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文檔簡介

本文由王教授精心編輯整理，學知識，抓緊了！醫(yī)學基礎(chǔ)知識重點：病理學之心血管系統(tǒng)疾病

病理學是重要的基礎(chǔ)考查科目，醫(yī)學基礎(chǔ)知識很多時候都會考到，今天今天整理中關(guān)于心血管系統(tǒng)疾病的重點知識。具體內(nèi)容總結(jié)如下：

一、動脈粥樣硬化

1.好發(fā)于大、中動脈。

2.動脈粥樣硬化的基本病變：

①脂紋期：動脈粥樣硬化最早出現(xiàn)的病理改變是脂紋;本期特點是有大量泡沫細胞形成(泡沫細胞來源于巨噬細胞、平滑肌細胞);

②纖維斑塊期：大量平滑肌細胞形成纖維帽;纖維斑塊屬于結(jié)締組織玻璃樣變。

③粥樣斑塊期：動脈粥樣硬化最典型病變。

3.LDL、VLDL(低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白)：是判斷動脈粥樣硬化和冠心病的重要指標;

HDL(高密度脂蛋白)：具有很強的抗動脈粥樣硬化和冠心病的作用。

4.動脈粥樣硬化的病理變化：

①心臟：左前降支最常見;

②腎臟：動脈粥樣硬化性固縮腎;

③腦：腦萎縮;

二、原發(fā)性高血壓

1.高血壓是一種細小動脈(腎入球動脈、視網(wǎng)膜動脈)的長期痙攣;屬于血管壁玻璃樣變;

2.屬可逆性改變;

3.良性高血壓的病理變化：

①累及心臟：早期會出現(xiàn)心臟的向心性肥大(左室肥大);晚期出現(xiàn)離心性肥大;

②累及腎臟：出現(xiàn)原發(fā)性顆粒性固縮腎;

注意：

顆粒性固縮腎見于高血壓;硬化性固縮腎見于動脈粥樣硬化。

③累及大腦：可出現(xiàn)腦出血、腦水腫等病變;

腦出血多發(fā)生在內(nèi)囊和基底節(jié)區(qū);內(nèi)囊和基底節(jié)的血液來自于大腦中動脈的分支豆紋動脈;

4.惡性高血壓(急進型高血壓)：屬于纖維素樣壞死。

三、風濕性心臟病

1.最特征性改變：可有Aschoff小體(梟眼細胞)形成;最有診斷意義。

2.風心病主要累及心肌間

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