01住院患兒的心理護理1/27/2025一小兒對疾病的認(rèn)識2住院患兒的心理護理1/27/2025

1.幼兒與學(xué)齡前期小兒：疼痛等與懲罰相聯(lián)系，對疾病的發(fā)展及預(yù)后缺乏認(rèn)識。2.學(xué)齡期小兒：具有抽象思維能力，開始恐懼身體的傷殘和死亡。3.青少年：有自控能力，易焦慮，恐懼并夸大疾病的程度。01住院患兒的心理護理1/27/2025住院患兒的主要壓力來源缺乏安全感分離性焦慮疼痛中斷學(xué)習(xí)喪失控制力恐懼4住院患兒的心理護理1/27/2025分離性焦慮指患兒與父母或最親近的人分開所表現(xiàn)的行為特征嬰兒中期至學(xué)齡前期，6月-2歲半最為嚴(yán)重分為：反抗期、失望期、否認(rèn)或超然期5住院患兒的心理護理1/27/2025

反抗期：攻擊行為大嬰兒：哭叫、用眼睛尋找父母、抓住不放、拒絕陌生人幼兒：語言或身體的攻擊、逃跑、自殘、再次見到母親時表現(xiàn)憤怒、不信任持續(xù)幾小時至幾天陌生人靠近，反抗加劇分離性焦慮6住院患兒的心理護理1/27/2025失望期抑郁行為哭泣停止退縮、淡漠、悲傷、厭食、無助退化行為自慰行為：吮手指、緊抓玩具持續(xù)時間不等對兒童造成身心傷害分離性焦慮7住院患兒的心理護理1/27/2025否認(rèn)或超然階段“適應(yīng)”行為對周圍感興趣，表現(xiàn)愉快母親離開時不哭不拒絕照顧與他人接觸，形成新的但淺的人際關(guān)系將對父母的感情轉(zhuǎn)附與物質(zhì)或他人身上更需要關(guān)心分離性焦慮8住院患兒的心理護理1/27/2025二各年齡階段患兒對住院的反應(yīng)及護理01住院患兒的心理護理1/27/2025住院患兒的心理護理建立信任滿足情緒需求減輕疼痛尊重患兒允許表達(dá)減輕焦慮原則：10住院患兒的心理護理1/27/2025（一）嬰兒對住院的反應(yīng)及護理

對住院的反應(yīng)

＜6個月，如生理需要滿足，則比較平靜（感覺及運動發(fā)育受到影響）。＞6個月，開始認(rèn)生，會出現(xiàn)分離性焦慮。

護理要點減少與父母的分離；多與患兒接觸，呼喚其乳名，滿足其生理需要；維持正常發(fā)育。01住院患兒的心理護理1/27/2025（二）幼兒對住院的反應(yīng)及護理

對住院的反應(yīng)反抗；失望；否認(rèn)

護理要點鼓勵父母陪伴、照顧患兒；固定護士；了解其住院前的習(xí)慣，盡量保持，運用語言與非語言溝通技巧，多與其交談，達(dá)到相互理解；提供與患兒發(fā)育相適應(yīng)的活動機會。01住院患兒的心理護理1/27/2025（三）學(xué)齡前小兒對住院的反應(yīng)及護理

對住院的反應(yīng)分離性焦慮（表現(xiàn)較溫和）；有恐懼心理護理要點盡快熟悉患兒，介紹病房環(huán)境及其他患兒，減輕陌生感；通過愉快的活動，幫助其克服恐懼心理；鼓勵其自我照顧幫助樹立自信心01住院患兒的心理護理1/27/2025（四）學(xué)齡兒對住院的反應(yīng)及護理對住院的反應(yīng)感到孤獨，擔(dān)心學(xué)業(yè)落后；不配合體格檢查；內(nèi)疚；心理活動表現(xiàn)隱匿護理要點取得患兒信任；鼓勵其與同學(xué)保持聯(lián)系盡快恢復(fù)學(xué)習(xí)；進(jìn)行體格檢查及各項操作時，注意維護其自尊01住院患兒的心理護理1/27/2025（五）青春期少年對住院的反應(yīng)及護理對住院的反應(yīng)適應(yīng)力強，情緒易波動護理要點建立良好護患關(guān)系；在執(zhí)行治療護理措施時提供給患兒部分選擇權(quán)，以消除其抵抗情緒；否定不合作或消極行為，來強化患兒的自我管理能力01住院患兒