主管護(hù)師考試案例研討試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重入院。以下關(guān)于COPD急性加重期的護(hù)理措施，正確的是：

A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練

B.保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧、塵埃等刺激

C.給予高流量吸氧，維持PaO2在60mmHg以上

D.使用抗生素預(yù)防感染

E.鼓勵(lì)患者多飲水，保持電解質(zhì)平衡

2.患者女性，28歲，因急性腎小球腎炎入院。以下關(guān)于急性腎小球腎炎的護(hù)理措施，正確的是：

A.嚴(yán)格限制鈉鹽攝入

B.保持低蛋白飲食

C.監(jiān)測血壓，及時(shí)調(diào)整降壓藥物

D.鼓勵(lì)患者多飲水，預(yù)防尿路感染

E.避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止病情加重

3.患者男性，40歲，因急性心肌梗死入院。以下關(guān)于急性心肌梗死的護(hù)理措施，正確的是：

A.保持患者安靜，避免情緒激動(dòng)

B.給予高流量吸氧，維持PaO2在60mmHg以上

C.監(jiān)測心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常

D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練

E.使用抗血小板聚集藥物，預(yù)防血栓形成

4.患者女性，60歲，因肺癌晚期入院。以下關(guān)于肺癌晚期的護(hù)理措施，正確的是：

A.提供心理支持，緩解患者焦慮情緒

B.保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧、塵埃等刺激

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練，提高生活質(zhì)量

D.監(jiān)測疼痛程度，給予適當(dāng)鎮(zhèn)痛措施

E.鼓勵(lì)患者多飲水，保持電解質(zhì)平衡

5.患者男性，35歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。以下關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施，正確的是：

A.立即給予補(bǔ)液治療，糾正脫水

B.使用胰島素治療，降低血糖

C.監(jiān)測血糖、酮體、電解質(zhì)等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案

D.鼓勵(lì)患者多飲水，保持電解質(zhì)平衡

E.給予高熱量、高蛋白、低脂肪飲食

6.患者女性，50歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。以下關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的護(hù)理措施，正確的是：

A.保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧、塵埃等刺激

B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練，提高生活質(zhì)量

C.監(jiān)測心率、血壓、體溫等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化

D.使用抗甲狀腺藥物，控制甲狀腺功能

E.鼓勵(lì)患者多飲水，保持電解質(zhì)平衡

7.患者男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院。以下關(guān)于COPD的護(hù)理措施，正確的是：

A.保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧、塵埃等刺激

B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練，提高生活質(zhì)量

C.監(jiān)測心率、血壓、體溫等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化

D.使用抗生素預(yù)防感染

E.鼓勵(lì)患者多飲水，保持電解質(zhì)平衡

8.患者女性，45歲，因乳腺癌入院。以下關(guān)于乳腺癌的護(hù)理措施，正確的是：

A.提供心理支持，緩解患者焦慮情緒

B.保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧、塵埃等刺激

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練，提高生活質(zhì)量

D.監(jiān)測疼痛程度，給予適當(dāng)鎮(zhèn)痛措施

E.鼓勵(lì)患者多飲水，保持電解質(zhì)平衡

9.患者男性，30歲，因腦出血入院。以下關(guān)于腦出血的護(hù)理措施，正確的是：

A.保持患者安靜，避免情緒激動(dòng)

B.給予高流量吸氧，維持PaO2在60mmHg以上

C.監(jiān)測心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常

D.使用抗血小板聚集藥物，預(yù)防血栓形成

E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練

10.患者女性，50歲，因慢性腎衰竭入院。以下關(guān)于慢性腎衰竭的護(hù)理措施，正確的是：

A.嚴(yán)格限制鈉鹽攝入

B.保持低蛋白飲食

C.監(jiān)測血壓，及時(shí)調(diào)整降壓藥物

D.鼓勵(lì)患者多飲水，預(yù)防尿路感染

E.避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止病情加重

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)確保醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤，如有疑問應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。（）

2.在對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循個(gè)別化原則，根據(jù)患者的需求和認(rèn)知水平進(jìn)行指導(dǎo)。（）

3.護(hù)理人員在采集病史時(shí)，應(yīng)詳細(xì)詢問患者的過敏史、用藥史等，以便為患者提供針對(duì)性的護(hù)理。（）

4.對(duì)于長期臥床的患者，應(yīng)定期翻身拍背，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（）

5.在對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)尊重患者的隱私，避免觸及患者的敏感話題。（）

6.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止感染。（）

7.患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即給予退熱藥物，以免病情加重。（）

8.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的口腔黏膜變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍等問題。（）

9.對(duì)于患有傳染病的患者，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施，防止疾病傳播。（）

10.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注重患者的行為改變，鼓勵(lì)患者積極參與健康生活方式的調(diào)整。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。

2.解釋何為護(hù)理程序，并簡要說明其步驟。

3.描述壓瘡的分期及其臨床表現(xiàn)。

4.如何進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇（CPR）操作？

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述在臨床護(hù)理工作中，如何運(yùn)用護(hù)理評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)等護(hù)理程序，以提高患者的護(hù)理質(zhì)量。

2.結(jié)合實(shí)際案例，論述在患者護(hù)理過程中，如何運(yùn)用溝通技巧，提升患者的滿意度和護(hù)理效果。

五、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.患者男性，50歲，因高血壓入院。以下關(guān)于高血壓患者的健康教育，不正確的是：

A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)

B.控制食鹽攝入量

C.避免飲酒

D.鼓勵(lì)患者多吃油膩食物

2.患者女性，28歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。以下關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療，錯(cuò)誤的是：

A.使用抗甲狀腺藥物

B.限制碘攝入

C.鼓勵(lì)患者多飲水

D.給予高熱量、高蛋白飲食

3.患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院。以下關(guān)于COPD的藥物治療，錯(cuò)誤的是：

A.使用支氣管擴(kuò)張劑

B.給予抗生素預(yù)防感染

C.使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥

D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練

4.患者女性，35歲，因糖尿病入院。以下關(guān)于糖尿病患者的飲食管理，錯(cuò)誤的是：

A.控制糖分?jǐn)z入

B.增加膳食纖維攝入

C.鼓勵(lì)患者多吃油膩食物

D.定期監(jiān)測血糖

5.患者男性，70歲，因腦卒中后遺癥入院。以下關(guān)于腦卒中后遺癥的康復(fù)護(hù)理，錯(cuò)誤的是：

A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練

B.監(jiān)測患者血壓、血糖等生命體征

C.使用抗生素預(yù)防感染

D.保持患者床單位清潔、干燥

6.患者女性，45歲，因乳腺癌入院。以下關(guān)于乳腺癌的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是：

A.提供心理支持，緩解患者焦慮情緒

B.保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧、塵埃等刺激

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練，提高生活質(zhì)量

D.監(jiān)測疼痛程度，給予適當(dāng)鎮(zhèn)痛措施

7.患者男性，30歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。以下關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是：

A.立即給予補(bǔ)液治療，糾正脫水

B.使用胰島素治療，降低血糖

C.監(jiān)測血糖、酮體、電解質(zhì)等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案

D.鼓勵(lì)患者多飲水，保持電解質(zhì)平衡

8.患者女性，60歲，因慢性腎衰竭入院。以下關(guān)于慢性腎衰竭的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是：

A.嚴(yán)格限制鈉鹽攝入

B.保持低蛋白飲食

C.監(jiān)測血壓，及時(shí)調(diào)整降壓藥物

D.鼓勵(lì)患者多飲水，預(yù)防尿路感染

9.患者男性，40歲，因急性心肌梗死入院。以下關(guān)于急性心肌梗死的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是：

A.保持患者安靜，避免情緒激動(dòng)

B.給予高流量吸氧，維持PaO2在60mmHg以上

C.監(jiān)測心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常

D.使用抗血小板聚集藥物，預(yù)防血栓形成

10.患者女性，28歲，因急性腎小球腎炎入院。以下關(guān)于急性腎小球腎炎的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是：

A.嚴(yán)格限制鈉鹽攝入

B.保持低蛋白飲食

C.監(jiān)測血壓，及時(shí)調(diào)整降壓藥物

D.鼓勵(lì)患者多飲水，預(yù)防尿路感染

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題答案

1.B,C,D,E

2.A,B,C,D,E

3.A,B,C,D,E

4.A,B,C,D,E

5.A,B,C,D,E

6.A,B,C,D,E

7.A,B,C,D,E

8.A,B,C,D,E

9.A,B,C,D,E

10.A,B,C,D,E

二、判斷題答案

1.正確

2.正確

3.正確

4.正確

5.正確

6.正確

7.錯(cuò)誤

8.正確

9.正確

10.正確

三、簡答題答案

1.急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：保持患者安靜，避免情緒激動(dòng)；給予高流量吸氧；監(jiān)測心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常；使用抗血小板聚集藥物，預(yù)防血栓形成；給予心理支持，緩解患者焦慮情緒；監(jiān)測生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

2.護(hù)理程序包括護(hù)理評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。護(hù)理評(píng)估是收集患者資料的過程；診斷是確定患者的健康問題；計(jì)劃是根據(jù)診斷制定護(hù)理措施；實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；評(píng)價(jià)是評(píng)估護(hù)理效果。

3.壓瘡分為四期：I期，淤血紅潤期；II期，炎性浸潤期；III期，淺度潰瘍期；IV期，壞死潰瘍期。臨床表現(xiàn)包括局部皮膚顏色改變、疼痛、組織破損等。

4.心肺復(fù)蘇（CPR）操作步驟包括：評(píng)估環(huán)境安全，確保患者安全；呼叫急救人員；進(jìn)行胸外按壓，確保按壓深度和頻率；開放氣道，進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸；繼續(xù)進(jìn)行CPR直至患者恢復(fù)自主呼吸或急救人員到達(dá)。

四、論述題答案

1.在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理程序的應(yīng)用可以提高患者的護(hù)理質(zhì)量。通過護(hù)