微創(chuàng)手術(shù)操作管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范微創(chuàng)手術(shù)操作流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理要求，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)操作的醫(yī)療人員，包含醫(yī)生、護(hù)士等。第三條定義微創(chuàng)手術(shù)：指通過小孔或自然腔道切口進(jìn)行手術(shù)操作的方法，以減少創(chuàng)傷和疼痛。微創(chuàng)手術(shù)操作：指微創(chuàng)手術(shù)的具體操作過程，包含準(zhǔn)備、操作、術(shù)后處理等環(huán)節(jié)。第二章微創(chuàng)手術(shù)操作準(zhǔn)備第四條術(shù)前評(píng)估手術(shù)醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者病情和相關(guān)檢查結(jié)果，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，并確定是否適合進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)前評(píng)估內(nèi)容包含但不限于：患者年齡、基礎(chǔ)疾病、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、手術(shù)目的、手術(shù)時(shí)機(jī)等。第五條手術(shù)前準(zhǔn)備手術(shù)醫(yī)生應(yīng)事先了解手術(shù)器械和設(shè)備情況，確保其正常運(yùn)轉(zhuǎn)，并進(jìn)行必需的消毒和保養(yǎng)。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)依照要求準(zhǔn)備手術(shù)所需的器械、藥品、消毒液等。第六條病房準(zhǔn)備患者入住前，病房護(hù)士應(yīng)清潔病房并消毒，確?？諝饬魍ê铜h(huán)境衛(wèi)生。針對(duì)微創(chuàng)手術(shù)的特殊要求，病房護(hù)士應(yīng)依據(jù)醫(yī)生引導(dǎo)準(zhǔn)備好特殊床位、床單、護(hù)理用品等。第七條術(shù)前溝通手術(shù)醫(yī)生應(yīng)與患者及家屬進(jìn)行術(shù)前溝通，向其認(rèn)真解釋手術(shù)目的、步驟、風(fēng)險(xiǎn)、并聽取其看法、疑慮。手術(shù)醫(yī)生應(yīng)詢問患者有無特殊病史、過敏史和藥物使用情況，并做好相關(guān)記錄。第三章微創(chuàng)手術(shù)操作流程第八條手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)室護(hù)士應(yīng)依照手術(shù)醫(yī)生要求，準(zhǔn)備好所需器械、藥品、麻醉設(shè)備等，并進(jìn)行嚴(yán)格的消毒工作。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)確保手術(shù)室內(nèi)溫度、濕度、照明等環(huán)境符合手術(shù)要求。第九條穿著操作服手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)在手術(shù)室內(nèi)穿著操作服，并佩戴帽子、口罩、手套等防護(hù)用品，保持室內(nèi)無塵、無菌。第十條麻醉操作麻醉科醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者情況，選用合適的麻醉方法，并在手術(shù)前進(jìn)行術(shù)前麻醉訪視。麻醉科醫(yī)生應(yīng)在手術(shù)室內(nèi)監(jiān)測(cè)患者生命體征，并依據(jù)需要調(diào)整麻醉深度和藥物用量。第十一條手術(shù)操作手術(shù)醫(yī)生應(yīng)依照手術(shù)方案，準(zhǔn)確無誤地進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)操作，保證手術(shù)質(zhì)量和安全。手術(shù)醫(yī)生應(yīng)在手術(shù)全程中與手術(shù)室護(hù)士緊密搭配，保持良好的溝通和合作。第十二條手術(shù)器械操作手術(shù)室護(hù)士應(yīng)依據(jù)醫(yī)生要求，準(zhǔn)備好所需的手術(shù)器械，并依照正確操作方法將其供應(yīng)給醫(yī)生。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)在手術(shù)過程中及時(shí)更換器械，并確保器械無菌、完好。第十三條術(shù)中操作記錄手術(shù)室護(hù)士應(yīng)認(rèn)真記錄手術(shù)過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、顯現(xiàn)的問題、使用的器械和藥物等，并做好術(shù)中標(biāo)本標(biāo)識(shí)和記錄。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)與手術(shù)醫(yī)生緊密搭配，確保記錄的準(zhǔn)確性和完整性。第四章微創(chuàng)手術(shù)操作術(shù)后處理第十四條術(shù)后察看手術(shù)醫(yī)生應(yīng)親自對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后察看，評(píng)估手術(shù)效果和患者恢復(fù)情況，并記錄相關(guān)內(nèi)容。護(hù)理人員應(yīng)緊密關(guān)注患者生命體征、疼痛情況、出血情況等，及時(shí)處理并記錄。第十五條術(shù)后引導(dǎo)和護(hù)理手術(shù)醫(yī)生和護(hù)理人員應(yīng)向患者及家屬供應(yīng)術(shù)后引導(dǎo)和護(hù)理知識(shí)，包含個(gè)人衛(wèi)生、飲食、疼痛掌控等。手術(shù)醫(yī)生和護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)患者具體情況，訂立術(shù)后護(hù)理計(jì)劃，并定期復(fù)查患者病愈情況。第十六條術(shù)后復(fù)查和總結(jié)手術(shù)醫(yī)生應(yīng)定期復(fù)查患者術(shù)后情況，并依據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。手術(shù)醫(yī)生應(yīng)結(jié)合術(shù)后情況和復(fù)查結(jié)果，進(jìn)行手術(shù)操作效果評(píng)價(jià)和總結(jié)，并進(jìn)行必需的病例討論。第五章監(jiān)督與管理第十七條培訓(xùn)和考核醫(yī)院應(yīng)定期組織微創(chuàng)手術(shù)操作的培訓(xùn)，提高醫(yī)療人員的操作技能和安全意識(shí)。醫(yī)院應(yīng)建立微創(chuàng)手術(shù)操作的考核機(jī)制，對(duì)醫(yī)療人員的操作本領(lǐng)進(jìn)行評(píng)估和監(jiān)督。第十八條質(zhì)量管理醫(yī)院應(yīng)建立微創(chuàng)手術(shù)操作質(zhì)量管理機(jī)制，定期對(duì)操作流程和效果進(jìn)行質(zhì)量檢查。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)矯正和改進(jìn)微創(chuàng)手術(shù)操作中存在的問題和不足，并訂立相應(yīng)的改進(jìn)措施。第十九條事故處理醫(yī)院應(yīng)建立微創(chuàng)手術(shù)操作事故處理機(jī)制，對(duì)手術(shù)操作中顯現(xiàn)的意外事故進(jìn)行調(diào)查和處理。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)處理手術(shù)事故，并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行追責(zé)和教育。第六章附則第二十條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管