胃腸外營養(yǎng)護理試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.胃腸外營養(yǎng)的主要適應癥不包括：

A.胃腸道功能不全

B.胃腸道腫瘤術后

C.腸道感染

D.營養(yǎng)不良

2.胃腸外營養(yǎng)支持時，最常見的電解質(zhì)失衡是：

A.低鈉血癥

B.高鉀血癥

C.低鉀血癥

D.高鈣血癥

3.胃腸外營養(yǎng)時，最常見的感染并發(fā)癥是：

A.靜脈炎

B.腸道感染

C.肺部感染

D.膿毒癥

4.胃腸外營養(yǎng)支持時，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的原因可能是：

A.低鈣血癥

B.高磷血癥

C.高鈣血癥

D.低磷血癥

5.胃腸外營養(yǎng)支持時，患者出現(xiàn)肝功能異常的原因可能是：

A.腸道菌群失調(diào)

B.長期營養(yǎng)支持

C.肝臟負擔過重

D.腸道感染

二、填空題（每題2分，共10分）

1.胃腸外營養(yǎng)支持的途徑有________、________、________。

2.胃腸外營養(yǎng)支持的適應癥包括________、________、________。

3.胃腸外營養(yǎng)支持的主要并發(fā)癥有________、________、________。

4.胃腸外營養(yǎng)支持時，預防感染的主要措施包括________、________、________。

5.胃腸外營養(yǎng)支持時，預防肝功能異常的主要措施包括________、________、________。

三、判斷題（每題1分，共10分）

1.胃腸外營養(yǎng)支持是一種完全的腸外營養(yǎng)方式。（）

2.胃腸外營養(yǎng)支持可以完全代替胃腸道營養(yǎng)。（）

3.胃腸外營養(yǎng)支持適用于所有營養(yǎng)不良的患者。（）

4.胃腸外營養(yǎng)支持時，患者應定期監(jiān)測血糖、血脂、電解質(zhì)等指標。（）

5.胃腸外營養(yǎng)支持時，患者應避免過度補液。（）

6.胃腸外營養(yǎng)支持時，患者應適當補充維生素和微量元素。（）

7.胃腸外營養(yǎng)支持時，患者應定期評估營養(yǎng)狀況。（）

8.胃腸外營養(yǎng)支持時，患者應定期評估肝腎功能。（）

9.胃腸外營養(yǎng)支持時，患者應避免長時間禁食。（）

10.胃腸外營養(yǎng)支持時，患者應避免過度營養(yǎng)。（）

四、簡答題（每題5分，共25分）

1.簡述胃腸外營養(yǎng)支持的臨床意義。

2.簡述胃腸外營養(yǎng)支持的護理要點。

3.簡述如何預防胃腸外營養(yǎng)支持的感染并發(fā)癥。

4.簡述如何預防胃腸外營養(yǎng)支持的肝功能異常。

5.簡述如何進行胃腸外營養(yǎng)支持的患者教育。

五、論述題（每題10分，共20分）

1.論述胃腸外營養(yǎng)支持的適應癥及禁忌癥。

2.論述胃腸外營養(yǎng)支持在重癥患者中的應用。

六、案例分析題（每題10分，共10分）

患者，男性，60歲，因直腸癌行根治性手術，術后第3天出現(xiàn)嚴重腹瀉，食欲不振，體重下降明顯。請根據(jù)患者的病情，寫出胃腸外營養(yǎng)支持的護理措施。

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析思路：

1.C.腸道感染

解析思路：胃腸外營養(yǎng)主要用于胃腸道功能不全或不能正常進食的患者，腸道感染不屬于此類適應癥。

2.C.低鉀血癥

解析思路：胃腸外營養(yǎng)支持時，由于營養(yǎng)素直接進入血液，容易導致電解質(zhì)失衡，其中低鉀血癥較為常見。

3.A.靜脈炎

解析思路：胃腸外營養(yǎng)支持時，通過靜脈途徑輸入營養(yǎng)素，容易發(fā)生靜脈炎等并發(fā)癥。

4.C.高鈣血癥

解析思路：胃腸外營養(yǎng)支持時，患者可能出現(xiàn)高鈣血癥，這是由于鈣劑輸入過多或腎臟排泄減少所致。

5.C.肝臟負擔過重

解析思路：胃腸外營養(yǎng)支持時，大量營養(yǎng)素直接進入肝臟，可能導致肝臟負擔過重，從而引起肝功能異常。

二、填空題答案及解析思路：

1.靜脈途徑、周圍靜脈途徑、中心靜脈途徑

解析思路：胃腸外營養(yǎng)支持的途徑包括靜脈途徑、周圍靜脈途徑和中心靜脈途徑。

2.胃腸道功能不全、營養(yǎng)不良、重癥患者

解析思路：胃腸外營養(yǎng)支持的適應癥包括胃腸道功能不全、營養(yǎng)不良和重癥患者。

3.感染并發(fā)癥、肝功能異常、代謝并發(fā)癥

解析思路：胃腸外營養(yǎng)支持的主要并發(fā)癥包括感染并發(fā)癥、肝功能異常和代謝并發(fā)癥。

4.嚴格執(zhí)行無菌操作、定期更換輸液器、加強病房環(huán)境管理

解析思路：預防感染的主要措施包括嚴格執(zhí)行無菌操作、定期更換輸液器和加強病房環(huán)境管理。

5.適當補充維生素和微量元素、定期監(jiān)測肝腎功能、調(diào)整營養(yǎng)方案

解析思路：預防肝功能異常的主要措施包括適當補充維生素和微量元素、定期監(jiān)測肝腎功能和調(diào)整營養(yǎng)方案。

三、判斷題答案及解析思路：

1.×

解析思路：胃腸外營養(yǎng)支持是一種腸外營養(yǎng)方式，不能完全代替胃腸道營養(yǎng)。

2.×

解析思路：胃腸外營養(yǎng)支持不能完全代替胃腸道營養(yǎng)，適用于不能正常進食的患者。

3.×

解析思路：胃腸外營養(yǎng)支持適用于胃腸道功能不全或不能正常進食的患者，并非所有營養(yǎng)不良的患者。

4.√

解析思路：胃腸外營養(yǎng)支持時，患者應定期監(jiān)測血糖、血脂、電解質(zhì)等指標，以確保營養(yǎng)支持的安全性和有效性。

5.√

解析思路：胃腸外營養(yǎng)支持時，患者應避免過度補液，以免引起水腫、心力衰竭等并發(fā)癥。

6.√

解析思路：胃腸外營養(yǎng)支持時，患者應適當補充維生素和微量元素，以維持體內(nèi)營養(yǎng)平衡。

7.√

解析思路：胃腸外營養(yǎng)支持時，患者應定期評估營養(yǎng)狀況，以調(diào)整營養(yǎng)方案。

8.√

解析思