2025年學(xué)生自行離校策劃協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)范本甲方（學(xué)校）：____乙方（學(xué)生）：____鑒于甲方為乙方所在學(xué)校，乙方為甲方在校學(xué)生，為確保學(xué)生在自行離校期間的安全、紀(jì)律及各項事務(wù)的順利進(jìn)行，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，特訂立本協(xié)議書。一、協(xié)議背景1.1甲方為保障學(xué)生的身心健康和安全，培養(yǎng)學(xué)生的自主管理能力，允許學(xué)生在特定情況下自行離校。1.2乙方為甲方在校學(xué)生，因特殊情況需要自行離校，需遵守甲方制定的離校規(guī)定。二、協(xié)議內(nèi)容2.1離校條件2.1.1乙方須提前向甲方提出書面申請，說明離校原因、離校時間、離校地點及預(yù)計返校時間。2.1.2乙方須提供離校期間的聯(lián)系方式，確保甲方能夠隨時了解乙方動態(tài)。2.1.3乙方離校前，須與甲方簽訂《離校安全承諾書》，承諾離校期間遵守國家法律法規(guī)，確保自身安全。2.2離校手續(xù)2.2.1乙方在離校前，須向甲方提交《離校申請表》，經(jīng)甲方審批同意后方可離校。2.2.2乙方離校時，須向甲方領(lǐng)取《離校通行證》，并在規(guī)定時間內(nèi)返回學(xué)校。2.2.3乙方離校后，須在規(guī)定時間內(nèi)返校，并向甲方匯報離校期間的情況。2.3離校紀(jì)律2.3.1乙方離校期間，須遵守國家法律法規(guī)，不得從事違法活動。2.3.2乙方離校期間，須保持與學(xué)校的聯(lián)系，不得擅自更改聯(lián)系方式。2.3.3乙方離校期間，如遇到緊急情況，須及時向甲方報告，尋求幫助。2.4安全保障2.4.1甲方有義務(wù)提醒乙方離校期間的安全注意事項，協(xié)助乙方制定安全防范措施。2.4.2乙方離校期間，如發(fā)生意外事故，甲方將積極協(xié)助乙方處理相關(guān)事宜。2.4.3乙方離校期間，如有違法行為，將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。三、協(xié)議期限本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，至乙方返校之日止。四、違約責(zé)任4.1乙方如未按約定時間返校，甲方有權(quán)暫停乙方參加學(xué)校組織的各類活動，直至乙方返校。4.2乙方離校期間，如有違法行為，甲方將依法予以處理，并追究乙方法律責(zé)任。4.3甲方如違反本協(xié)議，乙方有權(quán)向有關(guān)部門投訴，要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、其他約定5.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商補充。5.3本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字（或蓋章）后生效，具有法律效力。甲方（學(xué)校）：____乙方（學(xué)生）：____甲方代表（簽字）：____乙方代表（簽字）：____簽訂