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2025失眠中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)臨床實(shí)踐指南《失眠中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)臨床實(shí)踐指南2025》是在世界衛(wèi)生組織“2030制定方法:遵循相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),采用推薦意見分級評估、制訂和評價方法 失眠癥或失眠嚴(yán)重程度量表(ISI)評分≥14分,且癥狀持續(xù)時間達(dá)到3個月的成年人群,無論是否有其他合并癥。臨床問題與療法指南以失眠引發(fā)的功能障礙為導(dǎo)向,確定了9種臨床常見中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)艾灸、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS),并將每種療法治療失眠的有效性及安全性分別構(gòu)建臨床問題。推薦意見針刺:推薦使用針刺(1B)改善總體睡眠質(zhì)量、縮短入睡時間、緩解睡眠及白天功能障礙。研究表明,與常規(guī)西藥治療相比,單純針刺可顯著改善失眠患者的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù),縮短入睡時間。中藥:需根據(jù)失眠的不同證型進(jìn)行辨證論治。例如,痰熱內(nèi)擾證可選用清熱化痰、和中安神之劑;心肝血虛證宜用養(yǎng)血安神、補(bǔ)養(yǎng)心肝之品等。中藥治療整體調(diào)理人體機(jī)能,副作用相對較小,患者依從性高。推拿:通過手法作用于特定穴位和經(jīng)絡(luò),能調(diào)節(jié)氣血、平衡陰陽。如按揉神門、內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位,可起到寧心安神、促進(jìn)睡眠的作用。推拿可緩解身體緊張,減輕精神壓力,從而改善睡眠質(zhì)量。運(yùn)動療法:建議患者在白天或傍晚進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動,如瑜伽、散步、太極拳等。運(yùn)動能促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)體質(zhì),調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,幫助患者放松身心,改善睡眠。但睡前2-3小時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。律。如早晨適當(dāng)接受陽光照射,或使用光療設(shè)整睡眠-覺醒周期。止?fàn)C傷。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS):選擇右側(cè)前額葉背外側(cè)區(qū)域作為主要刺激部位,頻率設(shè)定在1-5Hz范圍內(nèi)進(jìn)行治療,可調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)活動,改善睡眠質(zhì)等公共媒體上宣傳推廣以及在中國部分省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行推廣和應(yīng)
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