門診藥品服務管理制度?總則1.目的為加強門診藥品服務管理，規(guī)范藥品采購、儲存、調配、使用等環(huán)節(jié)，確?；颊哂盟幇踩?、有效、合理，提高醫(yī)療服務質量，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構門診藥房及相關藥品服務人員。3.依據本制度依據《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規(guī)范》、《處方管理辦法》等相關法律法規(guī)制定。藥品采購管理1.采購計劃制定門診藥房應根據藥品的使用情況、庫存水平以及臨床需求預測，每月制定藥品采購計劃。采購計劃應詳細列出藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數量等信息。采購計劃需經藥房負責人審核，并報醫(yī)院藥事管理委員會批準后執(zhí)行。2.供應商選擇建立合格供應商名錄，選擇具有合法資質、信譽良好、質量可靠的藥品供應商。對供應商進行定期評估，評估內容包括藥品質量、供應能力、價格水平、售后服務等。與選定的供應商簽訂質量保證協(xié)議，明確雙方的權利和義務。3.采購流程采購人員根據批準的采購計劃，向供應商發(fā)送采購訂單。采購訂單應明確藥品的名稱、規(guī)格、數量、價格、交貨時間等要求。供應商按照采購訂單要求及時發(fā)貨，并提供隨貨同行單。隨貨同行單應包含藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、批號、數量、收貨單位、發(fā)貨日期等內容。采購人員收到藥品及隨貨同行單后，應及時通知驗收人員進行驗收。藥品驗收管理1.驗收人員職責驗收人員應具備相應的專業(yè)知識和技能，熟悉藥品驗收流程和質量標準。負責對采購的藥品進行逐批驗收，確保入庫藥品的質量符合要求。2.驗收內容藥品的外觀、包裝、標簽、說明書等應符合規(guī)定要求。藥品的數量、規(guī)格、劑型應與采購訂單一致。檢查藥品的有效期、批號等信息，確保藥品在有效期內。對需要進行質量檢驗的藥品，按照規(guī)定進行抽樣送檢。3.驗收記錄驗收人員應如實記錄藥品的驗收情況，包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數量、批號、有效期、生產廠家、驗收結果等信息。驗收記錄應保存至超過藥品有效期一年，但不得少于三年。藥品儲存管理1.儲存設施與條件門診藥房應具備與所經營藥品相適應的儲存設施設備，包括藥架、藥柜、冷藏柜、溫濕度監(jiān)測設備等。藥品儲存應按照藥品的劑型、性質、類別等進行分類存放，做到藥品擺放整齊、有序。儲存藥品的倉庫應保持清潔衛(wèi)生，通風良好，溫度、濕度應符合藥品儲存要求。常溫庫溫度為10℃～30℃，陰涼庫溫度不高于20℃，冷庫溫度為2℃～10℃。2.藥品養(yǎng)護定期對儲存的藥品進行檢查和養(yǎng)護，檢查內容包括藥品的外觀、包裝、質量等。對近效期藥品、易變質藥品等應重點關注，采取相應的養(yǎng)護措施，如縮短檢查周期、進行質量抽檢等。做好藥品養(yǎng)護記錄，記錄內容包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、批號、有效期、養(yǎng)護時間、養(yǎng)護人員等信息。3.庫存管理建立藥品庫存管理制度，定期盤點庫存藥品，確保賬物相符。對庫存藥品進行分類管理，設置合理的庫存限額，避免藥品積壓或缺貨。對滯銷藥品、過期藥品等應及時進行處理，按照規(guī)定進行報損、銷毀等操作。藥品調配管理1.調配人員職責調配人員應具備相應的專業(yè)知識和技能，熟悉藥品調配流程和操作規(guī)程。負責按照醫(yī)師處方準確調配藥品，確保調配藥品的質量和安全。2.調配流程接收醫(yī)師處方后，仔細審核處方內容，包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、劑型、數量、用法用量、醫(yī)師簽名等信息。對審核合格的處方進行調配，按照"四查十對"的原則進行操作，即查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。調配藥品時應注意藥品的擺放順序，先取常用藥品，后取貴重藥品、特殊管理藥品等。調配好的藥品應仔細核對，確保藥品名稱、規(guī)格、劑型、數量、用法用量等與處方一致。3.復核與發(fā)藥調配完成后，應由專人對調配好的藥品進行復核。復核內容包括藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數量、用法用量、質量等。復核無誤后，將藥品發(fā)放給患者，并向患者詳細交代藥品的用法用量、注意事項等信息。發(fā)藥時應進行"唱付"，即大聲告知患者藥品名稱、用法用量等，確保患者清楚明白。藥品使用管理1.醫(yī)師處方管理醫(yī)師應按照《處方管理辦法》的規(guī)定開具處方，確保處方的合法性、規(guī)范性和合理性。醫(yī)師開具處方時應使用藥品通用名稱，不得使用藥品商品名、曾用名等。嚴格掌握用藥適應證，遵循合理用藥原則，避免濫用藥物。2.患者用藥指導藥師在發(fā)藥時應向患者提供用藥指導，告知患者藥品的用法用量、注意事項、不良反應等信息。對特殊管理藥品、貴重藥品、易致不良反應的藥品等，應重點向患者交代注意事項。藥師應積極開展用藥咨詢服務，解答患者關于藥品使用的疑問。3.藥品不良反應監(jiān)測與報告建立藥品不良反應監(jiān)測制度，醫(yī)務人員應密切觀察患者用藥后的反應，及時發(fā)現和處理藥品不良反應。發(fā)現藥品不良反應后，應按照規(guī)定及時填寫藥品不良反應報告表，并上報至醫(yī)院藥品不良反應監(jiān)測機構。對嚴重藥品不良反應，應立即采取相應的救治措施，并及時報告當地藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門。藥品質量管理1.質量管理制度建立健全藥品質量管理制度，明確各部門、各崗位在藥品質量管理中的職責。定期對藥品質量管理制度的執(zhí)行情況進行檢查和評估，確保制度的有效落實。2.質量控制措施加強藥品采購、驗收、儲存、調配、使用等環(huán)節(jié)的質量控制，嚴格執(zhí)行相關操作規(guī)程和質量標準。定期對庫存藥品進行質量抽檢，對抽檢不合格的藥品應及時進行處理。對藥品質量問題進行調查和分析，采取相應的改進措施，防止問題再次發(fā)生。3.質量檔案管理建立藥品質量檔案，記錄藥品的采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、調配、使用等環(huán)節(jié)的質量信息。藥品質量檔案應妥善保存，便于查閱和追溯。人員培訓與考核1.培訓計劃制定藥品服務人員培訓計劃，定期組織培訓，提高人員的專業(yè)知識和技能水平。培訓內容包括藥品法律法規(guī)、藥學專業(yè)知識、藥品質量管理、藥品調配與使用等方面。2.培訓方式培訓方式可采用內部培訓、外部培訓、學術講座、在線學習等多種形式。鼓勵藥品服務人員參加學術交流活動，不斷更新知識，提高業(yè)務水平。3.考核評價建立藥品服務人員考核評價制度，定期對人員的工作表現、專業(yè)知識和技能水平等進行考核評價。考核評價結果與人員的績效獎金、晉升、崗位調整等掛鉤，激勵人員積極工作，提高服務質量。監(jiān)督檢查與獎懲1.監(jiān)督檢查醫(yī)院藥事管理委員會定期對門診藥品服務管理工作進行監(jiān)督檢查，檢查內容包括藥品采購、驗收、儲存、調配、使用等環(huán)節(jié)的管理情況。對監(jiān)督檢查中發(fā)現的問題，應及時下達整改通知書，要求相關部門和人員限期整改。2.獎勵對在門診藥品服務管理工作中表現突出的部門和個人，給予表彰和獎勵。獎勵