2025年中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考前沖刺必刷題附答案基礎(chǔ)知識(shí)1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案：A。細(xì)胞是人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，組織是由細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成，器官是由不同組織構(gòu)成，系統(tǒng)是由多個(gè)器官組成。2.下列哪種物質(zhì)不屬于電解質(zhì)A.氯化鈉B.葡萄糖C.碳酸氫鈉D.氯化鈣答案：B。電解質(zhì)是在水溶液或熔融狀態(tài)下能導(dǎo)電的化合物，葡萄糖在水溶液和熔融狀態(tài)下都不導(dǎo)電，不屬于電解質(zhì)，而氯化鈉、碳酸氫鈉、氯化鈣都是電解質(zhì)。3.血漿滲透壓的形成主要取決于A.白蛋白B.球蛋白C.氯化鈉D.葡萄糖答案：C。血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓，晶體滲透壓主要由氯化鈉等小分子物質(zhì)形成，膠體滲透壓主要由白蛋白形成，其中晶體滲透壓占主要部分，所以血漿滲透壓的形成主要取決于氯化鈉。4.人體主要的散熱部位是A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B。人體散熱的途徑有皮膚、呼吸、排尿、排便等，其中皮膚是主要的散熱部位，通過(guò)輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式散熱。5.內(nèi)環(huán)境是指A.細(xì)胞內(nèi)液B.細(xì)胞外液C.血漿D.組織液答案：B。內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞直接生活的環(huán)境，即細(xì)胞外液，包括血漿、組織液、淋巴等。6.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是A.反射B.反應(yīng)C.適應(yīng)D.反饋答案：A。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射，反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激所作出的規(guī)律性應(yīng)答。7.下列屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的是A.氧氣進(jìn)入細(xì)胞B.二氧化碳排出細(xì)胞C.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞D.鈉離子從細(xì)胞內(nèi)排出答案：D。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度，在載體蛋白和能量的作用下將物質(zhì)運(yùn)進(jìn)或運(yùn)出細(xì)胞膜的過(guò)程。鈉離子從細(xì)胞內(nèi)排出是逆濃度梯度進(jìn)行的，需要消耗能量，屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)；氧氣和二氧化碳進(jìn)出細(xì)胞是通過(guò)單純擴(kuò)散，葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是通過(guò)易化擴(kuò)散。8.血液中最重要的緩沖對(duì)是A.碳酸氫鈉/碳酸B.磷酸氫二鈉/磷酸二氫鈉C.蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì)D.血紅蛋白鉀鹽/血紅蛋白答案：A。血液中存在多種緩沖對(duì)，其中碳酸氫鈉/碳酸是最重要的緩沖對(duì)，對(duì)維持血液pH的相對(duì)穩(wěn)定起重要作用。9.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張的抽吸作用C.骨骼肌的擠壓作用D.胸內(nèi)負(fù)壓的作用答案：B。在心動(dòng)周期中，心室舒張時(shí)，室內(nèi)壓下降，當(dāng)?shù)陀谛姆繅簳r(shí)，心房?jī)?nèi)的血液順壓力差進(jìn)入心室，這是心室血液充盈的主要?jiǎng)恿?，即心室舒張的抽吸作用。心房收縮的擠壓作用只占心室充盈量的25%左右。10.影響動(dòng)脈血壓的因素不包括A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.呼吸頻率答案：D。影響動(dòng)脈血壓的因素主要有每搏輸出量、心率、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用、循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例等，呼吸頻率一般不直接影響動(dòng)脈血壓。相關(guān)專業(yè)知識(shí)11.診斷心肌梗死最敏感和特異的指標(biāo)是A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶C.肌鈣蛋白D.乳酸脫氫酶答案：C。肌鈣蛋白是診斷心肌梗死最敏感和特異的指標(biāo)，在心肌梗死后36小時(shí)開(kāi)始升高，1024小時(shí)達(dá)到峰值，持續(xù)714天。肌酸激酶和肌酸激酶同工酶在心肌梗死后也會(huì)升高，但特異性不如肌鈣蛋白。乳酸脫氫酶升高出現(xiàn)較晚。12.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案：C。COPD的標(biāo)志性癥狀是氣短或呼吸困難，早期僅在勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短?？人浴⒖忍凳浅Ｒ?jiàn)癥狀，喘息不是所有患者都有。13.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變答案：A。消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變，其中最常見(jiàn)的是出血，約占患者的20%30%。14.缺鐵性貧血最常見(jiàn)的病因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過(guò)多D.鐵需要量增加答案：C。缺鐵性貧血最常見(jiàn)的病因是鐵丟失過(guò)多，如慢性胃腸道失血、月經(jīng)過(guò)多等。鐵攝入不足常見(jiàn)于嬰幼兒、青少年、孕婦等；鐵吸收不良多見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后等；鐵需要量增加主要見(jiàn)于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童和孕婦。15.糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖D.感染答案：A。糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是糖尿病酮癥酸中毒，多發(fā)生于1型糖尿病患者，在胰島素治療中斷、感染、飲食不當(dāng)?shù)日T因下容易發(fā)生。高滲高血糖綜合征多見(jiàn)于老年2型糖尿病患者；低血糖也是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥，但不是最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥；感染是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥，但不屬于急性并發(fā)癥的范疇。16.腦出血最常見(jiàn)的原因是A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.先天性腦血管畸形D.血液病答案：A。腦出血最常見(jiàn)的原因是高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化，長(zhǎng)期高血壓使腦內(nèi)小動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變、纖維素樣壞死，形成微動(dòng)脈瘤，當(dāng)血壓驟然升高時(shí)，微動(dòng)脈瘤破裂出血。腦動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗死的常見(jiàn)病因，先天性腦血管畸形、血液病等也可引起腦出血，但不是最常見(jiàn)的原因。17.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是A.滑膜炎B.血管炎C.關(guān)節(jié)軟骨破壞D.骨質(zhì)增生答案：A。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎，滑膜炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞，最終引起關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。血管炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病的病理改變，關(guān)節(jié)軟骨破壞和骨質(zhì)增生是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的后期表現(xiàn)。18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是A.蝶形紅斑B.盤(pán)狀紅斑C.口腔潰瘍D.雷諾現(xiàn)象答案：A。系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對(duì)稱性紅斑，形似蝴蝶。盤(pán)狀紅斑也是其皮膚表現(xiàn)之一，但不如蝶形紅斑具有特征性。口腔潰瘍、雷諾現(xiàn)象等也可見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，但不是特征性表現(xiàn)。19.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、蛋白尿、高血脂、低蛋白血癥D.血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能衰竭答案：B。急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是水腫、少尿、血尿、高血壓，其中水腫常為晨起眼瞼水腫，血尿可表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿。蛋白尿、高血脂、低蛋白血癥是腎病綜合征的表現(xiàn)，急性腎小球腎炎一般不會(huì)迅速發(fā)展為腎功能衰竭。20.腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A。腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的感染性疾病，最常見(jiàn)的致病菌是大腸桿菌，約占70%以上，其他致病菌還包括金黃色葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等。專業(yè)知識(shí)21.某患者，男，55歲，有高血壓病史10年，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，坐起后緩解，應(yīng)首先考慮A.支氣管哮喘B.左心衰竭C.慢性支氣管炎D.右心衰竭答案：B。該患者有高血壓病史，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，坐起后緩解，這是左心衰竭的典型表現(xiàn)。支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急等癥狀，與體位關(guān)系不大；慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，一般無(wú)夜間陣發(fā)性呼吸困難；右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如水腫、頸靜脈怒張等。22.患者，女，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，近5年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，診斷為慢性阻塞性肺疾病。為改善患者的呼吸功能，下列措施中最重要的是A.長(zhǎng)期家庭氧療B.進(jìn)行呼吸肌鍛煉C.戒煙D.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑答案：A。對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者，長(zhǎng)期家庭氧療可提高患者的血氧飽和度，改善呼吸困難癥狀，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期，是改善呼吸功能最重要的措施。進(jìn)行呼吸肌鍛煉、戒煙、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑等也有助于改善患者的病情，但相對(duì)來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期家庭氧療更為關(guān)鍵。23.某消化性潰瘍患者，近期出現(xiàn)黑便，每日12次，估計(jì)其出血量至少為A.510mlB.50100mlC.250300mlD.400500ml答案：B。當(dāng)消化道出血量達(dá)510ml時(shí)，大便潛血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性；出血量達(dá)50100ml時(shí)，可出現(xiàn)黑便；出血量達(dá)250300ml時(shí)，可引起嘔血；出血量達(dá)400500ml時(shí)，可出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。24.患者，男，40歲，因貧血入院，血常規(guī)檢查示：血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失。該患者最可能的診斷是A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.地中海貧血答案：B。該患者血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失，符合缺鐵性貧血的特點(diǎn)。再生障礙性貧血表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少；巨幼細(xì)胞貧血主要與葉酸和維生素B12缺乏有關(guān)；地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血，有家族史，與鐵代謝異常無(wú)關(guān)。25.某糖尿病患者，使用胰島素治療，今日午餐前突然出現(xiàn)心慌、手抖、出汗等癥狀，應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈滴注生理鹽水B.靜脈注射50%葡萄糖C.皮下注射腎上腺素D.口服糖水答案：D。該患者使用胰島素治療后出現(xiàn)心慌、手抖、出汗等癥狀，考慮為低血糖反應(yīng)，應(yīng)立即口服糖水或含糖食物，以迅速升高血糖。靜脈滴注生理鹽水不能升高血糖；靜脈注射50%葡萄糖適用于嚴(yán)重低血糖患者；皮下注射腎上腺素一般用于過(guò)敏性休克等情況，不用于低血糖的急救。26.患者，女，35歲，突發(fā)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙，頭顱CT檢查示蛛網(wǎng)膜下腔出血。該患者最常見(jiàn)的病因是A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.先天性動(dòng)脈瘤破裂D.腦血管畸形答案：C。蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是先天性動(dòng)脈瘤破裂，約占50%85%。高血壓、腦動(dòng)脈粥樣硬化是腦出血的常見(jiàn)病因；腦血管畸形也是蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因之一，但相對(duì)較少見(jiàn)。27.某類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，雙手關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，晨僵明顯，活動(dòng)后緩解。目前治療首選的藥物是A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.改善病情抗風(fēng)濕藥D.生物制劑答案：A。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的目的是減輕關(guān)節(jié)癥狀、延緩病情進(jìn)展、防止關(guān)節(jié)破壞等。非甾體抗炎藥具有抗炎、止痛、解熱的作用，可迅速緩解關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的一線藥物，常作為首選。糖皮質(zhì)激素一般用于病情嚴(yán)重或伴有全身癥狀的患者；改善病情抗風(fēng)濕藥起效較慢，可延緩病情進(jìn)展；生物制劑價(jià)格昂貴，一般在其他藥物治療效果不佳時(shí)使用。28.患者，女，28歲，面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查抗核抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。該患者最可能的診斷是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.皮肌炎答案：B。該患者面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍等癥狀，抗核抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等，一般無(wú)蝶形紅斑和抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性；干燥綜合征主要表現(xiàn)為口干、眼干等癥狀；皮肌炎主要表現(xiàn)為肌肉無(wú)力、疼痛等癥狀。29.某急性腎小球腎炎患者，水腫明顯，尿蛋白（++），血壓160/100mmHg。治療時(shí)應(yīng)首選的藥物是A.利尿劑B.降壓藥C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素答案：A。急性腎小球腎炎患者水腫明顯、血壓升高，治療時(shí)應(yīng)首先使用利尿劑，以減輕水腫，降低血容量，從而降低血壓。降壓藥可在利尿劑治療效果不佳時(shí)使用；糖皮質(zhì)激素一般不用于急性腎小球腎炎的治療；抗生素主要用于治療感染，該患者若有感染灶可使用，但不是主要的治療藥物。30.患者，女，30歲，尿頻、尿急、尿痛2天，伴發(fā)熱、腰痛。尿常規(guī)檢查示：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞510個(gè)/HP。該患者最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案：B。該患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，伴發(fā)熱、腰痛，尿常規(guī)檢查白細(xì)胞滿視野，考慮為泌尿系統(tǒng)感染。急性腎盂腎炎除有尿路刺激癥狀外，還可伴有發(fā)熱、腰痛等全身癥狀，而急性膀胱炎一般無(wú)發(fā)熱、腰痛；尿道炎主要表現(xiàn)為尿道刺激癥狀；腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等，一般無(wú)明顯的尿路刺激癥狀。專業(yè)實(shí)踐能力31.對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括A.呼吸困難的程度B.水腫的部位和程度C.心率和心律D.飲食喜好答案：D。對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察呼吸困難的程度（判斷心力衰竭的嚴(yán)重程度）、水腫的部位和程度（了解體循環(huán)淤血情況）、心率和心律（評(píng)估心臟功能）等。飲食喜好與心力衰竭的病情評(píng)估關(guān)系不大。32.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí)，應(yīng)采用的呼吸方式是A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.淺快呼吸D.用力呼吸答案：B。慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí)，應(yīng)采用腹式呼吸。腹式呼吸可增加膈肌的活動(dòng)度，提高肺通氣量，改善呼吸功能。胸式呼吸不利于改善呼吸功能；淺快呼吸會(huì)增加呼吸功耗，用力呼吸也不利于呼吸功能的改善。33.消化性潰瘍患者的飲食護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.定時(shí)進(jìn)餐，少量多餐B.避免食用刺激性食物C.睡前加餐D.多吃蔬菜水果答案：C。消化性潰瘍患者應(yīng)定時(shí)進(jìn)餐，少量多餐，避免食用刺激性食物，多吃蔬菜水果，以促進(jìn)潰瘍愈合。睡前加餐會(huì)增加胃酸分泌，不利于潰瘍的愈合，應(yīng)避免。34.缺鐵性貧血患者服用鐵劑時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括A.飯后服用B.與維生素C同服C.避免與茶同服D.與牛奶同服答案：D。缺鐵性貧血患者服用鐵劑時(shí)，應(yīng)飯后服用，以減少對(duì)胃腸道的刺激；可與維生素C同服，以促進(jìn)鐵的吸收；避免與茶同服，因?yàn)椴柚械镊匪釙?huì)影響鐵的吸收。牛奶中含磷較高，會(huì)與鐵結(jié)合，影響鐵的吸收，所以不宜與牛奶同服。35.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括A.運(yùn)動(dòng)前監(jiān)測(cè)血糖B.運(yùn)動(dòng)時(shí)間選擇在飯后12小時(shí)C.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過(guò)大D.運(yùn)動(dòng)后立即洗澡答案：D。糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖，了解血糖情況；運(yùn)動(dòng)時(shí)間選擇在飯后12小時(shí)，此時(shí)血糖較高，運(yùn)動(dòng)不易引起低血糖；運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過(guò)大，以免引起低血糖或其他不良反應(yīng)。運(yùn)動(dòng)后不宜立即洗澡，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)后血管擴(kuò)張，立即洗澡可能導(dǎo)致血壓下降，引起頭暈等不適。36.腦出血患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息B.頭部抬高15°30°C.保持呼吸道通暢D.每2小時(shí)翻身一次答案：D。腦出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，頭部抬高15°30°，以減輕腦水腫；保持呼吸道通暢，防止窒息。翻身會(huì)導(dǎo)致頭部震動(dòng)，可能加重腦出血，一般在病情穩(wěn)定后再進(jìn)行翻身，而不是每2小時(shí)翻身一次。37.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.急性期關(guān)節(jié)制動(dòng)B.緩解期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉C.避免關(guān)節(jié)受壓D.關(guān)節(jié)疼痛時(shí)熱敷答案：D。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者急性期關(guān)節(jié)應(yīng)制動(dòng)，以減輕疼痛和腫脹；緩解期應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮；避免關(guān)節(jié)受壓，可減輕關(guān)節(jié)疼痛。關(guān)節(jié)疼痛時(shí)熱敷可能會(huì)加重炎癥反應(yīng)，一般在關(guān)節(jié)腫脹、疼痛緩解后可適當(dāng)熱敷。38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.避免陽(yáng)光直射B.用溫水洗臉C.使用堿性肥皂D.避免使用化妝品答案：C。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽(yáng)光直射，防止皮膚損傷；用溫水洗臉，保持皮膚清潔；避免使用化妝品，以免加重皮膚過(guò)敏。應(yīng)使用溫和的、非堿性的肥皂，堿性肥皂會(huì)刺激皮膚，加重皮膚損傷。39.急性腎小球腎炎患者的休息原則是A.急性期絕對(duì)臥床休息23周B.水腫消退后可下床活動(dòng)C.肉眼血尿消失后可恢復(fù)正?；顒?dòng)D.血壓正常后可上學(xué)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)答案：A。急性腎小球腎炎患者急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息23周，待水腫消退、肉眼血尿消失、血壓正常后，可逐漸增加活動(dòng)量，但仍需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。一般需尿液檢查完全正常后才可恢復(fù)正?；顒?dòng)。40.腎盂腎炎患者的健康教育內(nèi)容中，錯(cuò)誤的是A.多飲水，勤排尿B.注意個(gè)人衛(wèi)生C.避免勞累D.發(fā)作期禁止性生活答案：D。腎盂腎炎患者應(yīng)多飲水，勤排尿，以沖洗尿道，減少細(xì)菌滋生；注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是會(huì)陰部衛(wèi)生；避免勞累，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。發(fā)作期應(yīng)避免性生活，但病情緩解后可正常進(jìn)行性生活，同時(shí)應(yīng)注意性生活衛(wèi)生。案例分析題案例：患者，男，65歲，有高血壓病史20年，近1周來(lái)出現(xiàn)頭暈、頭痛加重，伴心悸、氣短，不能平臥。查體：血壓180/110mmHg，心率110次/分，雙肺底可聞及濕啰音，下肢水腫。心電圖示左心室肥厚。41.該患者目前最可能的診斷是A.高血壓病1級(jí)B.高血壓病2級(jí)C.高血壓病3級(jí)D.高血壓急癥答案：C。高血壓病分級(jí)根據(jù)血壓水平，收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg為高血壓病3級(jí)。該患者血壓180/110mmHg，符合高血壓病3級(jí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。高血壓急癥是指血壓突然和顯著升高（一般舒張壓>120mmHg），同時(shí)伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官功能急性損害的表現(xiàn)，該患者目前雖有癥狀，但未達(dá)到高血壓急癥的標(biāo)準(zhǔn)。42.該患者出現(xiàn)心悸、氣短、不能平臥的原因是A.高血壓腦病B.左心衰竭C.右心衰竭D.全心衰竭答案：B。患者有高血壓病史，出現(xiàn)心悸、氣短、不能平臥，雙肺底可聞及濕啰音，考慮為左心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。高血壓腦病主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等；右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如水腫、頸靜脈怒張等；全心衰竭則同時(shí)有左、右心衰竭的表現(xiàn)。43.對(duì)該患者的治療措施中，錯(cuò)誤的是A.快速降壓B.減輕心臟負(fù)荷C.強(qiáng)心D.利尿答案：A。對(duì)于高血壓合并心力衰竭的患者，降壓應(yīng)平穩(wěn)，避免快速降壓，以免導(dǎo)致重要臟器灌注不足。治療措施包括減輕心臟負(fù)荷（如使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等）、強(qiáng)心（使用洋地黃類藥物等）、利尿等。44.該患者在治療過(guò)程中，應(yīng)密切觀察的指標(biāo)不包括A.血壓B.心率C.尿量D.體溫答案：D。在治療該患者時(shí)，應(yīng)密切觀察血壓，以了解降壓效果；觀察心率，評(píng)估心臟功能；觀察尿量，了解利尿效果和腎臟灌注情況。體溫與該患者目前的病情關(guān)系不大，不是重點(diǎn)觀察的指標(biāo)。案例：患者，女，45歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，近2年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，加重1周入院。查體：桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱，可聞及散在干啰音。胸部X線片示雙肺透亮度增加，肺紋理稀疏。45.該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張答案：B。該患者反復(fù)咳嗽、咳痰10年，近2年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，查體有桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱，胸部X線片示雙肺透亮度增加，肺紋理稀疏，符合慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，一般無(wú)明顯的氣流受限；支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急等癥狀，發(fā)作時(shí)雙肺可聞及廣泛的哮鳴音；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血、咳大量膿痰等。46.為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是A.肺功能檢查B.胸部CTC.血?dú)夥治鯠.血常規(guī)答案：A。肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，可測(cè)定第一