2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-骨與關(guān)節(jié)損傷學(xué)筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.脊柱骨折最常見的類型是（）。A、屈曲型B、伸直型C、旋轉(zhuǎn)型D、垂直壓縮型E、混合型2.直接暴力所致的肋骨骨折，多為橫形/粉碎骨折，骨折片多向（）移位。3.股骨粗隆間骨折，治療時應(yīng)注意（）。A、降低死亡率B、防止髖內(nèi)翻畸形C、標(biāo)準(zhǔn)的治療方法是（堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定+早期活動D、防止股骨頭壞死E、首選骨牽引治療4.什么叫股骨粗隆間骨折順粗隆間型？5.背側(cè)BArton骨折與Colls’骨折的區(qū)別是（）。A、BArton骨折為部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折B、BArton骨折掌傾角正常C、BArton骨折尺傾角變小D、BArton骨折不出現(xiàn)餐叉畸形E、Brton骨折出現(xiàn)“槍刺狀”畸形6.開放性骨折GustiloⅢ型的特點(diǎn)（）。A、高能量損傷B、軟組織廣泛損傷C、形成多個皮瓣D、伴動脈損傷需要修復(fù)E、骨折粉碎，包括多段骨折7.簡答關(guān)節(jié)脫位后的一般癥狀？8.肩鎖關(guān)節(jié)脫位的基本病理改變是（）。A、關(guān)節(jié)囊撕裂B、韌帶撕裂C、鎖骨外端的異位D、以上均是E、以上均不是9.直接暴力所致髕骨骨折的特點(diǎn)，正確的是（）。A、骨折多為粉碎B、移位不多C、股四頭肌擴(kuò)張部一般保持完整D、關(guān)節(jié)囊一般保持完整E、伸膝功能影響較小10.肱骨外科頸骨折，以（）型較多。11.在沒有關(guān)節(jié)的地方出現(xiàn)了類似關(guān)節(jié)的活動，稱（）.12.Dupuytren骨折13.什么叫"失欠頰車"？14.孟（）是上肢最常見、最復(fù)雜的骨折合并脫位。15.骨頸囊內(nèi)骨折，預(yù)后不好，其表現(xiàn)有（）。A、骨折愈合緩慢B、骨折不愈合率高C、骨折壞死率高D、髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、髖關(guān)節(jié)屈曲畸形16.股骨粗隆間骨折，以（）骨折多見。17.小夾板固定治療骨折，最早記載見于（）A、《肘后救卒方》B、《仙授理傷續(xù)斷秘方》C、《正骨心法要旨》D、《普濟(jì)方，折傷門》18.在肘關(guān)節(jié)損傷中，對肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)后脫位有意義的鑒別點(diǎn)是（）。A、肱骨髁上骨折者有“靴”樣畸形B、肘關(guān)節(jié)后脫位者腫脹嚴(yán)重C、肱骨髁上骨折者肘后三角關(guān)系不變D、肘關(guān)節(jié)后脫位者功能障礙不重E、肘關(guān)節(jié)后脫位者以兒童發(fā)病居多19.男性，車禍致左脛腓骨骨折已9個月，今復(fù)診攝片，提示骨折不愈合。其判斷骨折不愈合的X線征象是（）。A、畸形B、假關(guān)節(jié)活動C、髄腔封閉D、骨端硬化E、功能障礙20.敷藥應(yīng)用時，應(yīng)注意：過敏反應(yīng)減少藥物對皮膚的（）療效的保證換藥的時間.21.陳舊性脫位，手法復(fù)位的禁忌癥（）。A、60歲以上的老年患者B、關(guān)節(jié)脫位超過3—6個月C、關(guān)節(jié)周圍已形成骨化性肌炎D、關(guān)節(jié)脫位合并骨折，骨塊已在畸形位置愈合E、脫位的關(guān)節(jié)僵硬22.整復(fù)固定肱骨干骨折時，為消除或防止斷端的分離，可采用（）。A、肩肘彈力繃帶固定B、輔以外展架固定C、觸頂手法D、縱叩手法E、縮短牽引時間23.橈骨小頭半脫位，復(fù)位成功的標(biāo)志（）。A、癥狀消失B、肘及前臂活動自如C、病孩患肢能上舉拿物D、X片檢查陰性E、無假關(guān)節(jié)活動24.以手觸摸骨折局部，了解骨折情況。該手法稱為（）.25.關(guān)于股骨粗隆間骨折，下列正確的是（）。A、骨折愈合好B、圍手術(shù)早期死亡率高C、易發(fā)生髖內(nèi)翻畸形D、股骨近端最常見骨折E、注意股骨頭缺血壞死26.髖關(guān)節(jié)后脫位的體征是（）。A、屈髖、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形B、患肢短縮畸形C、臀部可捫及股骨頭D、D、大轉(zhuǎn)子位于NE、lton線后上方E、粘膝征（-）27.夾板外固定的原理，包括（）。A、束帶對夾板的約束力B、夾板的側(cè)方擠壓力C、壓墊的效應(yīng)力D、肌肉收縮活動時的內(nèi)在動力E、肢體重力對骨折斷端的效應(yīng)力28.女性，31歲，車禍致右上臂腫痛，不能活動3小時。X片示：右肱骨干中下段橫形骨折，骨折移位。采用手法整復(fù)＋小夾板外固定治療。然后在夾板外面加用彈力繃帶，上下纏繞肩肘部，其目的是（）。A、防止斷端旋轉(zhuǎn)B、防止斷端成角C、防止斷端滑脫D、防止斷端分離E、防止斷端側(cè)移29.男性，35歲，跑動中跌倒，右側(cè)手掌觸地，感右肘部疼痛。查體見右側(cè)肘部畸形、腫脹、彈性固定感、肘后三角關(guān)系異常。最可能的診斷為（）。A、肘關(guān)節(jié)后脫位B、肱骨髁上骨折伴脫位C、橈骨小頭脫位D、肱骨外上髁骨折伴移位E、尺骨鷹嘴骨折伴移位30.踝部骨折包括（）。A、外踝骨折B、內(nèi)踝骨折C、后踝骨折D、脛骨下端前唇骨折E、以上均是31.性，45歲，右肱骨中下段骨折5周，X片示：骨折對位對線良好，未見明顯骨痂生長。其治法應(yīng)選（）。A、行氣活血法B、活血祛瘀法C、和營止痛法D、接骨續(xù)筋法E、補(bǔ)益肝腎法32.以骺端骨折為主要形態(tài)者，發(fā)病趨向（）。33.下肢相對長度的量診，其起點(diǎn)→經(jīng)過點(diǎn)→止點(diǎn)為（）。A、髂前下棘→膝關(guān)節(jié)外緣→外踝尖B、髂前上棘→膝關(guān)節(jié)內(nèi)緣→內(nèi)踝尖C、股骨大粗隆→膝關(guān)節(jié)外緣→外踝尖D、髂前上棘→經(jīng)髕骨前面→足背第1、2指之間E、肚臍→膝關(guān)節(jié)前面→內(nèi)外踝中央34.狀年男性，車禍致頸部外傷，四肢感覺、肌力無明顯障礙，排尿正常。X片示：C、4－5椎體骨折脫位，有關(guān)節(jié)突交鎖。治療措施首選（）。A、枕頜帶臥位牽引復(fù)位B、持續(xù)顱骨牽引復(fù)位C、頭頸胸石膏固定D、金屬支架固定E、短時間內(nèi)，大重量，快速顱骨牽引復(fù)位35.肘髕骨與尺骨鷹嘴撕脫的小塊骨折，其區(qū)別是（）。A、鷹嘴的形狀是完整的B、很少有分離C、相鄰的骨面是平滑的D、多為雙側(cè)E、以上均是36.III度肩鎖關(guān)節(jié)脫位，治療首選（）。A、三角巾懸吊傷肢B、膠布固定法C、反“∞”字繃帶固定D、雙圈固定法E、手術(shù)治療37.外傷性截癱，截癱平面進(jìn)行加重者，手術(shù)時機(jī)應(yīng)（）。38.股骨干中下段骨折容易發(fā)生（）。A、骨折延遲愈合B、筋膜間隔綜合征C、股神經(jīng)損傷D、腘血管損傷E、骨折不愈合39.骨骺損傷類型中,（）最常見。40.肘關(guān)節(jié)脫位中，以（）脫位最常見。41.骨折治療的AO原則，不包括（）。A、強(qiáng)調(diào)解剖復(fù)位B、堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定C、無創(chuàng)性手術(shù)操作D、無痛性功能活動E、內(nèi)外兼治42.試述肩關(guān)節(jié)前脫位的診斷？43.試論股骨頸骨折診斷要點(diǎn)及常用治療方法？44.骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，包括（）。A、旋轉(zhuǎn)移位可不完全糾正B、與關(guān)節(jié)活動方向一致的成角必須糾正C、對位：骨端應(yīng)達(dá)3/4D、兒童骨折分離移位應(yīng)完全糾正E、下肢短縮應(yīng)控制在2Cm以內(nèi)45.影響骨折愈合的因素，不正確的是（）。A、個體差異B、局部血循情況C、斷端間的穩(wěn)定程度D、開放骨折清創(chuàng)不當(dāng)E、手法整復(fù)骨折46.什么叫腰椎管狹窄癥？47.肱骨髁間骨折的特點(diǎn)，不正確的是（）。A、有髁上和髁間兩部分骨折線B、骨折線可呈“T”型、“Y”型C、兩髁發(fā)生向兩側(cè)分離移位D、兩髁發(fā)生旋轉(zhuǎn)移位E、屈曲型肱骨髁間骨折較多見48.試論脛腓骨骨折能夠浮現(xiàn)的并發(fā)癥及其原因？49.枕頜帶臥位牽引復(fù)位，其最佳適應(yīng)癥（）。A、頸椎壓縮骨折較輕者B、頸椎骨折明顯移位C、頸椎半脫位D、寰樞關(guān)節(jié)脫位E、E、3-7椎體骨折脫位，有關(guān)節(jié)突絞鎖50.試述急性血源性骨髓炎治療的目的和方法。51.根據(jù)脊柱三柱概念，力學(xué)性脊柱不穩(wěn)定，指（）。A、輕度椎體壓縮骨折，后柱結(jié)構(gòu)保持完整B、中度椎體壓縮骨折，后柱結(jié)構(gòu)保持完整C、脊柱的三柱中有兩柱損傷者D、脊柱的三柱中有一柱損傷者E、椎管內(nèi)存在骨碎片導(dǎo)致神經(jīng)根受壓者52.肱骨干骨折手術(shù)指征（）。A、肱骨干開放骨折B、同一肢體多發(fā)骨折C、雙側(cè)肱骨干骨折D、合并血管損傷E、閉合復(fù)位后橈神經(jīng)麻痹53.肱骨髁上骨折者，以伸直型最多見，易合并（）損傷。54.無腹中滿痛，大便可，舌質(zhì)暗，脈弦。最佳的選方是（）。A、大成湯B、舒筋活血湯C、雞鳴散D、血府逐瘀湯E、七厘散55.原始骨痂形成期的臨床特點(diǎn)（）。A、此期在骨折后4－8周內(nèi)完成B、骨折局部有縱叩痛C、無假關(guān)節(jié)活動D、X片示骨折線隱約可見E、骨折臨床愈合56.肋骨骨折合并氣胸、血胸，屬（）肋骨骨折。57.導(dǎo)致骨盆骨折患者死亡的主要原因是（）.58.肋骨骨折，反常呼吸的機(jī)理是（）所致。59.什么叫梨狀肌綜合征？60.影響骨折愈合的因素有哪些？61.石膏外固定的適應(yīng)癥（）。A、小夾板難以固定的骨折B、開放骨折清創(chuàng)后C、骨關(guān)節(jié)矯形術(shù)后的固定D、軟組織急性損傷的制動E、神經(jīng)、血管斷裂手術(shù)修復(fù)后的固定62.關(guān)于股骨粗隆間骨折，下列哪項(xiàng)是不正確的（）。A、很少發(fā)生骨折不愈合B、多見于老年人C、多合并骨質(zhì)疏松D、易發(fā)生缺血性壞死E、全身情況允許可行內(nèi)固定治療63.簡述量診的注意事項(xiàng).64.Dupuytren攣縮65.什么叫跟骨結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角？66.容易導(dǎo)致腘窩動脈、靜脈、神經(jīng)受壓迫的股骨干骨折位于股骨下（）67.C3-7椎體骨折脫位，有關(guān)節(jié)突絞鎖，其解鎖時的體位是（）.68.簡述中西醫(yī)結(jié)合治療骨折的原則.69.一位26歲男性，橫穿馬路時被車撞傷左大腿半小時。急診查體（左大腿中段環(huán)狀壓痛、縱叩痛、畸形、功能障礙，皮膚完整。造成骨折部畸形的因素，可能有（）。A、暴力的作用方向B、肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量牽拉C、肌肉的牽拉D、搬運(yùn)不當(dāng)E、受傷時間70.包扎石膏繃帶時，不正確的是（）。A、由近端向遠(yuǎn)端包扎B、帶拉力方式包扎C、按螺旋或螺旋反折法包扎D、關(guān)節(jié)附近圍攏服貼E、石膏臨界點(diǎn)不挪動71.后天長骨縱向生長，人體逐漸增高的發(fā)源地，位于（）.72.骨骺損傷的形態(tài)是（）。A、骨骺與干骺端分離B、干骺端折塊C、骨骺縱向劈裂D、骨骺斜形劈裂E、骺軟骨縱向壓縮73.骨折的臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)是什么？74.屈曲壓縮型脊柱骨折的特點(diǎn)，不正確的是（）。A、椎體壓縮成楔形B、損傷可累及三柱C、中柱高度變矮D、椎體后上緣可破裂E、后柱可為張力下破裂75.III型肱骨髁間骨折，包括（）。A、滑車和小頭骨折塊輕微移位B、滑車和小頭骨折塊分離C、滑車和小頭骨折旋轉(zhuǎn)移位D、滑車和小頭骨折嚴(yán)重粉碎E、關(guān)節(jié)面平整第2卷一.參考題庫(共75題)1.試述腰椎管狹窄癥的病因病理。2.長骨骨干骨折，解剖復(fù)位＋加壓鋼板堅(jiān)強(qiáng)固定，其骨折愈合方式為（）.3.簡述股骨干骨折的常用治療方法？4.骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些？5.什么叫急性滑膜炎？6.金黃散屬于（）類敷藥.7.簡述跖骨行軍骨折的原因？8.什么是骨折功能復(fù)位對？9.粗隆間的范圍是（）.10.導(dǎo)致脛腓骨骨折的暴力多為（）.11.什么叫后穿插韌帶？12.可能引起肘后三角關(guān)系改變的肘部損傷，包括（）。A、肱骨髁上骨折B、肱骨髁間骨折C、肱骨內(nèi)上髁骨折Ⅳ度D、尺骨鷹嘴骨折E、肘關(guān)節(jié)后脫位13.橈骨遠(yuǎn)端CollE’s骨折，非粉碎型，手法復(fù)位首選（）.14.小夾板固定的特點(diǎn)有（）。A、局部固定B、不能超關(guān)節(jié)固定C、非彈性固定D、可調(diào)整的固定E、能矯正殘余移位的固定15.直接暴力所導(dǎo)致的肱骨干骨折，多位于（）.16.關(guān)于橈骨遠(yuǎn)端骨折，下例敘述不正確的是（）。A、橈骨遠(yuǎn)端骨折為關(guān)節(jié)外骨折，但骨折可累及橈骨下端關(guān)節(jié)面B、老年人常為粉碎型骨折C、常伴尺骨莖突撕脫D、伸直型骨折多見E、掌傾角與尺傾角常不改變17.什么叫"牽拉肘"？18.少數(shù)肋骨一處骨折的治療關(guān)健是減輕疼痛，其首選方法是（）。A、肋間神經(jīng)封閉術(shù)B、繃帶固定法C、膠布固定法D、加壓固定法E、肋骨牽引固定術(shù)19.巢元方《諸病源侯論》，對骨傷治療最重要的貢獻(xiàn)是（）.A、局部外敷藥治療骨折B、小夾板外固定治療骨折C、內(nèi)固定方法治療骨折D、骨折局部充血療法20.骨端骨折的治療特點(diǎn)，不正確的是（）.A、移位有規(guī)律，多利用屈伸關(guān)節(jié)的手法整復(fù)B、重疊重，單靠牽引手法矯正困難C、限制與受傷姿勢相同的關(guān)節(jié)活動D、骨折不穩(wěn)定，練功應(yīng)常規(guī)延后E、上肢骨端骨折傾向于非手術(shù)治療21.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的治療特點(diǎn)，不正確的是（）。A、恢復(fù)關(guān)節(jié)面的完整性B、充分發(fā)揮關(guān)節(jié)模造作用C、整復(fù)困難D、固定困難E、不涉及關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折按骨端骨折處理22.造成顳頜關(guān)節(jié)脫位的病因是（）。A、張口過大B、大笑C、嘔吐D、用力嚼較大硬物E、肝腎虧損，關(guān)節(jié)囊及韌帶松馳23.全身炎癥反應(yīng)綜合征24.下肢骨端骨折，趨向于（）.25.什么叫平臥式搬運(yùn)法？26.屈伸對位手法，主要用于干骺端骨折、（）的復(fù)位。27.橈骨頭骨折包括橈骨頭部、頸部骨折和橈骨頭骨骺分離，兒童多為（）.28.后期常用治法，包括（）。A、補(bǔ)氣養(yǎng)血法B、補(bǔ)中益氣法C、補(bǔ)養(yǎng)脾胃法D、補(bǔ)益肝腎法E、溫經(jīng)通絡(luò)法29.一老年患者，因張口過大致口涎外溢，語言不清，半張口位，耳屏前方空虛，可觸及凹陷。據(jù)此可診斷.30.患者男性，25歲，被汽車壓傷后立即送來急診。查體：神志清楚，右下肢不能活動，明顯腫脹及壓痛。X片示：右股骨干骨折。下述那項(xiàng)不是早期并發(fā)癥（）。A、休克B、股動脈損傷C、骨不連D、皮膚及軟組織損傷E、神經(jīng)損傷31.急性血源性骨髓炎早期診斷的根據(jù)是什么？32.肱骨外科頸骨折合并脫位者，其（）、DugAs征不典型。33.前臂雙骨折，經(jīng)整復(fù)后采用小夾板固定，最主要的夾板為（）。A、尺側(cè)夾板B、橈側(cè)夾板C、掌側(cè)夾板D、背側(cè)夾板E、以上均是34.區(qū)分脊髓受壓與脊髓實(shí)質(zhì)性損傷的最好方法（）。A、臨床神經(jīng)學(xué)檢查B、CT檢查C神經(jīng)誘發(fā)電位檢查C、MRI檢查D、椎管穿刺35.關(guān)于橈骨遠(yuǎn)端骨折，下例敘述正確的是（）。A、橈骨遠(yuǎn)端骨折包括橈骨遠(yuǎn)端B、Arton骨折C、壯年患者居多D、常伴尺骨莖突撕脫E、屈曲型骨折多見F、掌傾角與尺傾角常不改變36.夾板外固定的適應(yīng)證？37.L2椎體爆裂型骨折，X片示椎體壓縮3/4，C、T示椎管占位1/2，有神經(jīng)損傷癥狀，病程4天。其治療最好選擇（）。A、臥硬板床休息B、石膏背心固定C、功能療法D、前路鋼板固定E、椎弓根螺釘固定38.男性，4歲，跌倒時右手掌觸地。傷后X片示（右肱骨髁上見骨折線，骨折遠(yuǎn)端向后向上移位。難以出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。A、肱動脈損傷B、正中神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、臂叢神經(jīng)損傷39.42歲男性患者，車禍致左股骨骨折，其功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，短縮應(yīng)控制在（）。A、不超過0.5CmB、不超過1CmC、不超過1.5CmD、不超過2CmE、不超過2.5Cm40.試論股骨頸骨折的分類及其與預(yù)后判斷的關(guān)系？41.漢代華佗，在傷科患者的治療中，強(qiáng)調(diào)功能鍛煉的重要性，創(chuàng)立了（）.42.Apley研磨試驗(yàn)43.男孩，3歲，右手被大人突然牽拉后，哭述右肘痛，活動受限。查體（右手拒絕取物，肘略屈，前臂略旋前，右橈骨頭外側(cè)有壓痛。最可能的診斷為（）。A、右肘部牽拉傷B、右前臂骺軟骨損傷C、右肘關(guān)節(jié)脫位D、右橈骨小頭半脫位E、右肱骨骺損傷44.踝穴的完整，依賴于（腓骨的正常長度、腓骨在脛骨腓骨切跡中的精確位置、（）.45.脊髄受壓的病理因素有（）。A、脊柱脫位B、移位的碎骨片C、受傷的椎間盤D、皺褶的黃韌帶E、血腫46.斷肢（指）急救中如何保存斷肢（指）？47.Bosworth骨折48.脛骨平臺骨折，常合并（）。A、血管損傷B、神經(jīng)損傷C、關(guān)節(jié)囊損傷D、側(cè)副韌帶損傷E、半月板損傷49.成人下肢皮牽引的重量為（）。A、1/6體重B、1/9體重C、1/10—1/6體重D、1/10-1/12體重E、最好不超過5Kg50.股骨頸相對于股骨干所形成的兩個角度是頸干角和（）.51.開放性骨折GustiloⅡ型的特點(diǎn)（）。A、自內(nèi)而外的開放骨折B、肌肉輕微挫傷C、沒有擠壓傷D、皮膚創(chuàng)面清潔，創(chuàng)口小于1CmE、單純骨折，骨折不粉碎52.屈曲型股骨髁上骨折，下例敘述正確的是（）。A、膝屈曲位受傷B、遠(yuǎn)折端前移C、骨折線呈前上后下D、骨折穩(wěn)定性好E、很難傷及腘窩動脈53.斷肢（指）的急救包括哪幾個方面？54.試述跖管綜合征的診斷要點(diǎn)。55.老年患者，全跟距關(guān)節(jié)塌陷骨折，骨折移位不多，其治療可選（）。A、加壓包扎B、抬高患肢C、患處冰敷D、早期練功E、以上均可56.直接暴力所致鎖骨骨折，多發(fā)生在（）處57.肩關(guān)節(jié)前脫位中，以（）脫位為最多。58.尺骨鷹嘴骨折的特點(diǎn)，不正確的是（）。A、撕脫骨折，骨片較小B、粉碎性骨折，骨折線可以延及尺骨干C、骨折線都累及關(guān)節(jié)面D、骨折可以為橫形、斜形、粉碎性59.小夾板固定的材料，包括（）、壓墊、束帶沙布繃帶。60.骨折夾板固定的注意事項(xiàng)有哪些？61.什么叫為脊髓斷裂？62.石膏繃帶浸泡的水溫是（）度.63.石膏臨界點(diǎn)：指石膏的（）、定型階段。一般需要10－20分鐘。64.簡述什么是梨狀肌綜合征。65.簡述外翻暴力造成踝部損傷的特點(diǎn)？66.傷科的主訴，不包括（）。A、病變部位B、致傷原因C、畸形D、受傷體位E、病程67.單純穩(wěn)定的屈曲型胸腰椎壓縮骨折的功能療法內(nèi)容，不包括（）。A、仰臥于硬板床上B、骨折局部墊枕C、五點(diǎn)支撐D、飛燕點(diǎn)水E、仰臥起坐68.III度肩鎖關(guān)節(jié)脫位的特點(diǎn)是（）。A、肩鎖韌帶輕度拉傷，韌帶纖維仍保持完整結(jié)構(gòu)B、關(guān)節(jié)囊撕裂C、喙鎖韌帶完全無損D、肩鎖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定E、肩鎖關(guān)節(jié)半脫位69.骨盆的穩(wěn)定性有賴于（）的完整。70.男性，45歲，下樓時從樓梯上滑下，跌倒，右踝腫痛，不能承重。X片示（三踝骨折伴移位，關(guān)節(jié)面不平整。其首選的治療方法是（）。A、持續(xù)襪套牽引B、持續(xù)骨牽引C、手法復(fù)位石膏外固定D、閉合復(fù)位內(nèi)固定E、切開復(fù)位內(nèi)固定71.什么叫骨盆骶坐弓？72.鎖骨骨折手術(shù)治療的指征，不包括（）。A、移位的鎖骨骨折，斷端有穿破皮膚危險B、鎖骨肩峰端骨折，有明顯移位C、鎖骨骨骨折不愈合伴有疼痛D、浮肩損傷E、應(yīng)常規(guī)手術(shù)，因外固定不能牢固穩(wěn)定骨折73.外展型肱骨外科頸骨折，其整復(fù)的手法包括（）。A、牽引B、端提C、擠按D、內(nèi)收上臂E、上舉過頂74.簡述脛腓骨骨折的治療原則？75.脛骨平臺骨折，治療的原則，不正確的是（）。A、重建關(guān)節(jié)的相互吻合關(guān)系B、恢復(fù)脛骨的對線C、有適當(dāng)支撐作用的固定措施D、修復(fù)損傷的韌帶E、切除損傷的半月板第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：A2.參考答案：內(nèi)3.參考答案：A,B,C4.參考答案： 骨折線自大轉(zhuǎn)子頂點(diǎn)開始斜下內(nèi)下方行走，達(dá)小轉(zhuǎn)子部。5.參考答案：A,B6.參考答案：A,B,C,D,E7.參考答案： 脫位的關(guān)節(jié)處疼痛、壓痛、腫脹、功能障礙。8.參考答案：D9.參考答案：A,B,C,D,E10.參考答案：外展11.參考答案：假關(guān)節(jié)活動12.參考答案： 即踝部旋轉(zhuǎn)骨折伴下脛腓韌帶斷裂，包括下脛腓分離和腓骨下端骨折。13.參考答案： 顳頜關(guān)節(jié)脫位，亦稱下頜關(guān)節(jié)脫位。也稱"失欠頰車"14.參考答案：氏骨折15.參考答案：A,B,C,D16.參考答案：順粗隆間17.參考答案：A18.參考答案：C19.參考答案：C,D20.參考答案：直接刺激藥21.參考答案：A,B,C,D,E22.參考答案：A,B,C,D23.參考答案：A,B,C24.參考答案：手模心會25.參考答案：A,B,C,D26.參考答案：A,B,C,D27.參考答案：A,B,C,D28.參考答案：D29.參考答案：A30.參考答案：E31.參考答案：D32.參考答案：年長33.參考答案：B34.參考答案：E35.參考答案：E36.參考答案：E37.參考答案：急診手術(shù)38.參考答案：D39.參考答案：以骨骺分離伴干骺端骨折40.參考答案：肘關(guān)節(jié)后41.參考答案：A,B,C,D42.參考答案： 患者有明顯外傷史或既往有習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位史，稍受外力作用又復(fù)發(fā)。脫位后肩部疼痛、腫脹、功能障礙?；技缡A形膨隆外形，肩峰顯著突出，肩峰下部空虛，形成"方肩"畸形，在喙突下，腋窩內(nèi)或鎖骨下可觸及肱骨頭，盂下脫位時患肢較健側(cè)長。肩關(guān)節(jié)彈性固定于肩外展20－30度的位置。搭肩試驗(yàn)陽性。X線檢查可了解肱骨頭移位的方向與位置，確定脫位的類型，并可了解有無并發(fā)骨折。43.參考答案： 傷后有髖部疼痛，髖關(guān)節(jié)任何方向的被動或主動活動都能惹起局部劇烈疼痛，有時疼痛沿大腿內(nèi)側(cè)向膝部放射。腹股溝中點(diǎn)附近有壓痛和縱軸叩擊痛。傷后即不能站立行走或跛行，檢查時應(yīng)加以注意。有移位骨折，患肢呈外旋、縮短畸形，髖、膝關(guān)節(jié)輕度屈曲，可捫及股骨大轉(zhuǎn)子上移。X線髖關(guān)節(jié)正側(cè)位攝片可明確骨折部位、類型和移位情況。新鮮無移位或嵌插骨折不需要復(fù)位，但患肢應(yīng)制動；移位骨折應(yīng)盡早給予復(fù)位和酌情用內(nèi)、外固定。玩移位或嵌插骨折可用"T"字鞋或輕量皮膚牽引制動6----8周。對60歲以上高齡的頭下型、頭頸型骨折嚴(yán)重移位的患者應(yīng)首先考慮人工股骨頭置換術(shù)。44.參考答案：C,D,E45.參考答案：E46.參考答案： 是指腰椎椎管、神經(jīng)根管及椎間孔變形或變窄并惹起相應(yīng)的臨床癥狀，以長斯反復(fù)的腰腿痛和間歇性跛行為主要癥狀。47.參考答案：E48.參考答案： ①筯膜間隔綜合征。 ②腓總神經(jīng)損傷，腘動脈損傷。 ③開放性骨折易感染。 ④創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。 ⑤延遲愈合或骨不連。49.參考答案：A50.參考答案： 治療的目的是： 盡早控制炎癥，使病變在急性期治愈，防止演變?yōu)槁怨撬柩住?治療的方法是： ⑴全身治療：支持、對癥、培補(bǔ)； ⑵早期聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素，體溫下降后須繼續(xù)使用抗生素2～3周； ⑶局部減壓和引流：診斷一經(jīng)明確，在大劑量抗生素不能控制癥狀時，必須盡早切開，鉆孔引流或開窗減壓； ⑷局部固定：早期用持續(xù)皮牽引或石骨膏托固定于功能位，以利患肢休息，防止畸形和病理性骨折，急性炎癥消退后用石膏固定。51.參考答案：C52.參考答案：A,B,C,D,E53.參考答案：血管神經(jīng)54.參考答案：D55.參考答案：A,C,D,E56.參考答案：復(fù)雜性57.參考答案：骨盆骨折合并出血58.參考答案：胸壁軟化59.參考答案： 由于梨狀肌刺激或壓迫坐骨神經(jīng)惹起的臀腿痛，稱之。60.參考答案： ①全身因素有年齡、安康情況。 ②局部因素有斷面的接觸、斷端血供、損傷程度、感染、固定和運(yùn)動。61.參考答案：A,B,C,D,E62.參考答案：D63.參考答案： 注意有無先后天畸形 雙側(cè)肢體擺在對稱的位置，采取同樣的姿勢和角度。 定點(diǎn)要準(zhǔn)確，起止點(diǎn)及經(jīng)過點(diǎn)要作標(biāo)志。 帶尺應(yīng)無伸縮，須要拉緊。 脫去衣服，臨時固定物要移除。64.參考答案： 掌腱膜攣縮病是一種掌部腱膜遺傳性纖維瘤樣過度增生性疾病，表現(xiàn)為逐漸加重的手掌腱膜攣縮，限制手指伸直活動。屬常染色體顯性遺傳，成人男性多見。65.參考答案： 跟骨結(jié)節(jié)上緣與跟距關(guān)節(jié)面成30――45度的角稱之。為跟距關(guān)系的一個重要標(biāo)志。66.參考答案：1/3.67.參考答案：頸椎輕度屈曲位68.參考答案： 動靜結(jié)合 筋骨并重 內(nèi)外兼治 醫(yī)患合作69.參考答案：A,B,C,D70.參考答案：B71.參考答案：骺板72.參考答案：A,B,C,D,E73.參考答案： ①局部無壓痛、無縱向叩擊痛。 ②局部無異?；顒?。 ③X線攝片顯示骨折線模糊、有連續(xù)骨痂通過骨折線。 ④功能測定：在解除外固定的情況下，上肢平舉1KG達(dá)一分鐘，下肢能連續(xù)徒手平地步行3分鐘，并不少于30步。 ⑤連續(xù)觀察兩周骨折處不變形。74.參考答案：C75.參考答案：B,C第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案： 是指腰椎椎管、神經(jīng)根管及椎間孔變形狹窄并惹起相應(yīng)的臨床癥狀。由于先天發(fā)育性椎管較小，中年以后腰椎退行性變，如骨質(zhì)增生、黃韌帶及椎板肥厚、小關(guān)節(jié)突肥大、椎間盤退變等使椎管容積進(jìn)一步狹小。陳舊性腰椎間盤突出、脊柱滑脫、腰椎骨折、脫位復(fù)位不要良、脊柱融合術(shù)后或椎板切除術(shù)后等，也可惹起腰椎管狹窄。由于椎管容積狹小，因而壓迫馬尾神經(jīng)與神經(jīng)根而發(fā)病。如有外傷炎癥、靜脈瘀血等因素，可使癥狀加重。2.參考答案：骨折直接愈合3.參考答案： ①手法復(fù)位，夾板固定配合持續(xù)牽引。 ②持續(xù)牽引復(fù)位加夾板固定。 ③切開復(fù)位與內(nèi)固定。4.參考答案： ⑴疼痛：創(chuàng)傷后肢體持續(xù)性劇烈疼痛，且進(jìn)行性加劇，為本征最早期的癥狀。至晚期，感覺消失，再無疼痛。 ⑵指或趾呈屈曲狀態(tài)，肌力減弱。被動伸指或趾時可引起劇痛。 ⑶患室表面皮膚略紅，皮溫稍高，有嚴(yán)重壓痛，觸診可感到室內(nèi)張力增高。 ⑷遠(yuǎn)側(cè)脈搏和毛細(xì)血管充盈時間正常。若不及時處理，將發(fā)展成缺血性肌攣縮，其主要臨床表現(xiàn)為： ①由疼痛轉(zhuǎn)為無痛； ②蒼白或紫紺、大理石花紋等； ③感覺異常； ④肌肉癱瘓； ⑤無脈。5.參考答案： 關(guān)節(jié)骨折、脫位、韌帶斷裂、軟骨損傷等，都可使滑膜同時損傷，傷后迅速積瘀，濕熱相搏，使關(guān)節(jié)發(fā)熱脹痛，熱灼筋肉而拘攣，故關(guān)節(jié)不要能伸屈，稱之。6.參考答案：清熱消腫止痛7.參考答案： 跖骨行軍骨折又稱跖骨頸疲勞性骨折，多發(fā)生于第二、第三跖骨頸部，主要由于肌肉過度疲勞，足弓下陷，第二、第三跖骨頭負(fù)重增加，超過骨皮質(zhì)及骨小梁的負(fù)擔(dān)能力，即逐漸發(fā)生骨折。8.參考答案： 骨折復(fù)位雖盡了最大的努力，某種移位仍未完全糾正，但骨折在此位置愈合后，對肢體功能無明顯妨礙者稱之。9.參考答案：股骨頸基底至小粗隆水平10.參考答案：直接暴力11.參考答案： 起于股骨髁間窩的內(nèi)前部，向后外止于脛骨髁間隆突的后部，能限制脛骨向后移位。12.參考答案：A,B,C,D,E13.參考答案：折頂復(fù)位法14.參考答案：A,D,E15.參考答案：中上段16.參考答案：E17.參考答案： 小兒橈骨小頭半脫位又稱"牽拉肘"，由于受牽拉，關(guān)節(jié)囊和環(huán)狀韌帶被吸入肱橈關(guān)節(jié)間隙，橈骨小頭被環(huán)狀韌帶卡住，阻礙回復(fù)而形成橈骨小頭半脫位。18.參考答案：A19.參考答案：C20.參考答案：D21.參考答案：B22.參考答案：A,B,C,D,E23.參考答案： 是由各種嚴(yán)重?fù)p傷引起全身炎癥反應(yīng)的一種臨床過程。是由感染與非感染因素（如創(chuàng)傷、燒傷、急性胰腺炎及缺血缺氧等）引起的難以控制的全身性"瀑布"（或過度）炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為肺、肝、腸道等器官微血管內(nèi)的多形核白細(xì)胞貼壁、粘附，巨噬細(xì)胞活化，充血、滲出等。24.參考答案：手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定25.參考答案： 對于懷疑有脊柱損傷的患者應(yīng)采用此法搬運(yùn)，而由兩人或數(shù)人在患者一側(cè)，動作一致地平抬頭、背、腰、臀、腿部，將患者移至硬板擔(dān)架或床上，保持脊柱于伸直位。26.參考答案：近關(guān)節(jié)骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折27.參考答案：橈骨頸骨折28.參考答案：A,B,C,D,E29.參考答案：顳頜關(guān)節(jié)脫位30.參考答案：C31.參考答案： ⑴起病急，全身中毒癥狀明顯； ⑵患部持續(xù)劇痛，不愿活動患肢； ⑶靠近關(guān)節(jié)的干骺端有明顯深壓痛； ⑷白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性白細(xì)胞增多； ⑸早期局部分層穿刺對明確診斷有重要意義，若抽出混濁液或血性液，