2024年山西省曲沃縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.正常成人安靜時，通氣/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案：C。通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常成人安靜時約為0.84。若比值增大，意味著通氣過度或血流不足，如無效腔樣通氣；若比值減小，提示通氣不足或血流過多，如功能性動靜脈短路。2.下列屬于正反饋調節(jié)的是（）A.血壓調節(jié)B.體溫調節(jié)C.排尿反射D.血糖調節(jié)答案：C。正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，使生理過程不斷加強，直至最終完成生理功能。排尿反射在排尿過程中，尿液刺激尿道感受器，傳入沖動經傳入神經傳到脊髓排尿中樞，使排尿中樞活動加強，排尿進一步增多，這是正反饋調節(jié)。而血壓調節(jié)、體溫調節(jié)、血糖調節(jié)一般屬于負反饋調節(jié)，負反饋是使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。3.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.白蛋白答案：D。血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構成，其中白蛋白分子量小，數量多，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過程；α1球蛋白和α2球蛋白也屬于血漿蛋白，但不是形成膠體滲透壓的主要物質。4.心肌不會產生強直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網不發(fā)達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮答案：C。心肌細胞的有效不應期特別長，一直延續(xù)到心肌收縮期和舒張早期，在此期間，任何刺激都不能使心肌細胞產生新的興奮和收縮，因此心肌不會產生強直收縮，保證了心臟的收縮和舒張交替進行，實現(xiàn)其泵血功能。心肌是功能上的合胞體有利于心肌細胞同步收縮；心肌肌漿網不發(fā)達，Ca2?貯存少影響心肌收縮的機制；心肌有自律性與自動節(jié)律收縮有關，但不是不產生強直收縮的原因。5.下列關于肺表面活性物質的描述，錯誤的是（）A.由肺泡Ⅱ型細胞合成和分泌B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂C.可降低肺泡表面張力D.能增加肺的回縮力答案：D。肺表面活性物質由肺泡Ⅱ型細胞合成和分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂。它的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，從而防止肺泡塌陷，維持肺泡的穩(wěn)定性，還能減少吸氣阻力，降低吸氣做功。所以D選項描述錯誤。6.胃黏膜屏障的主要作用是（）A.防止食物對胃黏膜的機械性損傷B.防止胃蛋白酶對胃黏膜的消化作用C.防止H?侵入胃黏膜D.防止Na?從黏膜向胃腔內擴散答案：C。胃黏膜屏障是由胃黏膜上皮細胞的頂端膜和相鄰細胞之間存在的緊密連接構成的，它能防止胃腔內的H?向黏膜內擴散，從而保護胃黏膜免受胃酸的侵蝕。雖然也能在一定程度上防止食物對胃黏膜的機械性損傷和胃蛋白酶對胃黏膜的消化作用，但主要作用是防止H?侵入胃黏膜。防止Na?從黏膜向胃腔內擴散不是胃黏膜屏障的主要作用。7.體溫調節(jié)的基本中樞位于（）A.下丘腦B.中腦C.腦橋D.延髓答案：A。下丘腦是體溫調節(jié)的基本中樞，其中視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）在體溫調節(jié)中起重要作用，它能感受溫度變化，并通過調節(jié)產熱和散熱過程來維持體溫的相對穩(wěn)定。中腦、腦橋、延髓在神經系統(tǒng)中也有各自的功能，但不是體溫調節(jié)的基本中樞。8.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。有效濾過壓是腎小球濾過的動力，有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓是影響腎小球毛細血管血壓的因素，但不是直接的濾過動力。血漿膠體滲透壓是對抗濾過的力量。9.抗利尿激素的主要作用是（）A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性B.增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收C.提高內髓部集合管對尿素的通透性D.促進近球小管對水的重吸收答案：A?？估蚣に兀ˋDH）主要作用是提高遠曲小管和集合管對水的通透性，使水的重吸收增加，尿量減少，從而調節(jié)機體的水平衡。它對髓袢升支粗段對NaCl的重吸收、內髓部集合管對尿素的通透性也有一定影響，但不是主要作用。近球小管對水的重吸收是一種等滲性重吸收，不受抗利尿激素的調節(jié)。10.神經肌肉接頭處的化學遞質是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺答案：C。神經肌肉接頭處興奮的傳遞是通過化學遞質實現(xiàn)的，這個遞質是乙酰膽堿。當神經沖動傳到神經末梢時，引起接頭前膜去極化，Ca2?內流，促使囊泡與前膜融合并釋放乙酰膽堿，乙酰膽堿與終板膜上的N?型乙酰膽堿受體結合，引起終板膜電位變化，進而引發(fā)肌肉收縮。腎上腺素和去甲腎上腺素主要參與心血管活動等調節(jié)；5羥色胺在神經系統(tǒng)中也有一定的功能，但不是神經肌肉接頭處的遞質。11.甲狀腺激素對生長發(fā)育影響最為重要的時期是（）A.胎兒期和嬰兒期B.幼兒期C.童年期D.青春期答案：A。甲狀腺激素是維持機體正常生長發(fā)育必不可少的激素，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。在胎兒期和嬰兒期，神經系統(tǒng)處于快速發(fā)育階段，此時甲狀腺激素缺乏會導致智力低下、身材矮小等，稱為呆小癥。幼兒期、童年期和青春期甲狀腺激素也有重要作用，但胎兒期和嬰兒期更為關鍵。12.胰島素降低血糖的機制不包括（）A.促進葡萄糖進入細胞B.促進糖原合成C.抑制糖異生D.促進糖的氧化分解E.促進脂肪分解答案：E。胰島素是體內唯一能降低血糖的激素，其降低血糖的機制包括：促進葡萄糖進入細胞，為細胞提供能量并合成糖原儲存起來；促進糖原合成，減少糖原分解；抑制糖異生，減少非糖物質轉化為葡萄糖；促進糖的氧化分解，增加葡萄糖的利用。而胰島素會抑制脂肪分解，減少脂肪酸釋放，促進脂肪合成。所以E選項不屬于胰島素降低血糖的機制。13.人體生理學的任務是闡明人體（）A.細胞的生命現(xiàn)象B.器官的功能活動C.與環(huán)境的相互關系D.正常功能活動的規(guī)律答案：D。人體生理學是研究人體正常功能活動規(guī)律的科學，它不僅研究細胞、器官的功能活動，還研究各個系統(tǒng)之間以及人體與環(huán)境之間的相互關系，其核心任務是闡明人體正常功能活動的規(guī)律。A選項細胞的生命現(xiàn)象只是生理學研究的一部分；B選項器官的功能活動不全面；C選項與環(huán)境的相互關系也是包含在整體的功能活動規(guī)律研究之中。14.細胞膜內外正常Na?和K?濃度差的形成與維持是由于（）A.膜在安靜時對K?通透性大B.膜在興奮時對Na?通透性增加C.Na?、K?易化擴散的結果D.細胞膜上Na?K?泵的作用答案：D。細胞膜上的Na?K?泵是一種特殊的蛋白質，它具有ATP酶的活性，每分解一分子ATP可將3個Na?移出細胞外，同時將2個K?移入細胞內，從而形成和維持了細胞膜內外正常的Na?和K?濃度差。膜在安靜時對K?通透性大導致K?外流，形成靜息電位；膜在興奮時對Na?通透性增加引起Na?內流，產生動作電位；Na?、K?的易化擴散是在濃度差的基礎上進行的，而濃度差的形成和維持依賴于Na?K?泵的作用。15.下列關于動作電位的描述，正確的是（）A.刺激強度小于閾值時，出現(xiàn)低幅度的動作電位B.刺激強度達到閾值后，再增加刺激強度能使動作電位幅度增大C.動作電位一經產生，便可沿細胞膜作電緊張性擴布D.動作電位的大小不隨傳導距離的增加而減小答案：D。動作電位具有“全或無”特性，即刺激強度小于閾值時，不會產生動作電位；刺激強度達到閾值后，動作電位就會產生，且其幅度不會隨刺激強度的增加而增大。動作電位產生后，是以局部電流的方式進行不衰減的傳導，也就是動作電位的大小不隨傳導距離的增加而減小。而電緊張性擴布是指局部電位的擴布方式，其幅度會隨距離增加而減小。16.心肌細胞有效不應期特別長的生理意義是（）A.使心肌不發(fā)生強直收縮B.使心肌“全或無”式收縮C.使心肌收縮更有力D.使心肌產生自動節(jié)律性興奮答案：A。如前面所述，心肌細胞的有效不應期特別長，一直延續(xù)到心肌收縮期和舒張早期，這使得心肌在收縮期和舒張早期不會接受新的刺激而產生新的興奮和收縮，從而不會發(fā)生強直收縮，保證了心臟的收縮和舒張交替進行，實現(xiàn)其泵血功能?！叭驘o”式收縮是心肌細胞之間通過閏盤連接，形成功能合胞體的結果；心肌收縮更有力與心肌的收縮機制和調節(jié)因素有關；心肌產生自動節(jié)律性興奮與心肌的自律細胞有關。17.影響動脈血壓的因素中，搏出量增加主要引起（）A.收縮壓升高B.舒張壓升高C.脈壓減小D.平均動脈壓降低答案：A。搏出量增加時，心縮期射入主動脈的血量增多，動脈管壁所受的張力增大，故收縮壓明顯升高。而舒張壓主要受外周阻力的影響，搏出量增加時，舒張壓升高不明顯，因此脈壓增大。平均動脈壓約等于舒張壓+1/3脈壓，搏出量增加時平均動脈壓升高。所以搏出量增加主要引起收縮壓升高。18.呼吸頻率加倍，潮氣量減半時，將使（）A.每分通氣量增加B.每分通氣量減少C.肺泡通氣量增加D.肺泡通氣量減少答案：D。每分通氣量=潮氣量×呼吸頻率。當呼吸頻率加倍，潮氣量減半時，每分通氣量不變。肺泡通氣量=（潮氣量無效腔氣量）×呼吸頻率，無效腔氣量相對固定，潮氣量減半后，（潮氣量無效腔氣量）的值減小，雖然呼吸頻率加倍，但肺泡通氣量仍然減少。19.下列關于膽汁的描述，正確的是（）A.非消化期無膽汁分泌B.膽汁中含有脂肪消化酶C.膽汁中與消化有關的成分是膽鹽D.膽鹽可促進蛋白的消化和吸收答案：C。膽汁是由肝細胞不斷分泌的，在非消化期，膽汁經肝管轉入膽囊內儲存；在消化期，膽汁可直接由肝臟和膽囊排至十二指腸。膽汁中不含消化酶，但含有膽鹽等成分，膽鹽的主要作用是乳化脂肪，增加脂肪與脂肪酶的接觸面積，促進脂肪的消化和吸收，同時也能促進脂溶性維生素的吸收。所以A、B、D選項錯誤，C選項正確。20.食物的特殊動力效應最高的是（）A.糖B.脂肪C.蛋白質D.混合食物答案：C。食物的特殊動力效應是指進食能刺激機體額外消耗能量的作用。在三種主要營養(yǎng)物質中，蛋白質的特殊動力效應最高，可達30%左右，糖和脂肪的特殊動力效應分別為6%和4%左右，混合食物的特殊動力效應約為10%。21.腎臟對葡萄糖的重吸收發(fā)生于（）A.近球小管B.髓袢C.遠曲小管D.集合管答案：A。腎臟對葡萄糖的重吸收主要發(fā)生在近球小管，而且是全部重吸收。近球小管上皮細胞具有葡萄糖轉運體，能將腎小球濾過液中的葡萄糖主動重吸收回血液。當血糖濃度超過腎糖閾時，部分葡萄糖不能被重吸收，隨尿排出，出現(xiàn)糖尿。髓袢、遠曲小管和集合管一般不參與葡萄糖的重吸收。22.大量飲清水后，尿量增多的主要原因是（）A.腎小球濾過率增加B.腎血漿流量增多C.血漿膠體滲透壓降低D.抗利尿激素分泌減少答案：D。大量飲清水后，血液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，刺激下丘腦滲透壓感受器，使抗利尿激素分泌減少，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，這一現(xiàn)象稱為水利尿。雖然大量飲清水也可能使腎小球濾過率增加、腎血漿流量增多、血漿膠體滲透壓降低，但這些因素不是尿量增多的主要原因。23.支配汗腺的交感神經節(jié)后纖維釋放的遞質是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺答案：C。支配汗腺的交感神經節(jié)后纖維釋放的遞質是乙酰膽堿，這是一種特殊的交感神經節(jié)后纖維。大多數交感神經節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素，而支配汗腺的交感神經節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿，通過作用于汗腺上的M受體，引起汗腺分泌汗液。腎上腺素主要由腎上腺髓質分泌；多巴胺在神經系統(tǒng)中有多種功能，但不是支配汗腺的遞質。24.糖皮質激素對血細胞的影響是（）A.使紅細胞、血小板和中性粒細胞數量增加B.使紅細胞、血小板和中性粒細胞數量減少C.使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數量增加D.使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數量不變答案：A。糖皮質激素可使紅細胞、血小板和中性粒細胞數量增加，其機制可能與促進骨髓造血功能等有關。同時，糖皮質激素能使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數量減少，它可抑制淋巴細胞的有絲分裂，促進淋巴細胞凋亡，并使嗜酸性粒細胞向血管外組織轉移。25.正常成年女性的血紅蛋白含量是（）A.100～120g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.130～180g/L答案：B。正常成年女性的血紅蛋白含量為110～150g/L，正常成年男性的血紅蛋白含量為120～160g/L。了解不同性別血紅蛋白的正常范圍，有助于對貧血等疾病進行診斷和判斷。26.心指數等于（）A.心率×每搏輸出量/體表面積B.每搏輸出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積答案：A。心指數是指以單位體表面積（m2）計算的心輸出量，心輸出量=心率×每搏輸出量，所以心指數=心率×每搏輸出量/體表面積。它是分析比較不同個體心臟功能時常用的指標。27.肺通氣的原動力是（）A.呼吸肌的收縮和舒張B.肺內壓與大氣壓之差C.肺內壓與胸內壓之差D.氣體分壓差答案：A。呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴大和縮小，從而導致肺的擴張和回縮，這是肺通氣的原動力。肺內壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力，當肺內壓低于大氣壓時，氣體入肺；當肺內壓高于大氣壓時，氣體出肺。肺內壓與胸內壓之差與肺的擴張和回縮有關，但不是肺通氣的原動力。氣體分壓差是氣體交換的動力。28.營養(yǎng)物質吸收最主要的部位是（）A.食管B.胃C.小腸D.大腸答案：C。小腸是營養(yǎng)物質吸收最主要的部位，這是因為小腸具有以下有利于吸收的條件：小腸的吸收面積大，它的黏膜具有環(huán)形皺襞、絨毛和微絨毛，使吸收面積增大；食物在小腸內停留時間較長，一般為3～8小時，有利于充分吸收；小腸黏膜上皮細胞的吸收功能強，含有多種消化酶和轉運蛋白，能將營養(yǎng)物質分解并吸收。食管主要是食物通過的通道，基本無吸收功能；胃主要吸收少量的水、酒精等；大腸主要吸收水分和無機鹽。29.給高熱患者用酒精擦浴是為了增加（）A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：D。蒸發(fā)散熱是指水分從體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的方式。給高熱患者用酒精擦浴，酒精容易揮發(fā)，在揮發(fā)過程中會吸收大量的熱量，從而增加蒸發(fā)散熱，達到降低體溫的目的。輻射散熱是指機體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質的一種散熱方式；傳導散熱是指機體的熱量直接傳給與之接觸的較冷物體的一種散熱方式；對流散熱是指通過氣體或液體的流動來交換熱量的一種散熱方式。30.突觸前抑制產生是由于突觸前膜（）A.產生超極化B.釋放抑制性遞質C.遞質耗竭D.去極化答案：D。突觸前抑制的產生機制是突觸前神經元的軸突末梢受到另一個神經元軸突末梢的影響而發(fā)生去極化，使突觸前神經元動作電位的幅度變小，導致進入突觸前末梢的Ca2?減少，釋放的興奮性遞質減少，從而使突觸后神經元的興奮性突觸后電位減小，產生抑制效應。突觸前膜不會產生超極化；釋放抑制性遞質是突觸后抑制的機制；遞質耗竭不是突觸前抑制的主要原因。31.生長激素分泌過多可導致（）A.侏儒癥B.巨人癥C.肢端肥大癥D.呆小癥答案：BC。在幼年時期，生長激素分泌過多可導致巨人癥，患者身材異常高大。成年后，生長激素分泌過多，由于骨骺已閉合，長骨不能再生長，只能使短骨和內臟器官生長異常，導致肢端肥大癥，表現(xiàn)為手足粗大、鼻大唇厚等。侏儒癥是由于幼年時期生長激素分泌不足引起的；呆小癥是由于胎兒或嬰兒時期甲狀腺激素分泌不足導致的。32.下列哪種情況可導致腎小球濾過率降低（）A.腎血漿流量增多B.腎小球毛細血管血壓升高C.血漿膠體滲透壓降低D.囊內壓升高答案：D。腎小球濾過率的大小取決于有效濾過壓和濾過系數等因素。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+囊內壓）。囊內壓升高時，有效濾過壓減小，腎小球濾過率降低。腎血漿流量增多時，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓上升速度減慢，有效濾過壓降低的速度減慢，腎小球濾過率增加；腎小球毛細血管血壓升高會使有效濾過壓增大，腎小球濾過率增加；血漿膠體滲透壓降低會使有效濾過壓增大，腎小球濾過率增加。33.神經纖維傳導興奮的特征不包括（）A.雙向性B.相對不疲勞性C.絕緣性D.總和現(xiàn)象答案：D。神經纖維傳導興奮具有以下特征：雙向性，即興奮可從受刺激的部位向兩端傳導；相對不疲勞性，神經纖維能夠長時間保持傳導興奮的能力；絕緣性，一條神經干內的各條神經纖維之間相互絕緣，不會相互干擾。而總和現(xiàn)象是指多個刺激產生的效應可以疊加，它不是神經纖維傳導興奮的特征，而是突觸傳遞的一種特性。34.下列關于血小板生理特性的描述，錯誤的是（）A.黏附B.聚集C.釋放D.吞噬答案：D。血小板具有黏附、聚集、釋放等生理特性。黏附是指血小板與非血小板表面的黏著；聚集是指血小板相互黏著的現(xiàn)象；釋放是指血小板受刺激后將儲存在致密體、α顆?；蛉苊阁w內的物質排出的過程。血小板沒有吞噬功能，吞噬功能主要是白細胞的特性。35.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.頸靜脈怒張B.肝腫大C.肺水腫D.下肢水腫答案：C。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，常見的臨床表現(xiàn)有頸靜脈怒張、肝腫大、下肢水腫等。頸靜脈怒張是由于體循環(huán)靜脈壓升高，使頸靜脈充盈明顯；肝腫大是因為肝淤血；下肢水腫是由于下肢靜脈回流受阻。而肺水腫是左心衰竭的典型表現(xiàn)，左心衰竭時，左心房壓力升高，肺靜脈回流受阻，導致肺淤血、肺水腫。36.下列關于CO?對呼吸調節(jié)的敘述，正確的是（）A.CO?是調節(jié)呼吸最重要的生理性體液因子B.一定水平的PCO?對維持呼吸中樞的基本活動是必需的C.吸入氣中CO?濃度越高，肺通氣量越大D.CO?通過外周化學感受器和中樞化學感受器實現(xiàn)對呼吸的調節(jié)答案：ABD。CO?是調節(jié)呼吸最重要的生理性體液因子，一定水平的PCO?對維持呼吸中樞的基本活動是必需的，當PCO?降低時，可導致呼吸暫停。CO?通過外周化學感受器（主要是頸動脈體和主動脈體）和中樞化學感受器（主要位于延髓腹外側淺表部位）實現(xiàn)對呼吸的調節(jié)。但吸入氣中CO?濃度過高時，會抑制呼吸中樞，導致肺通氣量減少，甚至出現(xiàn)CO?麻醉。所以C選項錯誤。37.胃排空的動力是（）A.胃蠕動B.胃的緊張性收縮C.幽門括約肌舒張D.十二指腸內壓降低答案：A。胃排空的動力是胃蠕動，胃蠕動可將食糜向幽門方向推進，并在幽門開放時將部分食糜排入十二指腸。胃的緊張性收縮有助于保持胃的形態(tài)和位置；幽門括約肌舒張是胃排空的條件之一，但不是動力；十二指腸內壓降低有利于胃排空，但不是胃排空的動力來源。38.糖尿病患者尿量增多的原因是（）A.腎小球濾過率增加B.腎小管重吸收減少C.水利尿D.滲透性利尿答案：D。糖尿病患者血糖升高，當血糖超過腎糖閾時，腎小球濾過的葡萄糖不能被近球小管全部重吸收，使小管液中葡萄糖濃度升高，小管液滲透壓升高，妨礙了水和NaCl的重吸收，導致尿量增多，這種由于小管液中溶質濃度升高而引起的利尿現(xiàn)象稱為滲透性利尿。糖尿病患者一般不會出現(xiàn)腎小球濾過率增加；腎小管重吸收減少是滲透性利尿的結果，而不是原因；水利尿是大量飲清水后抗利尿激素分泌減少導致的尿量增多，與糖尿病患者尿量增多的機制不同。39.副交感神經興奮時（）A.心率加快B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運動增強D.瞳孔擴大答案：C。副交感神經興奮時，其主要生理效應有：心率減慢、支氣管平滑肌收縮、胃腸運動增強、瞳孔縮小等。交感神經興奮時會使心率加快、支氣管平滑肌舒張、瞳孔擴大。所以C選項正確。40.下列哪種激素屬于類固醇激素（）A.甲狀腺激素B.胰島素C.糖皮質激素D.生長激素答案：C。類固醇激素是一類脂溶性激素，其基本結構為環(huán)戊烷多氫菲。糖皮質激素屬于類固醇激素，它由腎上腺皮質分泌，具有調節(jié)糖、脂肪和蛋白質代謝等多種作用。甲狀腺激素是含碘的氨基酸衍生物；胰島素和生長激素屬于蛋白質類激素。41.血液凝固的內源性和外源性途徑的主要區(qū)別是（）A.因子X的激活過程B.凝血酶激活過程C.纖維蛋白形成過程D.有無Ca2?參與答案：A。血液凝固的內源性途徑和外源性途徑的主要區(qū)別在于因子X的激活過程。內源性途徑的啟動因子是因子Ⅻ，激活過程較為緩慢，參與的凝血因子較多，在血管內損傷時啟動；外源性途徑的啟動因子是因子Ⅲ，它來自組織損傷釋放，激活過程較快。凝血酶激活過程和纖維蛋白形成過程是內源性和外源性途徑共同的后續(xù)步驟；Ca2?在兩條途徑中都參與凝血過程。42.心肌的異長調節(jié)是通過改變下列哪項來調節(jié)心臟泵血功能的（）A.心肌初長度B.心肌收縮能力C.后負荷D.心率答案：A。心肌的異長調節(jié)是指通過改變心肌初長度來調節(jié)心臟泵血功能。在一定范圍內，心肌初長度增加，心肌收縮力增強，搏出量增加。心肌收縮能力的調節(jié)屬于等長調節(jié)；后負荷是指心肌收縮時所承受的負荷，后負荷增加會使搏出量減少；心率的改變也會影響心臟泵血功能，但不是異長調節(jié)的方式。43.下列關于肺換氣的描述，正確的是（）A.肺換氣是指肺泡與血液之間的氣體交換B.氣體交換的動力是氣體的分壓差C.氣體交換的方式是主動轉運D.影響肺換氣的因素包括呼吸膜的厚度和面積等答案：ABD。肺換氣是指肺泡與血液之間的氣體交換，氣體交換的動力是氣體的分壓差，氣體總是從分壓高的地方向分壓低的地方擴散。氣體交換的方式是單純擴散，而不是主動轉運。影響肺換氣的因素包括呼吸膜的厚度和面積、通氣/血流比值等，呼吸膜增厚或面積減小會使肺換氣效率降低。所以C選項錯誤。44.下列關于胃液分泌調節(jié)的描述，錯誤的是（）A.頭期胃液分泌完全是神經調節(jié)B.胃期胃液分泌的調節(jié)包括神經調節(jié)和體液調節(jié)C.腸期胃液分泌量較少D.胃液分泌的抑制因素包括鹽酸、脂肪和高張溶液等答案：A。頭期胃液分泌既有神經調節(jié)，也有神經體液調節(jié)。當食物的顏色、氣味、咀嚼和吞咽等刺激作用于頭部感受器時，通過迷走神經傳出沖動，一方面直接刺激胃腺分泌胃液，另一方面還可引起胃竇部G細胞釋放促胃液素，間接促進胃液分泌。胃期胃液分泌的調節(jié)包括神經調節(jié)（迷走迷走反射和局部神經叢反射）和體液調節(jié)（促胃液素的釋放）；腸期胃液分泌量較少；胃液分泌的抑制因素包括鹽酸、脂肪和高張溶液等，當胃內鹽酸達到一定濃度、十二指腸內有脂肪和高張溶液時，會抑制胃液分泌。所以A選項描述錯誤。45.下列關于體溫生理變動的描述，錯誤的是（）A.女性體溫低于男性B.幼兒體溫略高于成人C.劇烈運動可使體溫升高D.晝夜體溫波動不超過1℃答案：A。女性體溫略高于男性，而且女性體溫隨月經周期而發(fā)生變動，在排卵前體溫較低，排卵日最低，排卵后體溫升高。幼兒由于代謝旺盛，體溫略高于成人；劇烈運動時，肌肉活動產熱增加，可使體溫升高；正常人體溫在一晝夜中呈現(xiàn)周期性波動，一般清晨2～6時最低，午后1～6時最高，波動幅度不超過1℃。所以A選項描述錯誤。46.下列關于腎小管重吸收的描述，正確的是（）A.近球小管是重吸收的主要部位B.葡萄糖和氨基酸在近球小管全部重吸收C.水的重吸收是被動的D.尿素的重吸收是主動的答案：ABC。近球小管是腎小管重吸收的主要部位，葡萄糖和氨基酸在近