危重病護(hù)理相關(guān)知識(shí)理論考核試題

一、選擇題

1、危重病人病情變化的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)從以下幾個(gè)方面評(píng)估:（\營(yíng)養(yǎng)或代謝系統(tǒng)評(píng)估、排泄系統(tǒng)的評(píng)估、

實(shí)驗(yàn)室檢查等。［多選題］*

神經(jīng)系統(tǒng)的評(píng)估V

呼吸系統(tǒng)的兩古V

心血管系統(tǒng)的評(píng)估V

導(dǎo)管滑脫危險(xiǎn)的評(píng)估V

2、病人病情加重時(shí)再評(píng)估，應(yīng)由（）執(zhí)行，并落實(shí)相應(yīng)的護(hù)理措施。［單選題］*

質(zhì)控組長(zhǎng)

責(zé)任護(hù)士V

責(zé)任組長(zhǎng)

質(zhì)控護(hù)士

3、患者入院時(shí)，存在以下情況如：（\心肺復(fù)蘇前后、病情變化、使用麻醉鎮(zhèn)靜類等特殊藥物時(shí)應(yīng)隨時(shí)

評(píng)估。［多選題］*

顱腦損傷V

腦血管疾病V

營(yíng)養(yǎng)不足

中毒V

4、發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)改變，應(yīng)同時(shí)觀察患者（）等有無(wú)改變，以評(píng)估患者的中樞神經(jīng)功能。［多選題］*

生命體征V

瞳孔大小對(duì)光反應(yīng)V

眼球運(yùn)動(dòng)V

有無(wú)嘔吐V

5、發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)改變，應(yīng)同時(shí)觀察忌者生命體征、瞳孔大小對(duì)光反應(yīng)、眼球運(yùn)動(dòng)等有無(wú)改變，以評(píng)估

患者的（）功能。［單選題］*

肢體運(yùn)動(dòng)

臉部運(yùn)動(dòng)

中樞神經(jīng)V

周圍神經(jīng)

6、對(duì)于危重患者,脈搏氧飽和度（）作為單獨(dú)呼吸判斷指標(biāo)。［單選題

能

不能V

不確定

有時(shí)可以

7、對(duì)于危重患者，有人工氣道的，應(yīng)觀察人工氣道的（X［多選題］*

大小

種類V

深度V

固定情況V

8、危重患者有無(wú)氣道梗阻，通過(guò)（）發(fā)現(xiàn)氣道梗阻的證據(jù)。［多選題］*

視診V

觸診V

問(wèn)診

腌V

9、危重患者的床頭備好必要的搶救藥品和設(shè)備，需立即呼叫醫(yī)生的情況是：心率發(fā)生急性改變（\［單

選題］*

<40次/分或>150次/分V

<20次/分或>130次/分

<50匆分或>140如分

<60次/分或>200次/分

10、危重患者的床頭備好必要的搶救藥品和設(shè)備，需立即呼叫醫(yī)生的情況是：收縮壓發(fā)生急性改變（1

［單選題］*

<90mmHgV

<60mmHg

<75mmHg

<50mmHg

11、危重患者的床頭備好必要的搶救藥品和設(shè)備，需立即呼叫醫(yī)生的情況是：呼吸頻率發(fā)生急性改變（\

［單選題］*

<8或>30納分4

<10或>45次/分

<15或>28次/分

<10或>35次/分

12、危重患者的床頭備好必要的搶救藥品和設(shè)備，需立即呼叫醫(yī)生的情況是：脈搏氧飽和度發(fā)生急性改

變，吸氧情況處于（工［單選題］*

<90%V

<95%

<85%

<80%

13、危重患者的床頭備好必要的搶救藥品和設(shè)備，需立即呼叫醫(yī)生的情況是：尿量發(fā)生急性改變，4小

時(shí)尿量（1［單選題］*

<50mlV

<55ml

<70ml

<60ml

14、危重患者因病情變化而處于瀕死期，病人可出現(xiàn)（I［多選題］*

潮式呼吸V

張口呼吸V

點(diǎn)頭呼吸V

淺表呼吸V

15、正常的瞳孔應(yīng)呈（）形。［單選題］*

圓形V

械圓形

菱形

不規(guī)則形

16、在自然光線下，正常瞳孔直接為（X［單選題］*

2-5mmV

4-6mm

2-8mm

5-7mm

17、危重患者，我們常常需要觀察瞳孔的變化，當(dāng)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)瞳孔縮小，常提示有（）中毒。［多選題］*

有機(jī)磷農(nóng)藥V

氯丙嗪V

嗎啡V

洋地黃

顛茄類

18、瞳孔的變化是許多疾病，尤其是顱內(nèi)疾病、藥物中毒、昏迷等病情變化的一個(gè)重要指征。當(dāng)發(fā)現(xiàn)

雙側(cè)瞳孔散大，常提示（\［多選題］*

顱內(nèi)壓增高V

阿托品中毒V

顛茄類藥物V

瀕死狀態(tài)V

19、危重患者，我們常常需要觀察呼吸的變化，當(dāng)發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)（），稱為氣促。［單選題］*

24次/mirW

28次/min

22次/min

30次/min

20、為保證危重患者安全,搶救室內(nèi)搶救器械和藥品管理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行"五定"制度指（\［多選題］*

定專人管理V

定點(diǎn)放置V

定量保管V

定期消毒V

21、為保證危重患者安全，搶救室內(nèi)搶救器械和藥品管理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行"三無(wú)"制度指（\［多選題］*

無(wú)過(guò)期V

無(wú)變質(zhì)V

無(wú)失效V

無(wú)破損

22、為保證危重患者安全，搶救室內(nèi)搶救器械和藥品管理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“二及時(shí)"制度指（\［多選題］*

及時(shí)檢有V

及時(shí)補(bǔ)充V

及時(shí)消毒

及時(shí)維修

23、誘發(fā)和加重心力衰竭的因素包括（工［多選題］*

情緒過(guò)于激動(dòng)V

呼吸道感染V

攝入高糖食物

心律失常V

24、心力衰竭最常見(jiàn)的誘發(fā)因素包括（1［單選題］*

勞累

循環(huán)血量增加

攝鹽過(guò)多

感染V

25、左心衰竭的臨床表現(xiàn)不包括（\［單選題］*

呼吸困難

咳嗽

發(fā)組

身體下垂部位出現(xiàn)水腫V

26、對(duì)于左心力衰竭的病人,特征性表現(xiàn)是（\［單選題］*

咳粉紅色泡沫痰。

咳白色泡沫痰

咳白色粘痰

Itl尿

27、對(duì)于急性心力衰竭的病人，為減輕靜脈回流，減少心肌耗氧量，應(yīng)置患者的體位（X［單選題］*

兩腿下垂坐位V

側(cè)臥位

平臥位

站立位

28、為降低急性心力衰竭患者的肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，改善肺通氣，應(yīng)進(jìn)行高流量吸氧，加

入（）濕化。［單選題］*

30%-50%乙醇V

80%-90%乙醇

滅菌用水

生理鹽水

29、對(duì)于心力衰竭的患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)控制靜脈輸液速度，一般為每分鐘滴數(shù)為（工［單選題］*

20-30滴V

10-15滴

30-40滴

15-20滴

30、休克患者為增加回心血量，應(yīng)行休克體位，將患者頭和軀干抬高（），下肢抬高（\［單選題］*

20。一30°,15°—20°V

15°—20°,20°—30°

15。一30。，20°—45°

30。-45。，15°—20°

31、下列因素與高血壓發(fā)病有關(guān)的是（\［多選題］*

精神過(guò)度緊張V

鈉鹽，

體重超重V

遺傳，

32、原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥包括（1［多選題］*

腦血管意外V

腎衰竭V

心力衰竭V

視網(wǎng)膜改變V

33、患者男，48歲，患高血壓5年，血壓175/105mmhg,近日出現(xiàn)尿蛋白（+）,應(yīng)診斷為（\［單

選題］*

高血壓I級(jí)

高血壓n級(jí)”

高血壓m級(jí)

腎衰竭

34、原發(fā)性高血壓患者劉某,吸煙史15年，肥胖，目前血壓195/120mmhg,應(yīng)應(yīng)診斷為（\［單

選題］*

高血壓I級(jí)

高血壓II級(jí)

高血壓m級(jí)v

腎衰竭

35、對(duì)高血壓患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)，飲食在中鈉鹽每日攝入量應(yīng)控制在（\［單選題］*

<2g/d

<4g/d

<6g/dV

<8g/d

36、為高血壓患者用水銀血壓計(jì)測(cè)量血壓時(shí)的注意事項(xiàng)有（X［多選題］?

測(cè)量時(shí)血壓計(jì)汞柱在零點(diǎn)V

袖帶寬度適宜V

血壓計(jì)零點(diǎn)高于心臟位置

臥位時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線V

37、患者男，48歲，患高血壓20年，因與他人發(fā)生口角，出現(xiàn)了頭痛、嘔吐、視物不清、抽搐等癥

狀,此時(shí)應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了（）的可能。［單選題］*

高血壓腦病V

意識(shí)障礙

腦出血

心力衰竭

38、患者男，62歲，患高血壓15年，某夜間患者出現(xiàn)頭痛后突然昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，出現(xiàn)偏癱

等癥狀，立即由家人送入醫(yī)院，此時(shí)應(yīng)考慮患者出現(xiàn)（）的可能。［單選題］*

高血壓腦病

意識(shí)障礙

腦出血V

心力衰竭

39、患者出現(xiàn)室顫時(shí)應(yīng)盡早除顫，除顫時(shí)點(diǎn)擊放置正確的位置是（\［西選題］*

胸骨右緣2肋間與左側(cè)腋中線5肋間。

胸骨右緣5肋間與左側(cè)腋