樓宇智能化系統(tǒng)和智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目需求第一條項(xiàng)目背景本次建設(shè)的智慧醫(yī)院將從院外與院內(nèi)業(yè)務(wù)的銜接、多樣化的醫(yī)療服務(wù)手段、診療過程的規(guī)范化與全業(yè)務(wù)支持、?？苹瘶I(yè)務(wù)應(yīng)用、治療過程量化與分析、大數(shù)據(jù)分析與科研成果轉(zhuǎn)換、智能化領(lǐng)域的應(yīng)用、5G技術(shù)的推廣與應(yīng)用等結(jié)合自身需求創(chuàng)新與整合業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)線上線下一體化、醫(yī)療過程可溯化、醫(yī)護(hù)過程一體化、醫(yī)療運(yùn)營精細(xì)化；最終我院將從醫(yī)院實(shí)際需求出發(fā)，打造智慧醫(yī)院的標(biāo)桿工程，滿足國家、地方等對(duì)我院信息化的建設(shè)要求；第二條建設(shè)目標(biāo)圍繞“一切以病人為中心”，以建立數(shù)字化智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)為方向，實(shí)現(xiàn)“智慧醫(yī)療、以人為本”為長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，根據(jù)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略要求，研究國內(nèi)外先進(jìn)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合醫(yī)院管理思想和自身特色，做好頂層設(shè)計(jì)、整體規(guī)劃、合理布局、分步實(shí)施、階段跟蹤，打好硬件和網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)適度超前，穩(wěn)步實(shí)效地推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，加強(qiáng)信息技術(shù)在醫(yī)院的應(yīng)用深度和廣度，強(qiáng)調(diào)信息規(guī)范性、信息服務(wù)方便性、信息系統(tǒng)實(shí)用性、信息管理可及性，從而提升工作效率，提升決策分析能力，提高與協(xié)作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療協(xié)同能力，提升醫(yī)院影響力；最終，實(shí)現(xiàn)以下五大目標(biāo)：1.醫(yī)療協(xié)作：以信息化作為支撐手段，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)各系統(tǒng)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，同時(shí)深化與市區(qū)域平臺(tái)之間的協(xié)作，加強(qiáng)健康、防疫、衛(wèi)生醫(yī)療、急救、臨床技術(shù)等領(lǐng)域數(shù)據(jù)共享，通過核心醫(yī)療業(yè)務(wù)的數(shù)字賦能，推動(dòng)醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)字化改造，實(shí)現(xiàn)跨業(yè)務(wù)協(xié)同；2.流程再造：醫(yī)院就診流程和診療服務(wù)模式采用互聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)療，深化流程再造，落地院前、院中、院后，全流程優(yōu)質(zhì)服務(wù)；3.管理可及：將醫(yī)院自身管理訴求與“5W”管理、“6R”原則、崗位責(zé)任制管理等管理理念相結(jié)合，并固化到信息系統(tǒng)當(dāng)中，實(shí)施閉環(huán)管理監(jiān)控，讓管理更可及；4.行業(yè)標(biāo)桿：信息系統(tǒng)達(dá)到國際上同類數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的先進(jìn)水平，達(dá)到國內(nèi)同等級(jí)醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的領(lǐng)先水平；5.技術(shù)領(lǐng)先：軟件應(yīng)用國際上最先進(jìn)的信息技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，硬件支撐體系滿足醫(yī)院5年內(nèi)發(fā)展需要；第三條系統(tǒng)設(shè)計(jì)要求1.總體要求第四條數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)要求第五條平臺(tái)要求平臺(tái)需要具備以下功能及特征：支持平臺(tái)技術(shù)架構(gòu)設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同和統(tǒng)一管理；以消息機(jī)制為技術(shù)核心；通過預(yù)置的適配器能集成多種技術(shù)，如.NET、JAVA；支持開發(fā)定制化的適配器；能集成多種數(shù)據(jù)庫，如ORACLE、Caché、SYBASE、MYSQL、SQLServer和國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫；支持多種應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)，如XML、HL7、JSON；支持多種通訊協(xié)議，如TCP/IP；支持WEBSERVICES，以及復(fù)合應(yīng)用軟件開發(fā)；接入應(yīng)用，需要根據(jù)醫(yī)院需求接入PACS、LIS、手術(shù)麻醉、護(hù)理、心電、自助機(jī)、排隊(duì)叫號(hào)、無感就醫(yī)等應(yīng)用，滿足互聯(lián)互通評(píng)級(jí)相應(yīng)的接口應(yīng)用要求；提供性能監(jiān)視器功能，能對(duì)設(shè)定的關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控；提供工作流管理、過程管理和規(guī)則管理工具；第六條建設(shè)內(nèi)容及技術(shù)要求本項(xiàng)目采購內(nèi)容包含以下組成：序號(hào)建設(shè)標(biāo)的采購數(shù)量單位1智慧醫(yī)院軟件1項(xiàng)2網(wǎng)絡(luò)信息安全相關(guān)1批3計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)1批4排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)1批5病房呼叫系統(tǒng)1批6培訓(xùn)中心系統(tǒng)1批7電子導(dǎo)航系統(tǒng)1批8信息發(fā)布系統(tǒng)1批9機(jī)房建設(shè)工程1批10機(jī)房配電及電氣、裝修1批（一）、智慧醫(yī)院軟件序號(hào)一級(jí)模塊二級(jí)模塊技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及要求1系統(tǒng)基礎(chǔ)管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理平臺(tái)1.要求提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理、產(chǎn)品配置管理、權(quán)限管理配置、日志管理、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)導(dǎo)入導(dǎo)出、診療組管理等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理：要求能夠?qū)⑺芯S護(hù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的頁面整合到一起，然后進(jìn)行優(yōu)化，盡量減少用戶操作量，將常用數(shù)據(jù)維護(hù)功能整合到一起，并增加數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)校驗(yàn)和快捷鍵操作等功能，使客戶可以獲得更好的用戶體驗(yàn)；數(shù)據(jù)管理包括醫(yī)囑、收費(fèi)項(xiàng)目、科室、院區(qū)、診療組等管理；（2）產(chǎn)品配置管理：要求能夠完成醫(yī)院信息系統(tǒng)下的多種模塊的配置，要求能夠?qū)崿F(xiàn)一站式產(chǎn)品配置管理與服務(wù)；（3）權(quán)限管理系統(tǒng)：要求能夠解決醫(yī)院信息化建設(shè)中需要將基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)權(quán)限分配給各職能科室、臨床科室的問題；權(quán)限管理系統(tǒng)整體要求包含院級(jí)、科級(jí)權(quán)限管理和醫(yī)院級(jí)授權(quán)（數(shù)據(jù)隔離），具體要求包含菜單授權(quán)、功能元素授權(quán)、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)授權(quán)等；（4）日志管理系統(tǒng)：要求基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)下的頁面可實(shí)現(xiàn)日志接口的調(diào)用，要求對(duì)數(shù)據(jù)的新增、修改、刪除操作都存有日志，能夠記錄操作用戶、IP地址、時(shí)間以及操作前后數(shù)據(jù)的變化等信息；要求可以查看數(shù)據(jù)的變更記錄，以便錯(cuò)誤操作數(shù)據(jù)時(shí)可以及時(shí)恢復(fù)數(shù)據(jù)和查找責(zé)任人；（5）診療組管理：要求支持在科室下創(chuàng)建診療組功能，在診療組下可以增加組長(zhǎng)和組員，診療組下成員進(jìn)入可以維護(hù)出入時(shí)間，保留歷史記錄；2公共基礎(chǔ)平臺(tái)1.要求提供用戶管理、代碼表、工作流管理器、界面編輯器、列編輯器、組件/菜單管理器、規(guī)則管理器等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）用戶管理：要求實(shí)現(xiàn)通過授權(quán)方式對(duì)用戶所能使用的系統(tǒng)功能進(jìn)行限制，達(dá)到系統(tǒng)安全控制的目的；要求支持對(duì)用戶的數(shù)字證書進(jìn)行管理、對(duì)用戶的簽名圖片進(jìn)行管理；（2）代碼表：要求支持定義和維護(hù)HIS系統(tǒng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)基礎(chǔ)代碼及系統(tǒng)參數(shù)；（3）工作流管理器：要求允許用戶按照自己的工作情況、性質(zhì)以及觸發(fā)條件建立自己的業(yè)務(wù)工作流程，從而完成一次臨床服務(wù)；（4）界面編輯器：要求支持按用戶、用戶組、醫(yī)院靈活定義界面內(nèi)容和風(fēng)格，要求支持每個(gè)用戶可以定義自己的頁面；（5）列編輯器：對(duì)于列表格式的組件，要求列編輯器可以定義列表要顯示對(duì)象的字段，排列順序、數(shù)據(jù)排序方式等屬性；（6）組件/菜單管理器：要求實(shí)現(xiàn)將一個(gè)工作流、組件、工作列表等定義為一個(gè)菜單項(xiàng)；能夠支持多個(gè)菜單項(xiàng)定義為一個(gè)菜單容器(MenuHeader)；可以將菜單容器賦予某一角色，組成一個(gè)專業(yè)科室工作站；（7）數(shù)據(jù)表查詢：要求提供后臺(tái)支持查詢各數(shù)據(jù)表的表結(jié)構(gòu)、索引等功能；（8）打印編輯器：要求各類常用打印單據(jù)，后臺(tái)可以配置管理，通過編輯器（無需代碼開發(fā)）修改打印格式和內(nèi)容，編輯器支持一維碼、二維碼等打??；3患者基本信息管理1.要求提供建卡、基本信息采集、數(shù)據(jù)質(zhì)量控制、患者主索引注冊(cè)、患者信息修改、卡信息合并、患者信息查詢、卡管理等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）建卡：要求窗口建卡模塊可以通過讀取患者醫(yī)保卡、身份證等有效證件信息快速準(zhǔn)確的完成患者基本信息的采集、發(fā)卡操作；采集的基本信息要求包含：患者姓名、性別、年齡、出生日期、聯(lián)系電話、家庭住址、身份證、患者類型、患者照片信息等；要求支付方式有現(xiàn)金，微信，支付寶，銀行卡等；為了方便患者進(jìn)行信息采集登記，減少窗口壓力，要求系統(tǒng)能夠支持除窗口建卡以外的自助機(jī)，app，微信等多種建卡渠道，能協(xié)助患者在線自助完成開卡建檔等工作；（2）基本信息采集：要求支持通過居民健康卡、身份證、軍官證、駕駛證、護(hù)照、永居證等證件識(shí)別和人工錄入患者個(gè)人信息，包括姓名、性別、民族、籍貫、出生地、出生日期、婚姻、戶籍地址、現(xiàn)住址、工作單位、職業(yè)、聯(lián)系電話（本人）、聯(lián)系電話（家屬）等方式進(jìn)行基本信息采集，并且要求支持通過社?？ㄌ?hào)、商業(yè)保險(xiǎn)號(hào)等保險(xiǎn)類別識(shí)別患者的醫(yī)保信息；（3）數(shù)據(jù)質(zhì)量控制：要求可通過校驗(yàn)和跟蹤實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量問題的管理，要求支持從數(shù)據(jù)格式、數(shù)據(jù)值域、數(shù)據(jù)間的邏輯關(guān)系等角度做質(zhì)量審核，要求可按照空值校驗(yàn)、重復(fù)校驗(yàn)、格式校驗(yàn)、一致性校驗(yàn)和邏輯校驗(yàn)等審核規(guī)則對(duì)患者基本信息數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量控制；（4）患者主索引注冊(cè)：要求支持根據(jù)錄入的患者基本信息，注冊(cè)生成患者在院的唯一主索引，作為患者在本院就診的唯一標(biāo)識(shí)，并支持與院內(nèi)各系統(tǒng)之間進(jìn)行關(guān)聯(lián)，并且可以關(guān)聯(lián)患者歷次就診的診療信息；（5）患者信息修改：要求信息修改模塊支持在患者基本信息發(fā)生變化時(shí)，同步變更院內(nèi)電子檔案信息；要求支持針對(duì)系統(tǒng)中患者基本信息發(fā)生的變更做詳細(xì)的日志記錄，自動(dòng)記錄相應(yīng)的操作內(nèi)容、操作人員和操作日期，用于對(duì)操作的追溯和審計(jì)；實(shí)現(xiàn)患者基本信息的變更管理；（6）卡信息合并：患者電子檔案信息因特殊原因?qū)е峦换颊咴谠簝?nèi)有多個(gè)檔案記錄時(shí)，要求系統(tǒng)支持將患者基本信息做信息合并處理，保留患者需要的檔案信息，做到患者在醫(yī)院內(nèi)存在唯一檔案信息，更加方便對(duì)檔案信息的靈活管理，并且要求提供卡信息合并操作的操作日志信息；（7）患者信息查詢：要求支持對(duì)患者基本信息進(jìn)行多條件組合查詢，以及對(duì)患者基本信息進(jìn)行多維度統(tǒng)計(jì)，并且要求提供對(duì)查詢和統(tǒng)計(jì)結(jié)果的導(dǎo)出功能；要求該系統(tǒng)模塊可以支持自助機(jī)，app，微信等多渠道，能協(xié)助患者在線完成自己院內(nèi)卡信息的查詢；4患者院內(nèi)帳戶平臺(tái)1.要求提供患者在院內(nèi)建立個(gè)人帳戶，包括建立帳號(hào)、充值、消費(fèi)、退費(fèi)、帳戶合并、帳戶掛失等；2.要求提供窗口、自助機(jī)等建檔時(shí)自動(dòng)建設(shè)個(gè)人帳戶；3.要求在窗口提供帳戶充值功能，提供自助機(jī)充值接口；4.要求在窗口、診間、自助機(jī)等可以消費(fèi)賬戶余額；5.要求在發(fā)生退費(fèi)時(shí)，帳戶支付的費(fèi)用可以原路退回；6.要求如患者建立多個(gè)帳戶時(shí)，可以進(jìn)行余額合并；7.要求可以進(jìn)行帳戶的掛失、解掛等；8.要求支持賬戶激活、賬戶結(jié)算功能；5門診診療服務(wù)門診預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)1.要求提供門診掛號(hào)/取號(hào)，診間預(yù)約/加號(hào)，窗口預(yù)約，退號(hào)，預(yù)約管理，預(yù)約信息一覽表，掛號(hào)查詢，醫(yī)生坐診信息調(diào)整，排班模板維護(hù)，生成排班記錄，掛號(hào)權(quán)限維護(hù)，出診查詢，停替診查詢，黑名單維護(hù)等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）門診掛號(hào)/取號(hào)：要求支持操作員通過醫(yī)保卡或就診卡等檢索患者基本信息，要求支持根據(jù)患者病情或患者要求為患者選擇對(duì)應(yīng)的就診科室和就診資源，進(jìn)行掛號(hào)收費(fèi)操作或選擇已經(jīng)有的預(yù)約/加號(hào)信息進(jìn)行取號(hào)繳費(fèi)操作；要求支持繳費(fèi)時(shí)可支持但不限于使用現(xiàn)金、院內(nèi)賬戶、銀行卡等多種支付方式進(jìn)行支付操作，同時(shí)也根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定可進(jìn)行醫(yī)保直連上傳就診信息和進(jìn)行報(bào)銷操作；掛號(hào)結(jié)束后根據(jù)需要可以為患者進(jìn)行掛號(hào)憑證和收費(fèi)憑證的打印，患者可憑此進(jìn)行有效就醫(yī)；要求系統(tǒng)模塊可以支持自助機(jī)，app，微信等多渠道接口實(shí)現(xiàn)線上直接掛號(hào)/取號(hào)、支付的流程，掛號(hào)成功后向患者推送相應(yīng)的就診信息；（2）窗口預(yù)約：要求支持操作員根據(jù)患者病情或患者要求選擇對(duì)應(yīng)的就診科室、就診日期、可用出診資源為患者進(jìn)行就診預(yù)約并打印預(yù)約憑證；要求該系統(tǒng)模塊可以支持自助機(jī)，app，微信等多渠道實(shí)現(xiàn)線上直接進(jìn)行預(yù)約，按自身需要選擇需要就診的時(shí)段進(jìn)行預(yù)約；（3）退號(hào)：要求支持患者在掛號(hào)支付后，由于特殊原因不能就診，在符合醫(yī)院退號(hào)政策的前提下為患者進(jìn)行退號(hào)退費(fèi)的操作；要求支持在退號(hào)的過程中可以選擇對(duì)應(yīng)的退號(hào)操作原因，要求可以進(jìn)行后期質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)查詢；要求該系統(tǒng)模塊可以支持自助機(jī)，app，微信等多渠道接口，實(shí)現(xiàn)在滿足醫(yī)院退號(hào)政策控制的前提下，進(jìn)行自助退號(hào)退費(fèi)操作；（4）預(yù)約管理：要求可以通過多條件索引進(jìn)行執(zhí)行預(yù)約信息的查詢，要求支持對(duì)查詢出來的有效的預(yù)約數(shù)據(jù)，在滿足醫(yī)院政策的前提下進(jìn)行取消預(yù)約的操作；該系統(tǒng)模塊要求可以支持自助機(jī)，app，微信等多渠道接口，實(shí)現(xiàn)在滿足醫(yī)院取消預(yù)約政策控制的前提下，要求支持進(jìn)行自助查詢預(yù)約記錄并取消預(yù)約操作；（5）預(yù)約信息一覽表：要求支持操作員可在預(yù)約信息一覽表中通過多條件聯(lián)查詢，要求實(shí)現(xiàn)對(duì)系統(tǒng)的預(yù)約數(shù)據(jù)進(jìn)行按就診科室匯總查詢或?qū)θ棵骷?xì)進(jìn)行匯總查詢；（6）掛號(hào)查詢：要求支持通過多條件聯(lián)合查詢，可以查詢對(duì)應(yīng)的就診登記時(shí)所產(chǎn)生的詳細(xì)掛號(hào)信息記錄；要求包括但不限于以下信息：就診人姓名，就診人卡號(hào)，就診科室，就診號(hào)別，收費(fèi)金額，支付詳情，發(fā)票號(hào)，掛號(hào)人，掛號(hào)日期，掛號(hào)時(shí)間；（7）醫(yī)生坐診信息調(diào)整：要求支持通過該功能可以對(duì)已經(jīng)生成的出診醫(yī)生資源進(jìn)行調(diào)整，包括正號(hào)限額，加號(hào)限額，分時(shí)段信息，各預(yù)約途徑可預(yù)約數(shù)量等；要求支持對(duì)已生成的資源進(jìn)行停診操作或?qū)樯傻馁Y源進(jìn)行臨時(shí)加診操作，醫(yī)生坐診信息的調(diào)整；要求對(duì)于已經(jīng)生成的出診信息調(diào)整會(huì)提供完整的調(diào)整信息日志功能，用于對(duì)操作的追溯和審計(jì)實(shí)現(xiàn)出診信息的變更管理；（8）排班模板維護(hù)：要求支持對(duì)需要出診科室資源進(jìn)行出診班次和出診資源模板維護(hù)；模板數(shù)據(jù)要求包括：科室，醫(yī)生，星期，時(shí)段，級(jí)別，正號(hào)限額，加號(hào)限額，預(yù)約限額，分時(shí)段信息等；要求模板信息可以用來批量生成出診記錄；（9）生成排班記錄：要求支持通過維護(hù)的排班模板生成一段時(shí)間的出診資源；可以根據(jù)需要選擇部分科室和部分號(hào)別來進(jìn)行生成也可已選擇全部進(jìn)行生成；（10）出診查詢：要求可以通過多條件聯(lián)合查詢對(duì)應(yīng)科室的出診排班報(bào)表，并提供導(dǎo)出功能；（11）停替診查詢：要求可以通過多條件聯(lián)合查詢可以查詢對(duì)應(yīng)的日期范圍內(nèi)的停替診出診記錄，要求支持對(duì)資源的變更可以進(jìn)行審計(jì)操作，更直觀的進(jìn)行管理查詢；（12）號(hào)源信息匯總：要求支持對(duì)出診信息的使用情況進(jìn)行匯總查詢，要求支持通過查詢可以隨時(shí)進(jìn)行號(hào)源資源投放的優(yōu)化調(diào)整；（13）掛號(hào)權(quán)限配置：要求支持按用戶組配置可以掛號(hào)的科室或號(hào)源，沒有權(quán)限的收費(fèi)員在掛號(hào)時(shí)根據(jù)規(guī)則進(jìn)行限制或不顯示，自助機(jī)等終端針對(duì)沒有權(quán)限的科室、號(hào)源在數(shù)據(jù)交互時(shí)進(jìn)行限制；（14）黑名單維護(hù)：要求支持根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，制定相關(guān)信用規(guī)則，針對(duì)診療活動(dòng)中，惡意占用醫(yī)院診療資源的行為進(jìn)行系統(tǒng)甄別，形成黑名單，對(duì)違反預(yù)約掛號(hào)規(guī)則或頻繁爽約的患者給予必要限制；要求支持對(duì)惡意占用號(hào)源的患者進(jìn)行信用跟蹤，同時(shí)對(duì)信用不良的患者采取停用或限制預(yù)約次數(shù)和范圍等增加管理措施；6門診應(yīng)急系統(tǒng)1.要求提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)同步、發(fā)票更新、就診登記、就診查詢、診斷錄入、收費(fèi)、收費(fèi)、收費(fèi)記錄查詢、導(dǎo)回?cái)?shù)據(jù)等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)同步：要求系統(tǒng)可以每天定時(shí)將基礎(chǔ)數(shù)據(jù)下載同步到客戶端，保證客戶端數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)庫的一致性；（2）發(fā)票更新：要求應(yīng)急收費(fèi)系統(tǒng)在系統(tǒng)恢復(fù)后，可以為患者開立電子票據(jù)；（3）就診登記：要求支持錄入患者信息，選擇科室、就診醫(yī)生、患者類別等信息進(jìn)行登記；（4）就診查詢：要求支持根據(jù)日期、卡號(hào)、就診號(hào)查詢患者就診記錄，可選擇就診記錄進(jìn)行繳費(fèi)，可修改患者基本信息；（5）診斷錄入：要求可以根據(jù)病人的情況開立相應(yīng)的診斷（ICD10）和病情；（6）收費(fèi)：要求支持錄入患者需要繳費(fèi)的項(xiàng)目、數(shù)量、用法等，系統(tǒng)根據(jù)不同患者類別，自動(dòng)確定收費(fèi)比例，計(jì)算患者自付金額、記賬金額、折扣金額，藥品可根據(jù)導(dǎo)入批次計(jì)價(jià)，打印票據(jù)；（7）收費(fèi)記錄查詢：要求可根據(jù)日期、發(fā)票號(hào)查詢收費(fèi)記錄，支持收費(fèi)記錄導(dǎo)出、打印收費(fèi)清單；（8）導(dǎo)回?cái)?shù)據(jù)：要求系統(tǒng)支持將應(yīng)急系統(tǒng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)導(dǎo)回?cái)?shù)據(jù)庫，包含患者信息、就診記錄、醫(yī)囑明細(xì)、收費(fèi)記錄等；并支持導(dǎo)回?cái)?shù)據(jù)與系統(tǒng)數(shù)據(jù)匯總?cè)战Y(jié)、查詢統(tǒng)計(jì)、退費(fèi)等；7門診掛號(hào)收費(fèi)系統(tǒng)1.要求提供門診預(yù)交金充值、門診預(yù)交金退款、門診賬戶結(jié)算、補(bǔ)錄費(fèi)用、費(fèi)用結(jié)算、鎖定就診、跳號(hào)、門診收費(fèi)異常處理、門診退費(fèi)申請(qǐng)、退費(fèi)審核、退費(fèi)、醫(yī)保業(yè)務(wù)處理、門診收據(jù)查詢、打印患者費(fèi)用清單、收費(fèi)員日結(jié)、收費(fèi)員日結(jié)匯總等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）門診預(yù)交金充值：要求支持一站式服務(wù)，支持就診卡充值預(yù)交金，在患者就診、取藥、醫(yī)技科室做診療時(shí)支持刷卡消費(fèi)；（2）門診預(yù)交金退款：患者在就診結(jié)束后，要求支持可以將儲(chǔ)存在就診卡中的錢退回；（3）門診賬戶結(jié)算：患者在就診結(jié)束后，要求支持可以做賬戶結(jié)算；（4）補(bǔ)錄費(fèi)用：要求支持收費(fèi)員給患者補(bǔ)錄費(fèi)用，如做檢驗(yàn)、檢查需要的試管，材料等；（5）門診費(fèi)用結(jié)算：要求支持根據(jù)不同患者類別，自動(dòng)確定收費(fèi)比例，計(jì)算患者自付金額與記賬金額，并可將結(jié)算完畢的藥品處方同步傳送給對(duì)應(yīng)藥房的擺藥機(jī)；要求支持患者通過線上線下等多種支付方式完成結(jié)算；要求支持根據(jù)不同患者類別打印不同格式的發(fā)票；（6）鎖定就診：要求同一個(gè)病人的門診收費(fèi)結(jié)算界面和醫(yī)生醫(yī)囑錄入界面不能同時(shí)操作，病人繳費(fèi)過程中不允許醫(yī)生開醫(yī)囑；（7）門診收費(fèi)異常處理：要求提供對(duì)收費(fèi)或退費(fèi)過程中產(chǎn)生異常而未能完成收費(fèi)或退費(fèi)的業(yè)務(wù)進(jìn)行撤銷、完成的操作；（8）可靈活設(shè)置附加收費(fèi)規(guī)則，如合計(jì)收費(fèi)、去重收費(fèi)等；（9）退費(fèi)申請(qǐng)：要求支持可由原開單科室醫(yī)生或其它醫(yī)生對(duì)患者已經(jīng)繳過費(fèi)且未執(zhí)行、未發(fā)藥的醫(yī)囑做退費(fèi)申請(qǐng)，以便后面進(jìn)行退費(fèi)；（10）退費(fèi)審核：要求可以支持由負(fù)責(zé)審核的專員進(jìn)行審核或者撤銷，審核通過則可以后續(xù)退費(fèi)；（11）門診退費(fèi)：要求支持退費(fèi)可以由收費(fèi)處直接退費(fèi)，也支持經(jīng)過醫(yī)生停醫(yī)囑以及財(cái)務(wù)人員的審批后再退費(fèi)；要求支持按票據(jù)號(hào)、姓名、就診卡號(hào)等方式查詢患者繳費(fèi)信息；要求支持非收費(fèi)員補(bǔ)錄的醫(yī)囑退費(fèi)需院內(nèi)相關(guān)部門確認(rèn)后方可執(zhí)行退費(fèi)，而收費(fèi)員補(bǔ)錄的醫(yī)囑可直接退費(fèi)；要求支持線上線下等多種退款途徑；（12）門診特殊退費(fèi)：要求支持在檢查已做或藥品已發(fā)的情況下，無需退藥或后臺(tái)操作，支持授權(quán)人員直接作廢整張發(fā)票，作廢后支持按醫(yī)保從新結(jié)算；（13）醫(yī)保業(yè)務(wù)處理：要求支持與本區(qū)域醫(yī)保中心提供的相關(guān)接口對(duì)接，要求包括登記信息上傳、費(fèi)用上傳、費(fèi)用預(yù)結(jié)算、費(fèi)用結(jié)算、結(jié)算取消、醫(yī)保數(shù)據(jù)對(duì)照、醫(yī)保對(duì)賬等所有醫(yī)保業(yè)務(wù)交易；（14）門診收據(jù)查詢：要求支持按患者、收費(fèi)員、日期、結(jié)算費(fèi)別等條件查詢收費(fèi)、退費(fèi)、打印發(fā)票的明細(xì)，方便核對(duì)；（15）打印患者費(fèi)用清單：要求支持在門診收據(jù)查詢界面，提供打印患者費(fèi)用明細(xì)清單功能；（16）收費(fèi)員日結(jié)：要求支持收費(fèi)員在下班前、交賬時(shí)做結(jié)賬；要求提供報(bào)表和建卡、掛號(hào)、退號(hào)、門診預(yù)交金充值退款、門診收費(fèi)退費(fèi)等業(yè)務(wù)明細(xì)；方便收費(fèi)員對(duì)自己手中的款項(xiàng)和票據(jù)進(jìn)行核對(duì)，并給財(cái)務(wù)交賬；（17）收費(fèi)員日結(jié)匯總：要求提供收費(fèi)組長(zhǎng)或財(cái)務(wù)對(duì)收費(fèi)員交的賬務(wù)進(jìn)行核對(duì)并上交報(bào)表存檔；8門診醫(yī)生工作站1.要求提供自動(dòng)獲取信息和醫(yī)囑監(jiān)控、歷史就診記錄、核算功能、診斷錄入、醫(yī)囑錄入、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)、治療申請(qǐng)、中草藥錄入、處方處理、更新病人信息、一鍵打印、醫(yī)療質(zhì)量控制、電子病歷、醫(yī)生服務(wù)、統(tǒng)計(jì)查詢等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）具有門診患者集成視圖的功能，通過基于時(shí)間軸的信息視圖瀏覽患者歷次就診診斷接診醫(yī)生、處方、檢驗(yàn)、檢查、其他醫(yī)囑完整過程信息；（2）自動(dòng)獲取信息和醫(yī)囑監(jiān)控：要求支持自動(dòng)獲取病人信息；要求支持自動(dòng)審核醫(yī)囑的完整性和合理性；要求支持合理用藥實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)；要求提供所有醫(yī)囑備注功能；（3）歷史就診記錄：要求支持授權(quán)醫(yī)生可以查詢病人的歷次就診相關(guān)信息；（4）核算功能：要求支持自動(dòng)核算費(fèi)用、并支持當(dāng)?shù)蒯t(yī)保結(jié)算政策；（5）診斷錄入：要求支持醫(yī)生可以根據(jù)病人的情況開立相應(yīng)的診斷（ICD10）和病情，并可以在處方和相關(guān)申請(qǐng)單上打印出相關(guān)信息；要求支持診斷模板、歷史診斷、診斷復(fù)制等診斷快捷錄入方式；（6）醫(yī)囑錄入：要求支持集成醫(yī)囑的錄入、展示、操作等功能，要求支持模糊檢索、個(gè)人及科室模板、歷史醫(yī)囑復(fù)制、醫(yī)囑套、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)、治療申請(qǐng)等多種錄入方式；要求集成知識(shí)庫系統(tǒng)，提供相互作用、說明書、建議醫(yī)囑等輔助功能，要求支持根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策，結(jié)合患者病種、特殊診斷等信息調(diào)用醫(yī)?？刭M(fèi)系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行管控提示；要求支持醫(yī)囑審核后自動(dòng)發(fā)送至對(duì)應(yīng)的執(zhí)行科室，包括護(hù)士站、藥房、治療科室、醫(yī)技科室等，并能直觀展示當(dāng)前醫(yī)囑的執(zhí)行進(jìn)度，要求支持醫(yī)囑審核后未繳費(fèi)之前修改醫(yī)囑處理；（7）檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)：要求集成各類檢驗(yàn)、檢查、病理醫(yī)囑的申請(qǐng)入口，集中展示且可自定義樹狀結(jié)構(gòu)；要求支持多部位檢查申請(qǐng)、自定義病理申請(qǐng)、多標(biāo)本檢驗(yàn)申請(qǐng)，集成顯示已發(fā)送各種申請(qǐng)的當(dāng)前狀態(tài)，同時(shí)直觀展示結(jié)果及報(bào)告信息；（8）治療申請(qǐng)：要求支持集中治療項(xiàng)目申請(qǐng)入口，用戶選擇對(duì)應(yīng)的治療醫(yī)囑后，治療科室按照申請(qǐng)內(nèi)容為患者提供預(yù)約治療服務(wù)；（9）中草藥錄入：要求支持結(jié)合中草藥處方的特性，提供草藥飲品、顆粒劑、小包裝、膏方等不同處方劑型的錄入方式，要求支持協(xié)定處方，要求支持基本單位自動(dòng)轉(zhuǎn)化多種包裝數(shù)量發(fā)藥；（10）處方處理：要求可根據(jù)醫(yī)院要求對(duì)處方進(jìn)行歸類分類設(shè)置，保存醫(yī)囑時(shí)自動(dòng)按照處方分類設(shè)置自動(dòng)分處方，無需要醫(yī)生多次單獨(dú)開立；要求支持在處方分類的基礎(chǔ)上區(qū)分急診、兒科處方、毒麻處方、西藥、中成藥等；（11）更新病人信息：要求支持對(duì)病人的基本信息如姓名、性別、類別、工作單位、年齡進(jìn)行修改并更新；（12）一鍵打?。阂笾С炙浫脶t(yī)囑按照其基礎(chǔ)數(shù)據(jù)分類可自動(dòng)進(jìn)行相應(yīng)歸類，選中相應(yīng)單據(jù)即可打印相應(yīng)的處方或申請(qǐng)單；（13）醫(yī)療質(zhì)量控制：要求支持重復(fù)醫(yī)囑判斷、藥品庫存量判斷、藥品適應(yīng)癥判斷、根據(jù)診斷控制藥品的用藥療程、限制某類醫(yī)囑的條數(shù)、限制處方的條數(shù)，根據(jù)處方類型限制醫(yī)囑的使用，根據(jù)上次就診醫(yī)囑用量限制本次用量、加入用藥備注，限制本次就診的醫(yī)囑費(fèi)用、要求支持依據(jù)用法、用量、療程自動(dòng)計(jì)算整包裝、成組醫(yī)囑的自動(dòng)匹配；（14）電子病歷：要求可以查詢病人相應(yīng)的過往檢查檢驗(yàn)結(jié)果和診斷記錄，并書寫病歷，要求歷史記錄和當(dāng)前病歷書寫界面集成在一個(gè)界面上，無需打開另外界面；（15）醫(yī)生服務(wù)：要求可以通過電子病歷調(diào)閱臨床治療信息；提供知識(shí)庫查詢調(diào)閱功能；（16）統(tǒng)計(jì)查詢：要求支持床位查詢與預(yù)約、藥品查詢、診療項(xiàng)目查詢、病人費(fèi)用查詢、工作量統(tǒng)計(jì)等；9門診護(hù)士工作站1.要求提供座位圖管理、門診護(hù)士執(zhí)行管理、輸液記錄查詢及門診護(hù)士工作量統(tǒng)計(jì)等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）座位圖管理：要求支持病人座位管理，包括座位安排、調(diào)整、打印座位號(hào)，支持刷卡確認(rèn)身份；（2）護(hù)士執(zhí)行管理：要求支持接收各門診醫(yī)生站開立的一定時(shí)間范圍內(nèi)的各類型醫(yī)囑，并能打印各種執(zhí)行單、標(biāo)簽、條碼及巡回單等；支持護(hù)士移動(dòng)工作站執(zhí)行醫(yī)囑，支持刷卡執(zhí)行單個(gè)病人醫(yī)囑或一次性執(zhí)行所有等候區(qū)病人醫(yī)囑；執(zhí)行過程中要求支持PDA方式執(zhí)行核對(duì)醫(yī)囑；（3）輸液記錄查詢：要求支持查詢科室當(dāng)日所有病人的輸液記錄；（4）門診護(hù)士工作量統(tǒng)計(jì)：要求支持統(tǒng)計(jì)輸液、抽血量、注射量等護(hù)士已執(zhí)行的醫(yī)囑數(shù)量；10門診中西醫(yī)藥房系統(tǒng)1.要求提供門診患者的配藥、發(fā)藥、退藥申請(qǐng)、退藥、發(fā)藥單打印、發(fā)藥查詢、退藥查詢、工作量統(tǒng)計(jì)、日消耗查詢、發(fā)藥統(tǒng)計(jì)等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）配藥：要求支持患者交費(fèi)后可以通過自助機(jī)、掃碼報(bào)到等自動(dòng)打印配藥單，并支持選擇處方打印配藥單；（2）發(fā)藥：要求支持選擇對(duì)應(yīng)的窗口號(hào)，通過病人的卡號(hào)打印配藥單，或刷卡后檢索患者處方列表信息，選擇處方進(jìn)行發(fā)藥；可完成后臺(tái)自動(dòng)打印發(fā)藥單并提供補(bǔ)打功能；（3）退藥申請(qǐng)：要求支持在處方發(fā)藥后，由患者向醫(yī)生申請(qǐng)醫(yī)生發(fā)起處方的退藥申請(qǐng)；（4）退藥：要求支持通過患者的卡號(hào)或收據(jù)號(hào)，對(duì)其進(jìn)行退藥操作，可以進(jìn)行整體或部分退藥；發(fā)藥查詢：要求支持查詢出整個(gè)藥房或單個(gè)患者在一段時(shí)間內(nèi)的發(fā)藥信息，要求支持發(fā)藥時(shí)自動(dòng)按藥品批次減庫存，記錄庫存臺(tái)賬；要求支持當(dāng)要對(duì)某種藥品進(jìn)行單據(jù)跟蹤查詢時(shí)，要輸入該藥品，系統(tǒng)就檢索到藥房在一段時(shí)間內(nèi)的包含該藥品的發(fā)藥單據(jù)；（5）退藥查詢：要求支持對(duì)一段時(shí)間內(nèi)的退藥信息進(jìn)行查詢，可以按照退藥單據(jù)查詢，也可以統(tǒng)計(jì)出所退藥品的匯總；（6）工作量統(tǒng)計(jì)：要求支持藥房小組管理人員統(tǒng)計(jì)整個(gè)藥房的發(fā)藥和配藥人員的工作量，要求支持“按窗口統(tǒng)計(jì)”和“按人員統(tǒng)計(jì)”等模式，要求統(tǒng)計(jì)藥房人員的配藥人次、發(fā)藥人次、配藥量、發(fā)藥量等；（7）日消耗查詢：要求支持查詢出藥房在一段時(shí)間的消耗情況，也可以在查詢條件中輸入藥品，查詢出單個(gè)藥品的消耗情況；（8）發(fā)藥統(tǒng)計(jì)：要求根據(jù)每天的日?qǐng)?bào)信息來生成藥房的月報(bào)，如果該月的月報(bào)已生成時(shí)，支持重新生成確認(rèn)；11急診診療服務(wù)（急診一體化）急診掛號(hào)系統(tǒng)1.要求提供急診掛號(hào)，急診退號(hào)，掛號(hào)查詢等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）急診掛號(hào)：要求支持操作員能夠通過醫(yī)?？ɑ蚓驮\卡等檢索患者基本信息，要求支持根據(jù)患者病情或患者要求為患者選擇對(duì)應(yīng)的就診科室和就診資源，進(jìn)行掛號(hào)收費(fèi)操作；要求繳費(fèi)時(shí)可支持但不限于使用現(xiàn)金、院內(nèi)賬戶、銀行卡等多種支付方式進(jìn)行支付操作，要求支持根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定可進(jìn)行醫(yī)保直連上傳就診信息和進(jìn)行報(bào)銷操作；要求支持急診掛號(hào)結(jié)束后根據(jù)需要可以為患者進(jìn)行掛號(hào)憑證和收費(fèi)憑證的打印，患者可憑此進(jìn)行有效就醫(yī)；要求如患者經(jīng)過急診預(yù)檢分診，可以自動(dòng)獲取患者分診的科室；（2）急診退號(hào)：要求支持符合醫(yī)院退號(hào)政策的前提下進(jìn)行患者急診退號(hào)退費(fèi)的操作；要求支持在急診退號(hào)的過程中可以選擇對(duì)應(yīng)的退號(hào)操作原因，作為后期質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)；（3）掛號(hào)查詢：要求支持通過多條件聯(lián)合查詢，可以查詢對(duì)應(yīng)的就診登記時(shí)所產(chǎn)生的詳細(xì)掛號(hào)信息記錄；12急診收費(fèi)系統(tǒng)1.要求提供急診收費(fèi)、急診擔(dān)保、欠費(fèi)結(jié)算，欠費(fèi)補(bǔ)回、異常處理、急診退費(fèi)、賬戶管理、打印費(fèi)用明細(xì)等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）急診收費(fèi)：要求支持收費(fèi)員在急診收費(fèi)結(jié)算界面可以對(duì)患者醫(yī)療項(xiàng)目進(jìn)行結(jié)算，并且可補(bǔ)錄相關(guān)加收費(fèi)用項(xiàng)目；（2）急診擔(dān)保：要求實(shí)現(xiàn)對(duì)三無患者、綠色通道患者進(jìn)行先診療后付費(fèi)，對(duì)患者進(jìn)行費(fèi)用擔(dān)保；（3）欠費(fèi)結(jié)算：要求實(shí)現(xiàn)對(duì)已經(jīng)擔(dān)保過的患者，進(jìn)行欠費(fèi)結(jié)算；（4）欠費(fèi)補(bǔ)回：要求實(shí)現(xiàn)為欠費(fèi)結(jié)算患者提供后續(xù)來院補(bǔ)交費(fèi)用的功能；（5）急診收費(fèi)異常處理：要求支持急診收費(fèi)結(jié)算時(shí)需要調(diào)用第三方接口，并且支持第三方的原因?qū)е率召M(fèi)發(fā)生異常，可以進(jìn)行異常處理；（6）急診退費(fèi)：要求系統(tǒng)支持作廢發(fā)票、重打發(fā)票、醫(yī)?；颊叩淖再M(fèi)墊付費(fèi)用按醫(yī)保重新結(jié)算或者進(jìn)行退費(fèi)；（7）賬戶管理：要求支持對(duì)患者賬戶明細(xì)的查詢，并可查看相應(yīng)的交易明細(xì)，要求預(yù)交金查詢默認(rèn)顯示當(dāng)日的預(yù)交金繳、退費(fèi)信息；（8）費(fèi)用明細(xì)打?。阂罂梢约写蛴〔∪瞬∪说馁M(fèi)用明細(xì)；13急診預(yù)檢分診系統(tǒng)1.要求提供患者列表、基本信息、其他信息、當(dāng)前信息、來診主訴、分診分級(jí)、憑條打印、腕帶打印、讀取生命體征、修改掛號(hào)時(shí)間、群傷管理、重大事件、上傳圖片、干預(yù)措施、出租用品、分診查詢等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）急診分級(jí)評(píng)估功能，根據(jù)錄入的患者生命體征數(shù)據(jù)、評(píng)估數(shù)據(jù)等系統(tǒng)自動(dòng)提示急診分級(jí)結(jié)果；（2）患者列表：要求支持患者的列表展示查詢功能；要求可按卡號(hào)等查詢患者；要求支持紅橙黃綠各區(qū)域患者數(shù)/總患者數(shù)概覽；要求可按分區(qū)查詢；要求可加載顯示詳細(xì)分診信息；（3）基本信息：要求包含患者的基礎(chǔ)信息、成批就診、重返標(biāo)識(shí)、既往史、患者來源、特殊人群、來診方式、六大病種信息記錄；患者基礎(chǔ)信息要求包含卡號(hào)（讀卡）、卡類型、來診時(shí)間、姓名、性別、證件號(hào)（身份證可讀卡）、證件類型、出生日期、電話、年齡、國籍/地區(qū)、醫(yī)保卡號(hào)、病人類型、民族、家庭住址信息；成批就診要求支持針對(duì)成批的患者就診按總?cè)藬?shù)一次分診，以盡快得到治療；重返標(biāo)識(shí)要求能夠標(biāo)記是否是24小時(shí)的再次返回記錄；既往史要求包含糖尿病、高血壓、心臟病、COPD、心絞痛等既往史信息錄入并能夠按配置顯示；患者來源要求可支持120、110、救助站、外院、自行來院、護(hù)送來院等患者來源信息顯示及錄入；按配置顯示；特殊人群要求支持老人、小孩、孕婦、三無人員、殘疾人、監(jiān)獄、聾啞人等特殊人群標(biāo)記；按配置顯示；來診方式要求支持平車、輪椅、步行、扶入、背入、抱入等；按配置顯示；六大病種要求包含急性心力衰竭、急性腦卒死、急性呼吸衰竭、急性創(chuàng)傷、急性顱腦外傷；（4）其他信息：要求支持患者的中毒、是否吸氧、篩查、復(fù)合傷、已開假條、ECG、輔助物內(nèi)容記錄；（5）當(dāng)前信息：要求支持患者當(dāng)前的生命體征、意識(shí)形態(tài)、患者評(píng)分和其他情況備注；生命體征要求支持作為判斷病人的病情輕重和危急程度的指征，界面提供記錄生命體征功能；生命體征要求包含包含收縮壓、舒張壓、SpO2、呼吸、體溫、心率、脈搏、血糖項(xiàng)目；可通過連接儀器讀取生命體征實(shí)現(xiàn)自動(dòng)帶入數(shù)據(jù)，一鍵錄入生命體征信息；備注要求支持患者分診的其他情況說明記錄；意識(shí)形態(tài)要求包含患者的意識(shí)：昏睡、嗜睡、無意識(shí)、清醒、抽搐、對(duì)聲音有反應(yīng)等；按配置顯示；患者評(píng)分要求支持ESI評(píng)級(jí)、疼痛評(píng)級(jí)、創(chuàng)傷評(píng)級(jí)、REMS評(píng)級(jí)、MEWS評(píng)級(jí)、疼痛評(píng)分，評(píng)級(jí)自動(dòng)評(píng)分并推薦分級(jí)；生命體征內(nèi)容可自動(dòng)帶入并自動(dòng)評(píng)分；（6）來診主訴：要求支持癥狀分類快捷定位來診主訴，來診主訴參與自動(dòng)評(píng)分并推薦分級(jí)；要求提供靈活的癥狀主訴維護(hù)界面，按照用戶實(shí)際需求動(dòng)態(tài)維護(hù)數(shù)據(jù)，目錄明了直觀，簡(jiǎn)單易操作；界面提供其他輸入框也可以手動(dòng)錄入主訴；（7）分診分級(jí)：要求分診主要包括推薦分級(jí)、護(hù)士更改分級(jí)原因、病情、去向、分診科室、號(hào)別、綠色通道、搶救病區(qū)、轉(zhuǎn)診科室，此模塊的功能是護(hù)士根據(jù)系統(tǒng)推薦分級(jí)和患者的實(shí)際情況，最終評(píng)判分級(jí)(Ⅰ級(jí)紅色，Ⅱ級(jí)橙色，Ⅲ級(jí)黃色，Ⅳa、Ⅳb級(jí)綠色)，置去向（對(duì)應(yīng)病情分級(jí),Ⅰ級(jí)紅區(qū)，Ⅱ級(jí)橙區(qū)，Ⅲ級(jí)黃色，Ⅳa、Ⅳb級(jí)綠區(qū)），分診完成；再次分診若改變了病情分級(jí)，要求提供分級(jí)變更原因記錄功能；自動(dòng)推薦分級(jí)要求病情分級(jí)推薦支持意識(shí)形態(tài)、ESI評(píng)級(jí)、疼痛評(píng)級(jí)、創(chuàng)傷評(píng)級(jí)、REMS評(píng)級(jí)、MEWS評(píng)級(jí)、來診主訴、既往史COPD，取自動(dòng)評(píng)分的最高分級(jí)自動(dòng)推薦分級(jí)，護(hù)士最終確認(rèn)分級(jí)，系統(tǒng)分別保存；意識(shí)形態(tài)要求通過分級(jí)指標(biāo)主題庫維護(hù)、分級(jí)指標(biāo)函數(shù)(分類)庫、分級(jí)指標(biāo)關(guān)鍵字維護(hù)配置和意識(shí)形態(tài)來評(píng)級(jí)；ESI評(píng)級(jí)要求支持通過患者是否瀕危、是否不能等、急癥是否、生命體征有無異常、需要多少急診資源來評(píng)級(jí)；疼痛評(píng)級(jí)要求支持通過疼痛范圍、疼痛指數(shù)（數(shù)字評(píng)分法（VAS）、面部表情法（FACE））來評(píng)級(jí)；創(chuàng)傷評(píng)級(jí)要求支持通過昏迷評(píng)分、呼吸頻率、呼吸困難有無、收縮血壓、毛細(xì)血管充盈來計(jì)算總分評(píng)級(jí)；REMS評(píng)級(jí)要求支持通過GCS（格拉斯哥昏迷）、生命體征（脈搏、SpO2、收縮壓、呼吸頻率、年齡）來計(jì)算總分評(píng)級(jí)；MEWS評(píng)級(jí)要求支持通過心率、收縮壓、呼吸頻率、體溫、意識(shí)來計(jì)算總分評(píng)級(jí)；來診主訴要求支持通過分級(jí)指標(biāo)主題庫維護(hù)、分級(jí)指標(biāo)函數(shù)(分類)庫配置和來診主訴來評(píng)級(jí)；既往史COPD要求支持通過分級(jí)指標(biāo)主題庫維護(hù)、分級(jí)指標(biāo)函數(shù)(分類)庫配置和COPD有無并結(jié)合生命體征SpO2來評(píng)級(jí)；護(hù)士分級(jí)要求支持分診護(hù)士根據(jù)系統(tǒng)推薦分級(jí)以及患者的實(shí)際情況，最終評(píng)判病情(Ⅰ級(jí)紅色，Ⅱ級(jí)橙色，Ⅲ級(jí)黃色，Ⅳa、Ⅳb級(jí)綠色)，置去向(對(duì)應(yīng)分級(jí)：Ⅰ級(jí)紅區(qū)，Ⅱ級(jí)橙區(qū)，Ⅲ級(jí)黃區(qū)，Ⅳa、Ⅳb級(jí)綠區(qū))，選擇分診科室和號(hào)別；護(hù)士分級(jí)最終會(huì)影響醫(yī)生診療界面就診順序，即患者嚴(yán)重者優(yōu)先就診；轉(zhuǎn)診科室要求支持對(duì)于病情并不需要掛號(hào)急診科的患者，告知其只需掛門診號(hào)即可，這里選擇患者需轉(zhuǎn)向的門診科室，記錄患者去向；搶救病區(qū)要求支持對(duì)于病情較為嚴(yán)重、情況緊急的患者可直接分診到留觀室或者搶救室，患者狀態(tài)置為搶救，并到留觀或搶救室等候區(qū)，便于醫(yī)生快速對(duì)病人進(jìn)行搶救；綠色通道要求實(shí)現(xiàn)患者本次分診綠色通道的開啟與否及有效小時(shí)數(shù)記錄，綠色通道患者優(yōu)先安排治療；（8）憑條打?。阂髮?shí)現(xiàn)分診憑條的打印功能；分診憑條要求顯示患者基本信息、體征、意識(shí)狀態(tài)、病情分級(jí)、科室、號(hào)別等信息，方便就診；（9）腕帶打?。阂髮?shí)現(xiàn)分診腕帶的打印功能，便于查找患者和方便救治；（10）讀取生命體征：要求實(shí)現(xiàn)從連接的生命體征儀中讀取監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)結(jié)果并自動(dòng)填入生命體征的各個(gè)對(duì)應(yīng)項(xiàng)目功能；（11）修改掛號(hào)時(shí)間：要求實(shí)現(xiàn)對(duì)掛號(hào)時(shí)間的往前修改功能；主要對(duì)于例如搶救分診的滯后性，讓掛號(hào)時(shí)間更準(zhǔn)確；（12）群傷管理：要求實(shí)現(xiàn)群傷性事件按總?cè)藬?shù)一次性批量登記產(chǎn)生病人信息功能；要求支持可按開始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間查詢一定時(shí)間段內(nèi)的所有登記記錄；（13）重大事件：要求實(shí)現(xiàn)重大事件的事件錄入和患者關(guān)聯(lián)功能；要求可按開始日期、結(jié)束日期查詢一定時(shí)間段的重大事件；要求可按某個(gè)事件查看所有關(guān)聯(lián)患者；（14）上傳圖片：要求實(shí)現(xiàn)對(duì)患者本次分診中關(guān)于急救單、救助單、接警單的圖片文件上傳、查看和刪除；（15）干預(yù)措施：要求實(shí)現(xiàn)對(duì)患者本次分診生命體征（體溫、脈搏、心率、呼吸、收縮壓、舒張壓、SPO2、血糖）的多次跟蹤填寫和歷史記錄查看功能；（16）出租用品：要求實(shí)現(xiàn)對(duì)輪椅等租用工具的租用、更新、歸還操作和歷史操作記錄按租用日期時(shí)間段、租用者姓名、狀態(tài)條件查詢功能；（17）分診查詢：要求實(shí)現(xiàn)對(duì)已分診記錄的查詢、導(dǎo)出功能；支持按三大中心等統(tǒng)計(jì)分診患者并導(dǎo)出；（18）支持對(duì)接市急診平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)院前救護(hù)車上提前掛號(hào)、錄入常用醫(yī)囑；院前掛號(hào)后院內(nèi)系統(tǒng)能正常分診以及接診；14急診醫(yī)生工作站1.要求提供病人列表、信息總覽、診斷錄入、醫(yī)囑錄入、中草藥錄入、醫(yī)囑查詢、過敏記錄、總覽打印、檢查查詢、檢驗(yàn)查詢、會(huì)診管理、辦理入院、手術(shù)管理、病情總覽、狀態(tài)變更、修改分級(jí)、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)、退藥申請(qǐng)、綠色通道、急診會(huì)診、急診就診登記等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）病人列表：要求支持按本人、本組及本科室查看病人列表；要求支持按照待診列表、已診列表、各搶救留觀區(qū)查看病人；要求可顯示各級(jí)別、是否綠色通道標(biāo)志、押金余額/擔(dān)保余額、危重、轉(zhuǎn)出、手術(shù)等不同狀態(tài)的病人；要求支持同時(shí)針對(duì)普通急診病人會(huì)按照病人的預(yù)檢分級(jí)和掛號(hào)順序進(jìn)行排序，急診醫(yī)生可按照病人列表順序進(jìn)行叫號(hào)、過號(hào)等操作；信息總覽:要求支持急診病人信息預(yù)覽可直觀的顯示患者的基本信息、分診詳情、診斷記錄；要求提供檢驗(yàn)檢查快捷查看入口以及危急值提醒標(biāo)識(shí)；要求支持查看患者本次就診的整個(gè)流轉(zhuǎn)信息，包括分診、掛號(hào)、下診斷、開醫(yī)囑等各個(gè)流程節(jié)點(diǎn)以及在各個(gè)節(jié)點(diǎn)的停留時(shí)間，為后期優(yōu)化急診資源配置提供依據(jù)；（2）診斷錄入:要求支持用戶\科室自動(dòng)義模板、歷史診斷、模糊檢索等錄入方式，用戶可選擇診斷類型、診斷級(jí)別、附加說明、標(biāo)準(zhǔn)ICD診斷、非標(biāo)準(zhǔn)ICD診斷等信息錄入；要求支持診斷信息符合傳染病上報(bào)條件時(shí)自動(dòng)上報(bào)；如醫(yī)生錄入傳染病診斷，在該傳染病還未上報(bào)情況下，要求系統(tǒng)將自動(dòng)打開傳染病上報(bào)界面，強(qiáng)行要求醫(yī)生上報(bào)；要求支持在錄入食源性疾病診斷時(shí)，提示填報(bào)食源性疾病報(bào)告；要求支持在錄入孕周診斷時(shí)會(huì)自動(dòng)彈出末次月經(jīng)時(shí)間，填寫保存后自動(dòng)插入診斷；要求支持在錄入診斷的時(shí)候如果性別、年齡不滿足給出提示信息；（3）醫(yī)囑錄入:要求系統(tǒng)可按照院區(qū)對(duì)急診就診有效天數(shù)、未下診斷可以下醫(yī)囑等配置項(xiàng)進(jìn)配置；要求支持集成醫(yī)囑的錄入、展示、操作等功能，要求支持模糊檢索、個(gè)人及科室模板、歷史醫(yī)囑復(fù)制、醫(yī)囑套、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)、治療申請(qǐng)等多種錄入方式；要求集成知識(shí)庫系統(tǒng)，提供相互作用、說明書、建議醫(yī)囑等輔助功能，要求支持自定義當(dāng)?shù)蒯t(yī)保管控，結(jié)合患者病種、特殊診斷等信息對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行管控；要求支持醫(yī)囑審核后自動(dòng)發(fā)送至對(duì)應(yīng)的執(zhí)行科室，包括護(hù)士站、藥房、治療科室、醫(yī)技科室等，并能直觀展示當(dāng)前醫(yī)囑的執(zhí)行進(jìn)度，要求支持醫(yī)囑審核后未繳費(fèi)之前修改醫(yī)囑處理；（4）中草藥錄入:要求提供開立草藥醫(yī)囑功能；要求支持對(duì)中草藥中存在的互斥醫(yī)囑的提示功能；要求支持維護(hù)藥品的極限用量，對(duì)于草藥醫(yī)囑，當(dāng)單次劑量超過極限用量時(shí)給出提示；（5）醫(yī)囑查詢:要求提供多種查詢條件，方便醫(yī)生查詢各類型醫(yī)囑；要求對(duì)檢查檢驗(yàn)和藥品醫(yī)囑提供查看醫(yī)囑狀態(tài)跟蹤的快捷入口；（6）過敏錄入:要求系統(tǒng)支持自定義過敏原設(shè)置，可根據(jù)護(hù)士皮試結(jié)果自動(dòng)插入過敏記錄或手動(dòng)錄入兩種方式；要求支持患者的過敏數(shù)據(jù)會(huì)在床位圖、急診醫(yī)生列表、急診醫(yī)生工作站處進(jìn)行醒目的提醒；（7）總覽打印:要求統(tǒng)提供統(tǒng)一打印界面，支持對(duì)處方、檢查單、檢驗(yàn)單、病理申請(qǐng)單、會(huì)診等單據(jù)打印及預(yù)覽；要求支持對(duì)未打印病歷的病人打印病歷；要求處方打印支持按照特殊處方打印格式要求分類打?。唬?）檢查查詢:要求支持按照時(shí)間、就診記錄對(duì)病人本次就診或歷史就診的檢查醫(yī)囑及報(bào)告進(jìn)行查詢，要求支持查看檢查醫(yī)囑狀態(tài)跟蹤；要求支持查詢檢查醫(yī)囑的適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，要求提供查看檢查醫(yī)囑的預(yù)約情況、危急值及提供圖像或報(bào)告快速查看入口；（9）檢驗(yàn)查詢:要求支持查詢病人本次就診的檢驗(yàn)醫(yī)囑及結(jié)果；要求支持按照時(shí)間、就診記錄對(duì)病人本次就診或歷史就診的檢查醫(yī)囑及報(bào)告進(jìn)行查詢，要求支持查看檢查醫(yī)囑狀態(tài)跟蹤；要求支持查詢檢查醫(yī)囑的禁忌癥、采集注意事項(xiàng)；提供圖像或報(bào)告快速查看入口；同時(shí)提供集中打印檢驗(yàn)單功能；（10）手術(shù)管理:要求提供快捷開立手術(shù)申請(qǐng)入口、支持病人信息自動(dòng)帶入申請(qǐng)單界面；要求提供手術(shù)列表模塊，要求可按照時(shí)間、手術(shù)分類查看該病人的相關(guān)手術(shù)申請(qǐng)信息；（11）病情總覽:要求系統(tǒng)提供病人全景或360視圖功能，支持一站式查看病人本次及歷次就診數(shù)據(jù)；要求系統(tǒng)提供病人集成視圖功能，要求支持查看病人每日各時(shí)間節(jié)點(diǎn)的診斷記錄、生命體征、出入量、血壓、檢查檢驗(yàn)醫(yī)囑、病歷文書等數(shù)據(jù)；要求支持查看病人的護(hù)理病歷記錄單及內(nèi)容、支持查看本次就診的醫(yī)囑單數(shù)據(jù)及生命體征內(nèi)容；（12）狀態(tài)變更:要求患者在就診過程中，可變更病人狀態(tài)；要求支持查詢病人歷次變更的信息明細(xì)；（13）修改分級(jí):要求急診醫(yī)生可以針對(duì)當(dāng)前患者進(jìn)行患者分級(jí)，分級(jí)原因，分級(jí)評(píng)估等信息填寫修改；要求系統(tǒng)支持帶入相關(guān)評(píng)估信息方便急診醫(yī)師快捷錄入；（14）檢查檢驗(yàn)申請(qǐng):要求檢查申請(qǐng)單支持同個(gè)檢查項(xiàng)目選擇不同部位、體位等；要求支持自動(dòng)帶入患者相關(guān)主訴、體征等信息；要求支持自定義各檢查項(xiàng)目其他注意事項(xiàng)錄入；要求支持自動(dòng)調(diào)用知識(shí)庫查看檢驗(yàn)檢測(cè)開單注意事項(xiàng)及說明；要求支持按照名稱，拼音碼方式快捷查詢各個(gè)檢查項(xiàng)目信息；要求可以通過就診記錄，檢查分類，申請(qǐng)狀態(tài)等條件去查詢填寫的申請(qǐng)單信息；（15）退藥申請(qǐng):要求支持針對(duì)部分特殊情況需要退藥的病人，要求系統(tǒng)提供退藥申請(qǐng)功能；要求支持主管醫(yī)生可根據(jù)病人發(fā)票選擇待退費(fèi)的處方，選擇已付費(fèi)并發(fā)藥藥品，錄入需退數(shù)量后，確定完成退藥申請(qǐng)；（16）綠色通道:要求系統(tǒng)支持對(duì)當(dāng)前就診病人進(jìn)行取消或啟用綠色通道流程；要求設(shè)置合理的有效時(shí)間(時(shí)效性)，實(shí)現(xiàn)綠色通道病人先診療后付費(fèi)的就診流程；（17）急診就診登記:要求急診醫(yī)生可在給病人進(jìn)行快速掛號(hào)，減少病人的等待和排隊(duì)時(shí)間；要求支持急診醫(yī)生權(quán)限管控，可按醫(yī)生職稱級(jí)別控制醫(yī)生對(duì)病人病歷和醫(yī)囑錄入的查看和修改權(quán)限；要求支持查看急診患者全診療時(shí)間軸，實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)并顯示病人在各個(gè)醫(yī)療節(jié)點(diǎn)的時(shí)間點(diǎn)的行為；要求支持醫(yī)療行為時(shí)間點(diǎn)實(shí)時(shí)監(jiān)控，系統(tǒng)會(huì)實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)顯示病人在各個(gè)醫(yī)療節(jié)點(diǎn)的時(shí)間點(diǎn)，并計(jì)算病人在就診過程中的待診時(shí)間、急診留觀時(shí)間、分診病人去向統(tǒng)計(jì)(入院、搶救等)；要求支持急診病人就診超時(shí)處理，針對(duì)等待時(shí)長(zhǎng)超過一定時(shí)限的病人進(jìn)行干預(yù)操作(修改病人分級(jí)，優(yōu)先處理或者繼續(xù)觀察)；15急診護(hù)士工作站1.要求提供輸液室座位安排、護(hù)士執(zhí)行、過敏記錄、患者狀態(tài)查詢、醫(yī)囑費(fèi)用查詢、輸液瓶簽展現(xiàn)、輸液追蹤、皮試管理、工作量查詢、費(fèi)用補(bǔ)錄等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）輸液室座位安排：要求座位圖以卡片形式簡(jiǎn)易明了展現(xiàn)座位使用情況，要求支持安排、離開、安排主管醫(yī)生、座位卡打印等功能；要求提供快速查詢患者功能，和具體的輸液室座位使用情況明細(xì)，并實(shí)時(shí)刷新；（2）護(hù)士執(zhí)行：要求提供輸液室患者顯示、醫(yī)囑查詢顯示、執(zhí)行、撤銷執(zhí)行、貼瓶簽打印、執(zhí)行單打印等功能；要求提供多種隊(duì)列顯示病人，便于護(hù)士快速定位病人；要求提供患者明細(xì)信息展現(xiàn)；便于護(hù)士三查七對(duì)；要求提供護(hù)士執(zhí)行界面，用于醫(yī)囑執(zhí)行、撤銷執(zhí)行等操作；（3）過敏記錄：要求支持顯示和錄入病人的過敏史和過敏記錄；錄入過敏史的病人在護(hù)士執(zhí)行主界面病人列表中會(huì)顯示敏字圖標(biāo)提示；（4）患者狀態(tài)查詢：要求顯示患者流轉(zhuǎn)信息，以時(shí)間軸形式展現(xiàn)出患者當(dāng)前狀態(tài)和流轉(zhuǎn)信息包含狀態(tài)描述、日期、時(shí)間、具體描述、操作人；（5）醫(yī)囑費(fèi)用查詢：要求支持查詢病人本次就診醫(yī)生開醫(yī)囑以及補(bǔ)錄醫(yī)囑情況，并提供價(jià)格合計(jì)顯示，按類型顯示匯總，提供總費(fèi)用、已繳、未繳總額顯示；（6）輸液貼瓶簽展現(xiàn)：要求支持卡片形式展現(xiàn)，一張卡片顯示一組醫(yī)囑；（7）輸液追蹤：要求顯示出醫(yī)囑所有執(zhí)行記錄，并顯示出具體的醫(yī)囑執(zhí)行明細(xì)情況；（8）皮試管理：要求支持對(duì)皮試醫(yī)囑進(jìn)行皮試計(jì)時(shí)和置皮試結(jié)果管理，要求皮試結(jié)果提供手動(dòng)置皮試結(jié)果以及PPD皮試錄入數(shù)據(jù)自動(dòng)計(jì)算皮試結(jié)果兩種方式；要求提供了皮試批次錄入和PDD歷史數(shù)據(jù)的顯示；（9）工作量查詢：要求支持按照人次查詢護(hù)士工作量，按照類別展現(xiàn)人次數(shù)量；提供日期和類型為檢索條件；（10）費(fèi)用補(bǔ)錄：要求支持根據(jù)選擇醫(yī)囑類型進(jìn)行相應(yīng)類型的費(fèi)用材料費(fèi)補(bǔ)錄；16急診質(zhì)控統(tǒng)計(jì)1.要求提供分診統(tǒng)計(jì)視圖；分診質(zhì)控統(tǒng)計(jì)、病種統(tǒng)計(jì)、工作量統(tǒng)計(jì)、留觀查詢統(tǒng)計(jì)等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）分診統(tǒng)計(jì)視圖：查詢一定時(shí)間段內(nèi)的分診情況，直觀查看分診總計(jì)人數(shù)、紅區(qū)分診人數(shù)、橙區(qū)分診人數(shù)、黃區(qū)分診人數(shù)、綠區(qū)分診人數(shù)；扇形圖動(dòng)態(tài)展現(xiàn)綠色通道各分區(qū)比例、三無人員統(tǒng)計(jì)各分區(qū)比例、病人來源統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)比例；柱狀圖動(dòng)態(tài)展示病人來源人數(shù)統(tǒng)計(jì)、分診年齡分布統(tǒng)計(jì)、分診科室分布統(tǒng)計(jì)；（2）分診質(zhì)控統(tǒng)計(jì)：要求實(shí)現(xiàn)對(duì)分診病人進(jìn)行按照要求進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以報(bào)表界面展現(xiàn)；（3）病種統(tǒng)計(jì)：預(yù)檢分級(jí)關(guān)于病種的統(tǒng)計(jì)；要求包含六大病種的統(tǒng)計(jì)、復(fù)合傷統(tǒng)計(jì)；（4）工作量統(tǒng)計(jì)：關(guān)于分診護(hù)士工作量的統(tǒng)計(jì)；要求包含如下統(tǒng)計(jì)分析功能：1) 急診患者分診科室統(tǒng)計(jì)；2) 篩查的患者統(tǒng)計(jì)；3) 急診預(yù)檢分級(jí)報(bào)告；4) 分診號(hào)別統(tǒng)計(jì)及明細(xì)；5) 急診科工作報(bào)表；6) 急診分診日工作量上報(bào)；7) 未就診統(tǒng)計(jì)；（5）留觀查詢統(tǒng)計(jì)急診留觀搶救護(hù)士-查詢統(tǒng)計(jì)；要求包含如下查詢統(tǒng)計(jì)功能；1) 留觀患者查詢；2) 已執(zhí)行醫(yī)囑查詢；3) 留觀統(tǒng)計(jì)視圖；4) 急診患者輸血前HB比例；5) 急診病區(qū)日工作量統(tǒng)計(jì)；17急診藥房管理系統(tǒng)1.要求提供對(duì)急診患者的配藥、發(fā)藥、退藥申請(qǐng)、退藥、發(fā)藥單打印、發(fā)藥查詢、發(fā)藥統(tǒng)計(jì)等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）配藥：要求支持患者交費(fèi)可以通過自助機(jī)、掃碼、自動(dòng)任務(wù)等方式自動(dòng)打印配藥單，配藥人員根據(jù)配藥進(jìn)行配藥；要求記錄配藥單打印狀態(tài)，以防單據(jù)重復(fù)打??；（2）發(fā)藥：要求支持選擇對(duì)應(yīng)的窗口號(hào)，通過病人的卡號(hào)等打印配藥單，或刷卡后檢索患者處方列表信息，選擇處方進(jìn)行發(fā)藥；可完成后臺(tái)自動(dòng)打印發(fā)藥單并提供補(bǔ)打功能；（3）退藥申請(qǐng)：要求支持在處方發(fā)藥后，由患者向醫(yī)生申請(qǐng)醫(yī)生發(fā)起處方的退藥申請(qǐng)；（4）退藥：要求支持通過患者的收據(jù)號(hào)，對(duì)其進(jìn)行退藥操作，可以進(jìn)行整體或部分退藥；（5）發(fā)藥查詢：要求支持查詢出整個(gè)藥房或單個(gè)患者在一段時(shí)間內(nèi)的發(fā)藥信息，要求支持發(fā)藥時(shí)自動(dòng)按藥品批次減庫存，記錄庫存臺(tái)賬；要求支持當(dāng)要對(duì)某種藥品進(jìn)行單據(jù)跟蹤查詢時(shí)，要輸入該藥品，系統(tǒng)就檢索到藥房在一段時(shí)間內(nèi)的包含該藥品的發(fā)藥單據(jù)；（6）退藥查詢：要求支持對(duì)一段時(shí)間內(nèi)的退藥信息進(jìn)行查詢，可以按照退藥單據(jù)查詢，也可以統(tǒng)計(jì)出所退藥品的匯總；（7）工作量統(tǒng)計(jì)：要求支持藥房小組管理人員統(tǒng)計(jì)整個(gè)藥房的發(fā)藥和配藥人員的工作量，要求支持“按窗口統(tǒng)計(jì)”和“按人員統(tǒng)計(jì)”等模式，要求統(tǒng)計(jì)藥房人員的配藥人次、發(fā)藥人次、配藥量、發(fā)藥量等；（8）日消耗查詢：要求支持查詢出藥房在一段時(shí)間的消耗情況，也可以在查詢條件中輸入藥品，查詢出單個(gè)藥品的消耗情況；（9）發(fā)藥統(tǒng)計(jì)：要求根據(jù)每天的日?qǐng)?bào)信息來生成藥房的月報(bào)，如果該月的月報(bào)已生成時(shí)，支持重新生成確認(rèn)；（10）退藥查詢：要求支持對(duì)一段時(shí)間內(nèi)的退藥信息進(jìn)行查詢，可以按照退藥單據(jù)查詢，也可以統(tǒng)計(jì)出所退藥品的匯總；18急診留觀系統(tǒng)1.要求提供病人列表、信息總覽、診斷錄入、醫(yī)囑錄入、中草藥錄入、醫(yī)囑查詢、過敏記錄、總覽打印、檢查查詢、檢驗(yàn)查詢、會(huì)診管理、辦理入院、質(zhì)量管理、手術(shù)管理、病情總覽、急診擔(dān)保、狀態(tài)變更、修改分級(jí)、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)、綠色通道、預(yù)交金評(píng)估、急診會(huì)診、待入院管理、床旁交接班、護(hù)士執(zhí)行、醫(yī)囑需關(guān)注、補(bǔ)錄醫(yī)囑、病人狀態(tài)查詢、急診床位圖、護(hù)士交接班、體溫單、急診轉(zhuǎn)科、醫(yī)囑查詢、待入院管理、轉(zhuǎn)住院交接、病歷瀏覽、護(hù)理單等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）病人列表：要求支持按本人、本組及本科室查看病人列表；要求支持按照各搶救留觀區(qū)查看病人；可顯示各級(jí)別、是否綠色通道標(biāo)志、押金余額/擔(dān)保余額、危重、轉(zhuǎn)出、手術(shù)等不同狀態(tài)的病人；提供一鍵查看病人病歷的快捷入口；（3）信息總覽：要求支持急診病人信息預(yù)覽可直觀的顯示患者的基本信息、分診詳情、診斷記錄；并提供了檢驗(yàn)檢查快捷查看入口以及危急值提醒標(biāo)識(shí)；要求支持查看患者本次就診的整個(gè)流轉(zhuǎn)信息，包括分診、掛號(hào)、下診斷、開醫(yī)囑等各個(gè)流程節(jié)點(diǎn)以及在各個(gè)節(jié)點(diǎn)的停留時(shí)間；（3）診斷錄入：要求支持用戶\科室自動(dòng)義模板、歷史診斷、模糊檢索等錄入方式，用戶可選擇診斷類型、診斷級(jí)別、附加說明、標(biāo)準(zhǔn)ICD診斷、非標(biāo)準(zhǔn)ICD診斷等信息錄入；診斷信息符合傳染病上報(bào)條件時(shí)自動(dòng)上報(bào)；診斷信息符合臨床入徑診斷時(shí)提示是否入徑；如醫(yī)生錄入傳染病診斷，醫(yī)生需在彈出的界面中完善法定傳染病上報(bào)的信息并成功上報(bào)后，傳染病診斷才可成功開立，若上報(bào)失敗或選中不上報(bào)，則不能成功錄入診斷；要求支持在錄入食源性疾病診斷時(shí)，提示填報(bào)食源性疾病報(bào)告；要求支持在錄入孕周診斷時(shí)會(huì)自動(dòng)彈出末次月經(jīng)時(shí)間，填寫保存后自動(dòng)插入診斷；要求支持在錄入診斷的時(shí)候如果性別、年齡不滿足給出提示信息；（4）醫(yī)囑錄入：要求支持集成醫(yī)囑的錄入、展示、操作等功能，要求支持模糊檢索、個(gè)人及科室模板、歷史醫(yī)囑復(fù)制、醫(yī)囑套、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)、治療申請(qǐng)等多種錄入方式；要求集成知識(shí)庫系統(tǒng)，提供相互作用、說明書、建議醫(yī)囑等輔助功能，要求支持自定義當(dāng)?shù)蒯t(yī)保管控，結(jié)合患者病種、特殊診斷等信息對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行管控；要求支持醫(yī)囑審核后自動(dòng)發(fā)送至對(duì)應(yīng)的執(zhí)行科室，包括護(hù)士站、藥房、治療科室、醫(yī)技科室等，并能直觀展示當(dāng)前醫(yī)囑的執(zhí)行進(jìn)度，要求支持醫(yī)囑審核后未繳費(fèi)之前修改醫(yī)囑處理；（5）中草藥錄入：要求供開立草藥醫(yī)囑功能，支持對(duì)中草藥中存在的互斥醫(yī)囑的提示功能；要求支持維護(hù)藥品的極限用量，對(duì)于草藥醫(yī)囑，當(dāng)單次劑量超過極限用量時(shí)給出提示，且不能成功審核；要求支持藥品說明書查看功能，可實(shí)現(xiàn)與HIS知識(shí)庫、合理用藥系統(tǒng)的交互；（6）檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)：要求檢查申請(qǐng)單支持同個(gè)檢查項(xiàng)目選擇不同部位、體位、后方法等，要求支持自動(dòng)帶入患者相關(guān)主訴、體征等信息，要求支持自定義各檢查項(xiàng)目其他注意事項(xiàng)錄入；要求支持自動(dòng)調(diào)用知識(shí)庫查看檢驗(yàn)檢測(cè)開單注意事項(xiàng)及說明；支持按照名稱，拼音碼方式快捷查詢各個(gè)檢查項(xiàng)目信息；可以通過就診記錄，檢查分類，申請(qǐng)狀態(tài)等條件去查詢填寫的申請(qǐng)單信息，方便醫(yī)生修改，打印申請(qǐng)單信息；（7）過敏錄入：要求系統(tǒng)支持自定義過敏原設(shè)置愛，可根據(jù)護(hù)士皮試結(jié)果自動(dòng)插入過敏記錄或手動(dòng)錄入兩種方式，方便后續(xù)就診提醒或控制；醫(yī)護(hù)也可根據(jù)實(shí)際情況手工維護(hù)過敏記錄；患者的過敏數(shù)據(jù)會(huì)在床位圖、急診醫(yī)生列表、急診醫(yī)生工作站處進(jìn)行醒目的提醒；（8）醫(yī)囑查詢：要求支持提供多種查詢條件，方便醫(yī)生查詢各類型醫(yī)囑；要求本次醫(yī)囑界面顯示總費(fèi)用、已繳費(fèi)合計(jì)、未繳費(fèi)合計(jì)、余額，對(duì)于急診留觀押金模式的患者，要求顯示總費(fèi)用、已繳費(fèi)用、押金、未繳合計(jì)；要求對(duì)檢查檢驗(yàn)和藥品醫(yī)囑提供查看醫(yī)囑狀態(tài)跟蹤的快捷入口；（9）總覽打印：要求系統(tǒng)提供統(tǒng)一打印界面，支持對(duì)處方、檢查單、檢驗(yàn)單、病理申請(qǐng)單、會(huì)診等單據(jù)打印及預(yù)覽；同時(shí)針對(duì)毒麻處方的處方提供對(duì)患者及代理人信息的快捷錄入方式；要求支持對(duì)未打印病歷的病人打印病歷；處方打印支持按照衛(wèi)計(jì)委最新處方書寫要求分色打??；醫(yī)生可以打印出帶有處方號(hào)的處方，病人可以拿著此處方去直接交費(fèi)取藥，而不需要再去劃價(jià)了打印醫(yī)生的工作日志；（10）檢查查詢：要求支持按照時(shí)間、就診記錄對(duì)病人本次就診或歷史就診的檢查醫(yī)囑及報(bào)告進(jìn)行查詢，要求支持查看檢查醫(yī)囑狀態(tài)跟蹤；支持查詢檢查醫(yī)囑的適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，提供查看檢查醫(yī)囑的預(yù)約情況、危急值及提供圖像或報(bào)告快速查看入口；（11）檢驗(yàn)查詢：要求支持查詢病人本次就診的檢驗(yàn)醫(yī)囑及結(jié)果；支持按照時(shí)間、就診記錄對(duì)病人本次就診或歷史就診的檢查醫(yī)囑及報(bào)告進(jìn)行查詢，要求支持查看檢查醫(yī)囑狀態(tài)跟蹤；要求支持查詢檢查醫(yī)囑的禁忌癥、采集注意事項(xiàng)；提供圖像或報(bào)告快速查看入口；要求提供集中打印檢驗(yàn)單功能；（12）辦理住院：要求針對(duì)急診留觀或搶救需要轉(zhuǎn)住院的病人，提供快捷開住院證入口，急診醫(yī)師根據(jù)讀卡和錄入信息方式快捷錄入病人信息；開完住院證證之后，同時(shí)可完成住院登記功能；（13）手術(shù)管理：要求系統(tǒng)提供快捷開立手術(shù)申請(qǐng)入口、支持病人信息自動(dòng)帶入申請(qǐng)單界面；同時(shí)提供手術(shù)列表模塊，可按照時(shí)間、手術(shù)分類查看該病人的相關(guān)手術(shù)申請(qǐng)信息；（14）急診擔(dān)保：要求系統(tǒng)支持對(duì)危重病人可先搶救后付費(fèi)，針對(duì)有特殊情況病人可走欠費(fèi)流程，提供急診擔(dān)保功能，由經(jīng)管醫(yī)生發(fā)起申請(qǐng)、科主任審批；（15）狀態(tài)變更：要求可變更病人狀態(tài)；要求支持支持查詢病人歷次變更的信息明細(xì)；要求整個(gè)急診病人的流轉(zhuǎn)數(shù)據(jù)最終會(huì)體現(xiàn)到醫(yī)生信息總覽處和質(zhì)控報(bào)表里；（16）修改分級(jí)：要求支持急診醫(yī)生可以針對(duì)當(dāng)前患者情況，進(jìn)行患者分級(jí)，修改分級(jí)原因，分級(jí)評(píng)估等信息填寫修改；要求系統(tǒng)支持帶入相關(guān)評(píng)估信息方便急診醫(yī)師快捷錄入；（17）病情總覽：要求系統(tǒng)提供病人全景視圖功能，要求支持一站式查看病人本次及歷次就診數(shù)據(jù)，包括醫(yī)囑瀏覽、病歷瀏覽、檢查報(bào)告、檢驗(yàn)結(jié)果、診斷瀏覽、過敏記錄、麻醉記錄、會(huì)診查詢、ICU護(hù)理記錄單等；系統(tǒng)提供病人集成視圖功能，要求支持按周查看病人每日各時(shí)間節(jié)點(diǎn)的診斷記錄、生命體征、出入量、血壓、檢查檢驗(yàn)醫(yī)囑、病歷文書等數(shù)據(jù)；支持查看病人的護(hù)理病歷記錄單及內(nèi)容、要求支持查看本次就診的醫(yī)囑單數(shù)據(jù)及生命體征內(nèi)容；（18）綠色通道：要求系統(tǒng)支持對(duì)當(dāng)前就診病人進(jìn)行取消或啟用綠色通道流程；要求綠色通道設(shè)置合理的有效時(shí)間(時(shí)效性)，實(shí)現(xiàn)綠色通道病人先診療后付費(fèi)的就診流程；（19）預(yù)交金評(píng)估：要求支持在變更病人狀態(tài)為留觀或者補(bǔ)交預(yù)交金時(shí)，需填寫留觀預(yù)交金評(píng)估內(nèi)容；要求支持在病人繳納預(yù)交金時(shí)，提醒收費(fèi)員查看醫(yī)生評(píng)估費(fèi)用；（20）急診會(huì)診:要求支持急診醫(yī)師填寫需要會(huì)診的科室、亞專業(yè)、指征、以及病人病情(支持對(duì)病人病歷、檢驗(yàn)檢查、醫(yī)囑等信息的引用)和會(huì)診目的后，發(fā)起急診會(huì)診；要求支持急會(huì)診要求有2小時(shí)的時(shí)間控制和會(huì)診雙向評(píng)價(jià)機(jī)制；（21）床旁交接班:要求支持急診留觀搶救區(qū)醫(yī)生對(duì)病區(qū)重點(diǎn)關(guān)注病人進(jìn)行每日交班記錄填寫，內(nèi)容要求包括：患者生命體征、交班內(nèi)容、待入院管理；要求支持對(duì)病人基本信息的引用包括檢驗(yàn)檢測(cè)、生命體征、主訴現(xiàn)病史等；（22）護(hù)士執(zhí)行:要求急診留觀護(hù)士站提供醫(yī)囑執(zhí)行功能，要求支持按照醫(yī)囑分類進(jìn)行頁簽自定義；要求支持顯示內(nèi)容自定義，可按醫(yī)囑狀態(tài)、用法、接收科室定義每個(gè)頁簽的顯示內(nèi)容；要求支持按按照不同的頁簽維護(hù)功能操作按鈕；要求支持按照讀卡查詢病人本次門急診就診所有醫(yī)囑；要求提供過敏記錄快捷錄入入口，方便護(hù)士做完皮試后直接錄入過敏內(nèi)容；要求支持快速查看病人醫(yī)囑費(fèi)用以及費(fèi)用的整體構(gòu)成(西藥、中藥、材料等)；（23）醫(yī)囑需關(guān)注:要求支持對(duì)特殊病人的醫(yī)囑快速執(zhí)行處理、忽略未執(zhí)行的醫(yī)囑（包括不需本科執(zhí)行或者需要重癥等科室執(zhí)行）、要求支持查看病人的已忽略醫(yī)囑列表；（24）補(bǔ)錄醫(yī)囑:要求系統(tǒng)提供補(bǔ)錄醫(yī)囑功能，可對(duì)部分材料醫(yī)囑、治療費(fèi)用等進(jìn)行補(bǔ)錄；（25）病人狀態(tài)查詢:要求支持查詢病人歷次變更的信息明細(xì)，方便護(hù)士查看病人當(dāng)前狀態(tài)信息；（26）急診床位圖:要求急診留觀床位支持基本的分床、換床、轉(zhuǎn)科、安排主管醫(yī)生、安排主管護(hù)士等功能，提供了生命體征填寫、護(hù)理病歷書寫、護(hù)士執(zhí)行、打印腕帶等功能的快捷操作入口；要求可按需對(duì)留觀床位圖提醒圖標(biāo)進(jìn)行配置；如可配置護(hù)理病歷中的高危、跌倒、壓瘡、非計(jì)劃拔管，營養(yǎng)、深靜脈血栓等異常情況的圖標(biāo)提醒功能；要求針對(duì)部分臨床標(biāo)識(shí)，如新檢驗(yàn)、新檢查、檢驗(yàn)標(biāo)本拒收、用藥審核未通過等，鼠標(biāo)指向提示標(biāo)識(shí)即課顯示具體內(nèi)容；如臨床路徑需入組病人，鼠標(biāo)指向即顯示需入組病種，點(diǎn)擊即進(jìn)入相應(yīng)臨床路徑表單；（27）護(hù)士交接班:科室交班：要求支持按照日期、班次統(tǒng)計(jì)記錄每日留觀區(qū)各科室、各類型(搶救、中毒、清創(chuàng)、發(fā)熱、死亡、手術(shù)等)的病人數(shù)量；床旁交班：要求支持急診搶救、留觀區(qū)病人每日護(hù)士交班記錄，通過采用當(dāng)前的主流交班模式(sbar)，全景展示患者的整個(gè)診療情況；(包括主訴、初步診斷、生命體征、治療方案、檢查項(xiàng)目、使用藥物情況、各種管道是否通暢、皮膚及傷口情況等)(支持對(duì)病人基本信息的引用包括檢驗(yàn)檢測(cè)、生命體征、主訴現(xiàn)病史等)；（28）體溫單:要求生命體征錄入支持按照單人生命體征錄入和多人生命體征錄入兩種方式；要求可根據(jù)需要維護(hù)質(zhì)控條件，如測(cè)量體溫質(zhì)控(入院新病人必須填寫、護(hù)理級(jí)別等質(zhì)控條件)、要求提供自定的列維護(hù)(但是不允許維護(hù)固定項(xiàng)目)；要求支持患者體征自動(dòng)采集、轉(zhuǎn)記、出入液量的自動(dòng)計(jì)算等功能；要求系統(tǒng)支持體征數(shù)據(jù)的自動(dòng)與手工記錄，連接監(jiān)護(hù)儀等相關(guān)醫(yī)療設(shè)備，設(shè)置采集頻率，將采集的體征導(dǎo)入到記錄單，醫(yī)護(hù)可對(duì)采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行后期調(diào)整；要求系統(tǒng)支持記錄體溫（包括物理降溫），脈搏，呼吸，血壓、血糖、血氧飽和度、大便次數(shù)等數(shù)值的采集；（29）急診轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)病區(qū):要求急診留觀患者所患疾病涉及到其他科室專業(yè)范圍時(shí)，支持轉(zhuǎn)移留觀區(qū)或轉(zhuǎn)移就診科室操作，記錄轉(zhuǎn)科記錄，最終體現(xiàn)在病人流轉(zhuǎn)記錄中；（30）待入院管理:要求支持針對(duì)急診病人需要轉(zhuǎn)入院，待入院病區(qū)暫無法接收的患者的查詢功能；（31）轉(zhuǎn)住院交接單:要求支持急診病人需轉(zhuǎn)住院科室時(shí)，填寫急診轉(zhuǎn)住院交接單；（32）病歷瀏覽:要求系統(tǒng)提供病人全景視圖功能，支持護(hù)士一站式查看病人本次及歷次就診數(shù)據(jù)，要求包括醫(yī)囑瀏覽、病歷瀏覽、檢查報(bào)告、檢驗(yàn)結(jié)果、診斷瀏覽、過敏記錄、麻醉記錄、會(huì)診查詢、ICU護(hù)理記錄單等；（33）護(hù)理單:要求支持危重患者護(hù)理計(jì)劃及護(hù)理記錄的客觀記錄；要求支持急危重癥患者監(jiān)護(hù)過程中，詳細(xì)記錄各種體征、出入量等多種監(jiān)測(cè)指標(biāo)，記錄的準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、連貫是危重患者護(hù)理記錄書寫的基本要求；在護(hù)理項(xiàng)目上，要求可采用可配置化的設(shè)計(jì)模式，所有觀察項(xiàng)目均可根據(jù)各臨床科室關(guān)注點(diǎn)不同的特點(diǎn)靈活方便配置；（35）費(fèi)用管理：支持留觀患者采用預(yù)交款模式，實(shí)現(xiàn)患者在收費(fèi)處交預(yù)交款，錄入醫(yī)囑后可以直接取藥檢查，最后出觀時(shí)統(tǒng)一結(jié)算；（36）醫(yī)囑單：支持生成醫(yī)囑單并打?。?9住院診療服務(wù)住院出入轉(zhuǎn)系統(tǒng)1.要求提供入院登記、退院、醫(yī)保登記、取消醫(yī)保登記、打印腕帶、患者信息修改、患者信息修改查詢、入院分床、入院撤銷、出院、轉(zhuǎn)科等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）入院登記：要求支持為患者完善基本信息，并建立入院檔案生成住院號(hào)；復(fù)診患者，要求可通過患者主索引讀取相關(guān)信息；對(duì)于尚未入病區(qū)的患者，要求可以修改病區(qū)；要求支持登記需要預(yù)約床位的患者；（2）退院：要求對(duì)尚未入病區(qū)的患者，可以取消患者的入院狀態(tài)；如已分配了病區(qū)和床位，但沒有發(fā)生實(shí)際費(fèi)用，可由病區(qū)先辦理出區(qū)，再做退院；（3）醫(yī)保登記：要求提供對(duì)已入院、需要做收費(fèi)結(jié)算的醫(yī)?；颊哌M(jìn)行醫(yī)保登記的功能；取消醫(yī)保登記：要求提供對(duì)已進(jìn)行過醫(yī)保登記的醫(yī)?；颊?，進(jìn)行取消登記的功能；（4）打印腕帶：要求支持住院患者打印腕帶，腕帶上有患者住院號(hào)二維碼或條碼、姓名、性別、年齡、科室病區(qū)、床號(hào)等信息；（5）患者信息修改：要求提供對(duì)患者基本信息、就診信息修改功能；例如修改患者出生日期、費(fèi)別等；（6）患者信息修改查詢：要求支持收費(fèi)員可以查詢患者信息所做的變更記錄，可以查詢到信息修改前后的詳細(xì)記錄；（7）入院分床：要求支持對(duì)已經(jīng)進(jìn)行入院登記并分配到本病區(qū)的患者進(jìn)行床位分配，要求可分配此患者的主管醫(yī)生、管床護(hù)士以及填寫患者入院時(shí)測(cè)量的生命體征記錄（如體溫、體重、身高等）；（8）入院撤銷：要求支持對(duì)尚未分床的患者，可以取消患者的入院狀態(tài)；如已分配了床位，但沒有發(fā)生實(shí)際費(fèi)用，可由病區(qū)先將患者拉入等候區(qū)，再做入院撤銷即退院處理；（9）醫(yī)療結(jié)算：要求支持醫(yī)生通過開立出院診斷，下出院醫(yī)囑，停長(zhǎng)期醫(yī)囑等操作，對(duì)患者的本次住院進(jìn)行醫(yī)療層面的結(jié)算；要求在醫(yī)生開立出院醫(yī)囑時(shí)，自動(dòng)觸發(fā)醫(yī)保智能審核、DRG等系統(tǒng)進(jìn)行患者的出院評(píng)估；（10）最終結(jié)算：要求支持護(hù)士或醫(yī)生處理負(fù)責(zé)的出院需關(guān)注醫(yī)囑（如患者有未領(lǐng)取的藥品，有未執(zhí)行的醫(yī)囑，未退藥的醫(yī)囑，未停止的長(zhǎng)期醫(yī)囑，未做檢查檢驗(yàn)的醫(yī)囑等），同時(shí)審核患者費(fèi)用；要求結(jié)算過程中，調(diào)用醫(yī)保智能審核等系統(tǒng)進(jìn)行費(fèi)用質(zhì)控提示，處理完畢并且審核通過后才可對(duì)患者進(jìn)行出院操作，并通知患者到收費(fèi)處進(jìn)行下一步結(jié)算；（11）醫(yī)保費(fèi)用上傳：要求記錄醫(yī)囑錄入時(shí)醫(yī)生選擇的限范圍標(biāo)志，費(fèi)用上傳時(shí)自動(dòng)使用標(biāo)志進(jìn)行費(fèi)用轉(zhuǎn)換；要求提供限范圍收費(fèi)項(xiàng)目的統(tǒng)計(jì)查詢功能，管理科室可以進(jìn)行修改；限范圍標(biāo)志針對(duì)的是全院所有患者；（12）財(cái)務(wù)結(jié)算：患者到收費(fèi)處進(jìn)行費(fèi)用結(jié)賬；對(duì)于醫(yī)?；颊?，要求支持在出院結(jié)算前應(yīng)確保費(fèi)用明細(xì)全部上傳；要求支持取消結(jié)賬的功能；（13）出院召回：已經(jīng)辦理了出院手續(xù)后有可能發(fā)現(xiàn)了某些新的不容忽視病況需要進(jìn)行重新檢查，或者出院的費(fèi)用或手續(xù)有誤，要求提供召回再處理；（14）補(bǔ)記賬：要求支持患者補(bǔ)記賬功能，患者額外使用的材料或在醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)無法收費(fèi)的項(xiàng)目可做補(bǔ)記賬處理；要求支持對(duì)補(bǔ)記賬記錄作廢的功能；（15）出院患者賬頁：要求支持查詢統(tǒng)計(jì)出院患者的費(fèi)用賬單，提供賬單匯總信息以及賬單明細(xì)的查詢功能；（16）轉(zhuǎn)科需關(guān)注：轉(zhuǎn)科代表著患者在本科室治療的階段性完成，轉(zhuǎn)科時(shí)也需要對(duì)患者需要結(jié)束的檢查，檢驗(yàn)，醫(yī)囑，藥品，會(huì)診等進(jìn)行處理；轉(zhuǎn)科需關(guān)注要求自動(dòng)查詢出患者轉(zhuǎn)科需要處理的情況；護(hù)士或醫(yī)生根據(jù)提示對(duì)自己負(fù)責(zé)的需關(guān)注情況進(jìn)行處理；要求轉(zhuǎn)科時(shí)應(yīng)根據(jù)配置對(duì)轉(zhuǎn)科操作進(jìn)行提醒或流程控制；（17）轉(zhuǎn)科：要求支持處理完需關(guān)注醫(yī)囑，如未處理完成，轉(zhuǎn)科時(shí)會(huì)有提醒或流程控制；處理完需關(guān)注醫(yī)囑后，要求支持當(dāng)前科室的護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)科操作，進(jìn)行轉(zhuǎn)科申請(qǐng)；轉(zhuǎn)科申請(qǐng)后患者將出現(xiàn)在本科室轉(zhuǎn)出去，以及轉(zhuǎn)入科室的等候區(qū)，轉(zhuǎn)入科室護(hù)士進(jìn)行分床操作后，完成本次轉(zhuǎn)科；（18）轉(zhuǎn)病區(qū)：要求支持患者當(dāng)前科室關(guān)聯(lián)多個(gè)病區(qū)，護(hù)士可以根據(jù)需要將患者轉(zhuǎn)移到本科關(guān)聯(lián)的其他病區(qū)；（19）分床：要求支持護(hù)士可選中患者，將患者拖到空閑床位上；（20）轉(zhuǎn)移記錄：要求系統(tǒng)對(duì)于患者的分床，轉(zhuǎn)科，轉(zhuǎn)病區(qū)操作都進(jìn)行詳實(shí)的記錄，并繪制了流程圖；要求從轉(zhuǎn)移界面可清晰直觀的了解患者的每一次轉(zhuǎn)移的時(shí)間，科室，床位，轉(zhuǎn)移人等信息；20住院收費(fèi)系統(tǒng)1.要求提供押金收據(jù)管理、住院發(fā)票管理、住院押金管理、出院管理、住院擔(dān)保、中途結(jié)算、“欠費(fèi)/結(jié)存”結(jié)算、欠費(fèi)患者轉(zhuǎn)出與補(bǔ)交、住院費(fèi)用核查、出院結(jié)算、取消結(jié)算、打印押金退款單、打印每日費(fèi)用明細(xì)單、打印費(fèi)用明細(xì)單、收費(fèi)員日結(jié)、收費(fèi)員日結(jié)匯總等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）押金收據(jù)管理：要求支持押金收據(jù)購入、發(fā)放、轉(zhuǎn)交；（2）住院發(fā)票管理：要求支持發(fā)票購入、發(fā)放、轉(zhuǎn)交；（3）收押金：要求可以按照各種支付方式收取押金，如現(xiàn)金、支票、匯票、各類移動(dòng)支付等；（4）退押金：要求支持在押金沒有結(jié)算的情況下，可以給病人退押金，并打印押金收據(jù)；要求支持作廢重復(fù)打印押金收據(jù)：要求支持在押金收據(jù)打印異常的情況下，可以作廢異常的押金收據(jù)，并重復(fù)打印新的押金收據(jù)；要求支持退款金額按原路退回；（5）出院管理：要求支持出院登記；出院召回；出院查詢；（6）住院擔(dān)保：要求支持為特殊患者、綠色通道患者進(jìn)行住院費(fèi)用擔(dān)保；（7）中途結(jié)算：要求支持可以按某段時(shí)間或某些醫(yī)囑等規(guī)則拆分出一個(gè)賬單進(jìn)行結(jié)算；支持醫(yī)保病人結(jié)算；（8）拆分帳單結(jié)算：要求可根據(jù)費(fèi)用類別、費(fèi)用標(biāo)志，出院結(jié)算時(shí)進(jìn)行拆分結(jié)算，如按伙食費(fèi)、VIP床位費(fèi)單獨(dú)按自費(fèi)結(jié)算；（9）“欠費(fèi)/結(jié)存”結(jié)算：年終由于涉及到結(jié)算本年度的賬，要求支持后續(xù)產(chǎn)生的費(fèi)用算入下一年；要求支持可以選擇“欠費(fèi)/結(jié)存”的支付方式來結(jié)算；（10）欠費(fèi)患者轉(zhuǎn)出與補(bǔ)交：要求支持對(duì)以“欠費(fèi)/結(jié)存”結(jié)算的費(fèi)用，等后面患者來辦理財(cái)務(wù)結(jié)算時(shí)，再“補(bǔ)交/退回”差額；（11）住院費(fèi)用核查：要求支持對(duì)費(fèi)用有問題的醫(yī)囑或不合規(guī)的收費(fèi)進(jìn)行把控、調(diào)整、費(fèi)用補(bǔ)查，減少因費(fèi)用問題引起的不必要的醫(yī)患矛盾；（12）取消中途結(jié)算：要求支持針對(duì)做中途結(jié)算拆分出來的賬單，提供撤銷功能，即合并賬單；（13）出院結(jié)算：要求支持核對(duì)病人帳單費(fèi)用總額，自付金額和押金總額無誤后，辦理病人出院，可以對(duì)病人多退或少補(bǔ)選擇一種或多種支付方式進(jìn)行結(jié)算，打印出院結(jié)算單，并做財(cái)務(wù)結(jié)算，并打印費(fèi)用明細(xì)單給病人；支持醫(yī)保病人結(jié)算；支持結(jié)算時(shí)患者如需退費(fèi)，可以直接在預(yù)交金記錄上使用原路退回功能；（14）取消結(jié)算：要求支持如果病人出院結(jié)算后發(fā)現(xiàn)費(fèi)用有錯(cuò)誤，收款員可以取消病人出院結(jié)算，取消結(jié)算后，押金回到未結(jié)算的狀態(tài)，然后醫(yī)生對(duì)錯(cuò)誤的醫(yī)囑調(diào)整后，收費(fèi)員進(jìn)行帳單，重新計(jì)算病人的費(fèi)用總額，自付費(fèi)用等，收費(fèi)員確認(rèn)費(fèi)用無誤后，重新辦理病人出院結(jié)算，重新打印發(fā)票并打印費(fèi)用明細(xì)單給病人；（15）打印押金催款單：打印押金催款單：要求支持可以查詢某個(gè)病區(qū)的欠費(fèi)病人，同時(shí)顯示欠費(fèi)病人的費(fèi)用總額，押金總額和欠費(fèi)金額，要求支持可以錄入需補(bǔ)交的押金，然后打印押金催款單給病人進(jìn)行催款；要求支持辦理住院登記后可以打印住院就診卡給病人；（16）打印病人費(fèi)用明細(xì)單：要求支持可以查詢并打印某個(gè)賬單的醫(yī)囑費(fèi)用明細(xì)，各分類的醫(yī)囑費(fèi)用總額；（17）打印病人每日費(fèi)用明細(xì)單：要求支持可以查詢并打印某個(gè)病區(qū)病人的費(fèi)用明細(xì)單，可以單獨(dú)查詢并打印某個(gè)病人的費(fèi)用明細(xì)單；（18）打印病人預(yù)交金明細(xì)帳：要求支持可以查詢并打印某段時(shí)間內(nèi)的住院病人的收押金，退押金明細(xì)和出院病人的退押金明細(xì)；（19）收款員日?qǐng)?bào)表：要求支持查詢收費(fèi)員辦理的所有押金明細(xì)和出院發(fā)票明細(xì)，統(tǒng)計(jì)收費(fèi)員的收押金總額，退押金總額（包括住院退押金，出院退押金），出院結(jié)算病人的費(fèi)用總額，以及應(yīng)當(dāng)上交的現(xiàn)金，支票等金額，對(duì)作廢的押金收據(jù)和作廢的發(fā)票在日?qǐng)?bào)表中單獨(dú)列出，并打印收費(fèi)員日?qǐng)?bào)表上交財(cái)務(wù)科，如果需要可以打印明細(xì)；（20）住院收費(fèi)查詢：要求支持可以根據(jù)病人的就診日期，病人的收費(fèi)類別，科室，姓名等條件查詢病人的未結(jié)算，已結(jié)算的賬單信息；（21）收費(fèi)員日結(jié)：要求支持收費(fèi)員在下班前、交賬時(shí)做結(jié)賬；提供報(bào)表和收退押金、結(jié)算、取消結(jié)算等業(yè)務(wù)明細(xì)方便收費(fèi)員對(duì)自己手中的款項(xiàng)和票據(jù)進(jìn)行核對(duì)，并給財(cái)務(wù)交賬；（22）收費(fèi)員日結(jié)匯總：要求支持提供收費(fèi)組長(zhǎng)或財(cái)務(wù)對(duì)收費(fèi)員交的賬務(wù)進(jìn)行核對(duì)并上交報(bào)表存檔；21住院醫(yī)生工作站1.要求提供住院病人列表、信息總覽、診斷錄入、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)、治療申請(qǐng)、醫(yī)囑錄入、中草藥醫(yī)囑錄入、診療計(jì)劃、交班本等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）時(shí)間軸瀏覽患者信息：基于時(shí)間軸的信息視圖瀏覽患者診斷、生命體征、出量入量、長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、檢驗(yàn)、檢查、手術(shù)過程，并能夠在該視圖了解病人歷次住院就診的詳細(xì)臨床信息；（2）住院病人列表：要求以表格的形式展示當(dāng)前在院的病人列表，匯總展示病人當(dāng)前主要診療信息，特殊標(biāo)注、病重、病危及其他特殊情況患者，同時(shí)要求提供按照本人、本科、本醫(yī)療組、已出院、已轉(zhuǎn)出、已手術(shù)等屬性查詢的快捷入口，提高檢索病人的簡(jiǎn)便性；（3）信息總覽：要求整合病歷質(zhì)控、病歷缺陷、生命體征、檢查檢驗(yàn)執(zhí)行進(jìn)度等內(nèi)容，直觀展示當(dāng)前病人的診療信息，同時(shí)要求提供醫(yī)囑瀏覽、執(zhí)行、停止、撤銷、作廢等功能操作；（4）診斷錄入:要求提供標(biāo)準(zhǔn)ICD及非標(biāo)準(zhǔn)診斷錄入，要求支持個(gè)人模板、科室模板、歷史診斷等快捷錄入；要求診斷錄入時(shí)，自動(dòng)調(diào)用傳染病、慢病等報(bào)卡系統(tǒng)；（5）檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)：要求集成各類檢查、檢驗(yàn)、病理醫(yī)囑的申請(qǐng)入口，要求集中展示且可自定義樹狀結(jié)構(gòu)，要求支持多部位檢查申請(qǐng)、自定義病理申請(qǐng)、多標(biāo)本檢驗(yàn)申請(qǐng)，集成已發(fā)生申請(qǐng)及各申請(qǐng)單當(dāng)前狀態(tài)，同時(shí)要求直觀展示結(jié)果及報(bào)告信息；（6）治療申請(qǐng)：要求選擇對(duì)應(yīng)的治療醫(yī)囑后，治療科室按照申請(qǐng)內(nèi)容為患者進(jìn)行預(yù)約治療服務(wù)；（7）醫(yī)囑錄入：要求支持模糊檢索、個(gè)人及科室模板、歷史醫(yī)囑復(fù)制、醫(yī)囑套、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)、治療申請(qǐng)等多種錄入方式；要求集成知識(shí)庫系統(tǒng)，提供相互作用、說明書、建議醫(yī)囑等輔助功能，要求支持根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策，結(jié)合患者病種、特殊診斷等信息調(diào)用醫(yī)?？刭M(fèi)系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行管控提示；要求支持出院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等特殊醫(yī)囑錄入，自動(dòng)停止當(dāng)前有效長(zhǎng)期醫(yī)囑；要求支持醫(yī)囑審核后自動(dòng)發(fā)送至對(duì)應(yīng)的執(zhí)行科室，包括護(hù)士站、藥房、治療科室、醫(yī)技科室等，并能直觀展示當(dāng)前醫(yī)囑的執(zhí)行進(jìn)度；（8）中草藥錄入：要求結(jié)合中草藥處方的特性，提供草藥飲品、顆粒劑、小包裝、膏方等不同處方劑型的錄入方式，要求支持協(xié)定處方，支持基本單位自動(dòng)轉(zhuǎn)化多種包裝數(shù)量發(fā)藥；（9）診療計(jì)劃：要求支持醫(yī)師、護(hù)士、營養(yǎng)師等不同類型的人員可對(duì)同一患者制定各自的診療計(jì)劃，并能與其他用戶共同執(zhí)行，用戶可自定義診療計(jì)劃模板；（10）交班本：要求支持用戶根據(jù)自己值班班次，系統(tǒng)自動(dòng)抽取當(dāng)前醫(yī)療小組下負(fù)責(zé)的病危、病重、死亡、出入轉(zhuǎn)、手術(shù)等信息，結(jié)合每位患者當(dāng)前病歷、診斷、醫(yī)囑等內(nèi)容，在上一班次醫(yī)生補(bǔ)充部分交班內(nèi)容、生成電子交班本信息后，交由下一班次醫(yī)生瀏覽查看；22住院護(hù)士工作站1.要求提供床位圖、患者信息展示、查詢統(tǒng)計(jì)提醒、基于床位的快捷操作、護(hù)士執(zhí)行、領(lǐng)藥審核、醫(yī)囑單、需關(guān)注、標(biāo)本運(yùn)送、更新采血時(shí)間、出院召回、費(fèi)用調(diào)整、病區(qū)床位管理等功能；2.功能詳細(xì)需求說明如下：（1）床位圖：要求按病房物理位置定制個(gè)性化的病房管理界面布局（病房床位圖），要求支持維護(hù)個(gè)性化界面信息（床號(hào)、病歷號(hào)、姓名、年齡、診斷、病情、護(hù)理信息和圖標(biāo)顯示信息等）；要求支持一個(gè)病區(qū)包含多個(gè)科室床位的管理模式，允許各科床位分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、核算，允許床位級(jí)別的特殊設(shè)定；提供病人入科、轉(zhuǎn)科、出院處理；（2）患者信息展示：要求床位圖展示患者的基本信息（床號(hào)、病歷號(hào)、姓名、年齡、診斷、病情、護(hù)理信息），要求對(duì)于展示的信息可以根據(jù)使用習(xí)慣進(jìn)行項(xiàng)目和顯示順序的配置；（3）查詢統(tǒng)計(jì)提醒：要求提供患者模糊查詢，可根據(jù)患者姓名，病案號(hào)，床號(hào)等各種信息進(jìn)行床位篩選；對(duì)于有需要處理醫(yī)囑的患者人數(shù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)醒目的提醒；（4）欠費(fèi)管理設(shè)置:要求維護(hù)患者欠費(fèi)警界線，可對(duì)患者警戒線進(jìn)行管理及查看，支持根據(jù)患者實(shí)際情況調(diào)整各個(gè)患者的費(fèi)用警戒線；（5）基于床位的快捷操作：要求支持患者首次分床時(shí)可給患者分配主管醫(yī)生和管床護(hù)士；要求支持治療過程中，在患者基本信息界面也可更換主管醫(yī)生和管床護(hù)士；可對(duì)患者進(jìn)行入院分床、患者床位更換、包床操作，要求支持患者腕帶和床頭卡的打??；要求支持處理完患者轉(zhuǎn)科需關(guān)注醫(yī)囑后，可直接在床位圖選擇患者進(jìn)行轉(zhuǎn)科操作；可直接對(duì)符合條件的患者進(jìn)行出院操作；要求支持床位圖提供患者腕帶和床頭卡的打印；（6）護(hù)士執(zhí)行：要求支持護(hù)士執(zhí)行能夠根據(jù)各種不同查詢條件（如頻次，用法，接受科室，標(biāo)本類型，醫(yī)囑狀態(tài)等）快速的檢索一個(gè)