ICS03.080.99CCSA12DB1302唐山市市場監(jiān)督管理局發(fā)布IDB1302/T568—2023本文件按照GB/T1.1-2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由唐山市曹妃甸區(qū)市場監(jiān)督管理局提出。本文件起草單位：唐山市曹妃甸區(qū)朝旭老年公寓、唐山曹妃甸區(qū)天旭生態(tài)農業(yè)有限公司、唐山市曹妃甸區(qū)民政局。本文件主要起草人：劉玉芬、李艷玲、陳麗萍、毛樹香、陳猛、陳國永、王海燕、王輝、蘇錦剛、劉振宏、艾鑫、鄭媛。1DB1302/T568—2023康養(yǎng)機構養(yǎng)老托管服務規(guī)范本文件規(guī)定了康養(yǎng)機構養(yǎng)老托管服務的基本要求、托管方式、服務內容與要求、管理要求、服務評價與改進。本文件適用于康養(yǎng)機構養(yǎng)老托管服務。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T29353養(yǎng)老機構基本規(guī)范GB/T35796養(yǎng)老機構服務質量基本規(guī)范WS/T484老年人健康管理技術規(guī)范3術語和定義下列術語和定義適用于本標準。3.1康養(yǎng)以健康老齡化為理念，以不同類型的老年人健康養(yǎng)老需求為著眼點，以康養(yǎng)機構養(yǎng)老托管服務為主體，為老年人提供健康教育、預防保健、康養(yǎng)護理、長期照護為一體的健康養(yǎng)老服務。4基本要求4.1應合法設立，具備相應的從業(yè)資質并按規(guī)定備案。4.2提供膳食服務的機構應取得食品經營許可證。4.3應具有與服務范圍相適應的固定場所、基礎設施。4.4應具有與其專業(yè)范圍相適應的管理人員和服務人員。4.5應配備相適應的設施與設備。4.6應尊重服務對象意愿，并簽訂《康養(yǎng)機構養(yǎng)老托管服務協(xié)議書》。4.7外包服務應與有資質的外包服務機構簽訂協(xié)議。5服務方式5.1全托服務根據老年人需求全天候在康養(yǎng)機構提供的服務。2DB1302/T568—20235.2日托服務根據老年人需求日間在康養(yǎng)機構提供的服務。6服務內容與要求6.1咨詢服務6.1.1應設置專門的咨詢接待區(qū)域，提供入住、心理、護理、健康、養(yǎng)生、教育等服務咨詢。6.1.2咨詢人員應尊重并保護個人隱私。6.2生活照料服務、膳食服務、清潔衛(wèi)生服務、洗滌服務、心理/精神支持服務應符合GB/T29353、GB/T35796的要求。6.3健康管理服務6.3.1按WS/T484的要求，通過詢問生活方式和健康狀況、進行體格檢查、輔助檢查等方式對老年人進行健康管理，建立健康檔案。6.3.2開展老年人健康狀況及能力評估工作，包括入院評估一次、定期評估按季度進行、即時評估按老人健康狀況進行；根據評估結果更新老年人健康檔案信息內容，并進行健康指導，明確下次評估時限。6.4健康教育采取日常交流、制作和發(fā)放宣傳資料、設置健康教育宣傳欄、開展康養(yǎng)講座、普及康養(yǎng)知識。普及內容包括但不限于：合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理健康、養(yǎng)生理念及康養(yǎng)訓練的作用等。6.5康養(yǎng)服務6.5.1應根據老年人評估結果制定康養(yǎng)計劃，適時開展康養(yǎng)服務；定期評估老年人功能障礙情況，老年人身體狀況有變化時應及時調整康養(yǎng)方案。6.5.2提供肢體康養(yǎng)服務，如功能受限關節(jié)的關節(jié)活動度的維持和強化訓練，弱勢肌群的肌力、肌耐力訓練，體位轉移訓練，站立和步行訓練等。6.5.3提供護理服務，包括精神心理服務、臨床護理服務。6.5.4提供輔助器具適配和使用訓練服務，如自助具、假肢、矯形器等。6.5.5對于有認知障礙的老年人，根據需求開展非藥物干預措施，如作業(yè)康復任務、游戲活動、懷舊活動等。6.5.6提供康養(yǎng)咨詢服務，包括康養(yǎng)訓練的適應癥、禁忌癥、注意事項、方法、強度、頻率和時間等。6.6養(yǎng)生服務6.6.1應遵守中醫(yī)理論和基本方法。6.6.2指導和協(xié)助老年人正確使用紅外線保健儀器、頸椎腰椎保健儀器、空氣凈化儀器、足底按摩儀器等養(yǎng)生儀器。6.7文化娛樂服務6.7.1提供符合老年人的生理、心理特點的服務項目，宜為老年人提供電視、廣播、閱讀等娛樂項目；組織老年人開展適宜的游戲、文體、采摘、旅游等休閑娛樂活動。6.7.2服務中應密切關注老年人的身體情況，保障老年人安全。6.7.3配備專人負責，由社會工作者參與或者由專門機構進行開展活動，提供豐富的文化娛樂服務。3DB1302/T568—20237管理要求7.1人員7.1.1提供服務的人員包括但不限于：注冊醫(yī)師、注冊護士、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士等。7.1.2應持有相應的資格證書。7.1.3應定期參加崗位培訓，掌握康養(yǎng)、養(yǎng)生、養(yǎng)老相關專業(yè)知識，熟悉基本工作流程。7.1.4應遵守職業(yè)道德、服務熱情、保護老人隱私。7.1.5服務過程中應保障老年人安全。7.2安全管理安全管理詳見GB38600。7.3疫情防控管理7.3.1總則疾病流行期間應實施封閉式管理，原則上不接待外來人員走訪慰問，老人不能離院外出，不再接受新入住老人，必須外出的老人，回到養(yǎng)老院后應密切觀察。7.3.2日常預防措施7.3.2.1確保工作人員和護養(yǎng)老人掌握相關知識，避免共用個人物品，注意通風，落實消毒措施。建立老人和工作人員的健康檔案，每日開展晨檢和健康登記。7.3.2.2工作人員一旦出現(xiàn)可疑癥狀，應立即停止工作并去醫(yī)院就診排查，排除病毒感染和其他傳染性疾病后，方可重新上崗。7.3.2.3建立探訪人員登記制度，如探訪人員有新型冠狀病毒感染的可疑癥狀，應拒絕其探訪。所有外來探訪人員應佩戴醫(yī)用外科口罩。7.3.2.4通風換氣保持室內空氣新鮮。至少每半日開窗通風30分鐘以上；不宜開窗通風的，應配備機械換氣通風設備。冬季開窗通風時，應注意避免因室內外溫差過大而引起感冒。7.3.2.5倡導老人養(yǎng)成經常洗手的好習慣，確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。7.3.2.6預備隔離房間，以供未來出現(xiàn)可疑癥狀的老人隔離治療使用。有癥狀的老人應及時予以隔離，避免傳染給其他老人。7.3.3制定預案建立相應的制度與方案，養(yǎng)老院中有老人出現(xiàn)可疑癥狀時，及時對該老人單間自我隔離，由醫(yī)護人員對其健康狀況進行評估，視病情狀況送至醫(yī)療機構就診，并暫停探訪活動。8服務評價與改進8.1評價方式8.1.1應定期聽取老年人及相關第三方的建議和意見，采取設置意見箱、網上收集等方式收集信息，8.1.2應定期開展機構內的服務質量檢查與考核。8.1.3宜采取日常檢查、定期檢查、不定期抽查、專項檢查等方式進行內部評價。每年開展不少于2次的自我檢查，并形成檢查報告。8.1.4應每半年開展不少于1次的服務滿意度測評，向老年人或第三方發(fā)放滿意度調查問卷并形成分4DB1302/T568—2023析報告。8.1.5宜邀請相關專家或第三方專業(yè)機構，對服務質量進行評價。8.2評價內容服務評價的內容包括但不限于：服務項目、服務質量、服務人員、服務滿意度、工作記錄和歸檔情況等。8.3持續(xù)改進8.3.1通過召開工作例會、座談會等相關會議，進行溝通交流、查找問題、分析原因，及