1不動桿菌屬授課教師：龐明珍單位：鶴壁職業(yè)技術(shù)學院2熟悉不動桿菌屬的生物特點

了解不動桿菌屬的臨床意義掌握不動桿菌屬的鑒定方法依據(jù)

學習目標1.不動桿菌屬為一群不發(fā)酵糖類，氧化酶陰性，無動力的革蘭陰性桿菌2.廣泛存在于自然界，是引起醫(yī)院感染的病原菌之一3.已命名的有六個種，即醋酸鈣不動桿菌（A.calcoaceticus）、洛菲不動桿菌（A.lwoffi）、溶血不動桿菌（A.haemolytius）、鮑曼不動桿菌（A.baumanii）、瓊氏不動桿菌（A.junii）、約翰遜不動桿菌（A.johnsonii）4.臨床標本中分離到的不動桿菌絕大多數(shù)是鮑曼不動桿菌，其他菌種引起的感染相對較少不動桿菌屬一、生物學性狀1.形態(tài)與染色：革蘭陰性桿菌，常成雙排列，多數(shù)有莢膜、無芽孢、無鞭毛2.培養(yǎng)特性：專性需氧，營養(yǎng)要求不高最適溫度：35℃，鮑曼不動桿菌42℃可生長不動桿菌屬不動桿菌屬一、生物學性狀3.菌落：血平板上菌落圓形凸起，中等大小，光滑、邊緣整齊、灰白色的菌落，部分菌落呈黏液狀，不產(chǎn)色素4.麥康凱平板上形成粉紅色菌落5.生化反應(yīng)：氧化酶陰性，觸媒陽性，O/F為氧化型，動力陰性，硝酸鹽還原試驗陰性不動桿菌屬醋酸鈣不動桿菌菌落（MAC）鮑曼不動桿菌菌落（MAC）不動桿菌屬二、微生物學檢查1.標本采集：血液、尿液、痰液、膿液、腦脊液等2.直接鏡檢：標本涂片革蘭染色鏡檢，為革蘭陰性球桿菌，常成雙排列3.分離培養(yǎng)：血平板和MAC4.初步鑒定：革蘭染色陰性球桿菌，成雙排列，氧化酶（－），O/F試驗為氧化型，動力（－），硝酸鹽還原試驗（－）5.符合上述試驗結(jié)果即可判定為不動桿菌屬的細菌，再進行屬內(nèi)細菌鑒別不動桿菌屬不動桿菌屬主要菌種的鑒別要點

醋酸鈣不動桿菌鮑曼不動桿菌溶血不動桿菌瓊氏不動桿菌約翰遜不動桿菌洛菲不動桿菌葡萄糖氧化＋＋＋／－－－－木糖氧化－＋＋／－－－－乳糖氧化＋＋－＋＋＋精氨酸雙水解酶＋＋＋＋－／＋－鳥氨酸脫羧酶＋＋－－－－苯丙氨酸脫氨酶＋＋－－－－丙二酸鹽利用試驗＋＋＋－－／＋－檸檬酸鹽利用試驗＋＋＋＋／－＋－明膠液化－－＋－－－37℃生長＋＋＋＋－＋42℃生長－＋－－－－不動桿菌屬三、臨床意義致病物質(zhì)：致病機制尚不完全清楚，未發(fā)現(xiàn)不動桿菌能分泌毒素或細胞溶解素，其致病力主要由莢膜、菌毛、產(chǎn)物酶、脂質(zhì)及載體等組成2.所致疾?。罕緦偌毦鸀闂l件致病菌，在非發(fā)酵菌中本菌的分離率僅次于銅綠假單胞菌，也是醫(yī)院感染的主要病原菌之一，常引起呼吸道、消化道及泌尿生殖道感染3.藥物敏感性：對青霉素、氨芐西林和頭孢拉啶耐藥；多數(shù)菌株對氯霉素耐藥；對復方新諾明、哌拉西林/他唑巴坦、多西環(huán)素、