20XX專(zhuān)業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專(zhuān)業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME個(gè)人醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)合同（2024版）本合同目錄一覽第一條定義與解釋1.1定義1.2解釋第二條服務(wù)內(nèi)容2.1服務(wù)范圍2.2服務(wù)方式2.3服務(wù)期限第三條雙方權(quán)利與義務(wù)3.1甲方權(quán)利與義務(wù)3.2乙方權(quán)利與義務(wù)第四條費(fèi)用及支付方式4.1費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)4.2支付方式4.3費(fèi)用結(jié)算第五條保密條款5.1保密內(nèi)容5.2保密期限5.3保密泄露責(zé)任第六條爭(zhēng)議解決6.1爭(zhēng)議解決方式6.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)6.3訴訟管轄地第七條違約責(zé)任7.1違約行為7.2違約責(zé)任承擔(dān)第八條不可抗力8.1不可抗力事件8.2不可抗力后果第九條合同的變更與解除9.1合同變更9.2合同解除第十條合同的終止與失效10.1合同終止10.2合同失效第十一條違約賠償限額11.1賠償限額11.2計(jì)算方式第十二條爭(zhēng)議解決方式12.1協(xié)商解決12.2調(diào)解解決12.3仲裁解決第十三條合同的簽署與生效13.1簽署方式13.2生效條件第十四條其他條款14.1附加條款14.2附錄文件14.3合同修改記錄第一部分：合同如下：第一條定義與解釋1.1定義（1）甲方：指需要調(diào)解個(gè)人醫(yī)療糾紛的當(dāng)事人。（2）乙方：指提供個(gè)人醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)的調(diào)解機(jī)構(gòu)或調(diào)解人員。（3）醫(yī)療糾紛：指甲方在就醫(yī)過(guò)程中，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員之間因醫(yī)療行為產(chǎn)生的爭(zhēng)議。（4）調(diào)解：指在第三方主持下，通過(guò)協(xié)商、協(xié)調(diào)等方式，使甲乙雙方達(dá)成一致，解決醫(yī)療糾紛的過(guò)程。1.2解釋?zhuān)?）本合同中的名詞和術(shù)語(yǔ)，除非文中另有定義，否則應(yīng)按照上述定義解釋。（2）本合同中的“工作日”是指周一至周五，法定節(jié)假日和休息日不計(jì)算在內(nèi)。（3）本合同中的“書(shū)面形式”包括紙質(zhì)文件和電子文檔，均具有同等法律效力。第二條服務(wù)內(nèi)容2.1服務(wù)范圍（1）乙方負(fù)責(zé)對(duì)甲方提出的醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查、評(píng)估和調(diào)解。（2）乙方應(yīng)甲方要求，提供相關(guān)的法律、醫(yī)學(xué)和調(diào)解咨詢(xún)。（3）乙方協(xié)助甲方與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通，爭(zhēng)取甲方的合法權(quán)益。2.2服務(wù)方式（1）乙方通過(guò)與甲方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通，了解糾紛事實(shí)和雙方訴求。（2）乙方根據(jù)糾紛性質(zhì)和具體情況，采取協(xié)商、調(diào)解等方式解決糾紛。（3）乙方在調(diào)解過(guò)程中，應(yīng)保持中立公正的立場(chǎng)，充分聽(tīng)取雙方意見(jiàn)。2.3服務(wù)期限（1）本合同自簽署之日起生效，服務(wù)期限為_(kāi)___個(gè)月。（2）如雙方同意延長(zhǎng)服務(wù)期限，應(yīng)簽訂書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議。第三條雙方權(quán)利與義務(wù)3.1甲方權(quán)利與義務(wù)（1）甲方有權(quán)要求乙方提供調(diào)解服務(wù)，并如實(shí)陳述糾紛事實(shí)和訴求。（2）甲方應(yīng)配合乙方的調(diào)查和調(diào)解工作，提供必要的資料和證據(jù)。（3）甲方在調(diào)解過(guò)程中，應(yīng)遵守法律法規(guī)，不得采取違法手段。3.2乙方權(quán)利與義務(wù)（1）乙方有權(quán)要求甲方提供與醫(yī)療糾紛相關(guān)的資料和證據(jù)。（2）乙方應(yīng)按照約定提供調(diào)解服務(wù)，并盡力解決醫(yī)療糾紛。（3）乙方在調(diào)解過(guò)程中，應(yīng)保守秘密，保護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益。第四條費(fèi)用及支付方式4.1費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)（1）本合同的服務(wù)費(fèi)用為人民幣_(tái)___元。（2）如雙方同意延長(zhǎng)服務(wù)期限，費(fèi)用按____元/月計(jì)算。4.2支付方式（1）甲方應(yīng)在本合同簽署后____個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。（2）甲方支付費(fèi)用后，乙方開(kāi)始提供調(diào)解服務(wù)。4.3費(fèi)用結(jié)算（1）本合同服務(wù)期限屆滿，或雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議后，乙方向甲方提供費(fèi)用結(jié)算報(bào)告。（2）甲方對(duì)結(jié)算報(bào)告無(wú)異議的，應(yīng)在收到報(bào)告后____個(gè)工作日內(nèi)支付剩余費(fèi)用。第五條保密條款5.1保密內(nèi)容（1）乙方應(yīng)對(duì)在調(diào)解過(guò)程中獲取的甲方個(gè)人信息和醫(yī)療糾紛資料保密。（2）乙方不得將保密信息泄露給與調(diào)解無(wú)關(guān)的第三方。5.2保密期限（1）保密期限自本合同簽署之日起計(jì)算，為期____年。（2）如雙方另有約定，從其約定。5.3保密泄露責(zé)任（1）如乙方違反保密條款，導(dǎo)致甲方信息泄露，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。（2）如乙方因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致保密信息泄露，甲方有權(quán)解除本合同，并要求乙方支付違約金。第八條不可抗力8.1不可抗力事件（1）不可抗力事件指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免且不能克服的客觀事件，如自然災(zāi)害、社會(huì)事件等。（2）雙方應(yīng)在合同中列舉可能影響合同履行的大型活動(dòng)、節(jié)假日等特殊情況。8.2不可抗力后果（1）如發(fā)生不可抗力事件，雙方應(yīng)立即通知對(duì)方，并提供相關(guān)證明文件。（2）雙方根據(jù)不可抗力事件的影響，協(xié)商決定是否延長(zhǎng)合同履行期限或部分免除違約責(zé)任。第九條合同的變更與解除9.1合同變更（1）如雙方同意變更合同內(nèi)容，應(yīng)簽訂書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議，經(jīng)雙方蓋章生效。（2）合同變更不得影響調(diào)解服務(wù)的性質(zhì)和目的。9.2合同解除（1）雙方同意解除合同的，應(yīng)簽訂書(shū)面解除協(xié)議，經(jīng)雙方蓋章生效。（2）合同解除后，乙方應(yīng)停止提供調(diào)解服務(wù)，并按照約定退還已收取的費(fèi)用。第十條合同的終止與失效10.1合同終止（1）本合同服務(wù)期限屆滿，或雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議后，本合同自動(dòng)終止。（2）如雙方未達(dá)成調(diào)解協(xié)議，且協(xié)商無(wú)果的，雙方可終止合同。10.2合同失效（1）本合同的任何一方違反合同條款，對(duì)方有權(quán)解除合同。（2）合同失效后，乙方不得再要求甲方支付任何費(fèi)用。第十一條違約賠償限額11.1賠償限額（1）如乙方違約，應(yīng)按照甲方實(shí)際損失金額賠償，但賠償金額不得超過(guò)本合同服務(wù)費(fèi)用的____%。（2）如甲方違約，應(yīng)按照乙方實(shí)際損失金額賠償，但賠償金額不得超過(guò)本合同服務(wù)費(fèi)用的____%。11.2計(jì)算方式（1）甲方實(shí)際損失金額，根據(jù)乙方違約行為導(dǎo)致甲方損失的直接金額計(jì)算。（2）乙方實(shí)際損失金額，根據(jù)甲方違約行為導(dǎo)致乙方損失的直接金額計(jì)算。第十二條爭(zhēng)議解決方式12.1協(xié)商解決（1）雙方應(yīng)在合同履行過(guò)程中，通過(guò)友好協(xié)商解決出現(xiàn)的爭(zhēng)議。（2）協(xié)商不成時(shí)，雙方應(yīng)繼續(xù)尋求其他解決途徑。12.2調(diào)解解決（1）如協(xié)商不成，雙方可向合同簽訂地的調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。（2）調(diào)解委員會(huì)應(yīng)在收到調(diào)解申請(qǐng)后____個(gè)工作日內(nèi)作出答復(fù)。12.3仲裁解決（1）如調(diào)解不成，雙方同意提交合同簽訂地的仲裁委員會(huì)仲裁。（2）仲裁裁決是終局的，對(duì)雙方均有約束力。第十三條合同的簽署與生效13.1簽署方式（1）本合同采用紙質(zhì)形式簽署，并由雙方蓋章生效。（2）雙方也可以采用電子合同的形式簽署，經(jīng)雙方確認(rèn)后具有同等法律效力。13.2生效條件（1）本合同自雙方簽署之日起生效。（2）合同生效后，雙方應(yīng)按照約定履行合同義務(wù)。第十四條其他條款14.1附加條款（1）本合同未盡事宜，雙方可以簽訂附加條款予以補(bǔ)充。（2）附加條款與本合同具有同等法律效力。14.2附錄文件（1）本合同的附件文件，包括醫(yī)療糾紛的相關(guān)資料、費(fèi)用明細(xì)等。（2）附件文件與本合同具有同等法律效力。14.3合同修改記錄（1）本合同如有修改，雙方應(yīng)簽訂書(shū)面修改協(xié)議，經(jīng)雙方蓋章生效。（2）合同修改記錄應(yīng)與原合同一并保存。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方介入的概念1.1第三方介入指在甲乙雙方在履行本合同過(guò)程中，因客觀需要或雙方同意，引入具有中立地位的個(gè)體或機(jī)構(gòu)，以協(xié)助解決合同履行過(guò)程中出現(xiàn)的爭(zhēng)議或問(wèn)題。1.2第三方可以是個(gè)人或組織，包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)、調(diào)解委員會(huì)、仲裁委員會(huì)等。第二條第三方介入的情形2.1甲乙雙方在履行本合同過(guò)程中，如出現(xiàn)不可抗力事件，導(dǎo)致合同無(wú)法正常履行，雙方可協(xié)商決定引入第三方協(xié)助解決。2.2甲乙雙方在履行本合同過(guò)程中，如因客觀原因出現(xiàn)合同糾紛，雙方可同意引入第三方進(jìn)行調(diào)解或仲裁。2.3甲乙雙方在履行本合同過(guò)程中，如一方或雙方對(duì)對(duì)方的履行行為有異議，可申請(qǐng)第三方進(jìn)行評(píng)估或鑒定。第三條第三方介入的程序3.1甲乙雙方同意引入第三方時(shí)，應(yīng)簽訂書(shū)面協(xié)議，明確第三方的職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)。3.2第三方介入前，甲乙雙方應(yīng)向第三方說(shuō)明合同履行情況、存在的問(wèn)題及希望第三方協(xié)助解決的事項(xiàng)。3.3第三方在介入過(guò)程中，應(yīng)保持中立公正的立場(chǎng)，充分聽(tīng)取甲乙雙方的意見(jiàn)，并依據(jù)事實(shí)和合同條款提出解決方案。第四條第三方的作用與責(zé)任4.1第三方應(yīng)根據(jù)甲乙雙方的要求和相關(guān)法律法規(guī)，協(xié)助解決合同履行過(guò)程中的問(wèn)題，促進(jìn)合同的順利履行。4.2第三方在介入過(guò)程中，應(yīng)保守合同和甲乙雙方的保密信息，不得泄露給無(wú)關(guān)第三方。4.3第三方在介入過(guò)程中，因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致合同糾紛加劇或產(chǎn)生新的糾紛的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第五條第三方責(zé)任限額5.1第三方對(duì)甲乙雙方造成的損失，應(yīng)根據(jù)甲乙雙方的實(shí)際損失金額進(jìn)行賠償，但賠償金額不得超過(guò)第三方介入費(fèi)用的一定比例。5.2第三方介入費(fèi)用，由甲乙雙方協(xié)商確定，并在書(shū)面協(xié)議中明確。5.3如果第三方是依法設(shè)立的機(jī)構(gòu)，如調(diào)解委員會(huì)、仲裁委員會(huì)等，其賠償責(zé)任應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定執(zhí)行。第六條第三方與甲乙雙方的關(guān)系6.1第三方與甲乙雙方是獨(dú)立的法律主體，彼此之間不存在隸屬或委托關(guān)系。6.2第三方介入的目的，是為了解決甲乙雙方在履行本合同過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，不影響甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)。6.3第三方在介入過(guò)程中，不得對(duì)甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)進(jìn)行更改，除非甲乙雙方達(dá)成書(shū)面一致意見(jiàn)。第七條第三方介入后的合同履行7.1在第三方介入期間，甲乙雙方應(yīng)繼續(xù)履行本合同的約定，并配合第三方的調(diào)查、調(diào)解或評(píng)估等工作。7.2第三方介入后，甲乙雙方應(yīng)按照第三方的意見(jiàn)和建議，及時(shí)調(diào)整合同履行行為，以確保合同的順利履行。7.3第三方介入結(jié)束后，甲乙雙方應(yīng)按照書(shū)面協(xié)議的約定，支付第三方介入費(fèi)用。第八條第三方介入的終止8.1第三方介入完成后，或甲乙雙方達(dá)成書(shū)面一致意見(jiàn)，認(rèn)為無(wú)需第三方繼續(xù)介入時(shí)，第三方介入終止。8.2第三方介入終止后，第三方應(yīng)向甲乙雙方提交介入報(bào)告，并退還介入費(fèi)用（如有）。8.3第三方介入終止后，甲乙雙方應(yīng)繼續(xù)履行本合同的約定，確保合同的順利完成。第九條第三方介入的補(bǔ)充規(guī)定9.1如本合同未涉及第三方介入的條款，甲乙雙方可在書(shū)面協(xié)議中補(bǔ)充約定。9.2如本合同與相關(guān)法律法規(guī)或政策規(guī)定不一致，應(yīng)以法律法規(guī)或政策規(guī)定為準(zhǔn)。9.3本合同的修改、補(bǔ)充，應(yīng)由甲乙雙方協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面協(xié)議。第十條第三方介入的適用范圍10.1本合同第三方介入條款適用于所有甲乙雙方在履行合同過(guò)程中出現(xiàn)的爭(zhēng)議或問(wèn)題。10.2本合同第三方介入條款不適用于甲乙雙方因違反法律法規(guī)或合同約定而產(chǎn)生的責(zé)任。第十一條合同的完整性與效力11.1本合同及其補(bǔ)充協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方之間關(guān)于第三方介入的全部約定。11.2本合同及其補(bǔ)充協(xié)議的書(shū)面形式，經(jīng)甲乙雙方簽字或蓋章后生效，對(duì)甲乙雙方具有法律約束力。11.3本合同及其補(bǔ)充協(xié)議的生效，不代表甲乙雙方對(duì)第三方介入的承認(rèn)或認(rèn)可，甲乙雙方仍應(yīng)根據(jù)本合同履行各自的權(quán)利義務(wù)。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：附件一：醫(yī)療糾紛相關(guān)資料附件二：費(fèi)用明細(xì)表附件三：第三方介入?yún)f(xié)議附件四：調(diào)解協(xié)議書(shū)附件五：仲裁裁決書(shū)附件六：評(píng)估報(bào)告附件七：鑒定報(bào)告附件一：醫(yī)療糾紛相關(guān)資料本附件應(yīng)包括醫(yī)療糾紛的詳細(xì)情況，包括但不限于甲方就醫(yī)過(guò)程的記錄、醫(yī)療糾紛發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、相關(guān)證人證言等。附件二：費(fèi)用明細(xì)表本附件應(yīng)詳細(xì)列出雙方在合同履行過(guò)程中產(chǎn)生的所有費(fèi)用，包括但不限于服務(wù)費(fèi)用、第三方介入費(fèi)用、交通費(fèi)用、住宿費(fèi)用等。附件三：第三方介入?yún)f(xié)議本附件應(yīng)明確第三方的職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)，包括但不限于第三方介入的范圍、第三方介入的程序、第三方介入的費(fèi)用等。附件四：調(diào)解協(xié)議書(shū)本附件應(yīng)包括調(diào)解委員會(huì)或仲裁委員會(huì)出具的調(diào)解協(xié)議或仲裁裁決，用于明確甲乙雙方在第三方介入后的權(quán)利義務(wù)。附件五：仲裁裁決書(shū)本附件應(yīng)包括仲裁委員會(huì)出具的仲裁裁決，用于明確甲乙雙方在第三方介入后的權(quán)利義務(wù)。附件六：評(píng)估報(bào)告本附件應(yīng)包括第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)出具的評(píng)估報(bào)告，用于對(duì)醫(yī)療糾紛相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行評(píng)估。附件七：鑒定報(bào)告本附件應(yīng)包括第三方鑒定機(jī)構(gòu)出具的鑒定報(bào)告，用于對(duì)醫(yī)療糾紛相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行鑒定。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方未按照約定向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。2.乙方未按照約定提供調(diào)解服務(wù)。3.第三方未按照約定履行介入義務(wù)。4.甲方未按照約定提供醫(yī)療糾紛相關(guān)資料。5.乙方未按照約定保密甲方信息。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.甲方未按照約定向乙方支付服務(wù)費(fèi)用的，乙方有權(quán)解除合同，并要求甲方支付違約金，違約金為本合同服務(wù)費(fèi)用的10%。2.乙方未按照約定提供調(diào)解服務(wù)的，甲方有權(quán)解除合同，并要求乙方支付違約金，違約金為本合同服務(wù)費(fèi)用的10%。3.第三方未按照約定履行介入義務(wù)的，甲乙雙方有權(quán)解除合同，并要求第三方支付違約金，違約金為第三方介入費(fèi)用的10%。4.甲方未按照約定提供醫(yī)療糾紛相關(guān)資料的，乙方有權(quán)解除合同，并要求甲方支付違約金，違約金為本合同服務(wù)費(fèi)用的5%。5.乙方未按照約定保密甲方信息的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。全文完。個(gè)人醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)合同（2024版）2本合同目錄一覽第一條定義與術(shù)語(yǔ)解釋1.1個(gè)人醫(yī)療糾紛1.2調(diào)解服務(wù)1.3合同雙方第二條服務(wù)內(nèi)容2.1調(diào)解申請(qǐng)的接收與審查2.2調(diào)解人員的選定與培訓(xùn)2.3調(diào)解會(huì)議的組織與進(jìn)行2.4調(diào)解結(jié)果的出具與解釋第三條服務(wù)期限3.1調(diào)解開(kāi)始時(shí)間3.2調(diào)解結(jié)束時(shí)間第四條服務(wù)費(fèi)用4.1服務(wù)費(fèi)用的計(jì)算4.2服務(wù)費(fèi)用的支付方式4.3額外費(fèi)用的承擔(dān)第五條雙方的權(quán)利與義務(wù)5.1合同方的權(quán)利5.2合同方的義務(wù)第六條保密條款6.1保密信息的范圍6.2保密信息的保護(hù)期限第七條違約責(zé)任7.1違約行為的界定7.2違約責(zé)任的具體承擔(dān)第八條爭(zhēng)議解決8.1協(xié)商解決8.2仲裁解決8.3法律訴訟第九條不可抗力9.1不可抗力的界定9.2不可抗力事件的應(yīng)對(duì)第十條合同的變更與終止10.1合同變更的條件10.2合同終止的條件第十一條解除與終止后的權(quán)利與義務(wù)11.1解除或終止后的權(quán)利保留11.2解除或終止后的義務(wù)履行第十二條適用法律12.1合同適用法律第十三條合同的生效、修訂與失效13.1合同的生效條件13.2合同的修訂13.3合同的失效第十四條其他條款14.1合同附件14.2合同的副本14.3通知與送達(dá)第一部分：合同如下：第一條定義與術(shù)語(yǔ)解釋1.1個(gè)人醫(yī)療糾紛1.1.1個(gè)人醫(yī)療糾紛是指在個(gè)人接受醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，因醫(yī)療行為引起的與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員之間的爭(zhēng)議。1.2調(diào)解服務(wù)1.2.1調(diào)解服務(wù)是指由專(zhuān)業(yè)調(diào)解人員，通過(guò)中立第三方的方式，協(xié)助合同雙方解決醫(yī)療糾紛的服務(wù)。1.3合同雙方1.3.1合同甲方：指接受醫(yī)療服務(wù)的個(gè)人或其法定代理人。1.3.2合同乙方：指提供調(diào)解服務(wù)的機(jī)構(gòu)或個(gè)人。第二條服務(wù)內(nèi)容2.1調(diào)解申請(qǐng)的接收與審查2.1.1乙方應(yīng)在收到甲方提交的調(diào)解申請(qǐng)后，及時(shí)對(duì)申請(qǐng)進(jìn)行審查，并在審查通過(guò)后五個(gè)工作日內(nèi)啟動(dòng)調(diào)解程序。2.2調(diào)解人員的選定與培訓(xùn)2.2.1乙方應(yīng)根據(jù)甲方提交的調(diào)解申請(qǐng)，選定具有相關(guān)專(zhuān)業(yè)背景和經(jīng)驗(yàn)的調(diào)解人員。2.2.2乙方應(yīng)對(duì)調(diào)解人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)，確保其了解調(diào)解程序和相關(guān)規(guī)定。2.3調(diào)解會(huì)議的組織與進(jìn)行2.3.1乙方應(yīng)負(fù)責(zé)組織調(diào)解會(huì)議，確保會(huì)議的公正、公平進(jìn)行。2.3.2調(diào)解會(huì)議應(yīng)記錄完整，并由雙方簽字確認(rèn)。2.4調(diào)解結(jié)果的出具與解釋2.4.1調(diào)解人員應(yīng)在調(diào)解會(huì)議結(jié)束后十個(gè)工作日內(nèi)出具調(diào)解結(jié)果。2.4.2乙方應(yīng)對(duì)調(diào)解結(jié)果進(jìn)行解釋?zhuān)_保甲方理解調(diào)解結(jié)果的內(nèi)容。第三條服務(wù)期限3.1調(diào)解開(kāi)始時(shí)間3.1.1調(diào)解開(kāi)始時(shí)間為乙方收到甲方提交的調(diào)解申請(qǐng)并審查通過(guò)的時(shí)間。3.2調(diào)解結(jié)束時(shí)間3.2.1調(diào)解結(jié)束時(shí)間為調(diào)解人員出具調(diào)解結(jié)果的時(shí)間。第四條服務(wù)費(fèi)用4.1服務(wù)費(fèi)用的計(jì)算4.1.1服務(wù)費(fèi)用根據(jù)調(diào)解案件的復(fù)雜程度、時(shí)間等因素進(jìn)行計(jì)算。4.2服務(wù)費(fèi)用的支付方式4.2.1甲方應(yīng)按照乙方提供的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬等非現(xiàn)金方式支付服務(wù)費(fèi)用。4.3額外費(fèi)用的承擔(dān)4.3.1除服務(wù)費(fèi)用外，因調(diào)解過(guò)程中產(chǎn)生的其他費(fèi)用，包括但不限于差旅費(fèi)、住宿費(fèi)等，由甲方承擔(dān)。第五條雙方的權(quán)利與義務(wù)5.1合同方的權(quán)利5.1.1甲方有權(quán)要求乙方按照約定提供調(diào)解服務(wù)。5.1.2乙方有權(quán)要求甲方按照約定支付服務(wù)費(fèi)用。5.2合同方的義務(wù)5.2.1甲方應(yīng)向乙方提交真實(shí)的調(diào)解申請(qǐng)，并按照約定支付服務(wù)費(fèi)用。5.2.2乙方應(yīng)按照約定提供調(diào)解服務(wù)，并確保調(diào)解過(guò)程的公正、公平。第六條保密條款6.1保密信息的范圍6.1.1保密信息包括合同內(nèi)容、調(diào)解過(guò)程、調(diào)解結(jié)果以及其他雙方約定的信息。6.2保密信息的保護(hù)期限6.2.1保密信息的保護(hù)期限為合同終止后五年。第八條爭(zhēng)議解決8.1協(xié)商解決8.1.1合同雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式解決。8.2仲裁解決8.2.1協(xié)商不成時(shí)，任何一方均可向合同簽訂地仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。8.3法律訴訟8.3.1仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。第九條不可抗力9.1不可抗力的界定9.1.1不可抗力是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害、社會(huì)事件等。9.2不可抗力事件的應(yīng)對(duì)9.2.1合同雙方應(yīng)立即書(shū)面通知對(duì)方發(fā)生不可抗力事件的情況，并提供相關(guān)證明文件。9.2.2合同雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力事件的影響，協(xié)商調(diào)整合同履行期限和方式。第十條合同的變更與終止10.1合同變更的條件10.1.1合同雙方同意并簽訂書(shū)面變更協(xié)議。10.2合同終止的條件10.2.1合同期限屆滿。10.2.2合同雙方協(xié)商一致解除合同。10.2.3一方嚴(yán)重違約，導(dǎo)致合同無(wú)法履行。10.2.4法律規(guī)定或者雙方約定的其他終止條件。第十一條解除與終止后的權(quán)利與義務(wù)11.1解除或終止后的權(quán)利保留11.1.1合同解除或終止后，合同雙方的權(quán)利義務(wù)終止，但合同解除或終止前的權(quán)利義務(wù)仍受法律保護(hù)。11.2解除或終止后的義務(wù)履行11.2.1合同解除或終止后，合同雙方應(yīng)按照約定履行解除或終止后的義務(wù)，包括但不限于結(jié)算、清理債權(quán)債務(wù)等。第十二條適用法律12.1合同適用法律12.1.1本合同的簽訂、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議的解決均適用中華人民共和國(guó)法律。第十三條合同的生效、修訂與失效13.1合同的生效條件13.1.1合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。13.2合同的修訂13.2.1合同修訂應(yīng)經(jīng)合同雙方協(xié)商一致，并以書(shū)面形式進(jìn)行。13.3合同的失效13.3.1合同失效的具體情形依照第十條的規(guī)定。第十四條其他條款14.1合同附件14.1.1合同附件是本合同不可分割的一部分，與合同具有同等法律效力。14.2合同的副本14.2.1合同雙方各執(zhí)一份合同副本，副本具有同等法律效力。14.3通知與送達(dá)14.3.1合同雙方之間的通知與送達(dá)，應(yīng)以書(shū)面形式進(jìn)行，送達(dá)至對(duì)方指定的地址。第二部分：第三方介入后的修正第十五條第三方介入的定義與范圍15.1第三方介入是指在合同履行過(guò)程中，除甲乙方之外的單位或個(gè)人因合同約定或法律、法規(guī)規(guī)定而參與合同履行或協(xié)助解決合同爭(zhēng)議的行為。15.2第三方包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)、仲裁機(jī)構(gòu)、人民法院等。第十六條第三方介入的條件與程序16.1第三方介入的條件16.1.1第三方介入需基于甲乙雙方的共同同意或合同約定。16.1.2第三方介入需符合法律、法規(guī)的規(guī)定。16.2第三方介入的程序16.2.1甲乙雙方應(yīng)協(xié)商確定第三方介入的時(shí)間、方式和相關(guān)事項(xiàng)。16.2.2甲乙雙方應(yīng)與第三方簽訂書(shū)面介入?yún)f(xié)議，明確雙方的權(quán)利義務(wù)。第十七條第三方的權(quán)利與義務(wù)17.1第三方的權(quán)利17.1.1第三方有權(quán)依據(jù)介入?yún)f(xié)議的約定，參與合同履行或協(xié)助解決合同爭(zhēng)議。17.1.2第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供與合同履行相關(guān)的資料和信息。17.2第三方的義務(wù)17.2.1第三方應(yīng)按照介入?yún)f(xié)議的約定，公正、公平地履行相關(guān)職責(zé)。17.2.2第三方應(yīng)對(duì)在介入過(guò)程中獲取的甲乙雙方的保密信息予以保密。第十八條第三方責(zé)任限額18.1第三方責(zé)任限額的確定18.1.1第三方責(zé)任限額應(yīng)由甲乙雙方在介入?yún)f(xié)議中約定，并明確限額的方式和標(biāo)準(zhǔn)。18.1.2第三方責(zé)任限額不應(yīng)低于中華人民共和國(guó)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的最低限額。18.2第三方責(zé)任限額的適用18.2.1第三方在履行介入?yún)f(xié)議過(guò)程中，如因其過(guò)失導(dǎo)致甲乙雙方損失的，應(yīng)按照約定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。18.2.2第三方在履行介入?yún)f(xié)議過(guò)程中，如因其故意或者重大過(guò)失導(dǎo)致甲乙雙方損失的，應(yīng)承擔(dān)無(wú)限責(zé)任。第十九條第三方與甲乙雙方的關(guān)系19.1第三方的介入不應(yīng)影響甲乙雙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。19.2第三方在介入過(guò)程中，應(yīng)保持獨(dú)立地位，不應(yīng)受甲乙雙方的不當(dāng)影響。19.3甲乙雙方應(yīng)尊重第三方的獨(dú)立意見(jiàn)，并按照第三方的建議采取相應(yīng)行動(dòng)。第二十十條第三方介入的終止20.1第三方介入的終止條件20.1.1合同履行完畢。20.1.2合同爭(zhēng)議解決完畢。20.1.3甲乙雙方協(xié)商一致解除第三方介入。20.1.4法律規(guī)定或者雙方約定的其他終止條件。20.2第三方介入的終止程序20.2.1甲乙雙方應(yīng)與第三方協(xié)商一致，終止第三方介入。20.2.2甲乙雙方應(yīng)簽訂書(shū)面終止協(xié)議，明確終止日期和相關(guān)事項(xiàng)。第二十一條第三方介入后的權(quán)利義務(wù)繼承21.1第三方介入終止后，甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)恢復(fù)至第三方介入前的狀態(tài)。21.2第三方介入終止后，甲乙雙方應(yīng)對(duì)第三方介入期間產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)進(jìn)行清理和結(jié)算。第二十二條違約責(zé)任22.1甲乙雙方違反合同約定，導(dǎo)致第三方未能履行介入?yún)f(xié)議的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。22.2第三方違反介入?yún)f(xié)議約定，導(dǎo)致甲乙雙方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。第二十三條爭(zhēng)議解決23.1第三方介入過(guò)程中產(chǎn)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。23.2協(xié)商不成時(shí)，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第二十四條適用法律24.1本合同及第三方介入?yún)f(xié)議的簽訂、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議的解決均適用中華人民共和國(guó)法律。第二十五條合同的生效、修訂與失效25.1本合同及第三方介入?yún)f(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。25.2本合同及第三方介入?yún)f(xié)議的修訂應(yīng)經(jīng)合同雙方協(xié)商一致，并以書(shū)面形式進(jìn)行。25.3本合同及第三方介入?yún)f(xié)議的失效依照合同履行完畢、爭(zhēng)議解決完畢或雙方約定的其他失效條件。第二十六條其他條款26.1本合同及第三方介入?yún)f(xié)議的附件是合同不可分割的一部分，與合同具有同等法律效力。26.2本合同及第三方介入?yún)f(xié)議的副本26.2.1合同雙方各第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：附件1：個(gè)人醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)合同協(xié)議書(shū)附件2：調(diào)解人員名單及資質(zhì)證明附件3：調(diào)解會(huì)議議程安排附件4：調(diào)解結(jié)果通知書(shū)附件5：調(diào)解費(fèi)用支付憑證附件6：第三方介入?yún)f(xié)議書(shū)附件7：第三方資質(zhì)證明文件附件8：第三方介入費(fèi)用支付憑證附件9：合同履行過(guò)程中的其他相關(guān)文件附件10：保密協(xié)議附件11：爭(zhēng)議解決協(xié)議附件12：合同修訂記錄附件13：合同終止協(xié)議附件14：違約行為及責(zé)任認(rèn)定清單說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方違約行為及責(zé)任認(rèn)定1.1甲方未按照約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用，乙方有權(quán)終止合同履行，并要求甲方支付違約金。1.2甲方提供的信息不真實(shí)、不完整，導(dǎo)致合同履行不能，甲方應(yīng)承擔(dān)因此產(chǎn)生的所有損失。1.3甲方未履行合同約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致合同不能正常履行，甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。2.乙方違約行為及責(zé)任認(rèn)定2.1乙方未按照約定時(shí)間提供調(diào)解服務(wù)，甲方有權(quán)終止合同履行，并要求乙方支付違約金。2.2乙方提供的調(diào)解服務(wù)不符合約定標(biāo)準(zhǔn)，甲方有權(quán)要求乙方改正，并有權(quán)要求乙方支付違約金。2.3乙方未履行合同約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致合同不能正常履行，乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定3.1第三方未按照介入?yún)f(xié)議約定提供服務(wù)，甲方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任。3.2第三方在提供服務(wù)過(guò)程中，因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致甲方損失，第三方應(yīng)承擔(dān)無(wú)限責(zé)任。3.3第三方未履行介入?yún)f(xié)議約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致合同不能正常履行，第三方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。全文完。個(gè)人醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)合同（2024版）3本合同目錄一覽1.定義與術(shù)語(yǔ)1.1調(diào)解服務(wù)1.2醫(yī)療糾紛1.3調(diào)解協(xié)議1.4雙方當(dāng)事人1.5調(diào)解員1.6調(diào)解機(jī)構(gòu)2.服務(wù)內(nèi)容2.1調(diào)解服務(wù)范圍2.2調(diào)解服務(wù)流程2.3調(diào)解服務(wù)時(shí)間2.4調(diào)解服務(wù)費(fèi)用2.5保密原則3.雙方權(quán)利與義務(wù)3.1甲方權(quán)利與義務(wù)3.2乙方權(quán)利與義務(wù)3.3第三方權(quán)利與義務(wù)4.調(diào)解協(xié)議的效力4.1調(diào)解協(xié)議的成立4.2調(diào)解協(xié)議的執(zhí)行4.3調(diào)解協(xié)議的變更4.4調(diào)解協(xié)議的解除5.違約責(zé)任5.1甲方違約責(zé)任5.2乙方違約責(zé)任5.3第三方違約責(zé)任6.爭(zhēng)議解決方式6.1協(xié)商解決6.2仲裁解決6.3法律訴訟7.合同的生效、變更與解除7.1合同生效條件7.2合同的變更7.3合同的解除8.合同的終止8.1合同終止條件8.2合同終止后的權(quán)利與義務(wù)9.隱私保護(hù)與信息安全9.1隱私保護(hù)9.2信息安全10.適用法律與爭(zhēng)議解決10.1適用法律10.2爭(zhēng)議解決11.其他約定11.1通知與送達(dá)11.2合同的附件11.3合同的修訂12.甲方（患者）簽字12.1簽字日期13.乙方（調(diào)解服務(wù)提供方）簽字13.1簽字日期14.第三方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）簽字14.1簽字日期第一部分：合同如下：第一條定義與術(shù)語(yǔ)1.1調(diào)解服務(wù)調(diào)解服務(wù)是指乙方根據(jù)甲方的委托，提供專(zhuān)業(yè)調(diào)解人員，協(xié)助雙方當(dāng)事人就醫(yī)療糾紛進(jìn)行溝通協(xié)商，以達(dá)成共識(shí)并形成調(diào)解協(xié)議的服務(wù)。1.2醫(yī)療糾紛醫(yī)療糾紛是指甲方在接受醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間因醫(yī)療服務(wù)行為產(chǎn)生的爭(zhēng)議。1.3調(diào)解協(xié)議調(diào)解協(xié)議是指雙方當(dāng)事人在調(diào)解過(guò)程中，經(jīng)乙方調(diào)解員協(xié)調(diào)達(dá)成的一致意見(jiàn)，并以書(shū)面形式記載的協(xié)議。1.4雙方當(dāng)事人雙方當(dāng)事人指甲方（患者）與乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。1.5調(diào)解員調(diào)解員是指由乙方指派，具有相關(guān)專(zhuān)業(yè)背景和調(diào)解經(jīng)驗(yàn)，負(fù)責(zé)調(diào)解醫(yī)療糾紛的人員。1.6調(diào)解機(jī)構(gòu)調(diào)解機(jī)構(gòu)是指依法設(shè)立的具有調(diào)解醫(yī)療糾紛職能的機(jī)構(gòu)，如醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)等。第二條服務(wù)內(nèi)容2.1調(diào)解服務(wù)范圍乙方提供的調(diào)解服務(wù)范圍包括但不限于：診斷、治療、手術(shù)、藥品使用、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等方面的醫(yī)療糾紛。2.2調(diào)解服務(wù)流程調(diào)解服務(wù)流程分為：甲方申請(qǐng)調(diào)解、乙方受理調(diào)解、調(diào)解員介入調(diào)解、達(dá)成調(diào)解協(xié)議、調(diào)解協(xié)議書(shū)制作與送達(dá)、調(diào)解協(xié)議的履行等階段。2.3調(diào)解服務(wù)時(shí)間調(diào)解服務(wù)時(shí)間自甲方申請(qǐng)調(diào)解之日起，至調(diào)解協(xié)議達(dá)成或者調(diào)解失敗之日止。調(diào)解時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)3個(gè)月。2.4調(diào)解服務(wù)費(fèi)用乙方提供調(diào)解服務(wù)，按照政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)收取調(diào)解費(fèi)用。具體費(fèi)用雙方協(xié)商解決。2.5保密原則乙方應(yīng)當(dāng)對(duì)在調(diào)解過(guò)程中獲取的甲方個(gè)人信息和醫(yī)療糾紛具體情況予以保密，不得泄露給第三方。第三條雙方權(quán)利與義務(wù)3.1甲方權(quán)利與義務(wù)甲方有權(quán)申請(qǐng)調(diào)解、提供相關(guān)證據(jù)、陳述事實(shí)和意見(jiàn)。甲方應(yīng)當(dāng)如實(shí)陳述糾紛事實(shí)，配合乙方調(diào)解。3.2乙方權(quán)利與義務(wù)乙方有權(quán)要求甲方提供糾紛相關(guān)事實(shí)和證據(jù)，對(duì)糾紛進(jìn)行調(diào)解，并制作調(diào)解協(xié)議書(shū)。乙方應(yīng)當(dāng)遵守調(diào)解程序，公正、公平地進(jìn)行調(diào)解。3.3第三方權(quán)利與義務(wù)第三方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）有權(quán)參與調(diào)解，提供相關(guān)事實(shí)和證據(jù)，陳述意見(jiàn)。第三方應(yīng)當(dāng)配合乙方進(jìn)行調(diào)解，并遵守調(diào)解協(xié)議。第四條調(diào)解協(xié)議的效力4.1調(diào)解協(xié)議的成立調(diào)解協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或者蓋章，并由調(diào)解員簽字確認(rèn)后成立。4.2調(diào)解協(xié)議的執(zhí)行雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照調(diào)解協(xié)議的約定履行各自的義務(wù)。調(diào)解協(xié)議生效后，乙方應(yīng)當(dāng)將調(diào)解協(xié)議書(shū)送達(dá)雙方當(dāng)事人。4.3調(diào)解協(xié)議的變更調(diào)解協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人協(xié)商一致，可以變更。變更后的協(xié)議應(yīng)當(dāng)經(jīng)調(diào)解員簽字確認(rèn)。4.4調(diào)解協(xié)議的解除調(diào)解協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人協(xié)商一致，可以解除。解除協(xié)議應(yīng)當(dāng)經(jīng)調(diào)解員簽字確認(rèn)。第五條違約責(zé)任5.1甲方違約責(zé)任甲方違反調(diào)解協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任。甲方未按照調(diào)解協(xié)議履行義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。5.2乙方違約責(zé)任乙方違反調(diào)解協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任。乙方未按照調(diào)解協(xié)議履行義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。5.3第三方違約責(zé)任第三方違反調(diào)解協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任。第三方未按照調(diào)解協(xié)議履行義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第六條爭(zhēng)議解決方式6.1協(xié)商解決雙方當(dāng)事人在調(diào)解過(guò)程中，可以就糾紛解決進(jìn)行協(xié)商，達(dá)成一致的，可以自行解決。6.2仲裁解決雙方當(dāng)事人可以約定仲裁解決爭(zhēng)議。仲裁裁決具有法律約束力，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行。6.3法律訴訟雙方當(dāng)事人對(duì)調(diào)解協(xié)議有異議，或者調(diào)解協(xié)議無(wú)效的，可以向人民法院提起訴訟。第八條合同的生效、變更與解除8.1合同生效條件本合同自雙方當(dāng)事人簽字或者蓋章之日起生效。8.2合同的變更合同的變更應(yīng)當(dāng)經(jīng)雙方當(dāng)事人協(xié)商一致，并書(shū)面確認(rèn)。變更后的合同視為本合同的組成部分。8.3合同的解除雙方當(dāng)事人經(jīng)協(xié)商一致，可以解除本合同。解除合同的，應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知對(duì)方。第九條合同的終止9.1合同終止條件本合同終止的條件如下：（一）雙方當(dāng)事人達(dá)成調(diào)解協(xié)議，調(diào)解協(xié)議生效；（二）雙方當(dāng)事人協(xié)商一致解除本合同；（三）合同約定的服務(wù)期限屆滿；（四）法律、法規(guī)規(guī)定的其他終止條件。9.2合同終止后的權(quán)利與義務(wù)合同終止后，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行本合同約定的義務(wù)。合同終止不影響雙方當(dāng)事人因本合同產(chǎn)生的權(quán)利和義務(wù)。第十條隱私保護(hù)與信息安全10.1隱私保護(hù)乙方應(yīng)當(dāng)對(duì)甲方提供的個(gè)人身份信息、醫(yī)療記錄等隱私信息予以保密，不得泄露給無(wú)關(guān)第三方。10.2信息安全乙方應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)?shù)募夹g(shù)和管理措施，確保甲方提供的信息的安全，防止信息丟失、被篡改或者泄露。第十一條其他約定11.1通知與送達(dá)雙方當(dāng)事人的通知與送達(dá)，可以采用書(shū)面、電子郵件、短信等方式。通知與送達(dá)應(yīng)當(dāng)記載在合同檔案中。11.2合同的附件本合同附件包括但不限于：調(diào)解服務(wù)流程、調(diào)解協(xié)議書(shū)樣式、調(diào)解費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)等。11.3合同的修訂本合同的修訂應(yīng)當(dāng)經(jīng)雙方當(dāng)事人協(xié)商一致，并以書(shū)面形式記載。修訂后的合同視為本合同的組成部分。第十二條甲方（患者）簽字甲方應(yīng)當(dāng)在調(diào)解服務(wù)結(jié)束后的7個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)調(diào)解協(xié)議書(shū)進(jìn)行簽字確認(rèn)。12.1簽字日期甲方簽字日期應(yīng)當(dāng)與調(diào)解協(xié)議書(shū)確定的調(diào)解日期相同。第十三條乙方（調(diào)解服務(wù)提供方）簽字乙方應(yīng)當(dāng)在調(diào)解協(xié)議書(shū)上簽字，并加蓋公章。13.1簽字日期乙方簽字日期應(yīng)當(dāng)與調(diào)解協(xié)議書(shū)確定的調(diào)解日期相同。第十四條第三方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）簽字第三方應(yīng)當(dāng)在調(diào)解協(xié)議書(shū)上簽字，并加蓋公章。14.1簽字日期第三方簽字日期應(yīng)當(dāng)與調(diào)解協(xié)議書(shū)確定的調(diào)解日期相同。第二部分：第三方介入后的修正第十五條第三方介入15.1第三方介入的情形第三方介入包括但不限于：中介方、專(zhuān)家鑒定人、專(zhuān)業(yè)調(diào)解員、法律顧問(wèn)、仲裁員、法官等。第三方介入旨在協(xié)助甲乙雙方解決醫(yī)療糾紛，確保調(diào)解的公正、公平。15.2第三方介入的程序甲方、乙方同意第三方介入的，應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知調(diào)解機(jī)構(gòu)。調(diào)解機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到通知后的5個(gè)工作日內(nèi)，安排第三方介入。第三方介入前，調(diào)解機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知甲方、乙方第三方的身份、職責(zé)及權(quán)利。15.3第三方介入的權(quán)利與義務(wù)第三方介入有權(quán)了解醫(yī)療糾紛的相關(guān)事實(shí)、證據(jù)，提出調(diào)解建議。第三方應(yīng)當(dāng)遵循客觀、公正、中立的原則，協(xié)助甲乙雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議。第十六條第三方責(zé)任16.1第三方責(zé)任限額第三方介入的費(fèi)用由甲方、乙方按照約定承擔(dān)。除非第三方存在故意或者重大過(guò)失，第三方不對(duì)甲方、乙方因調(diào)解協(xié)議產(chǎn)生的損失承擔(dān)責(zé)任。16.2第三方的不當(dāng)行為第三方違反本合同規(guī)定，或者存在故意或者重大過(guò)失導(dǎo)致甲方、乙方損失的，第三方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。甲方、乙方因第三方的不當(dāng)行為產(chǎn)生的損失，有權(quán)向第三方追償。16.3第三方責(zé)任的具體界定第三方在介入過(guò)程中的不當(dāng)行為，包括但不限于：提供虛假信息、違反保密義務(wù)、濫用職權(quán)等。第三方應(yīng)當(dāng)對(duì)自己的行為承擔(dān)法律責(zé)任。第十七條第三方與甲乙方的關(guān)系17.1第三方與甲乙方的獨(dú)立關(guān)系第三方介入醫(yī)療糾紛調(diào)解，不影響甲方、乙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。第三方對(duì)甲方、乙方不具有任何法律上的約束力。17.2第三方與甲乙方的權(quán)益劃分第三方介入調(diào)解，不改變甲方、乙方因醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的權(quán)益劃分。第三方調(diào)解協(xié)議的達(dá)成，不影響甲方、乙方依據(jù)法律規(guī)定或者調(diào)解協(xié)議主張自己的權(quán)益。17.3第三方與甲乙方的溝通協(xié)作第十八條第三方介入的費(fèi)用18.1第三方介入費(fèi)用的承擔(dān)第三方介入的費(fèi)用由甲方、乙方按照約定承擔(dān)。未經(jīng)甲方、乙方書(shū)面同意，第三方不得收取任何費(fèi)用。18.2第三方介入費(fèi)用的支付甲方、乙方應(yīng)當(dāng)按照調(diào)解協(xié)議約定的金額和時(shí)間，支付第三方介入費(fèi)用。支付費(fèi)用后，甲方、乙方享有第三方介入服務(wù)。18.3第三方介入費(fèi)用的退還如第三方因故未能介入調(diào)解，甲方、乙方有權(quán)要求退還已支付的介入費(fèi)用。第三方應(yīng)當(dāng)在收到退款要求后的10個(gè)工作日內(nèi)，退還甲方、乙方已支付的費(fèi)用。第十九條第三方介入的終止19.1第三方介入的終止條件（一）調(diào)解協(xié)議達(dá)成，第三方完成介入任務(wù)；（二）調(diào)解協(xié)議無(wú)效或者解除，第三方介入失去意義；（三）甲方、乙方之一退出調(diào)解，第三方介入無(wú)法繼續(xù)；（四）法律、法規(guī)規(guī)定的其他終止條件。19.2第三方介入終止后的處理第三方介入終止后，甲方、乙方應(yīng)當(dāng)按照約定支付第三方介入費(fèi)用。第三方應(yīng)當(dāng)將介入過(guò)程中的相關(guān)資料、文件交付給甲方、乙方。第二十條合同的效力與終止20.1合同的效力本合同自雙方當(dāng)事人簽字或者蓋章之日起生效。本合同及本合同的附件，構(gòu)成雙方完整的協(xié)議。20.2合同的終止（一）雙方當(dāng)事人達(dá)成調(diào)解協(xié)議，調(diào)解協(xié)議生效；（二）雙方當(dāng)事人協(xié)商一致解除本合同；（三）合同約定的服務(wù)期限屆滿；（四）法律、法規(guī)規(guī)定的其他終止條件。20.3合同終止后的處理合同終止后，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行本合同約定的義務(wù)。合同終止不影響雙方當(dāng)事人因本合同產(chǎn)生的權(quán)利和義務(wù)。第二部分：第三方介入后的修正，到此結(jié)束。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：附件一：調(diào)解服務(wù)流程詳細(xì)描述調(diào)解服務(wù)的各個(gè)階段，包括甲方申請(qǐng)調(diào)解、乙方受理調(diào)解、調(diào)解員介入調(diào)解、達(dá)成調(diào)解協(xié)議、調(diào)解協(xié)議書(shū)制作與送達(dá)、調(diào)解協(xié)議的履行等階段。附件二：調(diào)解協(xié)議書(shū)樣式提供調(diào)解協(xié)議書(shū)的標(biāo)準(zhǔn)格式，包括協(xié)議的、甲方（患者）和乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）的名稱(chēng)、聯(lián)系方式、調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容、雙方當(dāng)事人的簽字或者蓋章等。附件三：調(diào)解費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)明確調(diào)解服務(wù)的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，包括費(fèi)用的計(jì)算方式、支付時(shí)間、支付方式等。附件四：第三方介入申請(qǐng)表甲方、乙方同意第三方介入的，需填寫(xiě)此表并書(shū)面通知調(diào)解機(jī)構(gòu)。申請(qǐng)表應(yīng)包括甲方、乙方及第三方基本信息、介入事由、介入期限等內(nèi)容。附件五：第三方介入通知書(shū)調(diào)解機(jī)構(gòu)在收到甲方、乙方書(shū)面通知后，應(yīng)發(fā)出的通知書(shū)，通知第三方介入調(diào)解。通知書(shū)應(yīng)包括第三方身份、介入時(shí)間、介入事項(xiàng)等內(nèi)容。附件六：第三方調(diào)解員資質(zhì)證明提供第三方調(diào)解員的資質(zhì)證明文件，包括但不限于職業(yè)資格證書(shū)、調(diào)解經(jīng)驗(yàn)證明等。附件七：第三方調(diào)解員廉潔自律聲明第三方調(diào)解員應(yīng)簽署的廉潔自律聲明，承諾在調(diào)解過(guò)程中遵守中立、公正、保密等原則。附件八：調(diào)解協(xié)議履行確認(rèn)表雙方當(dāng)事人確認(rèn)調(diào)解協(xié)議履行情況的表格，包括協(xié)議履行的時(shí)間、履行內(nèi)容、履行結(jié)果等。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方未按照調(diào)解協(xié)議履行義務(wù)，如未支付調(diào)解費(fèi)用、提供虛假信息、拒絕提供相關(guān)證據(jù)等。示例：甲方在調(diào)解過(guò)程中提供虛假病情信息，導(dǎo)致調(diào)解協(xié)議無(wú)法達(dá)成，甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。2.乙方未按照調(diào)解協(xié)議履行義務(wù)，如未按時(shí)提供調(diào)解服務(wù)、未保持中立公正、泄露甲方隱私等。示例：乙方未能在約定時(shí)間內(nèi)完成調(diào)解服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方支付違約金。3.第三方未按照調(diào)解協(xié)議履行義務(wù)，如未中立公正調(diào)解、未保護(hù)甲方隱私、接受不正當(dāng)利益等。示例：第三方在調(diào)解過(guò)程中偏袒乙方，導(dǎo)致甲方權(quán)益受損，第三方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。4.甲方、乙方未按照調(diào)解協(xié)議支付費(fèi)用，如延遲支付、少額支付、拒絕支付等。示例：甲方在調(diào)解協(xié)議達(dá)成后，延遲支付調(diào)解費(fèi)用，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.違約金：雙方當(dāng)事人應(yīng)按照調(diào)解協(xié)議約定的金額支付違約金。違約金的計(jì)算方式可以按照合同金額的一定比例或者實(shí)際損失金額進(jìn)行計(jì)算。2.損失賠償：因違約行為導(dǎo)致對(duì)方當(dāng)事人遭受損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的損失賠償責(zé)任。損失賠償金額應(yīng)根據(jù)實(shí)際損失情況進(jìn)行計(jì)算。3.合同解除：違約行為嚴(yán)重導(dǎo)致合同無(wú)法履行，雙方當(dāng)事人可以協(xié)商一致解除合同。解除合同后，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行合同約定的義務(wù)。4.法律責(zé)任：違約行為涉及違法行為的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。如第三方存在違法行為，甲方、乙方有權(quán)向相關(guān)部門(mén)投訴、舉報(bào)。全文完。個(gè)人醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)合同（2024版）4本合同目錄一覽1.服務(wù)內(nèi)容1.1調(diào)解服務(wù)范圍1.1.1醫(yī)療糾紛的調(diào)解1.1.2醫(yī)療糾紛相關(guān)咨詢(xún)1.2服務(wù)方式1.2.1面對(duì)面調(diào)解1.2.2書(shū)面調(diào)解1.2.3電話調(diào)解2.服務(wù)期限2.1調(diào)解開(kāi)始時(shí)間2.2調(diào)解完成時(shí)間3.雙方義務(wù)3.1甲方義務(wù)3.1.1提供真實(shí)信息3.1.2配合乙方進(jìn)行調(diào)解3.2乙方義務(wù)3.2.1保密義務(wù)3.2.2公正調(diào)解4.費(fèi)用及支付4.1服務(wù)費(fèi)用4.1.1服務(wù)費(fèi)用的計(jì)算4.1.2服務(wù)費(fèi)用的支付方式4.2額外費(fèi)用4.2.1額外費(fèi)用的計(jì)算4.2.2額外費(fèi)用的支付方式5.爭(zhēng)議解決5.1調(diào)解不成的情況5.2調(diào)解失敗的解決方式6.隱私保護(hù)6.1保護(hù)甲方隱私6.2保護(hù)乙方隱私7.違約責(zé)任7.1甲方違約責(zé)任7.2乙方違約責(zé)任8.不可抗力8.1不可抗力的認(rèn)定8.2不可抗力的后果處理9.合同的生效、變更和終止9.1合同的生效條件9.2合同的變更9.3合同的終止10.法律適用10.1合同適用的法律11.爭(zhēng)議解決方式11.1國(guó)內(nèi)爭(zhēng)議解決方式11.2國(guó)際爭(zhēng)議解決方式12.其他條款12.1通知與送達(dá)12.2合同的解釋12.3合同的附件13.合同的簽署13.1簽署的時(shí)間13.2簽署的地點(diǎn)14.合同的份數(shù)14.1合同正本份數(shù)14.2合同副本份數(shù)第一部分：合同如下：第一條：服務(wù)內(nèi)容1.1調(diào)解服務(wù)范圍1.1.1醫(yī)療糾紛的調(diào)解（1）對(duì)醫(yī)療事故的認(rèn)定和處理提出建議；（2）對(duì)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、安全、效果等問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估；（3）對(duì)醫(yī)患雙方進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，促進(jìn)雙方達(dá)成共識(shí)；（4）為雙方提供相關(guān)法律、法規(guī)和政策咨詢(xún)。1.1.2醫(yī)療糾紛相關(guān)咨詢(xún)乙方應(yīng)提供專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療糾紛咨詢(xún)服務(wù)，包括但不限于：（1）為甲方提供醫(yī)療糾紛處理的全程指導(dǎo)；（2）協(xié)助甲方收集和整理相關(guān)證據(jù)；（3）為甲方提供與醫(yī)療糾紛相關(guān)的法律、法規(guī)和政策解讀；（4）協(xié)助甲方與乙方進(jìn)行有效溝通，促進(jìn)問(wèn)題解決。1.2服務(wù)方式1.2.1面對(duì)面調(diào)解雙方同意，在必要時(shí)，乙方可以安排專(zhuān)業(yè)人士與甲方進(jìn)行面對(duì)面調(diào)解，以充分了解雙方的意見(jiàn)和訴求，尋求解決問(wèn)題的最佳方案。1.2.2書(shū)面調(diào)解雙方同意，在必要時(shí)，乙方可以采取書(shū)面形式提出調(diào)解方案，并以電子郵件、信件等方式發(fā)送給甲方。甲方應(yīng)在收到調(diào)解方案后10個(gè)工作日內(nèi)回復(fù)意見(jiàn)。1.2.3電話調(diào)解雙方同意，在必要時(shí)，乙方可以采取電話調(diào)解的方式，約請(qǐng)甲方進(jìn)行電話溝通，以便快速解決爭(zhēng)議。第二條：服務(wù)期限2.1調(diào)解開(kāi)始時(shí)間調(diào)解開(kāi)始時(shí)間由乙方根據(jù)醫(yī)療糾紛的情況確定，并在合同簽訂后5個(gè)工作日內(nèi)通知甲方。2.2調(diào)解完成時(shí)間調(diào)解完成時(shí)間由乙方根據(jù)醫(yī)療糾紛的復(fù)雜程度和雙方配合情況確定，并在開(kāi)始調(diào)解時(shí)告知甲方。第三條：雙方義務(wù)3.1甲方義務(wù)3.1.1提供真實(shí)信息甲方應(yīng)向乙方提供與醫(yī)療糾紛有關(guān)的真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的信息，包括但不限于病歷資料、檢查報(bào)告、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等。3.1.2配合乙方進(jìn)行調(diào)解甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方進(jìn)行調(diào)解，如實(shí)陳述事實(shí)和訴求，遵守調(diào)解過(guò)程中的規(guī)定。3.2乙方義務(wù)3.2.1保密義務(wù)乙方應(yīng)對(duì)在調(diào)解過(guò)程中獲得的甲方隱私信息予以保密，不得泄露給第三方。3.2.2公正調(diào)解乙方應(yīng)保持中立公正的立場(chǎng)，客觀公正地處理醫(yī)療糾紛，維護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益。第四條：費(fèi)用及支付4.1服務(wù)費(fèi)用4.1.1服務(wù)費(fèi)用的計(jì)算服務(wù)費(fèi)用根據(jù)醫(yī)療糾紛的復(fù)雜程度、處理難度等因素，由雙方協(xié)商確定。4.1.2服務(wù)費(fèi)用的支付方式甲方應(yīng)按照乙方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬等方式支付服務(wù)費(fèi)用。4.2額外費(fèi)用4.2.1額外費(fèi)用的計(jì)算額外費(fèi)用包括但不限于差旅費(fèi)、專(zhuān)家咨詢(xún)費(fèi)等，具體金額由雙方協(xié)商確定。4.2.2額外費(fèi)用的支付方式甲方應(yīng)按照乙方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬等方式支付額外費(fèi)用。第五條：爭(zhēng)議解決5.1調(diào)解不成的情況如雙方在調(diào)解過(guò)程中意見(jiàn)分歧較大，乙方應(yīng)向甲方說(shuō)明調(diào)解不成的原因，并告知甲方后續(xù)的解決途徑。5.2調(diào)解失敗的解決方式（1）向有關(guān)衛(wèi)生行政管理部門(mén)投訴；（2）向人民法院提起訴訟。第六條：隱私保護(hù)6.1保護(hù)甲方隱私乙方應(yīng)對(duì)甲方提供的個(gè)人隱私信息予以保密，不得泄露給第三方，除非法律另有規(guī)定。6.2保護(hù)乙方隱私甲方應(yīng)對(duì)乙方在調(diào)解過(guò)程中提供的隱私信息予以保密，不得泄露給第三方，除非法律另有規(guī)定。第八條：違約責(zé)任7.1甲方違約責(zé)任甲方違反本合同的約定，導(dǎo)致乙方無(wú)法正常提供服務(wù)的，甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向乙方支付違約金，違約金金額為服務(wù)費(fèi)用的20%。7.2乙方違約責(zé)任乙方違反本合同的約定，導(dǎo)致甲方權(quán)益受損的，乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向甲方支付違約金，違約金金額為服務(wù)費(fèi)用的20%。第九條：不可抗力8.1不可抗力的認(rèn)定不可抗力是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害、社會(huì)事件等。8.2不可抗力的后果處理由于不可抗力導(dǎo)致一方不能履行合同的，受影響的一方應(yīng)立即通知對(duì)方，并在合理時(shí)間內(nèi)提供相關(guān)證明文件。根據(jù)不可抗力的影響，雙方可以協(xié)商部分或全部免除責(zé)任。第十條：合同的生效、變更和終止9.1合同的生效條件本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。9.2合同的變更合同的變更應(yīng)由雙方協(xié)商一致，并以書(shū)面形式簽訂補(bǔ)充協(xié)議。9.3合同的終止本合同終止的條件如下：（1）雙方協(xié)商一致解除合同；（2）合同約定的服務(wù)期限屆滿；（3）一方違反合同，導(dǎo)致合同無(wú)法履行；（4）不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行。第十一條：法律適用10.1合同適用的法律本合同的解釋和適用均適用中華人民共和國(guó)法律。第十二條：爭(zhēng)議解決方式11.1國(guó)內(nèi)爭(zhēng)議解決方式雙方在合同履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。11.2國(guó)際爭(zhēng)議解決方式如雙方約定適用國(guó)際仲裁，則爭(zhēng)議應(yīng)提交中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì)按照申請(qǐng)仲裁時(shí)該會(huì)有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。第十三條：其他條款12.1通知與送達(dá)任何一方發(fā)出的通知，應(yīng)以書(shū)面形式送達(dá)對(duì)方指定的地址。通知自送達(dá)對(duì)方時(shí)生效。12.2合同的解釋本合同未盡事宜，應(yīng)由雙方協(xié)商決定。合同條款的解釋?xiě)?yīng)遵循合同的整體內(nèi)容和客觀實(shí)際情況。12.3合同的附件本合同附件是合同不可分割的一部分，與合同具有同等法律效力。第十四條：合同的份數(shù)13.1合同正本份數(shù)本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。13.2合同副本份數(shù)本合同副本份數(shù)由雙方協(xié)商確定，用于備查。第二部分：第三方介入后的修正第十五條：第三方介入的情形（1）中介方作為調(diào)解人介入調(diào)解過(guò)程；（2）專(zhuān)業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)介入進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定；（3）法律規(guī)定的行政機(jī)關(guān)或監(jiān)管機(jī)構(gòu)介入調(diào)查；（4）仲裁機(jī)構(gòu)或人民法院根據(jù)甲乙雙方的申請(qǐng)介入爭(zhēng)議解決；（5）其他經(jīng)過(guò)甲乙雙方同意的第三方介入情形。第十六條：第三方的責(zé)任16.1第三方介入時(shí)，應(yīng)明確其身份和職責(zé)，并向甲乙雙方出示授權(quán)文件。16.2第三方應(yīng)保持中立公正的立場(chǎng)，客觀公正地處理相關(guān)事務(wù)，不得偏袒任何一方。16.3第三方在處理事務(wù)過(guò)程中，應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范，保護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益。16.4第三方應(yīng)對(duì)在處理事務(wù)過(guò)程中獲得的甲乙雙方的商業(yè)秘密和個(gè)人信息予以保密，不得泄露給無(wú)關(guān)第三方。第十七條：第三方的權(quán)利和義務(wù)17.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供與事務(wù)處理相關(guān)的資料和信息。17.2第三方有權(quán)根據(jù)事務(wù)處理的實(shí)際情況，采取必要的措施，包括但不限于調(diào)查、取證、鑒定等。17.3第三方應(yīng)按照約定履行其職責(zé)，并對(duì)其處理結(jié)果承擔(dān)法律責(zé)任。17.4第三方在處理事務(wù)過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)甲乙雙方有違法行為，應(yīng)向有關(guān)機(jī)關(guān)報(bào)告。第十八條：第三方介入的費(fèi)用18.1第三方介入的費(fèi)用包括但不限于鑒定費(fèi)、咨詢(xún)費(fèi)、差旅費(fèi)等，具體金額由甲乙雙方與第三方協(xié)商確定。18.2第三方介入費(fèi)用的支付方式由甲乙雙方與第三方協(xié)商確定。18.3甲乙雙方應(yīng)按照約定支付第三方介入的費(fèi)用。如有爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決。第十九條：第三方責(zé)任限額19.1第三方在處理事務(wù)過(guò)程中，如因故意或過(guò)失造成甲乙雙方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。19.2第三方對(duì)甲乙雙方的責(zé)任限額應(yīng)由甲乙雙方與第三方協(xié)商確定，并在合同中予以明確。19.3第三方在處理事務(wù)過(guò)程中，如因不可抗力導(dǎo)致?lián)p失發(fā)生的，不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十條約定第三方與甲乙雙方的關(guān)系20.1第三方與甲乙雙方之間的關(guān)系屬于委托關(guān)系，第三方在處理事務(wù)過(guò)程中，對(duì)甲乙雙方負(fù)有忠實(shí)義務(wù)。20.2第三方在處理事務(wù)過(guò)程中，如與甲乙雙方發(fā)生利益沖突，應(yīng)自行回避，并向甲乙雙方說(shuō)明情況。20.3第三方不得利用甲乙雙方的事務(wù)處理機(jī)會(huì)，為自己或第三方謀取不正當(dāng)利益。第二十一條：合同的變更和終止21.1如第三方介入導(dǎo)致本合同的變更，甲乙雙方應(yīng)與第三方協(xié)商一致，并以書(shū)面形式簽訂補(bǔ)充協(xié)議。21.2如第三方退出事務(wù)處理，甲乙雙方應(yīng)重新協(xié)商確定第三方介入的事務(wù)處理方案。21.3本合同的終止不影響甲乙雙方就第三方介入事務(wù)處理所形成的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。第二十二條：適用法律和爭(zhēng)議解決22.1本合同的第三方介入事項(xiàng)適用中華人民共和國(guó)法律。22.2因第三方介入事項(xiàng)產(chǎn)生的爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第二十三條規(guī)定了本合同附件23.1本合同附件是合同不可分割的一部分，與合同具有同等法律效力。23.2本合同附件應(yīng)包括第三方介入事項(xiàng)的相關(guān)文件，包括但不限于授權(quán)書(shū)、鑒定報(bào)告等。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：附件一：授權(quán)書(shū)附件一為本合同的附件，用于明確第三方的授權(quán)范圍和職責(zé)。授權(quán)書(shū)應(yīng)由甲乙雙方和第三方共同簽署，并明確授權(quán)范圍、授權(quán)期限和授權(quán)事項(xiàng)等內(nèi)容。附件二：醫(yī)療事故鑒定報(bào)告如涉及醫(yī)療事故的鑒定，附件二為本合同的附件，用于提供醫(yī)療事故的鑒定結(jié)果。鑒定報(bào)告應(yīng)由具有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具，并明確鑒定結(jié)論、鑒定依據(jù)和鑒定過(guò)程等。附件三：第三方調(diào)解方案附件三為本合同的附件，用于明確第三方提出的調(diào)解方案。調(diào)解方案應(yīng)包括調(diào)解目標(biāo)、調(diào)解步驟、調(diào)解方法等內(nèi)容，并由甲乙雙方和第三方共同簽署。附件四：第三方費(fèi)用報(bào)價(jià)單附件四為本合同的附件，用于明確第三方的費(fèi)用報(bào)價(jià)。報(bào)價(jià)單應(yīng)包括費(fèi)用項(xiàng)目、費(fèi)用金額、費(fèi)用支付方式等內(nèi)容，并由甲乙雙方和第三方共同簽署。附件五：第三方服務(wù)滿意度調(diào)查表附件五為本合同的附件，用于評(píng)估第三方的服務(wù)質(zhì)量。調(diào)查表應(yīng)包括對(duì)第三方服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)結(jié)果等方面的評(píng)價(jià)，并由甲乙雙方共同簽署。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方未按照約定提供真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的信息，導(dǎo)致第三方無(wú)法正常提供服務(wù)的，視為甲方違約。2.乙方未按照約定提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)，或者未保密甲方提供的個(gè)人信息，導(dǎo)致甲方權(quán)益受損的，視為乙方違約。3.第三方未按照約定履行其職責(zé)，或者處理結(jié)果損害甲乙雙方合法權(quán)益的，視為第三方違約。4.甲乙雙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用或額外費(fèi)用的，視為違約。5.甲乙雙方未按照約定提供必要協(xié)助，導(dǎo)致第三方調(diào)解任務(wù)的，視為違約。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.甲方違約的，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金金額為服務(wù)費(fèi)用的20%。2.乙方違約的，應(yīng)向甲方支付違約金，違約金金額為服務(wù)費(fèi)用的20%。3.第三方違約的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償金額由甲乙雙方與第三方協(xié)商確定。4.甲乙雙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用或額外費(fèi)用的，應(yīng)向第三方支付滯納金，滯納金金額按每日2%計(jì)算。5.甲乙雙方未按照約定提供必要協(xié)助的，應(yīng)承擔(dān)因此導(dǎo)致第三方調(diào)解任務(wù)的責(zé)任。示例說(shuō)明：例如，如果甲方未按照約定提供真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的信息，導(dǎo)致第三方無(wú)法正常提供服務(wù)，甲方應(yīng)向乙方支付違約金10,000元。例如，如果乙方未保密甲方提供的個(gè)人信息，導(dǎo)致甲方權(quán)益受損，乙方應(yīng)向甲方支付違約金10,000元。例如，如果第三方未按照約定履行其職責(zé)，導(dǎo)致甲乙雙方合法權(quán)益受損，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償金額為20,000元。全文完。個(gè)人醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)合同（2024版）5本合同目錄一覽第一條定義與解釋1.1個(gè)人醫(yī)療糾紛1.2調(diào)解服務(wù)1.3合同當(dāng)事人第二條服務(wù)內(nèi)容2.1調(diào)解前咨詢(xún)2.2資料收集與分析2.3調(diào)解會(huì)議安排2.4調(diào)解結(jié)果協(xié)商2.5調(diào)解協(xié)議草擬第三條服務(wù)流程3.1初步溝通與評(píng)估3.2簽訂服務(wù)協(xié)議3.3調(diào)解團(tuán)隊(duì)組建3.4調(diào)解過(guò)程記錄3.5協(xié)議簽署與備案第四條合同雙方的權(quán)利與義務(wù)4.1當(dāng)事人的權(quán)利4.2當(dāng)事人的義務(wù)4.3調(diào)解服務(wù)提供方的權(quán)利4.4調(diào)解服務(wù)提供方的義務(wù)第五條服務(wù)費(fèi)用5.1費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)5.2費(fèi)用支付方式5.3額外費(fèi)用第六條保密條款6.1保密信息范圍6.2保密期限6.3保密泄露的責(zé)任第七條違約責(zé)任7.1當(dāng)事人違約7.2調(diào)解服務(wù)提供方違約第八條不可抗力8.1不可抗力事件8.2不可抗力事件的后果第九條爭(zhēng)議解決9.1協(xié)商解決9.2第三方調(diào)解9.3法律訴訟第十條合同的生效、變更與終止10.1合同生效條件10.2合同的變更10.3合同的終止第十一條違約金與賠償11.1違約金的計(jì)算11.2賠償?shù)挠?jì)算與支付第十二條雙方約定的其他事項(xiàng)12.1附加服務(wù)12.2特殊情況的處理第十三條法律適用與爭(zhēng)議解決13.1適用法律13.2爭(zhēng)議解決方式第十四條合同的簽字與蓋章14.1合同簽字14.2合同蓋章14.3合同副本第一部分：合同如下：第一條定義與解釋1.1個(gè)人醫(yī)療糾紛本合同所稱(chēng)“個(gè)人醫(yī)療糾紛”是指?jìng)€(gè)人在與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間因醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療行為、醫(yī)療結(jié)果等所發(fā)生的爭(zhēng)議。1.2調(diào)解服務(wù)本合同所稱(chēng)“調(diào)解服務(wù)”是指調(diào)解服務(wù)提供方根據(jù)合同約定，為當(dāng)事人提供醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)，包括調(diào)解前咨詢(xún)、資料收集與分析、調(diào)解會(huì)議安排、調(diào)解結(jié)果協(xié)商和調(diào)解協(xié)議草擬等。1.3合同當(dāng)事人本合同的當(dāng)事人包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院、診所等，個(gè)人是指與醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療糾紛的患者或其他利害關(guān)系人。第二條服務(wù)內(nèi)容2.1調(diào)解前咨詢(xún)調(diào)解服務(wù)提供方在調(diào)解前為當(dāng)事人提供醫(yī)療法律、政策和專(zhuān)業(yè)知識(shí)咨詢(xún)，幫助當(dāng)事人了解醫(yī)療糾紛的處理程序和權(quán)利義務(wù)。2.2資料收集與分析調(diào)解服務(wù)提供方負(fù)責(zé)收集醫(yī)療糾紛相關(guān)資料，包括病歷、醫(yī)療行為、損害后果等，并對(duì)資料進(jìn)行分析，為調(diào)解提供依據(jù)。2.3調(diào)解會(huì)議安排調(diào)解服務(wù)提供方負(fù)責(zé)組織調(diào)解會(huì)議，安排當(dāng)事人和相關(guān)人員在規(guī)定的時(shí)間和地點(diǎn)進(jìn)行調(diào)解。2.4調(diào)解結(jié)果協(xié)商調(diào)解服務(wù)提供方協(xié)助當(dāng)事人就醫(yī)療糾紛的處理結(jié)果進(jìn)行協(xié)商，促進(jìn)雙方達(dá)成一致意見(jiàn)。2.5調(diào)解協(xié)議草擬調(diào)解服務(wù)提供方根據(jù)調(diào)解結(jié)果，草擬調(diào)解協(xié)議，經(jīng)當(dāng)事人確認(rèn)后，由雙方簽字或者蓋章。第三條服務(wù)流程3.1初步溝通與評(píng)估調(diào)解服務(wù)提供方在接收醫(yī)療糾紛案件后，與當(dāng)事人進(jìn)行初步溝通，了解糾紛基本情況，并進(jìn)行評(píng)估。3.2簽訂服務(wù)協(xié)議調(diào)解服務(wù)提供方與當(dāng)事人簽訂調(diào)解服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。3.3調(diào)解團(tuán)隊(duì)組建調(diào)解服務(wù)提供方根據(jù)醫(yī)療糾紛案件的特點(diǎn)，組建專(zhuān)門(mén)的調(diào)解團(tuán)隊(duì)，包括調(diào)解員、專(zhuān)家顧問(wèn)等。3.4調(diào)解過(guò)程記錄調(diào)解服務(wù)提供方對(duì)調(diào)解過(guò)程進(jìn)行記錄，確保調(diào)解過(guò)程的公正、公平和透明。3.5協(xié)議簽署與備案調(diào)解服務(wù)提供方協(xié)助當(dāng)事人簽署調(diào)解協(xié)議，并將協(xié)議備案，確保協(xié)議的生效和執(zhí)行。第四條合同雙方的權(quán)利與義務(wù)4.1當(dāng)事人的權(quán)利當(dāng)事人有權(quán)了解醫(yī)療糾紛的處理進(jìn)度和結(jié)果，并對(duì)調(diào)解服務(wù)提供方的服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)。4.2當(dāng)事人的義務(wù)當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供醫(yī)療糾紛的相關(guān)資料，并遵守調(diào)解過(guò)程中的規(guī)定。4.3調(diào)解服務(wù)提供方的權(quán)利調(diào)解服務(wù)提供方有權(quán)要求當(dāng)事人提供相關(guān)資料，并對(duì)資料進(jìn)行審查和調(diào)查。4.4調(diào)解服務(wù)提供方的義務(wù)調(diào)解服務(wù)提供方應(yīng)當(dāng)認(rèn)真履行調(diào)解職責(zé)，保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，并保密醫(yī)療糾紛的相關(guān)信息。第五條服務(wù)費(fèi)用5.1費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)調(diào)解服務(wù)提供方根據(jù)醫(yī)療糾紛的難易程度和處理時(shí)間，向當(dāng)事人收取相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。5.2費(fèi)用支付方式當(dāng)事人可以選擇現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬等方式支付服務(wù)費(fèi)用。5.3額外費(fèi)用如在調(diào)解過(guò)程中發(fā)生額外費(fèi)用，如差旅費(fèi)、專(zhuān)家咨詢(xún)費(fèi)等，由當(dāng)事人承擔(dān)。第六條保密條款6.1保密信息范圍調(diào)解服務(wù)提供方對(duì)醫(yī)療糾紛案件的相關(guān)信息保密，包括但不限于病歷、醫(yī)療行為、損害后果等。6.2保密期限調(diào)解服務(wù)提供方對(duì)醫(yī)療糾紛案件的保密期限自合同簽訂之日起算，至調(diào)解協(xié)議簽署后一年止。6.3保密泄露的責(zé)任如調(diào)解服務(wù)提供方泄露保密信息，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第八條不可抗力8.1不可抗力事件不可抗力事件是指合同簽訂后，發(fā)生的不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并且不能克服的客觀事件，包括但不限于自然災(zāi)害、社會(huì)事件等。8.2不可抗力事件的后果如發(fā)生不可抗力事件，調(diào)解服務(wù)提供方和當(dāng)事人應(yīng)立即通知對(duì)方，并采取合理措施減輕損失。不可抗力事件導(dǎo)致合同無(wú)法履行或者部分履行，雙方應(yīng)協(xié)商解決。第九條爭(zhēng)議解決9.1協(xié)商解決當(dāng)事人雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式解決合同履行過(guò)程中的爭(zhēng)議。9.2第三方調(diào)解如協(xié)商不成，雙方可選擇第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解。9.3法律訴訟如調(diào)解不成，雙方可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十條合同的生效、變更與終止10.1合同生效條件本合同自當(dāng)事人簽字或者蓋章之日起生效。10.2合同的變更合同變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書(shū)面形式簽署。10.3合同的終止調(diào)解協(xié)議簽署后，本合同即告終止。第十一條違約金與賠償11.1違約金的計(jì)算當(dāng)事人一方違約，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金，違約金的計(jì)算方式按雙方約定或者根據(jù)法律規(guī)定計(jì)算。11.2賠償?shù)挠?jì)算與支付當(dāng)事人一方違約，造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償金額根據(jù)損失的具體情況計(jì)算，并支付給受損方。第十二條雙方約定的其他事項(xiàng)12.1附加服務(wù)調(diào)解服務(wù)提供方可以根據(jù)當(dāng)事人的需求，提供附加服務(wù)，具體內(nèi)容雙方協(xié)商確定。12.2特殊情況的處理如遇到特殊情況，雙方應(yīng)共同協(xié)商，合理解決。第十三條法律適用與爭(zhēng)議解決13.1適用法律本合同的簽訂、效力、解釋、履行和爭(zhēng)議的解決均適用中華人民共和國(guó)法律。13.2爭(zhēng)議解決方式如本合同的任何條款與中華人民共和國(guó)法律相抵觸，該條款將按法律規(guī)定重新解釋或調(diào)整，但不影響其他條款的執(zhí)行。第十四條合同的簽字與蓋章14.1合同簽字本合同一式兩份，雙方當(dāng)事人簽字或者蓋章后具有同等法律效力。14.2合同蓋章當(dāng)事人應(yīng)按照約定蓋章，以證明合同的效力。14.3合同副本雙方各執(zhí)一份，副本具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方介入的概念1.1本合同所稱(chēng)“第三方”是指在醫(yī)療糾紛調(diào)解過(guò)程中，除甲乙方之外的參與方，包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)調(diào)解員、法律顧問(wèn)、專(zhuān)家證人等。1.2第三方介入的目的第三方介入旨在協(xié)助甲乙方解決醫(yī)療糾紛，確保調(diào)解過(guò)程的公正、公平和透明。第二條第三方介入的方式2.1甲乙方可以選擇邀請(qǐng)第三方作為中介機(jī)構(gòu)，協(xié)助雙方進(jìn)行調(diào)解。2.2甲乙方可以選擇專(zhuān)業(yè)調(diào)解員進(jìn)行調(diào)解，調(diào)解員應(yīng)具備醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)。2.3甲乙方可以尋求法律顧問(wèn)的建議，法律顧問(wèn)應(yīng)具備豐富的法律知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。2.4甲乙方可以邀請(qǐng)專(zhuān)家證人，就醫(yī)療行為、損害后果等方面提供專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。第三條第三方介入的責(zé)任3.1第三方作為中介機(jī)構(gòu)的責(zé)任中介機(jī)構(gòu)應(yīng)公正、公平地協(xié)助甲乙方解決醫(yī)療糾紛，并保密醫(yī)療糾紛的相關(guān)信息。3.2專(zhuān)業(yè)調(diào)解員的責(zé)任專(zhuān)業(yè)調(diào)解員應(yīng)秉持公正、公平的原則，協(xié)助甲乙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議，并保密醫(yī)療糾紛的相關(guān)信息。3.3法律顧問(wèn)的責(zé)任法律顧問(wèn)應(yīng)根據(jù)法律法規(guī)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，為甲乙方提供法律建議，并保密醫(yī)療糾紛的相關(guān)信息。3.4專(zhuān)家證人的責(zé)任專(zhuān)家證人應(yīng)根據(jù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，就醫(yī)療行為、損害后果等方面提供真實(shí)、客觀的意見(jiàn)，并保密醫(yī)療糾紛的相關(guān)信息。第四條第三方介入的費(fèi)用4.1甲乙方應(yīng)支付第三方介入的費(fèi)用，具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由甲乙方與第三方協(xié)商確定。4.2費(fèi)用的支付方式由甲乙方與第三方協(xié)商確定。第五條第三方介入的時(shí)間5.1第三方介入的時(shí)間由甲乙方與第三方協(xié)商確定，并在調(diào)解服務(wù)提供方的協(xié)助下進(jìn)行。5.2第三方介入的時(shí)間應(yīng)確保甲乙方有足夠的時(shí)間表達(dá)自己的意見(jiàn)和訴求。第六條第三方與其他各方的關(guān)系6.1第三方應(yīng)獨(dú)立于甲乙方，保持公正、公平的態(tài)度，協(xié)助甲乙方解決醫(yī)療糾紛。6.2第三方不應(yīng)偏袒任何一方，應(yīng)平等對(duì)待甲乙方。6.3甲乙方與第三方之間的關(guān)系不影響甲乙方之間的權(quán)利和義務(wù)。第七條第三方責(zé)任限額7.1第三方對(duì)醫(yī)療糾紛的處理結(jié)果不承擔(dān)法律責(zé)任，除非第三方存在故意或者重大過(guò)失。7.2第三方介入的費(fèi)用由甲乙方承擔(dān)，第三方對(duì)費(fèi)用的支付不承擔(dān)責(zé)任。7.3第三方在調(diào)解過(guò)程中的行為，不影響甲乙方之間的權(quán)利和義務(wù)。第八條第三方介入的終止8.1第三方介入的終止條件由甲乙方與第三方協(xié)商確定。8.2第三方介入終止后，第三方應(yīng)將調(diào)解結(jié)果及相關(guān)材料交給甲乙方，并保密醫(yī)療糾紛的相關(guān)信息。第九條第三方介入的效力9.1第三方介入不影響本合同的效力。第十條第三方介入的記錄10.1第三方應(yīng)將介入過(guò)程和結(jié)果記錄下來(lái)，并交給甲乙方。10.2記錄應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確，并保密醫(yī)療糾紛的相關(guān)信息。第十一條第三方介入的保密義務(wù)11.1第三方應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛的相關(guān)信息保密，不得泄露給任何無(wú)關(guān)方。11.2保密義務(wù)自醫(yī)療糾紛解決后兩年內(nèi)有效。第十二條第三方介入的違約責(zé)任12.1如第三方違反本合同的約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。12.2違約責(zé)任的計(jì)算和支付方式由甲乙方與第三方協(xié)商確定。第十三條第三方介入的解除13.1甲乙方可以解除與第三方的合同，如第三方存在違約行為或者其他原因。13.2解除合同的條件和方式由甲乙方與第三方協(xié)商確定。第十四條第三方介入的替代14.1如甲乙方對(duì)第三方不滿意，可以尋求其他合適的第三方進(jìn)行替代。14.2替代第三方應(yīng)符合本合同對(duì)第三方的要求。第十五條本合同的補(bǔ)充和修改15.1本合同的補(bǔ)充和修改應(yīng)由甲乙方協(xié)商一致，并以書(shū)面形式簽署。15.2本合同的補(bǔ)充和修改與本合同具有同等法律效力。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：附件一：個(gè)人醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)協(xié)議詳細(xì)說(shuō)明了調(diào)解服務(wù)提供方與醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個(gè)人之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，包括服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)費(fèi)用等。附件二：第三方介入?yún)f(xié)議明確了第三方介入的具體方式、責(zé)任、費(fèi)用、時(shí)間等，以及第三方與其他各方之間的關(guān)系和責(zé)任限額。附件三：調(diào)解協(xié)議書(shū)經(jīng)調(diào)解服務(wù)提供方協(xié)助達(dá)成的一致意見(jiàn)，由雙方簽字或者蓋章的書(shū)面文件。附件四：醫(yī)療糾紛相關(guān)資料包括病歷、醫(yī)療行為、損害后果等，用于支持調(diào)解過(guò)程和結(jié)果。附件五：調(diào)解過(guò)程記錄詳細(xì)記錄調(diào)解過(guò)程中的重要信息和結(jié)果，以確保調(diào)解過(guò)程的公正、公平和透明。附件六：費(fèi)用支付憑證證明雙方按照約定支付服務(wù)費(fèi)用的憑證。附件七：第三方介入證明證明第三方已經(jīng)按照約定介入調(diào)解過(guò)程的文件。附件八：保密協(xié)議明確各方對(duì)醫(yī)療糾紛相關(guān)信息的保密義務(wù)，確保信息不被泄露給任何無(wú)關(guān)方。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：1.當(dāng)事人未按照約定提供相關(guān)資料，影響調(diào)解過(guò)程的進(jìn)行。2.當(dāng)事人違反保密義務(wù)，泄露醫(yī)療糾紛相關(guān)信息。3.調(diào)解服務(wù)提供方未按照約定履行調(diào)解職責(zé)，導(dǎo)致調(diào)解無(wú)法進(jìn)行或者失敗。4.第三方未按照約定介入調(diào)解過(guò)程，或者存在偏袒行為。5.任何一方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用或者第三方費(fèi)用。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.對(duì)于當(dāng)事人違約行為，根據(jù)違約的嚴(yán)重程度，可能會(huì)導(dǎo)致調(diào)解服務(wù)的延遲或者失敗，需承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，如支付違約金或賠償損失。2.對(duì)于調(diào)解服務(wù)提供方的違約行為，需根據(jù)其違約的嚴(yán)重程度和影響，承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，如退還已支付的費(fèi)用或賠償損失。3.對(duì)于第三方的違約行為，如未按約定介入或存在偏袒行為，應(yīng)由甲乙方與第三方協(xié)商確定責(zé)任承擔(dān)方式。示例說(shuō)明：1.若醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照約定提供病歷等相關(guān)資料，導(dǎo)致調(diào)解無(wú)法進(jìn)行，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需承擔(dān)違約責(zé)任，如支付違約金或賠償因此造成的損失。2.如當(dāng)事人違反保密義務(wù)，泄露醫(yī)療糾紛相關(guān)信息，需承擔(dān)違約責(zé)任，如支付違約金或賠償因此造成的損失。3.若調(diào)解服務(wù)提供方未按照約定履行調(diào)解職責(zé)，導(dǎo)致調(diào)解失敗，調(diào)解服務(wù)提供方需承擔(dān)違約責(zé)任，如退還已支付的費(fèi)用或賠償因此造成的損失。4.如第三方未按照約定介入調(diào)解過(guò)程，或者存在偏袒行為，甲乙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任，如支付違約金或賠償因此造成的損失。全文完。個(gè)人醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)合同（2024版）6本合同目錄一覽第一條：定義與術(shù)語(yǔ)解釋1.1個(gè)人醫(yī)療糾紛1.2調(diào)解服務(wù)1.3合同雙方1.4醫(yī)療服務(wù)提供商1.5調(diào)解機(jī)構(gòu)第二條：服務(wù)內(nèi)容與范圍2.1調(diào)解服務(wù)內(nèi)容2.2服務(wù)范圍2.3服務(wù)時(shí)間第三條：雙方權(quán)利與義務(wù)3.1醫(yī)療服務(wù)提供商的義務(wù)3.2調(diào)解機(jī)構(gòu)的義務(wù)3.3客戶(hù)的義務(wù)3.4雙方的權(quán)利第四條：服務(wù)費(fèi)用4.1服務(wù)費(fèi)用的確定4.2費(fèi)用的支付方式4.3費(fèi)用退還第五條：調(diào)解程序5.1調(diào)解申請(qǐng)5.2調(diào)解會(huì)議5.3調(diào)解結(jié)果5.4調(diào)解書(shū)的制作與送達(dá)第六條：調(diào)解結(jié)果的執(zhí)行6.1調(diào)解結(jié)果的確認(rèn)6.2執(zhí)行程序6.3執(zhí)行監(jiān)督第七條：保密條款7.1保密信息的定義7.2保密義務(wù)7.3保密期限第八條：違約責(zé)任8.1違約行為8.2違約責(zé)任8.3違約賠償?shù)诰艞l：爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式9.2仲裁機(jī)構(gòu)9.3仲裁程序第十條：適用法律10.1合同的簽訂、效力、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律第十一條：合同的生效、變更與終止11.1合同的生效條件11.2合同的變更11.3合同的終止第十二條：其他條款12.1通知與送達(dá)12.2合同的副本12.3合同的修訂第十三條：雙方簽字蓋章13.1甲方簽字蓋章13.2乙方簽字蓋章第十四條：附件14.1附件列表14.2附件內(nèi)容說(shuō)明第一部分：合同如下：第一條：定義與術(shù)語(yǔ)解釋1.1個(gè)人醫(yī)療糾紛：指?jìng)€(gè)人在醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員之間發(fā)生的爭(zhēng)議。1.2調(diào)解服務(wù)：指由調(diào)解機(jī)構(gòu)提供的，協(xié)助雙方解決個(gè)人醫(yī)療糾紛的服務(wù)。1.3合同雙方：指甲方（客戶(hù)）和乙方（調(diào)解機(jī)構(gòu)）。1.4醫(yī)療服務(wù)提供商：指提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院、診所、醫(yī)生等。1.5調(diào)解機(jī)構(gòu)：指依法設(shè)立，專(zhuān)門(mén)從事調(diào)解服務(wù)的機(jī)構(gòu)。第二條：服務(wù)內(nèi)容與范圍2.1調(diào)解服務(wù)內(nèi)容：包括對(duì)醫(yī)療糾紛的事實(shí)、責(zé)任及賠償進(jìn)行調(diào)查、評(píng)估、調(diào)解，并提供相關(guān)的法律咨詢(xún)。2.2服務(wù)范圍：調(diào)解機(jī)構(gòu)的服務(wù)范圍僅限于本合同約定的個(gè)人醫(yī)療糾紛。2.3服務(wù)時(shí)間：調(diào)解機(jī)構(gòu)應(yīng)在甲方提出調(diào)解申請(qǐng)后七個(gè)工作日內(nèi)開(kāi)始提供服務(wù)，并在約定期限內(nèi)完成調(diào)解。第三條：雙方權(quán)利與義務(wù)3.1醫(yī)療服務(wù)提供商的義務(wù)：提供真實(shí)的醫(yī)療記錄和相關(guān)資料，配合調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解。3.2調(diào)解機(jī)構(gòu)的義務(wù)：公正、公平地進(jìn)行調(diào)解，保護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益。3.3客戶(hù)的義務(wù)：提供與醫(yī)療糾紛有關(guān)的真實(shí)情況，配合調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解。3.4雙方的權(quán)利：有權(quán)在調(diào)解過(guò)程中陳述自己的意見(jiàn)和主張，對(duì)調(diào)解結(jié)果進(jìn)行協(xié)商和決定。第四條：服務(wù)費(fèi)用4.1服務(wù)費(fèi)用的確定：調(diào)解機(jī)構(gòu)的服務(wù)費(fèi)用為人民幣元整。4.2費(fèi)用的支付方式：甲方應(yīng)在本合同簽訂后七個(gè)工作日內(nèi)，向調(diào)解機(jī)構(gòu)支付服務(wù)費(fèi)用。4.3費(fèi)用退還：如調(diào)解機(jī)構(gòu)未能在約定期限內(nèi)完成調(diào)解，應(yīng)退還甲方部分或全部服務(wù)費(fèi)用。第五條：調(diào)解程序5.1調(diào)解申請(qǐng)：甲方認(rèn)為有醫(yī)療糾紛，可以向調(diào)解機(jī)構(gòu)提出調(diào)解申請(qǐng)。5.2調(diào)解會(huì)議：調(diào)解機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到調(diào)解申請(qǐng)后七個(gè)工作日內(nèi)組織調(diào)解會(huì)議，邀請(qǐng)甲乙雙方參加。5.3調(diào)解結(jié)果：調(diào)解機(jī)構(gòu)根據(jù)調(diào)查結(jié)果和甲乙雙方的意見(jiàn)，提出調(diào)解