街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案第一部分總則一、目的：為及時高效、妥善處理我鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，有效控制疫情，保護(hù)人民群眾的生命健康，維護(hù)社會安定，特制定本方案。二、適用范圍：本預(yù)案適用于我轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防與控制。三、工作原則：預(yù)防為主，依法管理，快速反應(yīng)，分類指導(dǎo)，分級預(yù)警。四、依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類、分級標(biāo)準(zhǔn)（試行）》《食品衛(wèi)生法》《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)。第二部分應(yīng)急組織及職責(zé)一、應(yīng)急組織街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療救護(hù)組、衛(wèi)生防疫組、后勤保障組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在防疫科，村衛(wèi)生所設(shè)專人負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作。二、職責(zé)1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，立即召集有關(guān)人員，由院長任總指揮，負(fù)責(zé)對事件流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場處置的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。落實應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需經(jīng)費和物質(zhì)保障。2.醫(yī)療救治組：做好病人的搶救工作、院內(nèi)感染的控制工作，如果是傳染病人，按要求做好自我保護(hù)和隔離。3.臨床專家小組：負(fù)責(zé)中心疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件及急危重病人的會診工作。4.信息管理小組：負(fù)責(zé)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集、網(wǎng)絡(luò)報告，收集整理傳染病防治技術(shù)資料，并負(fù)責(zé)日常衛(wèi)生應(yīng)急工作。5.現(xiàn)場應(yīng)急處置小組：負(fù)責(zé)參與轄區(qū)內(nèi)各項突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場處置及防控工作。6.院感控制小組：負(fù)責(zé)病人分泌物、排泄物、體液、病人接觸用品極有可能被病人污染的區(qū)域、環(huán)境的消毒，病人離開后的終末消毒。7.檢驗采樣小組：負(fù)責(zé)病人檢驗標(biāo)本的采樣、檢驗，必要時運(yùn)送標(biāo)本。8.后勤保障隊：負(fù)責(zé)評估、采購防治工作所需應(yīng)急物資，保證應(yīng)急物品的儲備和供應(yīng)。9.宣傳教育小組：發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，負(fù)責(zé)向公眾進(jìn)行與傳染病相關(guān)的健康教育宣傳工作，收集現(xiàn)場數(shù)據(jù)、圖片、音像資料，同時配合當(dāng)?shù)匦麄鞑块T、新聞媒介開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治知識宣傳教育。第三部分預(yù)警體系建設(shè)一、監(jiān)測網(wǎng)建設(shè)：（一）建立健全鎮(zhèn)村兩級疫情網(wǎng)，以此為基礎(chǔ)，以現(xiàn)有三級預(yù)防保健網(wǎng)為依托，完善鎮(zhèn)村疫情建設(shè)，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生所作用，每個衛(wèi)生所固定一名疫情員負(fù)責(zé)信息報告工作，收集轄區(qū)疫情信息及時上網(wǎng)直報。（二）在現(xiàn)有監(jiān)測網(wǎng)的基礎(chǔ)上擴(kuò)展監(jiān)測范圍包括職業(yè)中毒、食物中毒等疾病監(jiān)測種類。（三）充分發(fā)揮各衛(wèi)生所監(jiān)測人員的工作積極性，認(rèn)真履行監(jiān)督職責(zé)。二、隊伍建設(shè)：抽調(diào)業(yè)務(wù)素質(zhì)高，責(zé)任心強(qiáng)，工作有能力的健康職工及時充實到醫(yī)療救護(hù)和衛(wèi)生防疫隊伍中，不斷加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理知識和有關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，提高應(yīng)急能力，建立一支反應(yīng)迅速，措施有力的醫(yī)療救護(hù)和衛(wèi)生防疫隊伍。三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集和上報：建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情監(jiān)測上報制度，及時收集、分析疫情上報資料。對上報突發(fā)公共衛(wèi)生事件認(rèn)真登記，詳細(xì)詢問事件發(fā)生時間、地點、人員傷亡情況，可能的致病原因，疫情波及范圍以及目前采用何種控制措施等。根據(jù)接報內(nèi)容進(jìn)行初步分析事件性質(zhì)、嚴(yán)重程度、疫情發(fā)展趨勢，及時報告院長和分工領(lǐng)導(dǎo)。院長立即召集應(yīng)急隊有關(guān)人員對疫情可靠性、危害性認(rèn)真分析，確立是否立即到達(dá)現(xiàn)場。一旦無法排除突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，一方面立即調(diào)集應(yīng)急隊采取適當(dāng)防護(hù)后趕赴現(xiàn)場，采取初步醫(yī)療救治和防控措施，同時立即報告縣疾控中心。四、突發(fā)事件分級突發(fā)事件級別（一）特別嚴(yán)重突發(fā)事件（紅色預(yù)警）發(fā)生鼠疫、肺炭疽和霍亂暴發(fā)；動物間鼠疫、布氏菌病、炭疽和傳染性非典型肺炎等流行；乙類、丙類傳染病暴發(fā)或死亡10例以上；發(fā)生罕見或已消滅的傳染??；發(fā)生新發(fā)傳染病的10例疑似病例；中毒人數(shù)超過100人或出現(xiàn)死亡10例的飲用水、食物中毒事件；10天內(nèi)發(fā)生30人以上或出現(xiàn)死亡5例以上的職業(yè)中毒事件和有毒有害化學(xué)品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件；發(fā)生生物、化學(xué)、核輻射等恐怖襲擊事件。（二）嚴(yán)重突發(fā)事件（橙色預(yù)警）乙類、丙類傳染病暴發(fā)或死亡5—10例；發(fā)生新發(fā)傳染病5—10例疑似病例；中毒人數(shù)50—100人或出現(xiàn)死亡5—10例以上的飲用水、食物中毒事件；短期內(nèi)發(fā)生3人以上或出現(xiàn)死亡1例以上的職業(yè)中毒事件；醫(yī)源性感染暴發(fā)并引起10例以上死亡；藥品引起100人以上群體性反應(yīng)或10例以上死亡事件預(yù)防接種500人以上群體性反應(yīng)或10例以上死亡事件；群體性不明原因疾病暴發(fā)或10例以上死亡；嚴(yán)重威脅或危害公眾健康的水、環(huán)境、食品污染和放射性、有毒有害化學(xué)物質(zhì)丟失、泄漏等事件；（三）一般突發(fā)事件（藍(lán)色預(yù)警）乙類、丙類傳染病流行并有5例以下疑似病例；中毒人數(shù)30人以下或出現(xiàn)死亡1例以上的飲用水、食物中毒事件；10天內(nèi)發(fā)生30人以下或出現(xiàn)死亡1例以上的職業(yè)中毒事件和有毒有害化學(xué)品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件；醫(yī)源性感染流行并引起1例死亡；藥品引起的30人以上群體性反應(yīng)或有1例以上死亡；預(yù)防接種引起的100人以上群體性反應(yīng)或有1例死亡；群體性不明原因疾病流行或1例以上死亡；放射性、有毒有害化學(xué)性物質(zhì)丟失；學(xué)生因意外事故、自殺或他殺出現(xiàn)死亡1例以上的事件；上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的其他重大公共衛(wèi)生事件。第四部分應(yīng)急處理一、應(yīng)急前準(zhǔn)備：1.應(yīng)急隊員除做好日常性醫(yī)療救護(hù)和衛(wèi)生防疫工作外，還要時刻做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急準(zhǔn)備，包括應(yīng)急包、執(zhí)法文書、文具、參考資料、宣傳資料、調(diào)查表、消毒處理器械、預(yù)防用藥品等，必要時帶齊照相、錄像器材、通訊工具、錢。2.應(yīng)急組織：根據(jù)事件性質(zhì)不同，明確醫(yī)療救護(hù)人員及應(yīng)急處置人員，確定收集、分析、撰寫報告的人員，確立對調(diào)查最終負(fù)責(zé)人員等。二、應(yīng)急反應(yīng)：1.應(yīng)急隊員要在接到街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的指令后，立即采取適當(dāng)防護(hù)措施2小時內(nèi)趕赴現(xiàn)場。2.現(xiàn)場調(diào)查計劃：應(yīng)急隊員到達(dá)現(xiàn)場后，面對紛亂的環(huán)境，要明確調(diào)查的目的和任務(wù)，現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查是為控制疫情提供幫助，必須制訂調(diào)查計劃：首先聯(lián)系當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)人，了解事件概況，“首例”病例或“首診”醫(yī)生開展調(diào)查情況，采取初步措施的效果等。然后列出需要調(diào)查的清單，并經(jīng)常與當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)人、同事之間交流，必要時可請求上級部門或其他部門幫助。3.現(xiàn)場調(diào)查：根據(jù)事件發(fā)生經(jīng)過，確立流行的存在，初步確立暴露因素，提出控制方案。開展病人個案調(diào)查，根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和現(xiàn)場醫(yī)生的指導(dǎo)，確定診斷標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)檢驗人員采集標(biāo)本進(jìn)行相關(guān)項目檢測，找出致病因素，核實病例并計算病例數(shù)，描述病例三間分布，根據(jù)暴露因素的不同確立高危人群。提出對病人、高危人群采取的防控措施。4.調(diào)查結(jié)束，對結(jié)果進(jìn)行分析，明確病例定義，分析發(fā)病調(diào)查資料，撰寫正式調(diào)查報告，同時向當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)人、其他有關(guān)部門提出控制建議和意見。5.總結(jié)：事件結(jié)束后，要寫出對事件調(diào)查和防控效果評價的工作總結(jié)，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)，制定防范措施。第五部分技術(shù)培訓(xùn)一、培訓(xùn)目的：（一）掌握《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理條例》《食品衛(wèi)生法》《職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)，做到依法防治，科學(xué)防治。（二）在職醫(yī)務(wù)人員、現(xiàn)場處置人員、檢驗人員掌握各種傳染病、中毒事件基本知識，實驗室檢測和技術(shù)操作規(guī)范。二、培訓(xùn)對象、方式、內(nèi)容：培訓(xùn)對象：現(xiàn)場處置人員、檢驗人員，各衛(wèi)生所臨床醫(yī)務(wù)人員、疫情人員。方式：可分為應(yīng)急培訓(xùn)和長期培訓(xùn)，采取靈活多樣方式，確保培訓(xùn)質(zhì)量。培訓(xùn)內(nèi)容是相關(guān)法律法規(guī)及專業(yè)知識。第六部門附則名詞解釋1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件：突然發(fā)生，造成或者可能造成重大人員傷亡、重大財產(chǎn)損失、重大生態(tài)環(huán)境破壞和對全國或者一個地區(qū)的經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定、政治安全構(gòu)成重大威脅和損害，有重大社會影響及公共安全的緊急事件。2.群體性不明原因疾病：指病因未明，發(fā)病機(jī)理、傳播途徑、流行規(guī)律不明的一類傳染性或非傳染性疾病。3.職業(yè)中毒：指企事業(yè)單位包括個體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者在職業(yè)活動中因接觸有毒有害因素引起的中毒事件。4.食物中毒：指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或者把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)非傳染性的急性、亞急性疾病。5.預(yù)案實施時間本預(yù)案自印發(fā)之日起實施。附件：街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急人員信息及聯(lián)系電話街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急人員信息及聯(lián)系電話領(lǐng)導(dǎo)小組姓名性別職務(wù)職稱聯(lián)系電話（辦公電話）組長**男中心主任副主任醫(yī)師**副組長**女中心副主任副主任醫(yī)師****男中心副主任八級職員**成員**女醫(yī)務(wù)科科長主治醫(yī)師****女護(hù)理部主任護(hù)師****女公衛(wèi)部部長醫(yī)師**醫(yī)療救治小組組長**女醫(yī)務(wù)科科長主治醫(yī)師****女門診部主任副主任醫(yī)師****女全科醫(yī)學(xué)科主任主任醫(yī)師**成員**女門診部醫(yī)師主任醫(yī)師****男全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師主治醫(yī)師****男全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師主治醫(yī)師****女全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師主治醫(yī)師****女全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師主治醫(yī)師**臨床專家小組組長**女中心副主任主治醫(yī)師**副組長**女醫(yī)務(wù)科科長主治醫(yī)師****女護(hù)理部主任護(hù)師**成員**女全科醫(yī)學(xué)科主任主任醫(yī)師****女門診部主任主任醫(yī)師****女門診部護(hù)士長主管護(hù)師****女全科醫(yī)學(xué)科護(hù)士長副主任護(hù)師****女放射科科長醫(yī)師****男特檢科科長主管檢驗師**信息管理小組組長**男全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師醫(yī)師**成員**男全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師助理醫(yī)師**現(xiàn)場應(yīng)急處置小組組長**女全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師醫(yī)師**成員**女全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)師醫(yī)師****女中心副主任助理醫(yī)師****女醫(yī)