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文檔簡介
ICS03.080
A12
DB12
天津市地方標準
DB12/T997—2020
養(yǎng)老機構膳食服務基本規(guī)范
Basicstandardforcateringservicesinseniorcareorganization
2020-12-04發(fā)布2021-01-15實施
天津市市場監(jiān)督管理委員會發(fā)布
DB12/T997—2020
養(yǎng)老機構膳食服務基本規(guī)范
1范圍
本標準規(guī)定了養(yǎng)老機構膳食服務基本規(guī)范的組織管理與人員、環(huán)境與設施設備、安全與應急、服務
內容及質量要求、評價與改進。
本標準適用于天津市養(yǎng)老機構膳食服務的管理。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅所注日期的版本適用于本文
件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
GB29922-2013食品安全國家標準特殊醫(yī)學用途配方食品通則
GB/T35796-2017養(yǎng)老機構服務質量基本規(guī)范
GB/T37276-2018養(yǎng)老機構等級劃分與評定
GB38600-2019養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范
JGJ450-2018老年人照料設施建筑設計標準
WS/T556-2017老年人膳食指導
DB12/T526-2019養(yǎng)老機構服務質量規(guī)范
餐飲服務食品安全操作規(guī)范國家市場監(jiān)督管理總局[2018]12號
3術語和定義
下列術語和定義適用于本文件
3.1
膳食服務cateringservice
根據營養(yǎng)學、衛(wèi)生學要求,向老年人提供營養(yǎng)均衡的飲食的過程,包括食譜制定、采購、貯存、加
工及烹飪、供餐、留樣、清洗消毒、營養(yǎng)宣教與評估等服務內容。
3.2
食品處理區(qū)foodhandlingarea
食品粗加工、切配、烹調和備餐場所、專間、食品庫房、餐用具清洗消毒和保潔場所等區(qū)域。
3.3
非食品處理區(qū)non-foodhandlingarea
辦公室、廁所、更衣場所、非食品庫房等非直接處理食品的區(qū)域。
3.4
老年人用餐場所diningplacefortheelderly
供老年人就餐的場所,包括老年人集中使用的餐廳,及單元起居廳兼作為老年人集中使用的餐廳。
3.5
特殊醫(yī)學用途配方食品foodforspecialmedicalpurpose
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為滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或者特定疾病狀態(tài)人群對營養(yǎng)素或者膳食的特殊需求,
專門加工配制而成的配方食品。該類產品必須在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導下,單獨食用或與其他食品配合
食用。
4組織管理與人員
4.1膳食服務的組織應符合GB/T35796-2017和DB12/T526-2019相關要求。
4.2提供膳食服務的養(yǎng)老機構應持有食品經營許可證。
4.3膳食服務提供者應由持有健康證并經過專業(yè)培訓合格的人員承擔。
4.4宜配備專/兼職營養(yǎng)師,應具有大專及以上學歷,并取得相關資格證書。
4.5應建立老年人膳食經費專門賬戶,定期核準老年人膳食經費專賬,向老年人、相關第三方及社會
公開賬目。
4.6養(yǎng)老機構膳食服務由外部服務機構提供時,須簽訂外包協議,明確相應的職責、權利和義務,并
建立外包服務質量管理和監(jiān)督機制。
5環(huán)境與設施設備
5.1老年人用餐場所
5.1.1老年人集中使用的餐廳應符合JGJ450-2018相關要求。
5.1.2餐廳中單人座椅應可移動且牢固穩(wěn)定,無尖銳棱角,符合老年人安全使用標準,應便于輪椅老
年人使用。
5.1.3餐廳空間布置應能滿足餐車進出、送餐到位服務的需要,并應為護理人員留有分餐、助餐的空
間。
5.1.4當單元起居廳兼作為老年人集中使用的餐廳時,應同時符合單元起居廳與餐廳的設計規(guī)定。
5.2食品處理區(qū)
5.2.1食品處理區(qū)應當按照原料進入、原料加工制作、半成品加工制作、成品供應的流程合理布局。
5.2.2應配備數量適宜、能正常使用的消防設施、炊事用具、保溫設備、保鮮設備、清洗設備、消毒
設備、送餐車等。從食品處理區(qū)到老年人用餐場所應選擇有保溫功能的密閉餐車。
5.2.3食品處理區(qū)內宜設置制作普通膳食、軟食、半流質膳食、流質膳食的區(qū)域。
5.2.4宜根據老年人的疾病特點及飲食需求,設立專門的特殊膳食配制區(qū),特殊膳食配制區(qū)應配備必
要的炊事用具、設備、稱量工具等,按照相應管理要求進行管理。
5.2.5對于有特殊民族、宗教習慣的老年人,應設立專門的膳食配制區(qū)進行膳食制作。
5.2.6備餐間內應設有專用工具、清洗消毒設施和空氣消毒設施,宜設有獨立的空調設施。
5.2.7宜配備留樣專用容器、冷藏設施。
5.2.8食品處理區(qū)內應當設置相應的清洗、消毒、洗手、干手設施和用品,員工專用消毒設施附近應
當有洗手消毒方法標識。
5.3非食品處理區(qū)
5.3.1非食品處理區(qū)應與食品處理區(qū)分隔開。
5.3.2更衣場所與食品處理區(qū)應處于同一建筑內,應設置在工作人員進入食品處理區(qū)入口處。
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6安全與應急
6.1養(yǎng)老機構膳食服務安全管理應遵照GB/T37276-2018和GB38600-2019相關要求執(zhí)行。
6.2應建立健全膳食安全管理制度,設立膳食安全管理責任人,明確相關人員職責。
6.3食品及食品原料的采購、貯存、加工、烹飪、分發(fā)等環(huán)節(jié)應符合國家食品安全相關法律法規(guī)和食
品安全標準的要求。
6.4建立膳食安全交接班制度,做好記錄。
6.5應加強廢棄物管理,配備帶蓋的廢棄物存放容器,設置結構密閉的廢棄物臨時集中存放設施,與
具有資質的餐廚廢棄物收運者簽訂收運合同,建立餐廚廢棄物處置臺賬。
6.6抽油煙機等排風設備應定期(至少3個月一次)清洗油垢。
6.7有害生物防制應遵循物理防治優(yōu)先,化學防治有條件使用的原則,保障食品安全和人身安全。
6.8特種設備、電器設備、燃氣設備、安防設備等各類設施設備的購買、安裝、登記、使用、維護、
保養(yǎng)、維修、檢查、檢測、更換、報廢均應按其強制性規(guī)定執(zhí)行。
6.9應建立突發(fā)事件應急管理程序,制定相應的應急預案,明確相關部門和人員職責,定期進行模擬
演練。應急預案包括但不限于食物中毒、傳染病爆發(fā)、防澇、停氣、停電、停水應急預案。
7服務內容與質量要求
7.1食譜制定
7.1.1服務內容
為老年人制定基本套餐食譜及個性化膳食食譜。
7.1.2服務要求
7.1.2.1應依據WS/T556-2017老年人膳食指導的相關要求,結合老年人生理特點、身體狀況、地域
特點、民族宗教習慣、疾病需求等因素,進行食譜制定。
7.1.2.2老年人食譜中食物每天達12種以上,每周達25種以上;應包括薯類、全谷物及雜糧制品、
綠色蔬菜、水產、禽肉、蛋、奶類、畜肉等。
7.1.2.3食譜每周更新一次,且一周內不重復,向老年人公布并存檔。
7.1.2.4應多選蒸、煮、燴、汆、燉等烹調方法進行合理烹制,使膳食的質地與老年人的消化功能相
適應,增進和維持老年人的食欲。
7.1.2.5應根據老年人咀嚼、吞咽及消化功能的不同,為老年人提供普通膳食、軟食、半流質膳食、
流質膳食等基本膳食。
7.1.2.6宜根據老年人的疾病特點及飲食需求提供特殊膳食,特殊膳食包括但不限于勻漿膳、低鹽膳
食、糖尿病膳食、腎病膳食、低嘌呤(痛風)膳食等。特殊膳食應由醫(yī)師或營養(yǎng)師編制食譜。
7.1.2.7當老年人通過日常膳食無法滿足每日營養(yǎng)需求時,宜按照GB29922-2013相關要求為老人提
供或指導老人采用特殊醫(yī)學用途配方食品作為基本膳食的補充。
7.1.2.8食譜應定期進行評價改進。
7.2采購
7.2.1服務內容
根據食譜制定采購計劃,進行原材料的采購驗收及出入庫。
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7.2.2服務要求
7.2.2.1應建立食品、食品原料、食品添加劑和食品相關產品的索證索票和定點采購制度。
7.2.2.2應建立食品、食品原料、食品添加劑和食品相關產品的采購記錄制度。
7.2.2.3食品、食品原料、食品添加劑和食品相關產品應進行進貨和入庫查驗。食品類產品主要需查
看合格證、檢疫章、生產日期、有效期、保質期、數量、外包裝等。
7.3貯存
7.3.1服務內容
對食物原料、成品及半成品采用適當的貯存設備分區(qū)域貯存?zhèn)溆谩?/p>
7.3.2服務要求
7.3.2.1貯存場所、設備應保持清潔,無霉斑、鼠跡、蒼蠅、蟑螂等,不得存放有毒、有害物品及個
人生活用品。
7.3.2.2直接入口的食品應當使用無毒清潔的包裝材料、餐具、容器。
7.3.2.3原料外包裝標識符合要求,按照外包裝標識的條件和要求規(guī)范貯存。
7.3.2.4食品原材料、半成品、成品在盛放、貯存時相互分開。生食與熟食應當有嚴格的分隔措施,
固定的存放位置和標識。
7.3.2.5糧、油、調料等食品應按類別、品種分類、分架擺放整齊,做到隔墻離地。
7.3.2.6肉類、水產、蛋品等易腐食品需按儲存標準采用冷藏、冷凍或常溫等方式分類貯存。用于保
存食品(原料、半成品、成品等)的冷藏設備,須貼有明顯標識。
7.3.2.7遵循先進、先出、先用的原則,使用食品原料、食品添加劑、食品相關產品。定期檢查,及
時清理變質或者超過保質期的食品。
7.4加工及烹飪
7.4.1服務內容
將食品原料或半成品加工制作成食物成品。食物成品包括普通膳食、軟食、半流質膳食、流質膳食、
特殊膳食等。
7.4.2服務要求
7.4.2.1應尊重老年人的飲食習慣、民族宗教習慣,在進行各類膳食加工烹飪時選擇適宜的食品原料
和烹飪方法。
7.4.2.2食材應松、軟、嫩,需要燒熟煮透的菜品中心溫度應達到70℃以上。
7.4.3膳食要求
7.4.3.1普通膳食
7.4.3.1.1適用于咀嚼、吞咽及消化功能正常的老年人。
7.4.3.1.2具體制作要求如下:
——普通膳食須營養(yǎng)均衡,各類食物種類齊全、搭配合理;
——食物的形狀、韌性、口感應適合老年人的咀嚼和吞咽能力。
7.4.3.2軟食
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7.4.3.2.1適用于存在咀嚼不便、不能進食大塊食物,消化功能欠佳的老年人。
7.4.3.2.2具體制作要求如下:
——食物應細軟、易咀嚼、易吞咽、易消化,應用富含膳食纖維和動物肌纖維的食物,經切碎、煮
爛后食用;
——老年人可以用牙齒輕松碾碎,使用湯勺邊緣或筷子將此類食物切斷或分成小塊。
7.4.3.3半流質膳食
7.4.3.3.1適用于消化功能減退,咀嚼或吞咽功能一定程度受損的老年人。
7.4.3.3.2具體制作要求如下:
——呈半流質狀態(tài),松軟、濕潤,在口腔中容易形成食團,易咀嚼吞咽,易消化吸收;
——每日宜提供5餐。
7.4.3.4流質膳食
7.4.3.4.1適用于極度虛弱、無力咀嚼食物、病情危重等老年人。
7.4.3.4.2具體制作要求如下:
——流質膳食呈液體狀或在口腔可以融化為液體;
——每日宜提供6餐,每餐液體量以200-300ml為宜;
——普通流質可選用各種肉湯、牛乳、濃米湯、蛋花湯、蒸嫩蛋羹、奶酪、酸奶、藕粉、豆?jié){、蔬
菜汁、水果汁等;
——某些固體食物可先用高速攪拌機將其研碎、過篩,再用液體沖勻和制熟;
——肉湯、蔬菜湯、水果湯應過篩去除渣滓。
7.4.3.5勻漿膳
7.4.3.5.1適用于采用鼻飼管輔助進食、疾病晚期、或有特殊進食需求的老年人。
7.4.3.5.2勻漿膳應在專門的腸內營養(yǎng)配制室進行配制。
7.4.3.5.3勻漿膳提供的能量、營養(yǎng)素比例應符合不同老年人的營養(yǎng)需求。
7.4.3.5.4勻漿膳配制流程如下:
——配制之前做好臺面及配制室的清潔及消毒工作,保證各種原料清潔、安全、無污染;
——工作人員戴好口罩、帽子,清潔雙手后進行操作;
——將稱量好的各種原料依次放入膠體磨中,加適量水,研磨成均勻的無顆粒乳狀液體,然后按量
分裝入已消毒滅菌的容器中,制熟待用;
——制熟后的勻漿膳要貼上標簽,標明老人所住區(qū)域、床號、姓名、劑量、配制日期等信息。
7.4.3.6特殊膳食
7.4.3.6.1特殊膳食包括但不限于勻漿膳、低鹽膳食、糖尿病膳食、腎病膳食、低嘌呤(痛風)膳食
等。
7.4.3.6.2特殊膳食的提供應遵醫(yī)囑執(zhí)行。
7.4.3.6.3特殊膳食應在專門的特殊膳食配制室進行配制。
7.4.3.6.4特殊膳食配制應按照相應的衛(wèi)生標準執(zhí)行。
7.5供餐
7.5.1服務內容
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將制作好的膳食(包括普通膳食、軟食、半流質膳食、流質膳食、特殊膳食等)分送到老年人就餐
場所。
7.5.2服務要求
7.5.2.1供餐形式包括但不限于:套餐、訂餐、點餐、自助餐、節(jié)日桌餐及其他特殊形式。
7.5.2.2根據老年人需求、習慣、定餐情況等及時、準確分發(fā)。
7.5.2.3供餐前應對備餐間的空氣和操作臺進行消毒。室內溫度不高于25℃。
7.5.2.4供餐前工作人員應清洗、消毒雙手,保持工作服清潔,戴好工作帽、口罩、手套。
7.5.2.5供餐過程應使用專用的工具、容器、餐具,使用前進行清洗消毒并保持清潔。
7.5.2.6從烹飪到分發(fā)食用時限不超過2小時。在烹飪后至食用前需要較長時間(超過2小時)存放
的食品,應當在高于60℃或低于8℃的條件下存放。
7.5.2.7送餐時應做好保溫、保鮮,用密閉的容器和餐車送到老年人用餐場所。
7.5.2.8工作人員對待老年人要熱情、周到、耐心、細致。
7.6留樣
7.6.1服務內容
對提供的每餐膳食進行留樣備查。
7.6.2服務要求
7.6.2.1留樣食品應按照品種分別盛放于清潔消毒后的密封專用容器內。
7.6.2.2在0~4℃左右的冷藏條件下,存放48小時以上。
7.6.2.3每個品種留樣不少于100克。
7.6.2.4在盛放留樣食品的容器上應標注留樣食品名稱、留樣時間(月、日、時),或者標注與留樣
記錄相對應的標識。
7.6.2.5應由專人管理留樣食品、記錄留樣情況,記錄內容包括留樣食品名稱、留樣時間(月、日、
時)、留樣人員等。
7.7清洗消毒
7.7.1服務內容
對環(huán)境地面、臺面、餐飲具、盛放或接觸直接入口食品的容器和工具等進行清洗及消毒處理。
7.7.2服務要求
7.7.2.1對環(huán)境地面每天進行2次濕式打掃,臺面用濕布抹擦,有傳染病疫情時采用有效氯250mg/L~
500mg/L的含氯消毒劑進行消毒。
7.7.2.2餐飲具、盛放或接觸直接入口食品的容器和工具的清洗消毒水池應當專用,與食品原料、清
潔用具及接觸非直接入口食品的工具、容器清洗水池分開,不交叉污染。
7.7.2.3餐飲具、盛放或接觸直接入口食品的容器和工具使用前應消毒。消毒后的餐用具宜瀝干、烘
干,定位存放在專用的密閉保潔設施內。定期清潔保潔設施,防止清洗消毒后的餐用具受到污染。
7.8營養(yǎng)宣教與評估
7.8.1服務內容
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