微生物標(biāo)本采集考核試題?一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不宜采集微生物標(biāo)本？（）A.發(fā)熱待查患者B.抗菌藥物治療前C.正在使用抗菌藥物且病情無(wú)好轉(zhuǎn)D.局部感染癥狀明顯時(shí)答案：C

解析：正在使用抗菌藥物且病情無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)，此時(shí)采集標(biāo)本可能會(huì)因抗菌藥物的作用而影響病原菌的檢出，不宜采集。發(fā)熱待查患者、抗菌藥物治療前、局部感染癥狀明顯時(shí)都適宜采集微生物標(biāo)本以明確病因。

2.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，成人采血量一般為（）A.23mlB.510mlC.1015mlD.1520ml答案：B

解析：采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，成人采血量一般為510ml，兒童采血量一般為15ml，以保證有足夠的血量用于培養(yǎng)，提高病原菌的檢出率。

3.痰標(biāo)本采集的最佳時(shí)間是（）A.睡前B.清晨C.午后D.隨機(jī)答案：B

解析：清晨痰液量較多，且經(jīng)過(guò)一夜睡眠，痰液在呼吸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，更易采集到下呼吸道病原菌，所以清晨是痰標(biāo)本采集的最佳時(shí)間。

4.采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，應(yīng)擦拭的部位不包括（）A.雙側(cè)腭弓B.咽后壁C.扁桃體D.舌面答案：D

解析：采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，應(yīng)擦拭雙側(cè)腭弓、咽后壁、扁桃體，而舌面不是常規(guī)擦拭部位。

5.中段尿采集時(shí)，一般要求留取尿量為（）A.510mlB.1015mlC.1520mlD.2030ml答案：D

解析：中段尿采集時(shí)，一般要求留取尿量為2030ml，以保證標(biāo)本的質(zhì)量和檢測(cè)準(zhǔn)確性。

6.采集糞便標(biāo)本檢查寄生蟲卵時(shí)，應(yīng)采集（）A.黏液膿血部分B.外觀正常部分C.糞便表面部分D.糞便深部部分答案：A

解析：黏液膿血部分可能含有較多的寄生蟲卵，采集該部分進(jìn)行檢查更有利于發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵。

7.采集腦脊液標(biāo)本時(shí)，通常采用的穿刺部位是（）A.腰椎間隙B.頸椎間隙C.胸椎間隙D.骶椎間隙答案：A

解析：腰椎間隙是采集腦脊液標(biāo)本最常用的穿刺部位，此處脊髓已形成馬尾神經(jīng)，穿刺相對(duì)安全，且容易成功采集到腦脊液。

8.微生物標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送檢，一般不超過(guò)（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B

解析：微生物標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送檢，一般不超過(guò)2小時(shí)，以防止病原菌在體外生長(zhǎng)繁殖或死亡，影響檢測(cè)結(jié)果。

9.對(duì)于厭氧菌培養(yǎng)標(biāo)本，采集后應(yīng)（）A.立即送檢B.置于有氧環(huán)境下保存C.冷藏保存D.用無(wú)菌注射器抽取適量空氣注入標(biāo)本容器后送檢答案：A

解析：厭氧菌需要在無(wú)氧環(huán)境下生長(zhǎng)，所以對(duì)于厭氧菌培養(yǎng)標(biāo)本，采集后應(yīng)立即送檢，避免接觸空氣。

10.采集傷口分泌物標(biāo)本時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）A.用碘伏消毒傷口周圍皮膚B.清除傷口表面的分泌物C.用無(wú)菌棉簽深入傷口深部采集D.采集后直接放入普通試管送檢答案：D

解析：采集傷口分泌物標(biāo)本后應(yīng)放入無(wú)菌容器中送檢，普通試管可能會(huì)被污染，影響檢測(cè)結(jié)果。

11.以下哪種標(biāo)本采集時(shí)不需要嚴(yán)格無(wú)菌操作？（）A.血培養(yǎng)標(biāo)本B.痰培養(yǎng)標(biāo)本C.糞便標(biāo)本（用于常規(guī)檢查）D.腦脊液標(biāo)本答案：C

解析：血培養(yǎng)標(biāo)本、痰培養(yǎng)標(biāo)本、腦脊液標(biāo)本用于檢測(cè)病原菌，需要嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止污染。糞便標(biāo)本用于常規(guī)檢查時(shí)，一般不需要嚴(yán)格無(wú)菌操作。

12.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，以下哪種采血順序正確？（）A.血培養(yǎng)瓶抗凝管干燥管B.抗凝管血培養(yǎng)瓶干燥管C.干燥管血培養(yǎng)瓶抗凝管D.血培養(yǎng)瓶干燥管抗凝管答案：A

解析：為防止血標(biāo)本被污染，采血順序應(yīng)為血培養(yǎng)瓶抗凝管干燥管。先采集血培養(yǎng)瓶，再采集抗凝管，最后采集干燥管。

13.采集標(biāo)本時(shí)，以下哪種情況需要重新采集？（）A.標(biāo)本量不足B.標(biāo)本標(biāo)簽信息不全C.采集時(shí)間超過(guò)規(guī)定時(shí)間D.以上都是答案：D

解析：標(biāo)本量不足、標(biāo)本標(biāo)簽信息不全、采集時(shí)間超過(guò)規(guī)定時(shí)間都可能影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，都需要重新采集標(biāo)本。

14.對(duì)于痰標(biāo)本采集，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.采集前應(yīng)先用清水漱口B.用力咳出深部痰液C.可以將唾液作為痰標(biāo)本送檢D.采集后應(yīng)及時(shí)送檢答案：C

解析：唾液不能作為痰標(biāo)本送檢，痰標(biāo)本應(yīng)是用力咳出的深部痰液，采集前先用清水漱口以減少口腔雜菌污染，采集后及時(shí)送檢。

15.采集標(biāo)本時(shí)，如患者正在輸液，應(yīng)在（）采集標(biāo)本。A.輸液同側(cè)肢體B.輸液對(duì)側(cè)肢體C.隨意一側(cè)肢體D.先停止輸液后采集答案：B

解析：采集標(biāo)本時(shí)，如患者正在輸液，應(yīng)在輸液對(duì)側(cè)肢體采集標(biāo)本，避免輸液對(duì)標(biāo)本造成影響。

二、多選題（每題3分，共30分）1.微生物標(biāo)本采集的原則包括（）A.早期采集B.無(wú)菌采集C.適量采集D.及時(shí)送檢答案：ABCD

解析：微生物標(biāo)本采集的原則包括早期采集，在疾病早期病原菌數(shù)量多，易檢出；無(wú)菌采集，防止污染；適量采集，保證有足夠的標(biāo)本用于檢測(cè)；及時(shí)送檢，防止病原菌生長(zhǎng)繁殖或死亡。

2.血培養(yǎng)標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)有（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.一般在發(fā)熱初期或高峰期采集C.采血量足夠D.不同部位采集的血標(biāo)本可混合送檢答案：ABC

解析：血培養(yǎng)標(biāo)本采集要嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止污染；一般在發(fā)熱初期或高峰期采集，此時(shí)病原菌數(shù)量多；采血量要足夠；不同部位采集的血標(biāo)本應(yīng)分別注入不同的血培養(yǎng)瓶，不能混合送檢。

3.痰標(biāo)本采集的正確方法有（）A.晨起后清水漱口3次B.深吸氣后用力咳出痰液C.標(biāo)本應(yīng)盡快送檢D.可以將標(biāo)本冷藏保存后送檢答案：ABC

解析：痰標(biāo)本采集晨起后清水漱口3次，以減少口腔雜菌；深吸氣后用力咳出痰液；標(biāo)本應(yīng)盡快送檢，不能冷藏保存后送檢，冷藏可能會(huì)影響病原菌的活力。

4.中段尿采集的正確步驟包括（）A.清洗外陰B.棄去前段尿C.留取中段尿2030mlD.立即送檢答案：ABCD

解析：中段尿采集先清洗外陰，然后棄去前段尿，留取中段尿2030ml，采集后立即送檢，防止污染和病原菌繁殖。

5.糞便標(biāo)本采集檢查細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，正確的做法是（）A.用無(wú)菌棉簽挑取糞便深部膿血或黏液部分B.采集后立即送檢C.如不能及時(shí)送檢，可冷藏保存D.可以與尿液混合送檢答案：AB

解析：糞便標(biāo)本采集檢查細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，用無(wú)菌棉簽挑取糞便深部膿血或黏液部分，采集后立即送檢，不能冷藏保存，也不能與尿液混合送檢。

6.腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)注意觀察（）A.顏色B.透明度C.有無(wú)凝塊D.標(biāo)本量答案：ABC

解析：腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)注意觀察顏色，正常腦脊液無(wú)色透明；透明度，正常清晰透明；有無(wú)凝塊，正常無(wú)凝塊。標(biāo)本量在采集時(shí)已確定，一般不是采集后重點(diǎn)觀察內(nèi)容。

7.微生物標(biāo)本采集時(shí)，以下哪些情況可能導(dǎo)致標(biāo)本污染？（）A.采集部位消毒不徹底B.標(biāo)本容器未滅菌C.采集過(guò)程中接觸非無(wú)菌物品D.患者自身存在局部感染答案：ABC

解析：采集部位消毒不徹底、標(biāo)本容器未滅菌、采集過(guò)程中接觸非無(wú)菌物品都可能導(dǎo)致標(biāo)本污染，患者自身存在局部感染一般不會(huì)直接污染采集的標(biāo)本。

8.采集標(biāo)本時(shí)，如何防止交叉感染？（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程B.一人一巾一管C.戴手套、口罩等防護(hù)用品D.定期對(duì)采集環(huán)境進(jìn)行消毒答案：ABCD

解析：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程、一人一巾一管、戴手套和口罩等防護(hù)用品、定期對(duì)采集環(huán)境進(jìn)行消毒都可以有效防止交叉感染。

9.對(duì)于微生物標(biāo)本采集，以下說(shuō)法正確的是（）A.不同的標(biāo)本有不同的采集方法和要求B.采集標(biāo)本前應(yīng)向患者解釋清楚目的和方法C.采集標(biāo)本的容器應(yīng)標(biāo)明患者信息、標(biāo)本類型等D.采集標(biāo)本后應(yīng)及時(shí)填寫送檢申請(qǐng)單答案：ABCD

解析：不同的標(biāo)本有不同的采集方法和要求，如血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、中段尿培養(yǎng)等；采集標(biāo)本前向患者解釋清楚目的和方法，可取得患者配合；采集標(biāo)本的容器應(yīng)標(biāo)明患者信息、標(biāo)本類型等，便于識(shí)別和檢測(cè)；采集標(biāo)本后應(yīng)及時(shí)填寫送檢申請(qǐng)單，以便實(shí)驗(yàn)室安排檢測(cè)。

10.以下哪些標(biāo)本采集后需要特殊處理？（）A.厭氧菌培養(yǎng)標(biāo)本B.結(jié)核菌培養(yǎng)標(biāo)本C.病毒檢測(cè)標(biāo)本D.真菌檢測(cè)標(biāo)本答案：ABC

解析：厭氧菌培養(yǎng)標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，防止接觸空氣；結(jié)核菌培養(yǎng)標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢，并注意保溫；病毒檢測(cè)標(biāo)本采集后可能需要特殊的保存和運(yùn)輸條件，如冷藏等。真菌檢測(cè)標(biāo)本一般按常規(guī)方法送檢，不需要特殊處理。

三、判斷題（每題2分，共20分）1.微生物標(biāo)本采集后可以隨意放置一段時(shí)間再送檢。（）答案：×

解析：微生物標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送檢，一般不超過(guò)2小時(shí)，不能隨意放置，否則會(huì)影響病原菌的檢測(cè)。

2.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，采血量越多越好。（）答案：×

解析：采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，采血量應(yīng)適量，成人一般為510ml，并非越多越好，過(guò)多或過(guò)少都可能影響檢測(cè)結(jié)果。

3.痰標(biāo)本采集時(shí)可以先吃飯?jiān)俨杉?。（）答案：?/p>

解析：痰標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)在清晨，采集前不宜吃飯，以免食物殘?jiān)烊胩禈?biāo)本，影響檢測(cè)結(jié)果。

4.中段尿采集時(shí)不需要清洗外陰。（）答案：×

解析：中段尿采集時(shí)需要清洗外陰，以減少外陰部細(xì)菌污染尿液，保證標(biāo)本質(zhì)量。

5.糞便標(biāo)本采集檢查寄生蟲卵時(shí)，應(yīng)取糞便表面部分。（）答案：×

解析：糞便標(biāo)本采集檢查寄生蟲卵時(shí)，應(yīng)取糞便深部膿血或黏液部分，因?yàn)榇颂幙赡芎休^多的寄生蟲卵。

6.腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，不需要觀察其他情況。（）答案：×

解析：腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，同時(shí)要注意觀察其顏色、透明度、有無(wú)凝塊等情況，這些觀察有助于初步判斷腦脊液是否正常。

7.采集標(biāo)本時(shí)，只要采集到標(biāo)本就行，不需要注意無(wú)菌操作。（）答案：×

解析：采集標(biāo)本時(shí)必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止標(biāo)本被污染，影響病原菌的檢測(cè)結(jié)果。

8.不同部位采集的微生物標(biāo)本可以放在同一個(gè)容器中送檢。（）答案：×

解析：不同部位采集的微生物標(biāo)本應(yīng)分別放入不同的合適容器中送檢，不能放在同一個(gè)容器，以免相互影響或混淆。

9.微生物標(biāo)本采集后如果不能及時(shí)送檢，可以常溫保存。（）答案：×

解析：微生物標(biāo)本采集后如果不能及時(shí)送檢，一般需要冷藏保存，以抑制病原菌生長(zhǎng)繁殖，常溫保存會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。

10.采集標(biāo)本時(shí)，患者的信息可以在送檢后再填寫。（）答案：×

解析：采集標(biāo)本時(shí)，應(yīng)及時(shí)填寫患者信息，包括姓名、年齡、性別、科室、床號(hào)、標(biāo)本類型等，確保信息準(zhǔn)確完整，便于實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和結(jié)果報(bào)告。

四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述血培養(yǎng)標(biāo)本采集的步驟及注意事項(xiàng)。答案：采集步驟：（1）核對(duì)醫(yī)囑，做好準(zhǔn)備，確?；颊吡私獠裳康?、方法及注意事項(xiàng)，取得患者配合。（2）選擇合適的靜脈，一般多選肘正中靜脈。（3）常規(guī)消毒穿刺部位皮膚，直徑約510cm，待干。（4）戴無(wú)菌手套，鋪無(wú)菌巾，按靜脈穿刺法取血，一般采血量為510ml。（5）將血液分別注入血培養(yǎng)瓶，先注入?yún)捬跗浚僮⑷胄柩跗?。?）輕輕混勻血培養(yǎng)瓶中的血液與培養(yǎng)液，防止凝固。（7）拔出針頭，用無(wú)菌棉球按壓穿刺部位510分鐘，直至不出血。

注意事項(xiàng)：（1）嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止污染。（2）一般在發(fā)熱初期或高峰期采集，此時(shí)病原菌數(shù)量多，易檢出。（3）采血量要足夠，以保證有足夠的血量用于培養(yǎng)。（4）不同部位采集的血標(biāo)本應(yīng)分別注入不同的血培養(yǎng)瓶，不能混合送檢。（5