醫(yī)療影像遠(yuǎn)程服務(wù)合同甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：____________________

乙方（遠(yuǎn)程服務(wù)提供方）：____________________

根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上，就甲方委托乙方提供醫(yī)療影像遠(yuǎn)程服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方根據(jù)甲方的委托，為甲方提供以下醫(yī)療影像遠(yuǎn)程服務(wù)：

（1）影像診斷服務(wù)：包括對甲方提供的影像資料進(jìn)行診斷、分析，并提出診斷意見。

（2）影像會診服務(wù)：根據(jù)甲方要求，邀請相關(guān)專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會診，為甲方提供專業(yè)意見。

（3）其他甲方委托的與醫(yī)療影像相關(guān)的服務(wù)。

二、服務(wù)期限

2.1本合同自雙方簽訂之日起生效，服務(wù)期限為____年，自合同生效之日起計(jì)算。

三、費(fèi)用及支付

3.1甲方應(yīng)按照以下方式向乙方支付服務(wù)費(fèi)用：

（1）影像診斷服務(wù)費(fèi)用：按診斷病例數(shù)量計(jì)算，每例診斷費(fèi)用為人民幣____元。

（2）影像會診服務(wù)費(fèi)用：按會診次數(shù)計(jì)算，每次會診費(fèi)用為人民幣____元。

（3）其他服務(wù)費(fèi)用：根據(jù)實(shí)際服務(wù)內(nèi)容、工作量及雙方協(xié)商確定。

3.2甲方應(yīng)在每月末向乙方支付當(dāng)月服務(wù)費(fèi)用。支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬，賬戶信息如下：

戶名：____________________

賬號：____________________

開戶行：____________________

四、保密條款

4.1雙方在履行本合同過程中所獲悉的對方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者隱私等保密信息，應(yīng)予以嚴(yán)格保密。未經(jīng)對方書面同意，不得向第三方披露或泄露。

4.2保密期限自本合同簽訂之日起算，至合同終止或履行完畢之日止。

五、違約責(zé)任

5.1任何一方違反本合同的約定，導(dǎo)致合同無法履行或造成對方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，并賠償損失。

5.2乙方未按照約定提供合格服務(wù)，導(dǎo)致甲方損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

六、爭議解決

6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

七、其他條款

7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

7.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：

乙方（遠(yuǎn)程服務(wù)提供方）：

（簽字/蓋章）

（簽字/蓋章）

簽訂日期：_______年_______月_______日

簽訂地點(diǎn)：____________________醫(yī)療影像遠(yuǎn)程服務(wù)合同（二）甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：____________________

乙方（服務(wù)提供方）：____________________

根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠信的原則基礎(chǔ)上，就甲方委托乙方提供醫(yī)療影像遠(yuǎn)程服務(wù)事宜，達(dá)成以下合同：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方為甲方提供以下醫(yī)療影像遠(yuǎn)程服務(wù)：

（1）醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)程傳輸、存儲和備份；

（2）醫(yī)學(xué)影像診斷和咨詢服務(wù)；

（3）醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)的技術(shù)支持與維護(hù)；

（4）其他與醫(yī)學(xué)影像遠(yuǎn)程服務(wù)相關(guān)的技術(shù)支持。

二、服務(wù)期限

2.1本合同自雙方簽訂之日起生效，有效期為____年，自合同生效之日起計(jì)算。

三、服務(wù)費(fèi)用

3.1甲方應(yīng)按以下方式向乙方支付服務(wù)費(fèi)用：

（1）一次性支付：甲方在合同生效后____日內(nèi)，向乙方支付合同總金額的____%；

（2）分期支付：甲方按以下分期支付方式向乙方支付服務(wù)費(fèi)用：

1）合同生效后____日內(nèi)，支付合同總金額的____%；

2）合同生效后____個月，支付合同總金額的____%；

3）合同生效后____個月，支付合同總金額的____%。

3.2服務(wù)費(fèi)用不包括以下費(fèi)用：

（1）甲方所需的硬件設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、軟件系統(tǒng)等；

（2）甲方所需的第三方服務(wù)費(fèi)用；

（3）因甲方原因?qū)е碌念~外費(fèi)用。

四、保密條款

4.1乙方應(yīng)對在履行合同過程中獲取的甲方患者信息、醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)等保密信息予以保密，未經(jīng)甲方書面同意，不得向第三方泄露。

4.2保密期限自合同生效之日起算，至合同終止或履行完畢之日止。

五、違約責(zé)任

5.1雙方應(yīng)嚴(yán)格履行合同約定的義務(wù)，如一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，違約金為合同總金額的____%。

5.2因不可抗力導(dǎo)致的違約，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。

六、爭議解決

6.1雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。

七、其他約定

7.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

7.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：

（蓋章）