yīng)的標(biāo)記物主要是A.吖啶酯類B.魯米諾C.三聯(lián)吡啶釕D.辣根過氧化物酶E.堿性磷酸酶答案：A分析：吖啶酯類是化學(xué)發(fā)光免疫分析中直接參與發(fā)光反應(yīng)的標(biāo)記物，在堿性條件下，吖啶酯被過氧化氫等氧化劑氧化時(shí)，產(chǎn)生激發(fā)態(tài)的N甲基吖啶酮，當(dāng)其回到基態(tài)時(shí)發(fā)出光子。魯米諾也是化學(xué)發(fā)光劑，但常需要過氧化物酶等催化發(fā)光；三聯(lián)吡啶釕是電化學(xué)發(fā)光的標(biāo)記物；辣根過氧化物酶和堿性磷酸酶是酶標(biāo)記免疫分析中常用的酶，通過催化底物發(fā)光間接參與反應(yīng)，并非直接參與發(fā)光反應(yīng)。11.關(guān)于IgM，下列說法錯(cuò)誤的是A.是個(gè)體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體B.激活補(bǔ)體的能力比IgG強(qiáng)C.主要存在于血清中D.單體IgM以膜結(jié)合型存在于B細(xì)胞表面E.不能通過胎盤答案：C分析：IgM是個(gè)體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體，也是初次體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體。它激活補(bǔ)體的能力比IgG強(qiáng)，不能通過胎盤，可保護(hù)胎兒免受感染。單體IgM以膜結(jié)合型（mIgM）存在于B細(xì)胞表面，是B細(xì)胞抗原受體（BCR）的主要成分之一。IgM主要以五聚體形式存在于血液中，而不是主要存在于血清中（血清是血液凝固后析出的液體，去除了纖維蛋白原等凝血相關(guān)成分），五聚體IgM相對(duì)分子質(zhì)量大，不易透出血管。12.補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中，形成的C5轉(zhuǎn)化酶是A.C4b2aB.C3bBbC.C4b2a3bD.C3bBb3bE.C5b6789答案：C分析：在補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中，C4b2a（C3轉(zhuǎn)化酶）作用于C3，產(chǎn)生C3b，C3b與C4b2a結(jié)合形成C4b2a3b，即C5轉(zhuǎn)化酶。C3bBb是旁路途徑的C3轉(zhuǎn)化酶，C3bBb3b是旁路途徑的C5轉(zhuǎn)化酶，C5b6789是攻膜復(fù)合物。13.以下哪種細(xì)胞不屬于抗原提呈細(xì)胞A.巨噬細(xì)胞B.樹突狀細(xì)胞C.B細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.朗格漢斯細(xì)胞答案：D分析：抗原提呈細(xì)胞（APC）是指能夠攝取、加工處理抗原，并將抗原肽MHC分子復(fù)合物提呈給T細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞。巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞（包括朗格漢斯細(xì)胞，它是皮膚中的一種樹突狀細(xì)胞）和B細(xì)胞都屬于抗原提呈細(xì)胞。中性粒細(xì)胞主要參與吞噬和殺滅病原體等非特異性免疫防御，不具備抗原提呈功能。14.T細(xì)胞活化的第一信號(hào)是A.TCR識(shí)別抗原肽MHC分子復(fù)合物B.CD28與B7分子結(jié)合C.CD4與MHCⅡ類分子結(jié)合D.CD8與MHCⅠ類分子結(jié)合E.LFA1與ICAM1結(jié)合答案：A分析：T細(xì)胞活化需要雙信號(hào)刺激。第一信號(hào)是T細(xì)胞受體（TCR）識(shí)別抗原提呈細(xì)胞表面的抗原肽MHC分子復(fù)合物。CD28與B7分子結(jié)合提供T細(xì)胞活化的第二信號(hào)；CD4與MHCⅡ類分子結(jié)合、CD8與MHCⅠ類分子結(jié)合主要參與T細(xì)胞對(duì)抗原肽MHC分子復(fù)合物的識(shí)別和輔助TCR信號(hào)傳導(dǎo)；LFA1與ICAM1結(jié)合主要參與T細(xì)胞與APC之間的黏附作用。15.關(guān)于超敏反應(yīng)，下列說法正確的是A.是機(jī)體對(duì)某種抗原初次應(yīng)答時(shí)發(fā)生的免疫反應(yīng)B.是機(jī)體對(duì)某種抗原再次應(yīng)答時(shí)發(fā)生的以生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫反應(yīng)C.是機(jī)體對(duì)某種抗原初次應(yīng)答時(shí)發(fā)生的以生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的免疫反應(yīng)D.是機(jī)體對(duì)某種抗原再次應(yīng)答時(shí)發(fā)生的非特異性免疫反應(yīng)E.以上都不對(duì)答案：B分析：超敏反應(yīng)又稱變態(tài)反應(yīng)，是指機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答后，再次接受相同抗原刺激時(shí)，發(fā)生的一種以生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫反應(yīng)。初次接觸抗原一般不會(huì)立即引發(fā)超敏反應(yīng)，再次接觸相同抗原時(shí)才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，且具有特異性。16.自身免疫病發(fā)生的原因不包括A.隱蔽抗原的釋放B.自身抗原的改變C.分子模擬D.免疫功能缺陷E.遺傳因素答案：D分析：自身免疫病的發(fā)生與多種因素有關(guān)。隱蔽抗原的釋放，如晶狀體蛋白等在某些情況下暴露于免疫系統(tǒng)，可引發(fā)自身免疫反應(yīng)；自身抗原的改變，如感染、藥物等因素可使自身抗原結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，被免疫系統(tǒng)識(shí)別為外來抗原；分子模擬是指某些病原體的抗原與自身組織抗原具有相似的結(jié)構(gòu)，免疫系統(tǒng)在攻擊病原體時(shí)也會(huì)攻擊自身組織；遺傳因素在自身免疫病的發(fā)生中也起著重要作用，某些基因的異常會(huì)增加自身免疫病的易感性。而免疫功能缺陷主要導(dǎo)致機(jī)體抗感染能力下降和腫瘤易感性增加等，一般不會(huì)直接導(dǎo)致自身免疫病的發(fā)生。17.腫瘤免疫逃逸的機(jī)制不包括A.腫瘤細(xì)胞抗原性減弱B.腫瘤細(xì)胞表面MHC分子表達(dá)降低C.腫瘤細(xì)胞分泌免疫抑制因子D.機(jī)體免疫系統(tǒng)功能低下E.腫瘤細(xì)胞表達(dá)大量共刺激分子答案：E分析：腫瘤免疫逃逸是指腫瘤細(xì)胞通過多種機(jī)制逃避機(jī)體免疫系統(tǒng)的識(shí)別和攻擊。腫瘤細(xì)胞抗原性減弱，使得免疫系統(tǒng)難以識(shí)別腫瘤細(xì)胞；腫瘤細(xì)胞表面MHC分子表達(dá)降低，影響抗原提呈，使T細(xì)胞不能有效識(shí)別腫瘤抗原；腫瘤細(xì)胞分泌免疫抑制因子，如TGFβ等，可抑制免疫細(xì)胞的活性；機(jī)體免疫系統(tǒng)功能低下，如免疫缺陷、衰老等，也有利于腫瘤細(xì)胞逃逸。而腫瘤細(xì)胞表達(dá)大量共刺激分子會(huì)增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的識(shí)別和攻擊，而不是導(dǎo)致免疫逃逸。18.下列屬于人工主動(dòng)免疫的是A.注射丙種球蛋白B.注射抗毒素C.接種疫苗D.輸血E.注射細(xì)胞因子答案：C分析：人工主動(dòng)免疫是指用疫苗等抗原物質(zhì)接種機(jī)體，使之產(chǎn)生特異性免疫，從而預(yù)防感染的措施。接種疫苗屬于人工主動(dòng)免疫，可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體和免疫細(xì)胞。注射丙種球蛋白、抗毒素屬于人工被動(dòng)免疫，是直接輸入現(xiàn)成的抗體；輸血主要是補(bǔ)充血液成分；注射細(xì)胞因子主要是調(diào)節(jié)免疫功能，不屬于人工主動(dòng)免疫。19.單克隆抗體的特點(diǎn)不包括A.高度特異性B.高度均一性C.可大量制備D.親和力高E.交叉反應(yīng)多答案：E分析：單克隆抗體是由單一B淋巴細(xì)胞克隆產(chǎn)生的高度均一、僅針對(duì)某一特定抗原表位的抗體。具有高度特異性，只與相應(yīng)的抗原表位結(jié)合，交叉反應(yīng)少；高度均一性，其理化性質(zhì)、生物學(xué)活性等高度一致；可以通過雜交瘤技術(shù)大量制備；在合適的條件下，也可具有較高的親和力。所以交叉反應(yīng)多不是單克隆抗體的特點(diǎn)。20.下列關(guān)于免疫濁度測(cè)定的說法，錯(cuò)誤的是A.是一種液體內(nèi)沉淀反應(yīng)B.可分為透射比濁法和散射比濁法C.抗原抗體反應(yīng)的結(jié)合比是固定的D.可用于檢測(cè)多種蛋白質(zhì)E.反應(yīng)體系中抗原過量時(shí)會(huì)出現(xiàn)鉤狀效應(yīng)答案：C分析：免疫濁度測(cè)定是一種液體內(nèi)沉淀反應(yīng)，根據(jù)測(cè)量方式可分為透射比濁法和散射比濁法。它可用于檢測(cè)多種蛋白質(zhì)，如免疫球蛋白、補(bǔ)體等。在反應(yīng)體系中，當(dāng)抗原過量時(shí)會(huì)出現(xiàn)鉤狀效應(yīng)，導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確。但抗原抗體反應(yīng)的結(jié)合比不是固定的，會(huì)受到抗原和抗體的濃度、親和力等多種因素影響，只有在合適的抗原抗體比例時(shí)，才能形成最大量的免疫復(fù)合物。21.熒光抗體技術(shù)中，常用的熒光素不包括A.異硫氰酸熒光素（FITC）B.四乙基羅丹明（RB200）C.四甲基異硫氰酸羅丹明（TRITC）D.藻紅蛋白（PE）E.吖啶橙答案：E分析：在熒光抗體技術(shù)中，常用的熒光素包括異硫氰酸熒光素（FITC），發(fā)出黃綠色熒光；四乙基羅丹明（RB200）和四甲基異硫氰酸羅丹明（TRITC），發(fā)出橙紅色熒光；藻紅蛋白（PE）也是常用的熒光標(biāo)記物。而吖啶橙是一種核酸熒光染料，常用于細(xì)胞染色等，一般不用于熒光抗體技術(shù)。22.以下哪種免疫檢測(cè)方法靈敏度最高A.放射免疫分析B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)C.免疫比濁法D.免疫熒光技術(shù)E.凝集試驗(yàn)答案：A分析：放射免疫分析（RIA）是將放射性核素分析的高靈敏度與免疫反應(yīng)的特異性相結(jié)合的技術(shù)，其靈敏度可達(dá)pg甚至fg水平。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）靈敏度也較高，但相對(duì)放射免疫分析稍低；免疫比濁法主要用于定量檢測(cè)蛋白質(zhì)等，靈敏度相對(duì)有限；免疫熒光技術(shù)主要用于細(xì)胞或組織中抗原的定位和檢測(cè)，靈敏度不如放射免疫分析；凝集試驗(yàn)是一種定性或半定量的檢測(cè)方法，靈敏度較低。23.補(bǔ)體總活性測(cè)定采用A.溶血法B.免疫比濁法C.免疫熒光法D.酶聯(lián)免疫法E.放射免疫法答案：A分析：補(bǔ)體總活性測(cè)定通常采用溶血法，利用補(bǔ)體可使抗體致敏的綿羊紅細(xì)胞發(fā)生溶血的特性，通過檢測(cè)溶血程度來反映補(bǔ)體的總活性，常用的是50%溶血試驗(yàn)（CH50）。免疫比濁法主要用于檢測(cè)蛋白質(zhì)含量；免疫熒光法用于抗原或抗體的定位和檢測(cè)；酶聯(lián)免疫法和放射免疫法主要用于抗原或抗體的定量檢測(cè)，一般不用于補(bǔ)體總活性的測(cè)定。24.下列關(guān)于免疫印跡技術(shù)的敘述，正確的是A.又稱WesternblotB.主要用于分析抗原的純度C.只能檢測(cè)蛋白質(zhì)D.不需要電泳分離E.與ELISA原理完全相同答案：A分析：免疫印跡技術(shù)又稱Westernblot，它結(jié)合了凝膠電泳的高分辨率和免疫反應(yīng)的特異性。該技術(shù)先將蛋白質(zhì)進(jìn)行電泳分離，然后轉(zhuǎn)移到固相膜上，再用特異性抗體進(jìn)行檢測(cè)，可用于分析蛋白質(zhì)的分子量、含量、純度等，也可檢測(cè)抗體等。它不僅可以檢測(cè)蛋白質(zhì)，還可以檢測(cè)與蛋白質(zhì)結(jié)合的其他分子。其原理與ELISA不完全相同，ELISA是將抗原或抗體包被在固相載體上進(jìn)行檢測(cè)，而免疫印跡技術(shù)是先進(jìn)行電泳分離后再進(jìn)行免疫檢測(cè)。25.下列哪種細(xì)胞是體液免疫應(yīng)答中的效應(yīng)細(xì)胞A.CTL細(xì)胞B.Th1細(xì)胞C.Th2細(xì)胞D.B細(xì)胞E.漿細(xì)胞答案：E分析：體液免疫應(yīng)答中，B細(xì)胞在抗原刺激下活化、增殖、分化，最終形成漿細(xì)胞。漿細(xì)胞能合成和分泌抗體，是體液免疫應(yīng)答的效應(yīng)細(xì)胞，通過分泌抗體發(fā)揮免疫效應(yīng)。CTL細(xì)胞（細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞）和Th1細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫應(yīng)答；Th2細(xì)胞主要輔助B細(xì)胞活化，但不是直接產(chǎn)生抗體的效應(yīng)細(xì)胞；B細(xì)胞是免疫細(xì)胞，在接受抗原刺激后分化為漿細(xì)胞才發(fā)揮效應(yīng)。26.免疫耐受的特點(diǎn)不包括A.具有特異性B.是一種負(fù)免疫應(yīng)答C.可先天獲得，也可后天誘導(dǎo)D.與免疫抑制不同E.對(duì)所有抗原均無應(yīng)答答案：E分析：免疫耐受是指機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)特定抗原的一種特異性無應(yīng)答狀態(tài)，具有特異性，即只對(duì)誘導(dǎo)耐受的抗原無應(yīng)答，而對(duì)其他抗原仍有正常的免疫應(yīng)答，所以不是對(duì)所有抗原均無應(yīng)答。它是一種負(fù)免疫應(yīng)答，可先天獲得（如胚胎期接觸抗原），也可后天誘導(dǎo)（如通過某些特殊的免疫方法）。免疫耐受與免疫抑制不同，免疫抑制是指機(jī)體對(duì)各種抗原的免疫應(yīng)答能力普遍降低。27.下列關(guān)于細(xì)胞因子的敘述，錯(cuò)誤的是A.一種細(xì)胞因子可由多種細(xì)胞產(chǎn)生B.一種細(xì)胞可產(chǎn)生多種細(xì)胞因子C.細(xì)胞因子的作用具有網(wǎng)絡(luò)性D.細(xì)胞因子只在局部發(fā)揮作用E.細(xì)胞因子的作用具有多效性答案：D分析：細(xì)胞因子具有多種特性。一種細(xì)胞因子可由多種細(xì)胞產(chǎn)生，如IL6可由巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞等產(chǎn)生；一種細(xì)胞也可產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，如T細(xì)胞可產(chǎn)生IL2、IFNγ等。細(xì)胞因子的作用具有網(wǎng)絡(luò)性，它們之間相互調(diào)節(jié)、相互作用，形成復(fù)雜的細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)。細(xì)胞因子的作用還具有多效性，即一種細(xì)胞因子可對(duì)多種細(xì)胞發(fā)揮不同的生物學(xué)效應(yīng)。細(xì)胞因子不僅可以在局部發(fā)揮作用，也可以通過血液循環(huán)到達(dá)全身，發(fā)揮全身性的生物學(xué)效應(yīng)。28.以下哪種免疫細(xì)胞具有自然殺傷活性A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞答案：C分析：自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）是一類天然免疫細(xì)胞，具有自然殺傷活性，不需要預(yù)先接觸抗原即可直接殺傷病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞等靶細(xì)胞。T細(xì)胞主要參與特異性細(xì)胞免疫和免疫調(diào)節(jié)；B細(xì)胞主要參與體液免疫；巨噬細(xì)胞主要通過吞噬和殺傷病原體、提呈抗原等發(fā)揮免疫作用；嗜酸性粒細(xì)胞主要參與抗寄生蟲免疫和過敏反應(yīng)等。29.關(guān)于MHC分子，下列說法錯(cuò)誤的是A.MHCⅠ類分子廣泛分布于所有有核細(xì)胞表面B.MHCⅡ類分子主要表達(dá)于抗原提呈細(xì)胞表面C.MHC分子參與抗原的提呈D.MHC分子具有高度多態(tài)性E.MHC分子只存在于人類答案：E分析：主要組織相容性復(fù)合體（MHC）分子在免疫應(yīng)答中起重要作用。MHCⅠ類分子廣泛分布于所有有核細(xì)胞表面，主要提呈內(nèi)源性抗原；MHCⅡ類分子主要表達(dá)于抗原提呈細(xì)胞（如巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞）表面，主要提呈外源性抗原。MHC分子具有高度多態(tài)性，這有助于機(jī)體對(duì)不同病原體的免疫識(shí)別。MHC分子并非只存在于人類，在其他脊椎動(dòng)物中也存在類似的分子，如小鼠的H2復(fù)合體。30.下列屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)的疾病是A.血清病B.新生兒溶血癥C.接觸性皮炎D.青霉素過敏性休克E.腎小球腎炎答案：D分析：Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)，主要由IgE介導(dǎo)，其特點(diǎn)是發(fā)作迅速、消退也快，常引起生理功能紊亂。青霉素過敏性休克屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)，機(jī)體在再次接觸青霉素后，IgE與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，導(dǎo)致細(xì)胞脫顆粒，釋放生物活性介質(zhì)，引起休克等癥狀。血清病屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)；新生兒溶血癥屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)；接觸性皮炎屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)；腎小球腎炎可由多種超敏反應(yīng)引起，但常見的是Ⅲ型超敏反應(yīng)。31.自身抗體檢測(cè)常用的方法不包括A.免疫熒光法B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)C.免疫印跡法D.放射免疫法E.單向瓊脂擴(kuò)散法答案：E分析：自身抗體檢測(cè)常用的方法有免疫熒光法，可用于檢測(cè)自身抗體在組織或細(xì)胞中的分布；酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，具有靈敏度高、操作簡便等優(yōu)點(diǎn)；免疫印跡法，可分析自身抗體的靶抗原；放射免疫法，靈敏度也較高。單向瓊脂擴(kuò)散法主要用于檢測(cè)血清中免疫球蛋白等蛋白質(zhì)的含量，一般不用于自身抗體的檢測(cè)。32.腫瘤相關(guān)抗原是指A.腫瘤細(xì)胞特有的抗原B.正常細(xì)胞也可表達(dá)的抗原，但在腫瘤細(xì)胞中異常表達(dá)C.只在胚胎組織中表達(dá)的抗原D.腫瘤細(xì)胞分泌的抗原E.與腫瘤發(fā)生發(fā)展無關(guān)的抗原答案：B分析：腫瘤相關(guān)抗原（TAA）是指非腫瘤細(xì)胞所特有的，正常細(xì)胞也可表達(dá)的抗原，但在腫瘤細(xì)胞中其含量明顯增加或出現(xiàn)異常表達(dá)。腫瘤細(xì)胞特有的抗原是腫瘤特異性抗原；只在胚胎組織中表達(dá)的抗原是胚胎抗原；腫瘤相關(guān)抗原不一定是腫瘤細(xì)胞分泌的抗原；它與腫瘤的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，可作為腫瘤診斷和免疫治療的靶點(diǎn)。33.下列關(guān)于免疫佐劑的說法，錯(cuò)誤的是A.可增強(qiáng)抗原的免疫原性B.可改變抗體的類型C.可延長抗原在體內(nèi)的存留時(shí)間D.可促進(jìn)淋巴細(xì)胞的增殖和分化E.只對(duì)特異性免疫有增強(qiáng)作用答案：E分析：免疫佐劑是指與抗原同時(shí)或預(yù)先注入機(jī)體，可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的物質(zhì)。它可以增強(qiáng)抗原的免疫原性，使機(jī)體產(chǎn)生更強(qiáng)的免疫反應(yīng)；改變抗體的類型，如促進(jìn)IgG的產(chǎn)生；延長抗原在體內(nèi)的存留時(shí)間，持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)；促進(jìn)淋巴細(xì)胞的增殖和分化。免疫佐劑不僅對(duì)特異性免疫有增強(qiáng)作用，也可增強(qiáng)非特異性免疫，如增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能等。34.下列哪種細(xì)胞不表達(dá)FcγRA.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.B細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.紅細(xì)胞答案：E分析：FcγR是IgG的Fc段受體，巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、B細(xì)胞和NK細(xì)胞表面均表達(dá)FcγR。巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞通過FcγR介導(dǎo)吞噬作用；B細(xì)胞通過FcγR調(diào)節(jié)抗體的產(chǎn)生；NK細(xì)胞通過FcγR介導(dǎo)抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用（ADCC）。而紅細(xì)胞表面一般不表達(dá)FcγR。35.免疫比濁法中，反應(yīng)體系中抗原抗體的最佳比例是A.抗原過量B.抗體過量C.抗原抗體比例合適D.與抗原抗體比例無關(guān)E.以上都不對(duì)答案：C分析：在免疫比濁法中，只有當(dāng)抗原抗體比例合適時(shí)，才能形成最大量的免疫復(fù)合物，此時(shí)濁度最大，檢測(cè)結(jié)果最準(zhǔn)確。抗原過量或抗體過量都會(huì)導(dǎo)致免疫復(fù)合物形成減少，影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以反應(yīng)體系中抗原抗體的最佳比例是抗原抗體比例合適。36.下列關(guān)于T細(xì)胞亞群的敘述，錯(cuò)誤的是A.CD4+T細(xì)胞主要為輔助性T細(xì)胞B.CD8+T細(xì)胞主要為細(xì)胞毒性T細(xì)胞C.Th1細(xì)胞主要分泌IL4、IL5等細(xì)胞因子D.Th2細(xì)胞主要參與體液免疫應(yīng)答E.Treg細(xì)胞具有免疫抑制功能答案：C分析：CD4+T細(xì)胞主要為輔助性T細(xì)胞（Th細(xì)胞），CD8+T細(xì)胞主要為細(xì)胞毒性T細(xì)胞（CTL細(xì)胞）。Th1細(xì)胞主要分泌IFNγ、IL2等細(xì)胞因子，主要參與細(xì)胞免疫應(yīng)答；Th2細(xì)胞主要分泌IL4、IL5等細(xì)胞因子，主要參與體液免疫應(yīng)答。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Treg細(xì)胞）具有免疫抑制功能，可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)的強(qiáng)度，維持免疫穩(wěn)態(tài)。所以C選項(xiàng)中Th1細(xì)胞分泌細(xì)胞因子的描述錯(cuò)誤。37.下列關(guān)于補(bǔ)體旁路激活途徑的敘述，正確的是A.激活物質(zhì)主要是抗原抗體復(fù)合物B.不需要C1、C4、C2參與C.首先被激活的補(bǔ)體成分是C5D.形成的C3轉(zhuǎn)化酶是C4b2aE.對(duì)經(jīng)典途徑有抑制作用答案：B分析：補(bǔ)體旁路激活途徑的激活物質(zhì)主要是細(xì)菌脂多糖、酵母多糖等，而不是抗原抗體復(fù)合物。該途徑不需要C1、C4、C2參與，首先被激活的補(bǔ)體成分是C3，在B因子、D因子等參與下形成C3bBb（C3轉(zhuǎn)化酶）。經(jīng)典途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是C4b2a。補(bǔ)體旁路激活途徑與經(jīng)典途徑相互補(bǔ)充，共同參與免疫防御，而不是對(duì)經(jīng)典途徑有抑制作用。38.以下哪種免疫檢測(cè)方法可用于檢測(cè)細(xì)胞因子A.免疫比濁法B.免疫熒光法C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)D.凝集試驗(yàn)E.沉淀試驗(yàn)答案：C分析：酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）可用于檢測(cè)細(xì)胞因子。它通過將針對(duì)細(xì)胞因子的特異性抗體包被在固相載體上，然后加入待檢樣品和酶標(biāo)記的二抗，通過酶催化底物顯色來檢測(cè)細(xì)胞因子的含量。免疫比濁法主要用于檢測(cè)蛋白質(zhì)含量；免疫熒光法主要用于細(xì)胞或組織中抗原的定位和檢測(cè)；凝集試驗(yàn)和沉淀試驗(yàn)一般不用于細(xì)胞因子的檢測(cè)。39.關(guān)于IgG，下列說法正確的是A.是血清中含量最高的免疫球蛋白B.是個(gè)體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體C.主要存在于黏膜表面D.不能通過胎盤E.參與Ⅰ型超敏反應(yīng)答案：A分析：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，約占血清免疫球蛋白總量的75%80%。個(gè)體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體是IgM；IgA主要存在于黏膜表面；IgG能通過胎盤，為胎兒提供被動(dòng)免疫保護(hù)；參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的主要是IgE。40.自身免疫病的基本特征不包括A.患者血液中可檢測(cè)到高效價(jià)自身抗體B.可出現(xiàn)與免疫反應(yīng)相關(guān)的病理損傷C.病情的轉(zhuǎn)歸與自身免疫反應(yīng)強(qiáng)度有關(guān)D.有遺傳傾向E.一般不會(huì)反復(fù)發(fā)作答案：E分析：自身免疫病的基本特征包括患者血液中可檢測(cè)到高效價(jià)自身抗體，這些自身抗體可與自身組織抗原結(jié)合，引發(fā)免疫反應(yīng)；可出現(xiàn)與免疫反應(yīng)相關(guān)的病理損傷，如炎癥、組織破壞等；病情的轉(zhuǎn)歸與自身免疫反應(yīng)強(qiáng)度有關(guān)，免疫反應(yīng)越強(qiáng)，病情可能越嚴(yán)重；自身免疫病有一定的遺傳傾向，某些基因與自身免疫病的發(fā)生密切相關(guān)。自身免疫病一般具有反復(fù)發(fā)作和慢性遷延的特點(diǎn)，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。41.腫瘤免疫治療的方法不包括A.過繼性細(xì)胞免疫治療B.腫瘤疫苗治療C.免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療D.化學(xué)治療E.細(xì)胞因子治療答案：D分析：腫瘤免疫治療是通過激活或增強(qiáng)機(jī)體的免疫系統(tǒng)來對(duì)抗腫瘤的治療方法。過繼性細(xì)胞免疫治療是將體外培養(yǎng)和擴(kuò)增的免疫細(xì)胞回輸?shù)交颊唧w內(nèi)；腫瘤疫苗治療是通過接種腫瘤疫苗激發(fā)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)；免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療是通過阻斷免疫檢查點(diǎn)分子，解除免疫系統(tǒng)的抑制狀態(tài)；細(xì)胞因子治療是通過使用細(xì)胞因子調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的功能。而化學(xué)治療是使用化學(xué)藥物殺死腫瘤細(xì)胞，屬于傳統(tǒng)的腫瘤治療方法，不屬于免疫治療。42.下列關(guān)于免疫電泳的敘述，錯(cuò)誤的是A.是將區(qū)帶電泳與免疫雙擴(kuò)散相結(jié)合的技術(shù)B.可用于分析抗原的純度和抗原抗體的相對(duì)比例C.可用于檢測(cè)多種蛋白質(zhì)D.不需要抗原抗體反應(yīng)E.可用于免疫球蛋白的鑒定答案：D分析：免疫電泳是將區(qū)帶電泳與免疫雙擴(kuò)散相結(jié)合的技術(shù)。它先將抗原進(jìn)行區(qū)帶電泳分離，然后在與電泳方向平行的槽中加入相應(yīng)抗體，進(jìn)行免疫雙擴(kuò)散，抗原與抗體在凝膠中擴(kuò)散相遇，形成沉淀線。通過觀察沉淀線的位置、形狀和數(shù)量等，可用于分析抗原的純度、抗原抗體的相對(duì)比例，檢測(cè)多種蛋白質(zhì)，也可用于免疫球蛋白的鑒定。該技術(shù)需要抗原抗體反應(yīng)來形成沉淀線進(jìn)行分析，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。43.下列哪種細(xì)胞因子可促進(jìn)Th0細(xì)胞向Th1細(xì)胞分化A.IL4B.IL12C.IL10D.TGFβE.IL6答案：B分析：IL12可促進(jìn)Th0細(xì)胞向Th1細(xì)胞分化，Th1細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫應(yīng)答。IL4可促進(jìn)Th0細(xì)胞向Th2細(xì)胞分化，Th2細(xì)胞主要參與體液免疫應(yīng)答；IL10和TGFβ具有免疫抑制作用；IL6參與炎癥反應(yīng)和免疫調(diào)節(jié)等過程，但不是促進(jìn)Th0向Th1分化的主要細(xì)胞因子。44.以下關(guān)于NK細(xì)胞的說法，正確的是A.屬于特異性免疫細(xì)胞B.殺傷靶細(xì)胞需要抗原預(yù)先致敏C.主要通過釋放穿孔素和顆粒酶殺傷靶細(xì)胞D.不能殺傷腫瘤細(xì)胞E.表面不表達(dá)FcγR答案：C分析：NK細(xì)胞屬于天然免疫細(xì)胞，不屬于特異性免疫細(xì)胞，其殺傷靶細(xì)胞不需要抗原預(yù)先致敏。NK細(xì)胞主要通過釋放穿孔素和顆粒酶等物質(zhì)殺傷靶細(xì)胞，可殺傷病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞等靶細(xì)胞。NK細(xì)胞表面表達(dá)FcγR，可通過ADCC效應(yīng)殺傷靶細(xì)胞。所以C選項(xiàng)正確。45.關(guān)于MHCⅠ類分子和MHCⅡ類分子，下列說法錯(cuò)誤的是A.MHCⅠ類分子提呈內(nèi)源性抗原B.MHCⅡ類分子提呈外源性抗原C.MHCⅠ類分子主要與CD8+T細(xì)胞相互作用D.MHCⅡ類分子主要與CD4+T細(xì)胞相互作用E.MHCⅠ類分子和MHCⅡ類分子的分布范圍相同答案：E分析：MHCⅠ類分子廣泛分布于所有有核細(xì)胞表面，主要提呈內(nèi)源性抗原，與CD8+T細(xì)胞相互作用；MHCⅡ類分子主要表達(dá)于抗原提呈細(xì)胞表面，主要提呈外源性抗原，與CD4+T細(xì)胞相互作用。所以MHCⅠ類分子和MHCⅡ類分子的分布范圍不同，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。46.下列屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)的疾病是A.過敏性鼻炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.輸血反應(yīng)D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.血清病答案：C分析：Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)，主要由IgG或IgM抗體與靶細(xì)胞表面的抗原結(jié)合，通過激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬等作用導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解破壞。輸血反應(yīng)是典型的Ⅱ型超敏反應(yīng)，