學校食堂食品安全管理常用表格學校食堂食品安全自查自糾記錄表學校名稱：學校地址：學校食堂經(jīng)營類型：學校法人（負責人）姓名及聯(lián)系方式：填表人員姓名及職務：填表時間：年月日一、日管控記錄和管理表檢查項目序號檢查內容檢查結果問題描述處置情況處置詳情1.從業(yè)人員健康管理是否每日健康檢查（晨、午檢）?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問題照片?！跻淹瓿伞跷赐瓿扇粢烟幹猛牦w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時從事接觸直接入口食品工作的從業(yè)人員是否持有效健康證明?！跏恰醴袷欠裎椿加械K食品安全病癥或手部有傷口。□是□否在崗從業(yè)人員是否保持良好個人衛(wèi)生，手部清潔，無留長指甲、涂指甲油、飾物外露等情形?！跏恰醴袷欠翊┐鳚崈舻墓ぷ饕旅?，操作時正確佩戴口罩?！跏恰醴袷欠褚言谄脚_更新新入職員工信息?！跏恰醴駧旆抗芾硎欠駥λ少彽氖称吩线M行驗收，查驗進貨記錄和合格證明□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問題照片?！跻淹瓿伞跷赐瓿扇粢烟幹猛牦w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時是否按要求進行食品及相關產(chǎn)品臺賬登記?！跏恰醴裥枥鋬觯ú兀┑氖称吩?、半成品和成品是否及時按要求進行冷凍（藏）。□是□否食品原料、半成品和成品是否混放?！跏恰醴?.加工制作過程原料、半成品、成品及其盛放容器和加工制作工具是否區(qū)分標識明顯、分開放置和使用?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問題照片?！跻淹瓿伞跷赐瓿扇粢烟幹猛牦w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時菜肴在加工過程中熟透，抽查出鍋食品內部中心溫度是否達到□是□否中小學、幼兒園食堂是否未制售冷葷類食品、生食類食品、裱花蛋糕，未加工制作四季豆、鮮黃花菜、野生蘑菇、發(fā)芽土豆等高風險食品?！跏恰醴?.食品添加劑的管理4.1是否專柜（位）存放食品添加劑，并標注“食品添加劑”字樣?！鹾侠砣表棥跏恰醴袢舨皇褂檬称诽砑觿?，可選擇合理缺項。簡述發(fā)現(xiàn)問題，可附問題照□已完成□未完成若已處置完體處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時是否使用時精準稱量，并專冊記錄使用情況。□是□否4.2是否未采購、貯存、使用亞硝酸鹽等國家禁止在餐飲業(yè)使用的□是□否5.分餐（售飯）操作管理備餐場所環(huán)境衛(wèi)生是否符合要求。盛裝食品成品的容器和分派菜肴的工具是否使用清潔消毒后的工具。□合理缺項□是□否若無需分餐或集中售合理缺項?！跻淹瓿伞跷赐瓿扇粢烟幹猛牦w處置情況。若未完成請分餐間使用前應進行空氣消毒，是否在無人工作狀態(tài)開啟紫外□是□否分餐（售飯）過程中成品中心溫度是否保持在60℃以上?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問題照片。說明原因及預計完成時6.食品理每餐次的食品成品是否留樣?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問題照片?！跻淹瓿伞跷赐瓿扇粢烟幹猛牦w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時留樣是否使用清洗消毒后的密閉容器，單品、單盒盛放.□是□否是否每種食品留樣量不少于125g，并在容器上標注留樣食品名稱、留樣時間?！跏恰醴窳魳颖涫欠駥Ｓ?、上鎖、整潔；□是□否溫度是否是0~8℃;□是□否是否在冷藏條件下存放的時間為48小時以上?！跏恰醴袷欠裼蓪Ｈ素撠熈魳?，并管理留樣食品、記錄留樣情況。□是□否7.餐飲具清洗消毒餐用具清洗水池是否專用，并標有明顯標識?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問題照片?！跻淹瓿伞跷赐瓿扇粢烟幹猛牦w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時使用的洗滌劑是否符合食品安全國家標準，包裝標識齊全?！跏恰醴裣驹O施（包括一體化洗碗消毒機）是否運轉正常能滿足消毒□是□否使用的消毒劑是否為正規(guī)產(chǎn)品。□是□否消毒液使用、配制等是否符合要求?！跏恰醴裣竞蟮牟惋嬀呤欠癖砻婀鉂?、無油漬、無水漬、無異味、無泡沫、無不溶性附著物，符合有關消毒衛(wèi)生標準?！跏恰醴裣竞蟮牟惋嬀呤欠窦皶r放入專用保潔柜（間）存放?！跏恰醴?.場所和設備設施清是否保持食堂環(huán)境清潔，墻壁、天花板、門窗、地面、排水溝、□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問題照片?！跻淹瓿伞跷赐瓿扇粢烟幹猛牦w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時餐廚廢棄物的存放及清理是否符合要求?！跏恰醴衩坎褪欠裼袑W校相關負責人與學生共同用餐，并做好陪餐記□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問題照片?！跻淹瓿伞跷赐瓿扇粢烟幹猛牦w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間是否按照相關要求開展工作?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問題照片?！跻淹瓿伞跷赐瓿扇粢烟幹猛牦w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時未發(fā)現(xiàn)其他需要記錄的問題?！跏恰醴穸?、周排查記錄和管理表排查人員姓名及職務：排查時間：年月日序號檢查項目落實情況描述處置情況處置詳情1展檢□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問題，可附問題照片?！跻淹瓿扇粢烟幹猛瓿?，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間?！跷赐瓿?發(fā)現(xiàn)問題已完成整□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問題，可附問題照片。□已完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間?！跷赐瓿?□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問題，可附問題照片?！跻淹瓿扇粢烟幹猛瓿桑?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間?！跷赐瓿?食品原料存儲符合要過期食□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問題，可附問題照片?！跻淹瓿扇粢烟幹猛瓿?，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間?！跷赐瓿?餐用具清洗消毒符合要求?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問題，可附問題照片?！跻淹瓿扇粢烟幹猛瓿?，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間?！跷赐瓿?操作區(qū)識、設施等符合要業(yè)人員操作規(guī)□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問題，可附問題照片。□已完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間?！跷赐瓿?有害生物防治措施有存在明顯的有害生物活動跡□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問題，可附問題照片。□已完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間?！跷赐瓿?分餐間的環(huán)境從業(yè)人員、餐餐食等符合要□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問題，可附問題照片?！跻淹瓿扇粢烟幹猛瓿桑?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間?！跷赐瓿?食品留樣符合要求?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問題，可附問題照片?！跻淹瓿扇粢烟幹猛瓿桑?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間?！跷赐瓿善渌！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問題，可附問題照片。□已完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間?！跷赐瓿扇?、月調度記錄和管理表調度人員姓名及職務：調度時間：年月日序號調度項目落實情況調度內容1日管控落實到位□是□否若存在未完成的問題，則在調度過程中應對未完成原因進行分析，并明確整改完成時限。2周排查落實到位□是□否3問題反饋□是□否4既往問題銷賬□是□否5問題匯總分析□是□否7開展從業(yè)人員培訓□是□否8有定期除蟲滅害記錄□是□否9食品安全應急演練（每學期一次）□是□否□合理缺項學生餐滿意度情況□是□否□合理缺項對食品安全狀況檢查評價□是□否找出本月主要問題點□是□否下一步應采取的食品安全控制措施□是□否其他□是□否備注：以承包經(jīng)營方式的學校食堂，學校應當嚴格督促指導承包方按照本表要求開展食品安全自查自糾工作。校外供餐食品安全自查自糾記錄表□校外供餐單位□接收校外供餐學校校外供餐單位或接收校外供餐學校名稱：地址：校外供餐單位或接收校外供餐學校法人（負責人）姓名及聯(lián)系方式：填表人員姓名及職務：填表時間：年月日一、日管控記錄和管理表檢查項目序號檢查內容檢查結果問題描述處置情況處置詳情1.從業(yè)人員健康管理送餐人員是否持有效健康證明?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。是否未患有礙食品安全病癥或手部有傷口，且健康證明隨身攜帶。□是□否送餐人員是否保持良好個人衛(wèi)生，手部清潔，無留長指甲、涂指甲油、飾物外露等情形?！跏恰醴袷欠翊┐鳚崈舻墓ぷ饕旅?，操作時正確佩戴□是□否2.餐車情況送餐車輛是否專車專用。□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。餐車內部是否干凈整潔，使用前經(jīng)過清潔消□是□否3.餐箱情況食品是否使用密閉容器盛放?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。容器材質是否符合食品安全國家標準或有關規(guī)定，容器內部結構便于清潔?！跏恰醴癜b箱是否具有封簽?！跏恰醴癫秃谢虿屯笆欠窀蓛粽麧?，無破損、撒漏現(xiàn)象□是□否不同形式的食品是否使用容器或獨立包裝等分隔，盛放容器和包裝嚴密?！跏恰醴袷欠裨诎b、容器或者配送箱上標注送餐單位信息、加工時間和食用時限?！跏恰醴袷褂帽鼗蚣訜岬脑O施或容器，使食品的中心溫度是否保持在60℃以上?！跏恰醴?.飯菜質量4.1每餐收餐時是否使用食品中心溫度計測量食品中心溫度，中心溫度應高于60℃以上。□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。4.2食用時限是否為燒熟后2h，由多種食品組成的，按最早制作完畢的食品計算?！跏恰醴?.3配送的餐食是否與菜譜一致?！跏恰醴?.分餐操作管理分餐場所環(huán)境衛(wèi)生是否符合要求，□合理缺項□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。配備的重復性使用餐用具是否清洗消毒并密□是□否分餐間使用前是否進行空氣消毒，在無人工作狀態(tài)開啟紫外線燈30分鐘以上。□是□否是否設專人分餐，并為分餐人員配備相應的手套、口罩等防護用品?！跏恰醴穹植瓦^程中成品中心溫度是否保持在60℃□是□否6.用餐操作集中就餐的，是否按照專用操作場所的要求設置備餐間，配備水浴等保溫設施。□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。餐食直接發(fā)放到班級的，是否確保餐食轉運過程保溫和密封，避免污染?！跏恰醴袷欠窦谢厥詹蛷N垃圾和一次性餐具等物□是□否未發(fā)完的低溫保存酸奶是否由送餐公司統(tǒng)一收回，避免常溫存放造成變質?！跏恰醴?.食品留樣管理每餐次的食品成品是否留樣。□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。留樣是否使用清洗消毒后的密閉容器，單品、單盒盛放，□是□否上標注留樣食品名稱、留樣時間?！跏恰醴窳魳颖涫欠駥Ｓ?、上鎖、整潔；□是□否溫度是否是0~8℃;在冷藏條件下存放的時□是□否是否由專人負責留樣，并管理留樣食品、記錄留樣情況?！跏恰醴衩坎褪欠窬袑W校相關負責人與學生共同用餐，并做好陪餐記錄。□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。□是□否9.其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間是否按照相關要求開展工作?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。未發(fā)現(xiàn)其他需要記錄的問題?！跏恰醴穸?、周排查記錄和管理表排查人員姓名及職務：排查時間：年月日序號檢查項目落實情況問題說明處置情況處置詳情1每日開展檢查?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。2日檢查發(fā)現(xiàn)問題已完成整改?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。3查看審核送餐公司當周（整周）日管控記錄表，及其發(fā)現(xiàn)問題的整改情況?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。4抽查送餐車輛、人員、餐箱等符合要求。□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問□已完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況?！跷赐瓿扇粑赐瓿烧堈f明原因及預計完成時間。5抽查食品中心溫度、餐量未發(fā)現(xiàn)問題?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。6抽查餐用具達到光潔澀干的要求?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。7食品留樣符合要求?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。8通過線上方式對送餐企業(yè)加工制作過程進行檢查。□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間?！鹾侠砣表?通過線下方式對送餐企業(yè)加工制作過程進行檢查?！跏恰醴窈喪霭l(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。問題原因總結。□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。其他。□是□否簡述發(fā)現(xiàn)問□已完成□未完成若已處置完成，請?zhí)顚懢唧w處置情況。若未完成請說明原因及預計完成時間。三、月調度記錄和管理表調度人員姓名及職務：調度時間：年月日序號調度項目落實情況調度內容（簡單文字記錄）1日管控落實到位□是□否若存在未完成的問題，則在調度過程中應對未完成原因進行分析，并明確整改完成時限。2周排查落實到位□是□否3問題反饋□是□否4既往問題銷賬情況□是□否5問題匯總分析□是□否6供餐企業(yè)具有合法資質□是□否□合理缺項7對供餐企業(yè)現(xiàn)場檢查□是□否□合理缺項8供餐企業(yè)能夠定期開展從業(yè)人員培訓□是□否□合理缺項9開展供餐企業(yè)服務綜合評價□是□否□合理缺項學生餐滿意度情況□是□否□合理缺項對食品安全狀況檢查評價□是□否開展食品安全應急演練□是□否找出本月主要問題點□是□否下一步應采取的食品安全控制措施□是□否其他□是□否學校食品安全監(jiān)督檢查要點記錄表□有食堂的學?！鯖]有食堂的學校被檢查學校名稱：地址：被檢查學校負責人姓名及職務：辦學性質：部門監(jiān)督檢查人員姓名：檢查時間：年月日一、經(jīng)營場所檢查事項序號發(fā)現(xiàn)問題處置情況12345...二、管理人員配備情況檢查項目檢查結果問題描述處置情況中小學校、幼兒園是否配備食品安全副校長（副園長）□是□否是否配備食品安全員□是□否是否配備食品安全總監(jiān)□是□否三、制度建立落實情況是否建立落實日管控制度□是□否是否建立落實周排查制度□是□否是否建立落實月調度制度□是□否是否制定食品安全知識進校園宣傳教育方案，開展食品安全進校園進課堂活動□是□否四、智慧化監(jiān)管情況“日管控、周排查、月調度”工作制度是否接入“鄂食安”監(jiān)管平臺□是□否□合理缺項食安”平臺□是□否□合理缺項五、其他備注：1.本表適用于屬地監(jiān)管部門開展學校和學校食堂食品安全聯(lián)合監(jiān)督檢查行動。2.沒有學校食堂的學?！八?、智慧化監(jiān)管情況”可以合理缺項。校外供餐單位食品安全監(jiān)督檢查要點記錄表被檢查校外供餐單位名稱：地址：被檢查校外供餐單位負責人姓名及職務：部門監(jiān)督檢查人員姓名：檢查時間：年月日一、經(jīng)營場所檢查事項序號發(fā)現(xiàn)問題處置情況12345...配備情況檢查項目檢查結果問題描述處置情況是否配備食品安全員□是□否是否配備食品安全總監(jiān)□是□否落實情況是否建立落實日管控制度□是□否是否建立落實周排查制度□是□否是否建立落實月調度制度□是□否管情況“日管控、周排查、月調度”工作制度是否接入“鄂食安”監(jiān)管平臺□是□否“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”是否接入“鄂食安”平臺□是□否五、其他備注：本表適用于屬地監(jiān)管部門開展校外供餐單位食品安全聯(lián)合監(jiān)督檢查行動。春季學校食品安全工作信息匯總表填報市（州）市場監(jiān)管局名稱加蓋公章）填報時間：年月