消防設(shè)施定期檢查記錄JL-HSE-072檢查人員檢查時間檢查情況記錄檢查項目檢查內(nèi)容情況記錄（在相應(yīng)序號上劃“√”）一消火栓給水系統(tǒng)消防水池⒈是否設(shè)置：①有②無③消防專用水池④合用水池⒉水量：①充足②不足⒊合用水池采取保證水量措施：①有②無⒋防凍措施：①有②無⒌補水時間：①不超過48h②超過48h消防水箱⒈是否設(shè)置：①有②無③消防專用水箱④共用水箱⒉水位指示裝置：①有②無⒊水量：①充足②不足⒋保證消防用水量措施：①有②無⒌增壓設(shè)施：①有②無⒍增壓水泵：①能正常工作②不能正常工作⒎增壓氣壓水罐：①能正常工作②不能正常工作消防氣壓（變頻）給水設(shè)備⒈是否設(shè)置：①有②無③數(shù)量：⒉氣壓罐：①能正常工作②不能正常工作⒊安全閥：①功能正常②功能異常⒋壓力表：①功能正常②功能異常⒌泄水管：①功能正常②功能異常⒍水位指示器：①功能正常②功能異常⒎變頻給水設(shè)備：①功能正常②功能異常消防水泵⒈是否設(shè)置：①有②無③數(shù)量：⒉消火栓手動按鈕啟動消防泵：①能啟動②不能啟動⒊消防控制室啟動消防泵：①能啟動②不能啟動③能顯示泵狀態(tài)④不能顯示泵狀態(tài)⒋消防水泵運行功能：①正常②異常⒌水泵供水管：①壓力表、放水閥門功能正常②壓力表、放水閥門功能異常⒍穩(wěn)壓泵：①有②無③能正常啟、停④不能正常啟、停⒎備用泵：①有②無③能正常工作④不能正常工作⒏供電電源：①兩路②一路③電源切換功能正常④不能切換⒐泵房：①符合要求②不符合要求水泵接合器⒈是否設(shè)置：①有②無⒉數(shù)量：①充足②缺少⒊固定標(biāo)志：①有②無消火栓檢查部位檢查數(shù)量⒈流量：①符合要求②不符合要求⒉壓力：①符合要求②不符合要求⒊直接啟動消防水泵按鈕：①有②無③能啟泵④不能啟泵⒋栓口：①出水方向正確②出水方向不正確⒌水帶連接：①牢固②不牢固③密封良好④漏水⒍檢查用消火栓：①有②無③壓力顯示正常④壓力顯示異常消防炮檢查部位檢查數(shù)量⒈流量：①符合要求②不符合要求⒉壓力：①符合要求②不符合要求⒊使用操作：①方便②不方便⒋轉(zhuǎn)動：①靈活②不靈活⒌外觀：①牢固②不牢固③密封良好④漏水⒍泄水閥：①有②無③正常④異常二自動噴水滅火系統(tǒng)報警閥組設(shè)置部位⒈水源控制閥：①能正常工作②不能正常工作③有開閉標(biāo)志④無開閉標(biāo)志⑤有鎖定設(shè)施⑥無鎖定設(shè)施⒉報警閥：①能正常工作②不能正常工作⒊壓力表：①能正常工作②不能正常工作⒋試驗閥：①能正常工作②不能正常工作⒌地面排水設(shè)施：①有②無水力警鈴設(shè)置部位⒈檢修、測試閥門：①能正常工作②不能正常工作⒉放水試驗：①在5~90s內(nèi)報警②報警時間超過90s③未報警⒊報警聲強：①符合要求②不符合要求壓力開關(guān)設(shè)置部位功能：①能正常工作②不能正常工作水流指示器設(shè)置部位⒈水流方向標(biāo)志：①有②無⒉水流指示器功能：①能正常工作②不能正常工作末端試水裝置設(shè)置部位⒈試驗閥：①能正常工作②不能正常工作⒉壓力表：①能正常工作②不能正常工作⒊設(shè)施：①有②無噴頭設(shè)置部位⒈噴頭狀況：①完好有效②損壞③脫落④遮擋⑤漏水⑥其它問題⒉防凍措施：①有②無噴淋泵設(shè)置部位數(shù)量⒈噴淋泵運行功能：①正常②異常⒉壓力表：①能正常工作②不能正常工作⒊穩(wěn)壓泵：①有②無③能正常啟、停④不能正常啟、停⒋備用泵：①有②無③能正常工作④不能正常工作⒌供電電源：①兩路②一路③電源切換功能正常④不能切換系統(tǒng)功能測試⒈末端試水：①水流指示器動作②壓力開關(guān)動作③水力警鈴連續(xù)報警④消防水泵自動啟動⑤動作異常⒉消防控制室手動直接啟、停噴淋泵：①正常②異常⒊消防控制室顯示功能：①能顯示水流指示器工作狀態(tài)②能顯示報警閥工作狀態(tài)③能顯示信號閥工作狀態(tài)④能顯示噴淋泵工作、故障狀態(tài)⑤顯示功能不全⒋報警閥壓力開關(guān)控制功能：①能控制噴淋泵自動啟動②不能控制噴淋泵自動啟動三自動泡沫滅火系統(tǒng)泡沫泵房設(shè)置部位工作狀態(tài)：①能正常工作②不能正常工作地面排水設(shè)施：①有②無手動閥門：①能正常工作②不能正常工作電動閥門設(shè)置部位⒈檢修、測試閥門：①能正常工作②不能正常工作⒉外觀是否完好：①完好②不完好水輪機設(shè)置部位功能：①能正常工作②不能正常工作水流指示標(biāo)識設(shè)置部位水流方向標(biāo)志：①有②無操作臺設(shè)置部位顯示功能：①能正常工作②不能正常工作控制功能：①能正常工作②不能正常工作泡沫液儲罐設(shè)置部位⒈罐體外觀：①完好有效②損壞⒉液位顯示：①能正常工作②不能正常工作一鍵啟動設(shè)置部位數(shù)量⒈中央控制室1鍵運行功能：①正常②異常⒉外部輔助設(shè)施：①能正常工作②不能正常工作⒊電動閥門：①能正常啟、停②不能正常啟、停⒋供電電源：①兩路②一路③電源切換功能正常④不能切換系統(tǒng)功能測試⒈中央控制室手動直接啟動：①正常②異常⒉泡沫泵房控制盤啟動：①正常②異常⒊中央控制室顯示功能：①能顯示工作狀態(tài)②能顯示電動閥的工作狀態(tài)③能顯示信號閥工作狀態(tài)④能顯示系統(tǒng)故障狀態(tài)⑤顯示功能不全四自動氣體滅火系統(tǒng)火災(zāi)報警控制器設(shè)置部位⒈系統(tǒng)運行方式：①手動②自動③能正常工作④不能正常工作⒉緊急啟動按鈕：①能正常工作②不能正常工作⒊報警控制器：①有誤報情況②無誤報情況⒋控制器外觀：①完好②損壞③其他鋼瓶設(shè)置部位⒈鋼瓶壓力：①正常②異常⒉鋼瓶外觀：①完好②損壞③其他⒊鋼瓶內(nèi)氣體數(shù)量：①符合要求②不符合要求風(fēng)機口設(shè)置部位功能：①能正常工作②不能正常工作啟動鑰匙：①完好②損壞③其他啟動鋼瓶設(shè)置部位⒈鋼瓶壓力：①正常②異常⒉鋼瓶外觀：①完好②損壞③其他⒊啟動：①能正常工作②不能正常工作噴頭設(shè)置部位噴頭狀況：①完好有效②損壞③脫落④遮擋⑤其它問題系統(tǒng)功能測試1.消防控制室顯示功能：①能顯示工作狀態(tài)②能顯示鋼瓶壓力③能報警④能顯示工作、故障狀態(tài)⑤顯示功能不全2.自動啟動功能：①能正常自動啟動②不能自動啟動五D類干粉滅火系統(tǒng)火災(zāi)報警控制器設(shè)置部位⒈系統(tǒng)運行方式：①手動②自動③能正常工作④不能正常工作⒉緊急啟動按鈕：①能正常工作②不能正常工作⒊報警控制器：①有誤報情況②無誤報情況4.控制器外觀：①完好②損壞③其他鋼瓶設(shè)置部位⒈鋼瓶壓力：①正常②異常⒉鋼瓶外觀：①完好②損壞③其他⒊鋼瓶內(nèi)氣體數(shù)量：①符合要求②不符合要求現(xiàn)場手動啟動按鈕設(shè)置部位功能：①能正常工作②不能正常工作啟動按鈕外觀：①完好②損壞③其他啟動鋼瓶設(shè)置部位⒈鋼瓶壓力：①正常②異常⒉鋼瓶外觀：①完好②損壞③其他⒊啟動：①能正常工作②不能正常工作干粉罐設(shè)置部位⒈罐體外觀：①完好②損壞③其他⒉罐體內(nèi)干粉數(shù)量：①符合要求②不符合要求噴頭設(shè)置部位噴頭狀況：①完好有效②損壞③脫落④遮擋⑤其它問題系統(tǒng)功能測試⒈消防控制室顯示功能：①能顯示工作狀態(tài)②能顯示鋼瓶壓力③能報警④能顯示工作、故障狀態(tài)⑤顯示功能不全⒉自動啟動功能：①能正常自動啟動②不能自動啟動⒊手動啟動功能：①能正常自動啟動②不能自動啟動六火災(zāi)自動報警系統(tǒng)探測器設(shè)置部位⒈探測器類型：①感煙②感溫③其它類型⒉探測器狀況：①完好②損壞③指示燈方向錯誤④脫落⑤其它問題⒊報警功能：①能顯示水流指示器工作狀態(tài)②能顯示報警閥工作狀態(tài)③能顯示信號閥工作狀態(tài)④能顯示噴淋泵、消防水泵工作、故障狀態(tài)⑤顯示功能不全手動火災(zāi)報警按鈕設(shè)置部位⒈報警按鈕狀況：①完好②損壞③無標(biāo)志④遮擋⑤其它問題⒉報警啟動功能：①控制器顯示火災(zāi)信號②控制器顯示報警位置與實際相符③報警按鈕顯示啟動信號④報警、顯示功能不完備火災(zāi)警報裝置設(shè)置部位⒈警報裝置狀況：①完好②損壞③遮擋④其它問題⒉警報功能：①播放功能正常②播放功能異?；馂?zāi)報警控制器、消防聯(lián)動控制裝置設(shè)置部位控制器類型⒈信號接收、發(fā)出、顯示功能：①能接收火災(zāi)報警信號②能發(fā)出聲、光報警信號③能明確指示火災(zāi)發(fā)生部位④故障情況下火災(zāi)優(yōu)先報警⑤故障報警與火災(zāi)報警信號有明顯區(qū)別⑥能記憶報警信息⑦存在功能異常情況⒉控制器自檢、復(fù)位、消音功能：①自檢功能正常②復(fù)位功能正常③消音功能正常④存在功能異常情況⒊主備電源情況：①主備電源自動切換功能正常②主電源容量檢驗正常③備用電源容量檢驗正常④屏蔽功能正常⑤存在功能異常情況七防煙排煙系統(tǒng)加壓送風(fēng)機設(shè)置部位臺數(shù)⒈功能：①能正常工作②不能正常工作⒉電源情況：①采用消防電源②未采用消防電源⒊聯(lián)動控制功能：①自動控制啟、停功能正常②手動直接控制啟、停功能正常③存在功能異常情況加壓送風(fēng)口設(shè)置部位：功能：①開啟正常②復(fù)位正常③存在功能異常情況排煙風(fēng)機設(shè)置部位臺數(shù)⒈功能：①能正常工作②不能正常工作⒉電源情況：①采用消防電源②未采用消防電源⒊聯(lián)動控制功能：①自動控制啟、停功能正常②手動直接控制啟、停功能正常③排煙口或排煙防火閥自行開啟風(fēng)機功能正常④存在功能異常情況排煙口設(shè)置部位⒈狀態(tài)：①處于正常關(guān)閉狀態(tài)②處于開啟狀態(tài)⒉開啟功能：①能自動或手動開啟②手動開啟裝置便于操作③存在功能異常情況防火閥及設(shè)置部位控制功能：①風(fēng)機入口處的排煙防火閥可自動停止排煙風(fēng)機②消防控制室可自動關(guān)閉電動防火閥③存在功能異常情況八防火分隔及安全疏散設(shè)施設(shè)置部位數(shù)量①完好、封閉嚴(yán)密②損壞③門框有縫隙④未開向疏散方向⑤閉門裝置缺損⑥關(guān)閉不嚴(yán)⑦其它問題防火卷簾設(shè)置部位數(shù)量⒈狀態(tài)：①完好、封閉嚴(yán)密②損壞③傳動裝置未采取防火保護措施④明設(shè)軌道未采取保護措施⑤防火卷簾周圍封閉不嚴(yán)⑥其它問題⒉功能：①防火卷簾兩側(cè)設(shè)有手動控制按鈕②設(shè)有機械手動裝置③手動按鈕控制升、降、停功能正常④機械手動裝置控制降、升功能正常⑤探測器聯(lián)動控制卷簾功能正常⑥其它問題⒊電源情況：①符合要求②不符合要求火災(zāi)應(yīng)急照明設(shè)置部位數(shù)量⒈檢查情況：①完好②損壞③缺少④遮擋⑤無保護罩⑥布線未采取保護措施⑦位置不當(dāng)⑧其它問題⒉電源情況：①符合要求②不符合要求疏散指示標(biāo)志設(shè)置部位類型數(shù)量⒈檢查情況：①完好②損壞③缺少④遮擋⑤指示錯誤⑥選型不當(dāng)⑦位置不當(dāng)⑧其它問題⒉燈光疏散指示標(biāo)志電源情況：①符合要求②不符合要求消防電梯設(shè)置部位⒈功能：①能正常工作②不能正常工作⒉電源情況：①采用消防電源②未采用消防電源③能末端切換④不能末端切換⑤存在其它問題九其它設(shè)施設(shè)備檢查部位型號數(shù)量檢查情況：①完好有效②選型不當(dāng)③設(shè)置位置不當(dāng)④遮擋、挪用⑤滅火器箱上鎖⑥其它問題其它滅火救生器材器材名稱：檢查情況：檢查人員簽字注：每月至少進行一次檢查,詳細(xì)填寫記錄并存檔備查。防火巡查情況記錄JL-HSE-075巡查時間巡查區(qū)域巡查情況記錄序號巡查內(nèi)容情況記錄（在相應(yīng)序號上劃“√”）一電氣管理情況巡查部位①未發(fā)現(xiàn)異常情況②開關(guān)、插座安裝在可燃材料上③采取銅線、鋁線代替保險絲④私接電氣線路、增加用電負(fù)荷⑤違章進行設(shè)備檢修和電氣焊作業(yè)⑥違章使用具有火災(zāi)危險性的電熱器具⑦電氣設(shè)備定期維護要求未落實⑧存在其它問題：二火源、危險品管理情況巡查部位未發(fā)現(xiàn)異常情況②違章帶入和存放易燃易爆物品③未落實內(nèi)部動火審批制度和現(xiàn)場監(jiān)護措施④違章使用汽油、可燃?xì)怏w做燃料的取暖爐具⑤違章采用明火照明、取暖、吸煙⑥違章進行明火維修作業(yè)和油漆粉刷作業(yè)⑦未及時清除煙頭等火種或可燃物⑧檢修施工現(xiàn)場動用電氣設(shè)備等明火違反有關(guān)安全要求⑨存在其它問題：三安全疏散設(shè)施、消防車通通管理情況巡查部位①未發(fā)現(xiàn)異常情況②安全出口上鎖③疏散通道被占用、封堵④安全疏散指示標(biāo)志損壞、遮擋⑤應(yīng)急照明燈損壞、遮擋⑥在安全出口、疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物⑦在疏散走道、樓梯間懸掛、擺放可燃物品，物品擺放妨礙人員安全疏散⑧消防車通道封堵⑨存在其它問題：四消防設(shè)施、器材、消防安全標(biāo)志管理情況巡查部位①未發(fā)現(xiàn)異常情況②違章關(guān)閉消防設(shè)施③消火栓被遮擋、擠占、埋壓④滅火器被挪作他用，未按指定位置擺放⑤自動噴水滅火系統(tǒng)灑水噴頭被遮擋、改動位置或拆除⑥火災(zāi)自動報警系統(tǒng)探測器被遮擋、改動位置或拆除⑦消火栓箱、滅火器箱上鎖⑧防火卷簾控制按鈕上鎖⑨消防安全標(biāo)志缺少、遮擋損壞⑩存在其它問題：五防火分隔設(shè)施管理情況巡查部位①未發(fā)現(xiàn)異常情況②常閉式防火門關(guān)閉不嚴(yán)③防火卷簾下方堆放物品④存在其它問題：六消防安全重點部位人員在崗情況巡查部位崗位責(zé)任人員①未發(fā)現(xiàn)異常情況②脫崗③違反消防值班制度④未填寫值班記錄⑤存在其它問題：七其它需巡查的內(nèi)容巡查發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患處理措施巡查人員簽名主管人意見注：每周至少一次防火巡查，詳細(xì)填寫記錄，并存檔備查。消防安全培訓(xùn)記錄單位名稱職工總?cè)藬?shù)組織部門組織人學(xué)習(xí)培訓(xùn)日期學(xué)習(xí)培訓(xùn)時間參加人數(shù)授課人學(xué)習(xí)培訓(xùn)地點學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容教育培訓(xùn)人員簽字綜合水泵房設(shè)施檢查試驗記錄編號：檢查、試驗時間檢查、試驗地點試驗設(shè)備名稱參加人員測試內(nèi)容1、檢查水池水位2、試驗泵組手動、自動啟動功能和切換功能。3、檢查電瓶情況4、檢查備用油箱儲量5、泵組運行方式6、管網(wǎng)運行壓力7、柴油發(fā)動機工作情況8、控制柜電源及衛(wèi)生情況9、檢查試驗閥門啟閉功能。測試結(jié)果整改措施分廠確認(rèn)簽字消防專業(yè)確認(rèn)簽字注：1、在氣候條件允許的情況下，每月對綜合水泵房設(shè)施進行至少一次啟停試驗，并詳細(xì)填寫記錄。2、此記錄一式三份，分廠安全科、保運單位、消防專業(yè)各存一份。D類干粉滅火設(shè)施檢查試驗記錄編號：檢查、試驗時間檢查、試驗地點試驗設(shè)備名稱參加人員檢查測試內(nèi)容1、檢查滅火劑儲量，噴嘴，管道。2、測試緊急啟動、停止按鈕的緊急功能。3、檢查選擇閥、驅(qū)動裝置等附件外觀。4、檢查驅(qū)動氣瓶壓力。5、檢查報警裝置。6、檢查室內(nèi)控制系統(tǒng)。7、防護區(qū)狀況，設(shè)備衛(wèi)生情況。測試結(jié)果整改措施分廠確認(rèn)簽字消防專業(yè)確認(rèn)簽字注：1、在氣候條件允許的情況下，每月對干粉滅火設(shè)施進行至少一次檢查試驗，并詳細(xì)填寫記錄。2、此記錄一式三份，分廠安全科、保運單位、消防專業(yè)各存一份。消火栓（室內(nèi)、室外）、消防炮、消防高炮設(shè)施檢查試驗記錄編號：檢查、試驗時間檢查、試驗界區(qū)試驗設(shè)備名稱參加人員檢查測試內(nèi)容室內(nèi)消火栓：試驗屋頂消火栓出水壓力、靜壓及水質(zhì)，測試室內(nèi)消火栓靜壓。消防水喉：射水試驗。室外消火栓：試驗室外消火栓及靜壓。消防炮：試驗消防炮手動、遙控操作功能，消防炮出水功能。消防高炮：試驗電動閥啟閉、試驗出水轉(zhuǎn)換方式、試驗轉(zhuǎn)動功能。測試所有設(shè)施最不利點出水壓力。水泵接合器：利用消防車或其他措施試驗供水能力。測試結(jié)果整改措施分廠確認(rèn)簽字消防專業(yè)確認(rèn)簽字注：1、在氣候條件允許的情況下，每月對消火栓、炮滅火設(shè)施進行至少一次出水測壓試驗，并詳細(xì)填寫記錄。2、此記錄一式三份，分廠安全科、保運單位、消防專業(yè)各存一份。泡沫滅火系統(tǒng)檢查、試驗記錄編號：檢查、試驗時間檢查、試驗地點檢查、試驗設(shè)施名稱參加人員檢查測試內(nèi)容1、泡沫液儲罐：核對泡沫液有效期和儲存量。2、泡沫栓、泡沫噴頭、泡沫發(fā)生器：試驗出水或出泡沫。3、每月對泡沫滅火系統(tǒng)的電動閥、手動閥進行啟閉一次。4、每年對泡沫滅火系統(tǒng)管道進行實際噴水一次。5、檢查測試泡沫與火災(zāi)控制臺聯(lián)動系統(tǒng)。6、檢查泡沫消火栓外觀，泡沫炮外觀，泡沫產(chǎn)生器外觀，泡沫液泵房環(huán)境衛(wèi)生，泡沫液貯罐外觀，比例混合器外觀，泡沫滅火系統(tǒng)工作狀態(tài)等。測試結(jié)果整改措施分廠確認(rèn)簽字消防專業(yè)確認(rèn)簽字注：1、在氣候條件允許的情況下，每月對泡沫消防滅火設(shè)施進行至少一次啟停試驗，并詳細(xì)填寫記錄。2、此記錄一式三份，分廠安全科、保運單位、消防專業(yè)各存一份。氣體滅火消防設(shè)施檢查試驗記錄編號：檢查、試驗時間檢查、試驗界區(qū)試驗設(shè)備名稱參加人員測試內(nèi)容1、瓶組及儲罐：核對滅火劑儲存量主、備瓶組切換試驗。2、檢查氣瓶壓力，啟動瓶壓力。3、檢查氣體滅火控制設(shè)備，試驗?zāi)M自動啟停。4、以自動方式進行模擬噴氣試驗，檢驗系統(tǒng)報警、聯(lián)動功能。5、測試通風(fēng)換氣功能。5、設(shè)備完好情況，室內(nèi)衛(wèi)生及溫度6、抽查值班人員操作熟練情況測試結(jié)果整改措施分廠確認(rèn)簽字消防專業(yè)確認(rèn)簽字注：1、在氣候條件允許的情況下，每月對氣體滅火消防設(shè)施進行至少一次啟停試驗，并詳細(xì)填寫記錄。2、此記錄一式三份，分廠安全科、保運單位、消防專業(yè)各存一份。消防應(yīng)急照明設(shè)施檢查試驗記錄編號：檢查、試驗時間檢查、試驗地點試驗設(shè)備名稱參加人員檢查試驗內(nèi)容1、試驗切斷電源，設(shè)備是否啟動照明、亮度，2、試驗報警聯(lián)動，檢查應(yīng)急燈自動投入功能，應(yīng)急照明疏散指示標(biāo)志試驗切斷電源，設(shè)備是否啟動照明、亮度應(yīng)急廣播試驗聯(lián)動啟動和強制切換功能揚聲器測試音量存在問題整改措施分廠確認(rèn)簽字消防專業(yè)確認(rèn)簽字注：1、在氣候條件允許的情況下，每月對消防應(yīng)急設(shè)施進行至少一次啟停試驗，并詳細(xì)填寫記錄。2、此記錄一式三份，分廠安全科、保運單位、消防專業(yè)各存一份。蒸汽消防設(shè)施檢查試驗記錄編號：檢查、試驗時間檢查、試驗地點試驗設(shè)備名稱參加人員檢查測試內(nèi)容1、檢查外觀。2、檢查壓力表。3、檢查軟管。4、檢查蒸汽消防槍。5、檢查操作開關(guān)。6、檢查蒸汽壓力，試驗出口蒸汽。測試結(jié)果整改措施分廠確認(rèn)簽字消防專業(yè)確認(rèn)簽字注：1、在氣候條件允許的情況下，每月對蒸汽消防滅