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NICU顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A教學(xué)目標(biāo)1、了解顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的檢查及治療方法。
2、熟悉顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的分類和臨床表現(xiàn)。3、掌握顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的護(hù)理。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A一、概述
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤系顱內(nèi)動(dòng)脈壁的囊性膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。在腦血管意外中,僅次于腦血栓和高血壓腦出血,居第三位。本病好發(fā)于40一60歲中老年人,青少年少見(jiàn)。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A二、病因動(dòng)脈瘤發(fā)病原因尚不十分清楚動(dòng)脈壁先天缺陷學(xué)說(shuō)。動(dòng)脈壁后天性退變學(xué)說(shuō)。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A。
依動(dòng)脈瘤位置將其分為:1、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)動(dòng)脈瘤約占顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的90%。2、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)動(dòng)脈瘤約占顱內(nèi)動(dòng)
脈瘤的10%三、分類顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A動(dòng)脈瘤破裂出血癥狀
局灶癥狀其他癥狀四、臨床表現(xiàn)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理ADSA是診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)
五、診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A六、治療動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)動(dòng)脈瘤囊栓塞顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A(一)術(shù)前護(hù)理1、心理護(hù)理。2、急性期絕對(duì)臥床休息,保持大便通暢。3、生命體征的觀察與護(hù)理。4、完善術(shù)前準(zhǔn)備。七、護(hù)理顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A(二)術(shù)中護(hù)理顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A1、絕對(duì)臥床休息,對(duì)躁動(dòng)的病人,給予適當(dāng)約束,避免墜床。2、密切觀察生命體征和病情變化。3、早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理腦血管痙攣。4、降溫。5、動(dòng)脈造影術(shù)后密切觀察,患肢絕對(duì)制動(dòng)12H,壓迫24h,囑患者多飲水。(三)術(shù)后護(hù)理顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A6、做好飲食指導(dǎo),
保持大便通暢。7、避免誘因。8、加強(qiáng)潛在并發(fā)癥的觀察。9、做好出院指導(dǎo)。(三)術(shù)后護(hù)理顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A1、動(dòng)脈瘤破裂后會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?2、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的因素有那些?如何預(yù)防?
思考題顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A謝謝聆聽(tīng)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A動(dòng)脈瘤破裂后會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?1、再出血2、急性腦積水3、肺水腫4、心電圖異常5、電解質(zhì)紊亂顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的因素有哪些及如何預(yù)防?1、主要誘因:是血壓突然升高,造成薄弱的瘤壁破裂,所以要避免血壓突然升高。引起血壓突然升高的主要原因包括情緒激動(dòng)、猛然用勁、緊張等。2、預(yù)防:所以生活中應(yīng)該保持舒暢平靜的心情,避免高興或生氣而激動(dòng),生活規(guī)律、飲食適當(dāng)
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