藥學(xué)（士）-2025藥學(xué)（士）專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試卷4單選題（共100題，共100分）(1.)解磷定治療有機(jī)磷酸酯中毒的主要機(jī)制是A.競(jìng)爭(zhēng)性與M受體結(jié)合，對(duì)抗M樣癥狀B.競(jìng)爭(zhēng)性與N受體結(jié)（江南博哥）合，對(duì)抗N樣癥狀C.競(jìng)爭(zhēng)性與M和N受體結(jié)合，對(duì)抗M和N樣癥狀D.與乙酰膽堿結(jié)合，阻止其過度作用E.與磷酰化膽堿酯酶中的磷?；Y(jié)合，復(fù)活膽堿酯酶正確答案：E參考解析：解磷定是一類能使被有機(jī)磷酸酯類抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性的藥物，與磷酰化膽堿酯酶中的磷?；Y(jié)合，復(fù)活膽堿酯酶。解磷定明顯減輕N樣癥狀，對(duì)骨骼肌痙攣的抑制作用最為明顯，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒癥狀也有一定改善作用。故正確答案為E。(2.)解熱鎮(zhèn)痛藥抑制前列腺素(PG)合成的作用部位是A.抑制磷脂酶A2B.抑制膜磷脂轉(zhuǎn)化C.花生四烯酸D.抑制環(huán)氧酶(COX)E.抑制葉酸合成酶正確答案：D參考解析：本題重在考核解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)制。解熱鎮(zhèn)痛藥抑制環(huán)氧酶，減少PG的生物合成。故正確答案為D。(3.)硫脲類抗甲狀腺藥作用主要在于A.抑制甲狀腺中酪氨酸的碘化及偶聯(lián)過程B.抑制已合成的甲狀腺素的釋放C.抑制促甲狀腺素(TSH)的分泌D.作用于甲狀腺細(xì)胞核內(nèi)受體E.作用于甲狀腺細(xì)胞膜受體正確答案：A參考解析：硫脲類藥物能抑制甲狀腺過氧化物酶催化的氧化反應(yīng)，從而使I-不能被氧化成活性碘，酪氨酸不能被碘化成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，且使MIT和DIT不能縮合成T3和T4。(4.)抗甲狀腺藥甲巰咪唑的作用機(jī)制是A.抑制甲狀腺釋放B.直接拮抗已合成的甲狀腺素C.直接拮抗促甲狀腺激素D.抑制甲狀腺細(xì)胞內(nèi)過氧化物酶E.使促甲狀腺激素釋放減少正確答案：D參考解析：硫脲類藥物能抑制甲狀腺過氧化物酶催化的氧化反應(yīng)，從而使I-不能被氧化成活性碘。(5.)藥物作用的選擇性取決于A.組織器官對(duì)藥物的敏感性B.藥物脂溶性的高低C.藥物pKA.的大小D.藥物在體內(nèi)的吸收E.藥物劑量的大小正確答案：A參考解析：機(jī)體各組織對(duì)藥物的敏感性不同。藥物對(duì)某些組織器官有作用或作用強(qiáng)，而對(duì)另外一些組織器官無作用或作用弱，稱為藥物作用的選擇性。(6.)有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀中，不屬于M樣癥狀的是A.肌肉震顫B.腹痛腹瀉C.流涎流淚D.小便失禁E.瞳孔縮小正確答案：A參考解析：肌肉震顫是N樣癥狀，不屬于M樣癥狀，故選A。(7.)急性有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難，口唇青紫，腺體分泌物增多，應(yīng)立即靜脈注射A.筒箭毒堿B.腎上腺素C.阿托品D.螺內(nèi)酯E.氨茶堿正確答案：C參考解析：急性有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，呼吸道分泌增多等癥狀是由于M受體激動(dòng)所致，宜采用阿托品阻斷M受體，緩解癥狀。(8.)下列治療阿托品中毒的措施中錯(cuò)誤的是A.口服藥物中毒時(shí)，應(yīng)盡快洗胃B.用乙醇擦浴降低患者體溫C.解救有機(jī)磷酸酯類中毒而用阿托品過量時(shí)，不能用毒扁豆堿D.用地西泮控制患者躁動(dòng)情緒E.用新斯的明對(duì)抗中樞癥狀正確答案：E參考解析：解救阿托品中毒主要為對(duì)癥治療。除洗胃、導(dǎo)瀉等措施外，可注射擬膽堿藥如新斯的明、毒扁豆堿或毛果蕓香堿等，其中毒扁豆堿可透過血-腦脊液屏障對(duì)抗其中樞癥狀。對(duì)呼吸抑制者，可采用人工呼吸和吸氧。此外還可用冰袋及酒精擦浴，以降低患者體溫，尤其是兒童患者更應(yīng)注意。青光眼及前列腺肥大患者禁用。(9.)使用過量氯丙嗪的精神病患者，如使用腎上腺素后，主要表現(xiàn)為A.血壓升高B.血壓降低C.心率減慢D.心率不變E.血壓不變正確答案：B參考解析：氯丙嗪可以翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用。(10.)硫噴妥鈉麻醉的適應(yīng)癥是A.肝功能損害患者B.支氣管哮喘患者C.喉頭痙攣患者D.短時(shí)小手術(shù)麻醉E.作為麻醉前給藥正確答案：D參考解析：硫噴妥鈉為超短時(shí)作用的巴比妥類藥物，脂溶性高，靜脈注射后幾秒鐘即可進(jìn)入腦組織，麻醉作用迅速，然后藥物在體內(nèi)重新分布，從腦組織轉(zhuǎn)運(yùn)到肌肉和脂肪等組織，因而作用維持時(shí)間短，故適于短時(shí)小手術(shù)。(11.)主要用于誘導(dǎo)麻醉和基礎(chǔ)麻醉的藥物是A.氧化亞氮B.丁卡因C.利多卡因D.氟烷E.硫噴妥鈉正確答案：E參考解析：硫噴妥鈉臨床應(yīng)用：短時(shí)間的小手術(shù)時(shí)的全麻、誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉、抗驚厥。(12.)主要用于誘導(dǎo)麻醉和基礎(chǔ)麻醉的藥物是A.氟烷B.丁卡因C.利多卡因D.硫噴妥鈉E.氧化亞氮正確答案：D參考解析：硫噴妥鈉臨床應(yīng)用：短時(shí)間的小手術(shù)時(shí)的全麻、誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉、抗驚厥。(13.)下列有關(guān)氯丙嗪的敘述,不正確的是A.僅使升高的體溫降至正常B.主要影響中樞而降溫C.可用于高熱驚厥D.可使體溫降至正常以下E.降溫作用與外周環(huán)境有關(guān)正確答案：A參考解析：氯丙嗪對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞有很強(qiáng)的抑制作用，使體溫調(diào)節(jié)功能降低，體溫隨環(huán)境溫度的變化而變化：在環(huán)境溫度低于正常體溫的情況下，可使體溫降低，不但降低發(fā)熱患者的體溫，也可降低正常人體溫；環(huán)境溫度較高時(shí)，氯丙嗪也可使體溫升高。(14.)關(guān)于氯丙嗪的作用機(jī)制，不正確的是A.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)D.1受體B.阻斷組胺受體C.阻斷中樞α受體D.1受體B.阻斷組胺受體C.阻斷中樞α受體D阻斷中樞5-HT受體E.阻斷M受體正確答案：A參考解析：氯丙嗪的藥理作用廣泛而復(fù)雜，是因?yàn)樗梢宰钄嘀袠?種受體“D2、α、M、5-HT、組胺受體。多巴胺受體分為2大類5型，D1樣受體包括D1、D5亞型，D2樣受體包括D2、D3、D4亞型。精神分裂癥病因的DΑ功能亢進(jìn)學(xué)說認(rèn)為，精神分裂癥是由于中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)的D2樣受體功能亢進(jìn)所致，氯丙嗪的抗精神病作用主要是通過阻斷中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)的D2樣受體而發(fā)揮療效的。(15.)氯丙嗪排泄緩慢可能是A.蓄積于脂肪組織B.腎血管重吸收C.血漿蛋白結(jié)合率高D.代謝產(chǎn)物仍有作用E.肝臟代謝緩慢正確答案：A參考解析：氯丙嗪因脂溶性高，易蓄積于脂肪組織，停藥后數(shù)周至半年，尿中仍可檢出其代謝產(chǎn)物，故維持療效時(shí)間長(zhǎng)。本藥在體內(nèi)的代謝和排泄速度隨年齡的增加而遞減，老年患者須減量。(16.)有關(guān)氯丙嗪的描述，不正確的是A.可用于治療精神分裂癥B.用于頑固性呃逆C.配合物理降溫方法，用于低溫麻醉D.是冬眠合劑的成分之一E.可用于暈動(dòng)病之嘔吐正確答案：E參考解析：氯丙嗪用于精神分裂癥、嘔吐和頑固性呃逆、低溫麻醉與人工冬眠，但對(duì)藥物和疾病引起的嘔吐有效，對(duì)暈動(dòng)癥引起的嘔吐無效(17.)氯丙嗪治療效果好的疾病是A.抑郁癥B.妄想癥C.精神緊張癥D.精神分裂癥E.焦慮癥正確答案：D參考解析：氯丙嗪可用于各種類型精神分裂癥，也可用于治療躁狂癥及其他精神病伴有的興奮、緊張及妄想等癥狀。(18.)吩噻嗪類抗精神病藥中降壓作用最強(qiáng)的是A.三氟拉嗪B.氟奮乃靜C.氯丙嗪D.硫利噠嗪E.奮乃靜正確答案：C參考解析：氯丙嗪是吩噻嗪類抗精神病藥中降壓作用最強(qiáng)的，以肌內(nèi)注射尤為明顯。其次是硫利噠嗪；最弱的是氟奮乃靜、三氟拉嗪、奮乃靜。(19.)氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)的機(jī)制是阻斷A.大腦邊緣系統(tǒng)的D.Α受體B.中腦-皮質(zhì)D.Α受體C.結(jié)節(jié)-漏斗部D.Α受體B.中腦-皮質(zhì)DΑ受體C.結(jié)節(jié)-漏斗部DΑ受體D黑質(zhì)-紋狀體DΑ受體E.腦內(nèi)M受體正確答案：D參考解析：氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)是由于阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的DΑ受體，膽堿能神經(jīng)占優(yōu)勢(shì)所致。(20.)氯丙嗪引起體位性低血壓的原理是A.阻斷周圍血管的α受體B.阻斷邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體C.阻斷紋狀體的多巴胺受體D.阻斷延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體E.阻斷上行激活系統(tǒng)的α受體正確答案：A參考解析：氯丙嗪由于阻斷α受體、抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞、直接松弛血管平滑肌而降壓，同時(shí)反射性引起心率加快。大劑量給藥可致明顯的直立性低血壓。(21.)氯丙嗪的藥物濃度最高的部位是A.心B.肝C.腦D.血液E.腎正確答案：C參考解析：氯丙嗪可分布于全身，腦、肺、肝、脾、腎中較多，因脂溶性高，易透過血腦屏障，腦內(nèi)濃度可達(dá)血漿濃度的10倍。(22.)與氯丙嗪阻斷多巴胺受體無關(guān)的是A.鎮(zhèn)吐作用B.錐體外系作用C.調(diào)溫作用D.降壓作用E.抑制生長(zhǎng)激素分泌作用正確答案：D參考解析：氯丙嗪由于阻斷α受體、抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞、直接松弛血管平滑肌而降壓，同時(shí)反射性引起心率加快。(23.)氯丙嗪在正常人引起的作用是A.煩躁不安B.情緒高漲C.感情淡漠D.胃酸分泌E.緊張失眠正確答案：C參考解析：氯丙嗪可使正常人感情淡漠。(24.)解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用，正確的是A.能使發(fā)熱病人體溫降到正常以下B.能使正常人體溫降到正常以下C.必須配合物理降溫措施D.配合物理降溫，能將體溫將至正常以下E.能使發(fā)熱病人體溫降到正常水平正確答案：E參考解析：解熱鎮(zhèn)痛藥抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞PG的合成，抑制產(chǎn)熱過程，能使發(fā)熱病人的體溫降到正常水平，對(duì)正常人體溫?zé)o影響。故選E。(25.)潰瘍病患者發(fā)熱時(shí)宜用的退熱藥為A.吡羅昔康B.吲哚美辛C.保泰松D.對(duì)乙酰氨基酚E.阿司匹林正確答案：D參考解析：消化性潰瘍、阿司匹林過敏、“阿司匹林哮喘”的患者可選用對(duì)乙酰氨基酚代替阿司匹林。(26.)可出現(xiàn)“金雞納反應(yīng)”的藥物是A.氯化鉀B.螺內(nèi)酯C.苯妥英鈉D.氯化銨E.奎尼丁正確答案：E參考解析：金雞納反應(yīng)：長(zhǎng)期用奎尼丁可出現(xiàn)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛、頭暈、耳鳴、失聽、視力模糊、呼吸抑制等癥狀。(27.)在降低血壓時(shí)能明顯引起反射性心率加快的藥物是A.肼屈嗪B.纈沙坦C.依那普利D.普萘洛爾E.氫氯噻嗪正確答案：A參考解析：肼屈嗪降壓作用快而強(qiáng)。因反射性興奮交感神經(jīng)，使腎素分泌增加、心率加快，一般不單用，多與利尿藥、β受體阻斷藥合用。(28.)下列敘述不是硝苯地平的特點(diǎn)的是A.降壓時(shí)伴有反射性心率加快和心搏出量增加B.可增高血漿腎素活性C.合用β受體阻斷藥可增其降壓作用D.對(duì)正常血壓者有降壓作用E.對(duì)輕、中、重度高血壓患者均有降壓作用正確答案：D參考解析：硝苯地平對(duì)高血壓患者降壓顯著，對(duì)血壓正常者則不明顯。降壓時(shí)伴有反射性心率加快，心搏出量增加，血漿腎素活性增高。硝苯地平抑制血管平滑肌和心肌細(xì)胞的Ca2+內(nèi)流。對(duì)小動(dòng)脈平滑肌較靜脈更敏感。使外周血管阻力降低，血壓下降。(29.)關(guān)于香豆素類抗凝劑的描述中，錯(cuò)誤的是A.口服有效B.體內(nèi)有效C.吸收快而完全D.體外有效E.維持時(shí)間久正確答案：D參考解析：香豆素類抗凝劑在體內(nèi)有效，體外無效。(30.)氯化銨的祛痰作用機(jī)制是A.使痰量逐漸減少，產(chǎn)生化痰作用B.增強(qiáng)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)，促使痰液排出C.使蛋白多肽鏈中二硫鏈斷裂、降低黏痰黏滯性易咳出D.使呼吸道分泌的總蛋白量降低，易咳出E.惡心性祛痰作用正確答案：E參考解析：氯化銨，口服后刺激胃黏膜，反射地興奮迷走神經(jīng)，引起惡心，使支氣管腺分泌增加，黏痰變稀，易于咳出。祛痰作用較弱，較少單用，常與其他藥物合用。(31.)某駕駛員患有過敏性鼻炎，工作期間宜使用A.多塞平B.異丙嗪C.羥嗪D.西替利嗪E.苯海拉明正確答案：D參考解析：西替利嗪中樞作用較弱，駕駛員工作期間可以使用。(32.)西咪替丁抑制胃酸分泌的機(jī)制是A.阻斷β受體B.阻斷H1受體C.阻斷H2受體D.阻斷α受體E.阻斷M受體正確答案：C參考解析：西咪替丁——H2受體阻斷劑。(33.)硫脲類抗甲狀腺藥起效慢的主要原因是A.口服吸收緩慢B.口服后吸收不完全C.肝內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化慢D.腎臟排泄速度慢E.不能影響已合成甲狀腺素的作用正確答案：E參考解析：硫脲類抗甲亢藥只影響合成，不影響釋放，顯效慢。(34.)以下不屬于胰島素不良反應(yīng)的是A.脂肪萎縮與肥厚B.胰島素抵抗C.變態(tài)反應(yīng)D.低血糖E.高鉀血癥正確答案：E參考解析：胰島素可以治療高鉀血癥。胰島素不良反應(yīng)：①常見是低血糖反應(yīng)；②變態(tài)反應(yīng)；③胰島素抵抗（耐受性）：原因可能為產(chǎn)生抗胰島抗體；④脂肪萎縮與肥厚。(35.)下列有關(guān)胰島素制劑的描述不正確的是A.低精蛋白鋅胰島素是中效的B.甘精胰島素是超長(zhǎng)效的C.精蛋白鋅胰島素是長(zhǎng)效的D.精蛋白鋅胰島素是短效的E.正規(guī)胰島素是短效的正確答案：D參考解析：精蛋白鋅胰島素注射液屬于長(zhǎng)效胰島素。(36.)合并重度感染的糖尿病應(yīng)使用A.那格列奈B.二甲雙胍C.阿卡波糖D.甲苯磺丁脲E.正規(guī)胰島素正確答案：E參考解析：胰島素可用于治療各型糖尿病，特別對(duì)1型糖尿病是唯一有效的藥物。還用于以下各型情況：①經(jīng)飲食控制或口服降血糖藥物未能控制的2型糖尿病。②發(fā)生各種急性或嚴(yán)重并發(fā)癥(如酮癥酸血癥、高滲性昏迷或乳酸酸中毒)的糖尿病。③經(jīng)飲食和口服降糖藥、物治療無效的糖尿病。④合并重度感染、高熱、妊娠、分娩及大手術(shù)等的糖尿病。(37.)關(guān)于胰島素耐受性產(chǎn)生的原因，描述錯(cuò)誤的是A.葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)失常B.產(chǎn)生胰島素受體抗體C.機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)D.受體親和力增加E.胰島素受體數(shù)目減少正確答案：D參考解析：急性耐受常因機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)所致，甚者短期內(nèi)需增加胰島素劑量達(dá)數(shù)千單位。慢性耐受原因有多種，可能是體內(nèi)產(chǎn)生了抗胰島素受體的抗體，使胰島素的結(jié)合大大減少；也可能是胰島素受體數(shù)目減少；或是靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)失常。(38.)胰島素中加入魚精蛋白及微量鋅的目的是A.在注射部位形成沉淀、緩慢釋放、吸收B.收縮血管、減慢吸收C.減少注射部位的刺激性D.降低排泄速度，延長(zhǎng)作用時(shí)間E.增加溶解度，提高生物利用度正確答案：A參考解析：胰島素中加入堿性蛋白及微量鋅，可在注射部位發(fā)生沉淀，緩慢釋放、吸收。(39.)對(duì)胰島素引起的低血糖性昏迷，最主要的措施是A.立即停藥，靜注50％葡萄糖B.減少胰島素用量C.首選腎上腺素靜注D.臥床休息E.立即停藥正確答案：A參考解析：胰島素過量所致低血糖。輕者可飲糖水或進(jìn)食，重者需立即靜注高滲葡萄糖。(40.)關(guān)于胰島素藥理作用的描述，錯(cuò)誤的是A.促進(jìn)葡萄糖的利用B.促進(jìn)脂肪合成并抑制其分解C.促進(jìn)氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)和蛋白質(zhì)合成D.促進(jìn)糖原分解E.降低血鉀正確答案：D參考解析：胰島素通過促進(jìn)葡萄糖利用，促進(jìn)糖原合成，降低血糖。(41.)糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀常用的激素是A.胰島素B.地塞米松C.甲狀腺素D.雄性激素E.生長(zhǎng)激素正確答案：A參考解析：胰島素可以促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞，故有降血鉀作用。(42.)需要在肝臟中轉(zhuǎn)化才能發(fā)揮作用的藥物是A.阿侖膦酸鈉B.降鈣素C.骨化三醇D.α骨化醇E.鈣制劑正確答案：D參考解析：活性維生素D制劑有1，25-(OH)2D3和1α-OH-D3（α骨化醇）兩種，后者可在肝臟轉(zhuǎn)化為1，25-(OH)2D3（骨化三醇）。(43.)減肥藥西布曲明屬于A.食欲抑制劑B.5-HT和NA重?cái)z取抑制劑C.脂肪酶抑制劑D.膽堿酯酶抑制劑E.抗膽堿藥物正確答案：B參考解析：西布曲明在體內(nèi)主要通過其胺類的一級(jí)和二級(jí)代謝產(chǎn)物起作用，可抑制神經(jīng)末梢對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取而增加飽食感，減少攝食量，并增加能量消耗，達(dá)到減輕體重的目的。(44.)細(xì)菌對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥性的主要機(jī)制是A.細(xì)菌產(chǎn)生水解酶B.細(xì)菌的代謝途徑改變C.細(xì)菌產(chǎn)生產(chǎn)生了新的靶點(diǎn)D.細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)膜對(duì)藥物通透性改變E.細(xì)菌產(chǎn)生了大量PABA(對(duì)氨苯甲酸)正確答案：A參考解析：細(xì)菌對(duì)青霉素的耐藥：產(chǎn)生水解酶，細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶（青霉素酶、頭孢菌素酶等）能使β-內(nèi)酰胺類藥物水解，β-內(nèi)酰胺環(huán)斷開而失去活性產(chǎn)生耐藥。(45.)患者，女性，28歲。妊娠5個(gè)月。淋雨1天后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，伴咳嗽、咳痰，遷延未愈，12天后突然咳出大量膿臭痰及壞死組織，并有咯血，來診。查體：T39°C，脈搏89次/分，右肺部叩診呈濁音，可于右肺底聽到濕羅音，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC28×109/L，中性粒細(xì)胞0.92，核左移明顯，并有毒性顆粒，痰液留置可分層。診斷為肺膿腫。通過環(huán)甲膜穿刺吸取痰液，進(jìn)行痰涂片和需氧、厭氧菌檢查，結(jié)果證實(shí)是金黃色葡萄球菌感染，治療宜首選A.磺胺嘧啶B.阿奇霉素C.青霉素GD.氯霉素E.喹諾酮類正確答案：C參考解析：金黃色葡萄球菌感染引起的膿腫、菌血癥、心內(nèi)膜炎、肺炎、蜂窩織炎等首選青霉素。金黃色葡萄球菌感染引起的骨髓炎則首選克林霉素。(46.)金剛烷胺對(duì)以下哪種病毒最有效A.麻疹病毒B.乙型流感病毒C.單純皰疹病毒D.甲型流感病毒E.HIV正確答案：D參考解析：金剛烷胺特異性地抑制甲型流感病毒，用于預(yù)防和治療甲型流感，對(duì)乙型流感則無效。(47.)患者女性，37歲，患肺結(jié)核選用異煙肼和乙胺丁醇合用治療。乙胺丁醇的主要特征性不良反應(yīng)是A.周圍神經(jīng)炎B.肝臟損傷C.視神經(jīng)炎D.肺纖維化E.心臟毒性正確答案：C參考解析：乙胺丁醇常用量不良反應(yīng)少，視神經(jīng)炎是最重要的毒性反應(yīng)。(48.)伯氨喹引起特異質(zhì)者發(fā)生急性溶血性貧血和高鐵血蛋白血癥的原因是A.胃黏膜萎縮導(dǎo)致“內(nèi)因子”缺乏，影響維生素B.12吸收B缺少葉酸C.缺乏乳酸脫氫酶D.腎近曲小管細(xì)胞合成紅細(xì)胞生成素減少E.紅細(xì)胞內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶正確答案：E參考解析：先天性紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的特異質(zhì)患者使用伯氨喹可發(fā)生急性溶血性貧血及高鐵血紅蛋白血癥，出現(xiàn)發(fā)紺、胸悶、缺氧等嚴(yán)重的毒性反應(yīng)。(49.)關(guān)于咯萘啶說法錯(cuò)誤的是A.可以治療各種類型的瘧疾B.為我國研制的一種抗瘧藥C.對(duì)耐氯喹的惡性瘧有效D.治療劑量時(shí)不良反應(yīng)多E.作用機(jī)制是破壞瘧原蟲復(fù)合膜和食泡結(jié)構(gòu)正確答案：D參考解析：咯萘啶為我國創(chuàng)制的抗瘧藥物，其作用優(yōu)于咯啶，主要能殺滅裂殖體，抗瘧療效顯著。其特點(diǎn)為對(duì)氯喹有抗藥性的患者亦有效。適用于治療各種瘧疾包括腦型瘧和兇險(xiǎn)瘧疾的危重患者。副作用較氯喹輕。(50.)某患者最近出現(xiàn)腹痛、腹瀉、糞便帶膿血，取糞便作病原學(xué)檢查，檢出阿米巴滋養(yǎng)體。首先應(yīng)選用進(jìn)行治療的藥物是A.巴龍霉素B.甲硝唑C.二氫依米丁D.伯氨喹E.二氯尼特正確答案：B參考解析：甲硝唑?qū)δc內(nèi)、腸外阿米巴滋養(yǎng)體有直接殺滅作用。單用甲硝唑治療阿米巴痢疾時(shí)，復(fù)發(fā)率頗高，須再用腸腔抗阿米巴藥（如二氯尼特）繼續(xù)治療。(51.)具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是A.吡喹酮B.巴龍霉素C.氯喹D.甲硝唑E.喹碘方正確答案：D參考解析：甲硝唑?qū)δc內(nèi)、腸外阿米巴滋養(yǎng)體有直接殺滅作用，對(duì)陰道滴蟲亦有直接殺滅作用，對(duì)女性和男性泌尿生殖道滴蟲感染都有良好療效。(52.)某女性患者自述外陰瘙癢、白帶增多；醫(yī)院化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)，陰道分泌物鏡檢可見滴蟲。對(duì)于下列微生物,該首選藥物有效的是A.立克次體B.血吸蟲C.阿米巴蟲D.瘧原蟲E.革蘭陽性球菌正確答案：C參考解析：甲硝唑?qū)δc內(nèi)、腸外阿米巴滋養(yǎng)體有直接殺滅作用。(53.)甲硝唑最常見的不良反應(yīng)是A.頭昏B.白細(xì)胞減少C.蕁麻疹D.口腔金屬味E.共濟(jì)失調(diào)正確答案：D參考解析：甲硝唑常見的不良反應(yīng)有頭痛、惡心、嘔吐、口干、金屬味感，偶有腹痛、腹瀉。少數(shù)患者出現(xiàn)蕁麻疹、紅斑、瘙癢、白細(xì)胞減少等，極少數(shù)患者出現(xiàn)頭昏、眩暈、驚厥、共濟(jì)失調(diào)和肢體感覺異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，一旦出現(xiàn)，應(yīng)立即停藥。(54.)甲氨蝶呤的作用機(jī)制是A.抑制D.NA多聚酶B.抑制RNA.多聚酶C.抑制肽?；D(zhuǎn)移酶D.NA.多聚酶B.抑制RNA.多聚酶C.抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶D抑制二氫葉酸還原酶E.抑制四氫葉酸還原酶正確答案：D參考解析：甲氨蝶呤與二氫葉酸還原酶有高親和力，可競(jìng)爭(zhēng)性地與二氫葉酸還原酶結(jié)合，阻止FH2還原成FH4，而影響DNA的合成，抑制腫瘤細(xì)胞的增殖。(55.)用于兒童急性白血病療效顯著的抗癌藥是A.羥基脲B.環(huán)磷酰胺C.白消安D.絲裂霉素E.甲氨蝶呤正確答案：E參考解析：甲氨蝶呤，與二氫葉酸還原酶有高親和力，可競(jìng)爭(zhēng)性地與二氫葉酸還原酶結(jié)合，阻止二氫葉酸還原成四氫葉酸，而影響DNA的合成，抑制腫瘤細(xì)胞的增殖。主要作用于細(xì)胞周期S期。臨床應(yīng)用于兒童急性淋巴性白血病療效較好，對(duì)絨膜癌也有較好療效。(56.)非臨床藥動(dòng)學(xué)研究試驗(yàn)對(duì)象的選擇敘述錯(cuò)誤的是A.一般受試動(dòng)物采用雄性B.常用小鼠、大鼠、兔子等C.首選動(dòng)物應(yīng)與藥效學(xué)試驗(yàn)中所選用的動(dòng)物一致D.創(chuàng)新藥物應(yīng)選嚙齒和非嚙齒兩種動(dòng)物E.成年健康動(dòng)物正確答案：A參考解析：一般采用成年、健康的動(dòng)物，常用動(dòng)物有小鼠、大鼠、兔、豚鼠、小乳豬、狗和猴等。選擇試驗(yàn)動(dòng)物的原則：①首選動(dòng)物應(yīng)與藥效學(xué)或毒理學(xué)試驗(yàn)中所選用的動(dòng)物一致；②盡量在清醒狀態(tài)下進(jìn)行試驗(yàn)，整個(gè)動(dòng)力學(xué)研究過程最好從同一動(dòng)物多次采樣；③創(chuàng)新藥物研究應(yīng)該選用兩種動(dòng)物，其中一種為嚙齒類動(dòng)物，另一種為非嚙齒類動(dòng)物；④口服給藥不宜選用兔子等食草類動(dòng)物；⑤一般受試動(dòng)物采用雌雄各半。(57.)新藥非臨床藥動(dòng)學(xué)研究試驗(yàn)對(duì)象的選擇敘述錯(cuò)誤的是A.一般受試動(dòng)物采用雌性B.常用小鼠、大鼠、兔子等C.首選動(dòng)物應(yīng)與藥效學(xué)試驗(yàn)中所選用的動(dòng)物一致D.盡量在清醒狀態(tài)下進(jìn)行試驗(yàn)E.成年健康動(dòng)物正確答案：A參考解析：一般采用成年、健康的動(dòng)物，常用動(dòng)物有小鼠、大鼠、兔、豚鼠、小乳豬、狗和猴等。選擇試驗(yàn)動(dòng)物的原則：①首選動(dòng)物應(yīng)與藥效學(xué)或毒理學(xué)試驗(yàn)中所選用的動(dòng)物一致；②盡量在清醒狀態(tài)下進(jìn)行試驗(yàn)，整個(gè)動(dòng)力學(xué)研究過程最好從同一動(dòng)物多次采樣；③創(chuàng)新藥物研究應(yīng)該選用兩種動(dòng)物，其中一種為嚙齒類動(dòng)物，另一種為非嚙齒類動(dòng)物；④口服給藥不宜選用兔子等食草類動(dòng)物；⑤一般受試動(dòng)物采用雌雄各半。(58.)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特征不包括A.不需要載體參加B.消耗能量C.有飽和現(xiàn)象D.具有部位特異性E.由低濃度區(qū)向高濃度區(qū)擴(kuò)散正確答案：A參考解析：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物借助載體或酶促系統(tǒng)，從生物膜低濃度側(cè)向高濃度側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是人體重要的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式之一。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)：①逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)；②需要消耗機(jī)體能量，能量來源主要由細(xì)胞代謝產(chǎn)生的ATP提供；③需要載體參與，載體物質(zhì)通常對(duì)藥物有高度的選擇性，因此，結(jié)構(gòu)類似物能產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用，它們競(jìng)爭(zhēng)載體的結(jié)合位點(diǎn)，影響藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收；④主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的速率及轉(zhuǎn)運(yùn)量與載體的量及其活性有關(guān)，當(dāng)藥物濃度較低時(shí)，載體的量及活性相對(duì)較高，藥物轉(zhuǎn)運(yùn)速度快；當(dāng)藥物濃度較高時(shí)，載體趨于飽和，藥物轉(zhuǎn)運(yùn)速度慢，甚至轉(zhuǎn)運(yùn)飽和；⑤受代謝抑制劑的影響，如2-硝基苯酚、氟化物等物質(zhì)可抑制細(xì)胞代謝而影響主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程；⑥有吸收部位特異性，如維生素B2和膽酸的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)僅在小腸的上端進(jìn)行，而維生素B12在回腸末端吸收。(59.)關(guān)于生物利用度和生物等效性試驗(yàn)設(shè)計(jì)的錯(cuò)誤表述是A.在進(jìn)行相對(duì)生物利用度和生物等效性研究時(shí)應(yīng)首先選擇國內(nèi)外已上市相同劑型的市場(chǎng)主導(dǎo)制劑為標(biāo)準(zhǔn)參比制劑B.采用雙周期交叉隨機(jī)試驗(yàn)設(shè)計(jì)，兩個(gè)試驗(yàn)周期之間的時(shí)間間隔不應(yīng)少于藥物的7～10個(gè)半衰期C.整個(gè)采樣期時(shí)間至少應(yīng)為3～5個(gè)半衰期或采樣持續(xù)到血藥濃度為CmA.x的１／10～1／20D.服藥劑量一般應(yīng)與臨床用藥一致，受試制劑和參比制劑最好為等劑量E.研究對(duì)象的選擇條件為：年齡一般為18～40歲，體重為標(biāo)準(zhǔn)體重±4％的健康自愿受試者正確答案：E參考解析：研究對(duì)象：生物利用度和生物等效性一般在人體內(nèi)進(jìn)行。年齡一般為18～40周歲，男性，同一批受試者年齡不宜相差10歲或以上；體重為標(biāo)準(zhǔn)體重±10%。(60.)藥物的半衰期是指A.藥物的體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半的時(shí)間B.藥物的穩(wěn)態(tài)血濃度下降一半的時(shí)間C.藥物的有效血濃度下降一半的時(shí)間D.藥物的血漿蛋白結(jié)合率下降一半時(shí)間E.以上都不是正確答案：A參考解析：體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需的時(shí)間為半衰期。(61.)生物利用度試驗(yàn)中兩個(gè)試驗(yàn)周期之間不應(yīng)少于藥物A.12個(gè)半衰期B.2個(gè)半衰期C.5個(gè)半衰期D.7個(gè)半衰期E.1個(gè)半衰期正確答案：D參考解析：一個(gè)受試制劑和一個(gè)參比制劑的研究一般采用雙交叉試驗(yàn)設(shè)計(jì)。兩個(gè)周期至少間隔7-10個(gè)藥物半衰期作為清洗期。(62.)下列不可以與藥物發(fā)生非特異性結(jié)合的是A.脂肪B.血紅蛋白C.DNAD.水分E.酶正確答案：D參考解析：在體內(nèi)與藥物結(jié)合的物質(zhì)，除血漿蛋白外，其他組織細(xì)胞內(nèi)存在的蛋白、脂肪、DNA、酶以及黏多糖類等高分子物質(zhì)，亦能與藥物發(fā)生非特異性結(jié)合。這種結(jié)合與藥物和血漿蛋白結(jié)合的原理相同。一般組織結(jié)合是可逆的。(63.)關(guān)于弱酸性藥物的吸收敘述正確的是A.弱堿性條件下非解離型增多B.弱酸性條件下藥物吸收增多C.弱酸性條件下解離增多D.弱堿性條件下解離減少E.弱酸性條件下吸收減少正確答案：B參考解析：通常，在酸性環(huán)境下，弱酸性藥物未解離型比例高，弱堿性藥物解離型比例高，而在弱堿性環(huán)境下，情況相反。(64.)藥物與血漿蛋白結(jié)合A.對(duì)藥物的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)有影響B(tài).加速藥物在體內(nèi)的分布C.促進(jìn)藥物排泄D.是永久性的E.是可逆的正確答案：E參考解析：藥物與血漿蛋白可逆性結(jié)合，是藥物在血漿中的一種貯存形式，能降低藥物的分布與消除，使血漿中游離型藥物保持一定的濃度并維持一定的時(shí)間，不會(huì)因很快消除而作用短暫。(65.)下列對(duì)血紅蛋白結(jié)合置換作用最敏感的情形是A.低分布容積，低蛋白結(jié)合率B.低分布容積，高蛋白結(jié)合率C.高分布容積，低蛋白結(jié)合率D.高分布容積，高蛋白結(jié)合率E.以上都不對(duì)正確答案：B參考解析：一般來講，蛋白結(jié)合率高的藥物對(duì)置換作用敏感。如一個(gè)藥物結(jié)合率從99％降到95％，其游離型分子濃度從1％增加到4％(即4倍)，有些會(huì)導(dǎo)致致命的并發(fā)癥。但只有當(dāng)藥物大部分分布在血漿中(不在組織)時(shí)，這種置換作用才可能顯著增加游離型藥物濃度，所以只有低分布容積、高結(jié)合率的藥物才受影響。(66.)通常情況下藥動(dòng)學(xué)中經(jīng)常作為觀察指標(biāo)的是A.糞便中藥物濃度B.血藥濃度C.尿藥濃度D.唾液中藥物濃度E.給藥劑量正確答案：B參考解析：血液中游離藥物濃度常與總濃度保持一定的比例，藥動(dòng)學(xué)中常以血液中的藥物總濃度作為觀察指標(biāo)。(67.)靜脈滴注給藥，欲使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)，可采取A.先靜脈注射或快速滴注一個(gè)負(fù)荷劑量B.多次靜脈注射給藥C.多次口服給藥D.單次靜脈注射給藥E.單次口服給藥正確答案：A參考解析：為了在短時(shí)間內(nèi)使血藥濃度接近穩(wěn)態(tài)濃度，臨床上通常可以采用2種方法。一是常規(guī)靜脈滴注以前先靜脈注射一個(gè)負(fù)荷劑量；另外是常規(guī)靜脈滴注以前先快速滴注一個(gè)負(fù)荷劑量。(68.)首過效應(yīng)主要發(fā)生于下列哪種給藥方式A.肌注B.靜脈給藥C.舌下含化D.透皮吸收E.口服給藥正確答案：E參考解析：透過胃腸道生物膜吸收的藥物經(jīng)肝門靜脈入肝后，在肝藥酶作用下藥物可產(chǎn)生生物轉(zhuǎn)化。藥物進(jìn)入體循環(huán)前的降解或失活稱為“肝首關(guān)(過)代謝”。(69.)藥物動(dòng)力學(xué)研究的主要內(nèi)容是A.藥物體內(nèi)代謝的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律B.藥物降解的動(dòng)力學(xué)變化C.各種途徑給藥后藥物效應(yīng)隨時(shí)間變化而變化的規(guī)律D.藥物在體內(nèi)的吸收、生物轉(zhuǎn)化和排泄等過程的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律E.藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄等過程的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律正確答案：E參考解析：藥動(dòng)學(xué)是應(yīng)用動(dòng)力學(xué)理論研究各種途徑給藥后生物體內(nèi)的藥量或藥物濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律的科學(xué)。也即是應(yīng)用動(dòng)力學(xué)的原理，采用數(shù)學(xué)處理的方法定量地研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝(生物轉(zhuǎn)化)和排泄諸過程動(dòng)態(tài)變化規(guī)律的一門科學(xué)。(70.)內(nèi)容物在胃腸的運(yùn)行速度正確的是A.十二指腸＞回腸＞空腸B.十二指腸＞空腸＞回腸C.空腸＞十二指腸＞回腸D.回腸＞十二指腸＞空腸E.空腸＞回腸＞十二指腸正確答案：B參考解析：藥物與吸收部位的接觸時(shí)間越長(zhǎng)，藥物的吸收越好，從十二指腸、空腸到回腸，內(nèi)容物通過的速度依次減慢。(71.)阻礙創(chuàng)新藥物開發(fā)成功的藥動(dòng)學(xué)性質(zhì)不包括A.形成毒性代謝物B.生物利用度低C.半衰期太長(zhǎng)D.消除太快E.首過效應(yīng)較大正確答案：C參考解析：阻礙創(chuàng)新藥物開發(fā)成功的藥動(dòng)學(xué)性質(zhì)有：不易通過腸黏膜吸收、首過效應(yīng)較大、生物利用度低、半衰期太短、消除太快、不易通過生物膜進(jìn)入靶器官、形成毒性代謝物。(72.)各種注射劑中藥物的釋放速率最慢的是A.油混懸液B.水混懸液C.O／W乳劑D.W／O乳劑E.水溶液正確答案：A參考解析：藥物從注射劑中的釋放速率是藥物吸收的限速因素，各種注射劑中藥物的釋放速率排序?yàn)椋核芤海舅鞈乙海綩／W乳劑＞W(wǎng)／O乳劑＞油混懸液。(73.)血管外給藥的血藥濃度-時(shí)間曲線形狀是A.不規(guī)則曲線B.鋸齒狀曲線C.拋物線D.凹型曲線E.斜直線正確答案：C參考解析：血管內(nèi)給藥的藥時(shí)曲線通常為曲線；而血管外給藥的藥時(shí)曲線一般為拋物線。(74.)關(guān)于非臨床藥動(dòng)學(xué)研究的試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)敘述錯(cuò)誤的是A.給藥途徑和方式，應(yīng)盡可能與臨床用藥一致B.至少應(yīng)設(shè)置高、中、低三個(gè)劑量組C.或者采樣時(shí)間持續(xù)至檢測(cè)到峰濃度CmA.x的1／10-1／20D.采樣時(shí)間至少持續(xù)到被測(cè)藥物2個(gè)半衰期以上E.藥時(shí)曲線的每個(gè)時(shí)間點(diǎn)不少于5只動(dòng)物數(shù)據(jù)正確答案：D參考解析：試驗(yàn)方案的設(shè)1.動(dòng)物數(shù)的確定藥時(shí)曲線的每個(gè)時(shí)間點(diǎn)不少于5只動(dòng)物數(shù)據(jù)。2.采樣點(diǎn)的確定完整的藥時(shí)曲線，應(yīng)兼顧藥物的吸收相、分布相和消除相，整個(gè)采樣時(shí)間至少應(yīng)持續(xù)到被測(cè)定藥物半衰期的3倍以上，或檢測(cè)到峰濃度Cmax的1／10-1／20。3.給藥劑量和途徑藥時(shí)曲線研究至少應(yīng)設(shè)置高、中、低三個(gè)劑量組，所用的給藥途徑和方式，應(yīng)盡可能與臨床用藥一致。(75.)下列藥動(dòng)學(xué)參數(shù)具有加和性的是A.消除速度常數(shù)B.AUC.峰濃度D.表觀分布容積E.半衰期正確答案：A參考解析：消除速度常數(shù)具有加和性，體內(nèi)總的消除速度常數(shù)k是各種途徑消除速度常數(shù)之和。(76.)下列說法錯(cuò)誤的是A.藥物作用的持續(xù)時(shí)間則主要取決于藥物消除速度B.藥物分布到達(dá)作用部位的速度越快，起效就越迅速C.藥物和作用部位的親和力越強(qiáng)，藥效就越強(qiáng)且越持久D.藥物在靶部位停留時(shí)間越長(zhǎng)，藥效就越持久E.藥物血藥濃度與藥效成正比關(guān)系正確答案：E參考解析：藥物在體內(nèi)分布后的血藥濃度與藥理作用有密切關(guān)系，決定藥效起始時(shí)間、強(qiáng)弱或作用持續(xù)時(shí)間，故往往根據(jù)血藥濃度來判斷藥效。但血藥濃度與藥效不一定都呈現(xiàn)正比關(guān)系。藥效的起始時(shí)間和藥效強(qiáng)度受給藥劑量及藥物在血液中的分布影響。(77.)下面哪些參數(shù)是混雜參數(shù)A.α，βB.A，BC.γD.KmE.k正確答案：A參考解析：在二室模型靜脈注射給藥和血管外給藥時(shí)，血藥濃度和時(shí)間的關(guān)系式中α和β為混雜參數(shù)，k為消除速度常數(shù)，Km為米氏常數(shù)。(78.)組織中的藥物濃度高于血藥濃度時(shí)則A.V值小于藥物實(shí)際分布溶積B.藥物排泄加快C.脂溶性藥物V值常超過體液總量D.藥效持續(xù)時(shí)間短E.藥物毒性較小正確答案：C參考解析：組織中的藥物濃度高于血液中的藥物濃度，則V將比該藥實(shí)際分布容積大。脂溶性藥物易被細(xì)胞或脂肪組織攝取，血漿濃度較低，V值常超過體液總量，如地高辛的表觀分布容積為600L。當(dāng)一種藥物具有較大的表觀分布容積時(shí)，此藥物排出就慢，比那些不能分布到深部組織中去的藥物藥效要強(qiáng)且持久，毒性要大。(79.)新藥臨床藥動(dòng)學(xué)研究敘述錯(cuò)誤的是A.包括單劑量給藥或多劑量給藥的藥動(dòng)學(xué)研究B.受試者男女兼顧C(jī).試驗(yàn)藥物應(yīng)為經(jīng)國家藥檢部門檢驗(yàn)符合臨床研究用質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的小試產(chǎn)品D.一般選用高、中、低三種劑量E.包括四期臨床試驗(yàn)正確答案：C參考解析：試驗(yàn)藥物應(yīng)為經(jīng)國家藥檢部門檢驗(yàn)符合臨床研究用質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（草案）的中試放大產(chǎn)品，其含量、體外溶出度、穩(wěn)定性以及安全性檢查均應(yīng)符合要求，并為報(bào)送生產(chǎn)及進(jìn)行I期臨床耐受性試驗(yàn)的同批藥品。(80.)血液循環(huán)最慢的組織之一是A.脂肪組織B.呼吸組織C.腦組織D.肝臟E.肌肉組織正確答案：A參考解析：脂肪組織中血管較少，為血液循環(huán)最慢的組織之一，故藥物向脂肪組織的轉(zhuǎn)運(yùn)較緩慢。(81.)一般來說，容易向腦脊液轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物是A.中性B.弱酸性C.弱堿性D.強(qiáng)酸性E.強(qiáng)堿性正確答案：C參考解析：在血漿pH7.4時(shí)，弱酸性藥物主要以解離型存在，所以一般來說，弱堿性藥物容易向腦脊液轉(zhuǎn)運(yùn)。(82.)以下有關(guān)藥物效應(yīng)敘述錯(cuò)誤的是A.藥物效應(yīng)是藥學(xué)工作者關(guān)注的核心B.藥物效應(yīng)單指藥物的治療作用C.藥物效應(yīng)表現(xiàn)為臨床應(yīng)用時(shí)的有效性和安全性D.藥物效應(yīng)是藥學(xué)學(xué)科的核心內(nèi)容之一E.藥物效應(yīng)是機(jī)體對(duì)藥物作用的反映正確答案：B參考解析：藥物效應(yīng)是機(jī)體對(duì)藥物作用的反映，既指治療作用也指副作用，其表現(xiàn)為藥物臨床應(yīng)用的有效性與安全性問題，是藥學(xué)學(xué)科與藥學(xué)工作者關(guān)注的核心。因此B項(xiàng)的表述有問題。(83.)測(cè)得利多卡因的消除速度常數(shù)為0.3465h-1，則它的生物半衰期A.1hB.4hC.1.5hD.2.0hE.0.693h正確答案：D參考解析：通過公式t1/2=0.693／k既可計(jì)算。(84.)MRT表示消除給藥劑量的百分之幾所需要的時(shí)間A.63.2B.73.2C.90D.25E.50正確答案：A參考解析：藥動(dòng)學(xué)的統(tǒng)計(jì)矩分析中，一階矩與零階矩的比值即為藥物在體內(nèi)的平均滯留時(shí)間(MRT)，表示消除給藥劑量的63.2％所需要的時(shí)間。(85.)下列需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的是A.半衰期長(zhǎng)B.治療窗窄C.治療窗寬D.生物利用度高E.生物利用度低正確答案：B參考解析：治療窗窄的藥物，其治療濃度相對(duì)較難控制，易發(fā)生治療失敗或不良反應(yīng)，常需進(jìn)行治療藥物濃度監(jiān)測(cè)。(86.)藥物隨膽汁進(jìn)入小腸后被小腸重吸收的現(xiàn)象為A.肝腸循環(huán)B.首關(guān)效應(yīng)C.生物等效性D.相對(duì)生物利用度E.絕對(duì)生物利用度正確答案：A參考解析：肝腸循環(huán)是指從膽汁排泄出的藥物或其代謝物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)肝門靜脈返回肝的現(xiàn)象。(87.)藥物在進(jìn)入體循環(huán)前部分被肝代謝，稱為A.肝腸循環(huán)B.首關(guān)效應(yīng)C.生物等效性D.相對(duì)生物利用度E.絕對(duì)生物利用度正確答案：B參考解析：經(jīng)胃腸道吸收的藥物，要到達(dá)，體循環(huán)，首先經(jīng)肝門靜脈進(jìn)入肝，在首次通過肝的過程中，有一部分藥物會(huì)被肝組織代謝或與肝組織結(jié)合，使進(jìn)人體循環(huán)的原形藥物量減少，稱為首關(guān)效應(yīng)。(88.)一種藥物的不同制劑在相同實(shí)驗(yàn)條件下，給以同劑量，其吸收速度和程度無明顯差異A.肝腸循環(huán)B.首關(guān)效應(yīng)C.生物等效性D.相對(duì)生物利用度E.絕對(duì)生物利用度正確答案：C參考解析