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酸堿平衡調(diào)節(jié)藥任務(wù)01理解機(jī)體酸堿平衡調(diào)節(jié)機(jī)制。02安全合理地使用調(diào)節(jié)酸堿平衡的藥物。正常堿中毒酸中毒7.357.45血液的酸堿度機(jī)體通過(guò)體液的緩沖體系、由肺呼出二氧化碳、由腎排出酸性或堿性物質(zhì)來(lái)調(diào)節(jié)體液的酸堿平衡。酸堿平衡的調(diào)節(jié)緩沖體系磷酸鹽緩沖體系碳酸氫鹽緩沖體系血漿蛋白體系血紅蛋白體系CO2+H2O→H2CO3肺臟CO2CO2CO2圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)腎臟細(xì)胞外液的HCO3-濃度主要由腎臟來(lái)維持。圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)酸堿平衡的調(diào)節(jié)(一)緩沖體系(二)肺臟(三)腎臟迅速緩慢酸堿失衡的類(lèi)型呼吸性酸中毒代謝性酸中毒呼吸性堿中毒代謝性堿中毒固定酸的蓄積或丟失揮發(fā)酸(CO2)的蓄積或丟失常用藥物——碳酸氫鈉治療強(qiáng)心,增加腎臟灌注量,增強(qiáng)血液攜氧能力,止吐止瀉,保溫,消炎。靜脈注射碳酸氫鈉來(lái)糾正酸中毒的表現(xiàn)。作用調(diào)節(jié)酸堿平衡。糾正代謝性酸中毒,是治療酸中毒的首選藥物。本品可以堿化尿液。內(nèi)服本品可迅速中和胃酸,減輕疼痛,但作用持續(xù)時(shí)間短。常用藥物——碳酸氫鈉應(yīng)用用于嚴(yán)重酸中毒,內(nèi)服可治療胃腸卡他。堿化尿液,防止磺胺類(lèi)藥物對(duì)腎臟的損害,提高慶大霉素對(duì)泌尿道感染的療效。常用藥物——碳酸氫鈉注意事項(xiàng)碳酸氫鈉注射液不得與酸性藥物、復(fù)方氯化鈉、硫酸鎂、氯丙嗪注射液等混。靜注時(shí)勿漏出血管外,以免對(duì)組織造成刺激。應(yīng)控制好用量,量大導(dǎo)致堿中毒。心、腎功能不全及水腫、缺鉀等病畜慎用。常用藥物——碳酸氫鈉常用藥物——乳酸鈉性狀乳酸鈉林格注射液為無(wú)色的澄明液體。作用乳酸在體內(nèi)經(jīng)乳酸脫氫酶轉(zhuǎn)化為丙酮酸,再經(jīng)三羧酸循環(huán)氧化脫羧生成二氧化碳,繼而轉(zhuǎn)化為碳酸氫根離子,可糾正酸中毒,但作用不如碳酸氫鈉迅速和穩(wěn)定。常用藥物——乳酸鈉應(yīng)用主要用于代謝性酸中毒,特別是高血鉀癥等引起的心律失常,伴有酸血癥患畜?;蛴写x性酸中毒傾向的脫水病例。乳酸性酸中毒不能用乳酸鈉。常用藥物——乳酸鈉小結(jié)機(jī)體通過(guò)緩沖體系、肺和腎的共
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