急重癥護(hù)理學(xué)考試題+答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、女性病人急性敵百蟲中毒2小時(shí)，可用下列哪種洗胃液洗胃A、蘇打水B、熱鹽水C、肥皂水溶液D、碳酸氫鈉溶液E、清水正確答案：E2、不屬于觀察室收治范圍的是A、輸液觀察病人B、候床入院病人C、小手術(shù)后病人D、診斷不清病人E、病情危重病人正確答案：A3、患者，男性，32歲。在游泳時(shí)因腿部痙攣，發(fā)生溺水事件，在現(xiàn)場(chǎng)倒水最簡(jiǎn)單的方法是A、抓住患者的雙腿，頭朝下B、抱起患者的腰部，使其背部向上，頭下垂C、抱起患者的腰部，使其腹部向上，頭后仰D、讓患者平臥E、讓患者側(cè)臥正確答案：B4、下列不屬于院前急救的轉(zhuǎn)運(yùn)模式A、院前型B、依托型C、獨(dú)立型D、指揮型E、輪轉(zhuǎn)型正確答案：E5、張力性氣胸的緊急處理是A、吸氧B、氣管插管C、胸腔閉式引流D、盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓E、剖胸探查修補(bǔ)損傷正確答案：D6、急診科護(hù)理工作質(zhì)量要求不包括A、搶救效率高B、搶救組織嚴(yán)密C、器材藥物完備D、極易交叉感染E、分診迅速準(zhǔn)確正確答案：D7、患兒曹某，家中進(jìn)食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是A、自發(fā)性氣胸B、肺水腫C、氣管異物D、哮喘發(fā)作E、心衰正確答案：C8、現(xiàn)在我國(guó)醫(yī)院主要采用五級(jí)分類分診法，此分診法要求分診護(hù)士具有較強(qiáng)的綜合能力，下列陳述中最適合做分診護(hù)士的是A、具有2年的急診臨床工作經(jīng)驗(yàn)，善于觀察，善于提問B、接受急診分診培訓(xùn)，具有急診護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)、?？浦R(shí)和溝通技能C、具有外科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)15年，善于溝通，在急診科工作3個(gè)月D、具有急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，與病人溝通適時(shí)有時(shí)沒有耐心E、具備急診工作相關(guān)經(jīng)歷以及?？浦R(shí)，處理突發(fā)事件時(shí)常感到壓力大正確答案：B9、有關(guān)創(chuàng)傷代謝反應(yīng)的特征不包括A、代謝率升高B、能量消耗增加C、蛋白質(zhì)分解代謝增加，呈現(xiàn)明顯負(fù)氮平衡D、脂肪分解加速E、糖的利用增加，血糖降低正確答案：E10、觀察分診不常用的方法A、護(hù)理體檢查病變部位B、視診和觸診C、聽診和嗅診D、問診了解病人主訴和伴隨癥狀E、誘導(dǎo)病人快速說出不適正確答案：E11、病人，男性，50歲，因車禍致腹部劇痛5小時(shí)入院，查體：BP80/48mmHg，P120次/分，脈搏細(xì)速，R24次/分，神志清，兩肺呼吸音清而對(duì)稱。腹稍膨隆，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+），骨盆分離征（+）。擬為“失血性休克，①腹部閉合傷，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血腫”入院。針對(duì)該病人，需要進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是A、腹部外傷，骨盆骨折B、胸部外傷、腹部外傷、骨盆骨折C、腹部外傷、后腹膜血腫D、骨盆骨折E、后腹膜血腫正確答案：A12、呼吸過速的原因需除外A、疼痛B、顱內(nèi)壓增高C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、發(fā)熱E、心力衰竭正確答案：B13、ICU每個(gè)床單元使用面積不少于A、4.5平米B、6平米C、7.5平米D、9.5平米正確答案：D14、ICU床位數(shù)一般為醫(yī)院病床總數(shù)的A、2%~8%B、2%~4%C、3%~7%D、4%~6%E、10~20％正確答案：A15、急性酒精中毒昏迷期可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有A、窒息B、低血糖癥C、呼吸、循環(huán)衰竭D、吸入性肺炎E、以上都可以正確答案：E16、護(hù)士協(xié)助醫(yī)生處理正確的是A、分診護(hù)士填寫傳染病疫情卡B、護(hù)士協(xié)助醫(yī)生填寫傳染病疫情卡C、護(hù)士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡D、分診護(hù)士替醫(yī)生下醫(yī)囑，醫(yī)生報(bào)卡E、分診護(hù)士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡正確答案：B17、患者，男性，50歲。因煤氣中毒6h后入院,深昏迷,休克，尿少，血COH60%，血壓10.7/6.7kPa（80/50mmHg）。診斷為急性一氧化碳中毒。該患者的中毒類型為A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、極重度中毒正確答案：C18、毒蕈一般經(jīng)哪條途徑進(jìn)入人體致中毒A、消化道B、呼吸道C、毛發(fā)D、血管E、皮膚黏膜正確答案：A19、美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)于何年正式承認(rèn)急癥醫(yī)學(xué)為一門獨(dú)立的學(xué)科A、1972年B、1973年C、1974年D、1970年E、1971年正確答案：A20、一位高熱抽搐待查的患者，急診內(nèi)科就診后需要請(qǐng)感染科會(huì)診，會(huì)診醫(yī)師在接到會(huì)診通知后到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)必須在A、10min以內(nèi)B、15min以內(nèi)C、2h以內(nèi)D、24h以內(nèi)正確答案：A21、男性病人，30歲，因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院，病人進(jìn)入深昏迷、抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗，有大小便失禁、血壓下降。進(jìn)一步搶救首先應(yīng)A、補(bǔ)充高能量液B、甘露醇靜脈注射C、高壓氧艙治療D、地塞米松靜脈注射E、護(hù)腦藥物的應(yīng)用正確答案：C22、下列不屬于急救儀器的是A、心電圖機(jī)B、除顫器C、纖維胃鏡D、電動(dòng)洗胃機(jī)E、簡(jiǎn)易呼吸機(jī)正確答案：C23、王某，67歲，反復(fù)心絞痛2年，今晨突然胸骨后持續(xù)疼痛，休息、含服硝酸甘油均無緩解，持續(xù)3h，伴有煩躁、出汗，家屬攙扶步入急診室。查體：面色蒼白，血壓96/64mmHg,心率90/min，心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上臺(tái)0.3～0.6mv。護(hù)士處理正確的是A、分診護(hù)士立即給病人吸氧、監(jiān)護(hù)B、立即囑病人臥床，給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)C、立即送入循環(huán)科病房D、協(xié)助病人立即補(bǔ)液E、立即心外按壓正確答案：B24、王某，男，42歲，因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎，送院急診室。查體：神清，反應(yīng)遲鈍，屈膝臥位，呼吸26/min，血壓80/45mmHg，脈搏53/min。搶救沒開書面醫(yī)囑或沒記錄處理正確的是A、搶救后不用補(bǔ)記B、護(hù)理記錄因急救不用規(guī)范書寫C、不能后補(bǔ)醫(yī)囑，只記護(hù)理記錄即可D、搶救記錄應(yīng)簡(jiǎn)單E、及時(shí)補(bǔ)上準(zhǔn)確記錄正確答案：E25、一位急診創(chuàng)傷患者同時(shí)出現(xiàn)下列病情，你先搶救哪一項(xiàng)A、昏迷B、骨折C、心律失常D、窒息E、傷口出血正確答案：D26、王某，女，18歲，感冒高熱39℃，急診輸液體溫沒有下降，沒有家屬，護(hù)士在肌注降溫藥時(shí)，心理護(hù)理措施正確的是A、協(xié)助病人飲水B、注射后告知病人等待退熱C、指導(dǎo)病人高熱飲食D、與病人交談分散注意力E、手觸摸病人頭部，安慰病人再注射正確答案：E27、每個(gè)ICU病床應(yīng)設(shè)備A、A氧氣接口1個(gè)，負(fù)壓1個(gè)電源插座2個(gè)B、B氧氣接口1個(gè)，負(fù)壓1個(gè)，電源插座6個(gè)C、C氧氣接口2個(gè)，負(fù)壓2個(gè)，電源插座6個(gè)D、D氧氣接口2個(gè)，負(fù)壓2個(gè)，電源插座10個(gè)E、E氧氣接口2個(gè)以上，負(fù)壓2個(gè)以上，電源插座12個(gè)以上正確答案：E28、下列ICU中屬于部分綜合ICU的是A、呼吸內(nèi)科ICUB、神經(jīng)內(nèi)科ICUC、新生兒ICUD、外科ICUE、心內(nèi)科ICU正確答案：D29、某病人服敵敵畏約7小時(shí)昏迷入院，衣服上嘔吐物散發(fā)出濃烈酒味及大蒜味。維持有效通氣功能的即刻護(hù)理措施不包括A、加壓面罩呼吸囊輔助通氣B、應(yīng)用呼吸興奮器C、機(jī)械通氣D、氣管插管E、清除呼吸道分泌物正確答案：B30、病人，男性，50歲，因車禍致腹部劇痛5小時(shí)入院，查體：BP80/48mmHg，P120次/分，脈搏細(xì)速，R24次/分，神志清，兩肺呼吸音清而對(duì)稱。腹稍膨隆，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+），骨盆分離征（+）。擬為“失血性休克，①腹部閉合傷，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血腫”入院。急診科救護(hù)原則中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、立即建立兩條靜脈通路B、抗休克治療C、急診剖腹止血手術(shù)D、盡快進(jìn)行必要的術(shù)前準(zhǔn)備E、手術(shù)原則是搶救生命、保存臟器與維持臟器功能并重正確答案：E31、護(hù)士陪同重癥一氧化碳中毒病人高壓氧治療時(shí)，應(yīng)注意A、病人平臥，保持頭正中位，不要偏斜B、加壓或減壓時(shí)不用調(diào)整液體平面C、開始加壓時(shí)，將液體平面調(diào)低D、減壓時(shí)，將液體平面調(diào)低E、開始加壓時(shí)，將液體平面調(diào)高正確答案：C32、病人，女，60歲，診斷為熱射病，病人神志不清處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予降溫處理，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的A、應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肛溫，每15-30分鐘測(cè)量一次B、遵醫(yī)囑給予氯丙嗪25mg稀釋于4℃葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注C、在最短的時(shí)間內(nèi)使肛溫降至35℃D、大血管走行處放置冰袋E、安置在22℃空調(diào)房正確答案：C33、一日一輛公交車行駛至某大橋時(shí)突然發(fā)生爆炸事件，其中29名傷員被送至急診科，值班護(hù)士第一步該做什么A、立即準(zhǔn)備外傷固定的器材B、將病人安置至搶救室C、分診分區(qū)就診D、為休克病人開放靜脈通道E、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或總值班，啟動(dòng)災(zāi)難批量傷（?。﹩T的應(yīng)急預(yù)案正確答案：E34、某三級(jí)甲等綜合醫(yī)院現(xiàn)有床位總數(shù)1200張，按照我國(guó)ICU建設(shè)規(guī)模，該醫(yī)院合適的ICU床位數(shù)為A、6一12張B、12一24張C、24一96張D、36一48張E、120一240張正確答案：C35、男性病人，30歲，因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院，病人進(jìn)入深昏迷、抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗，有大小便失禁、血壓下降。經(jīng)高壓氧艙治療病人神志清醒，全身癥狀好轉(zhuǎn)，可能的后遺癥是A、肺功能損害B、腎功能損害C、記憶了減退D、肝功能損害E、遲發(fā)性腦病正確答案：E36、電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)搶救中，不正確的是A、徒手拉開觸電者B、用帶木柄斧頭砍斷電線C、心肺復(fù)蘇D、關(guān)閉開關(guān)，或用絕緣物體挑開電線、電路E、撥打“120”電話正確答案：A37、病人，女性，42歲，以“腹部疼痛難忍半小時(shí)”為主訴來急診科就診，分診護(hù)士最適宜采用的問診模式為：A、AVPUB、PQRSTC、SOAPIED、CRAMS正確答案：B38、病人女性，28歲，因右下腹疼痛1小時(shí)，伴頭昏到急診科就診,病人在急診就診的過程中可能涉及多專科的問題，應(yīng)遵循的制度是A、首診負(fù)責(zé)制B、危重病人搶救制度C、查對(duì)制度D、危急值報(bào)告制度E、交換班制度正確答案：A39、一急診胸前區(qū)疼痛病人你用分診技巧是A、SOAP分診公式B、PQRST分診公式C、CRAMS評(píng)分法D、QRS分診公式E、RSTRS評(píng)分法正確答案：B40、張某，女性，30歲，誤服敵敵畏10h后昏迷。急救措施不妥的是A、利尿B、洗胃C、吸氧D、導(dǎo)瀉E、催吐正確答案：E41、關(guān)于急診科的布局，下列不正確的項(xiàng)目是A、有專門的出入口通道B、清創(chuàng)室應(yīng)緊靠外科診療室或與診療室成套間C、預(yù)檢分診處（臺(tái)）設(shè)在急診科入口最醒目的位置D、為方便管理盡量設(shè)置一個(gè)出口正確答案：D42、急診科收治群體性一氧化碳中毒病人，其中中度一氧化碳中毒病人的COHb濃度可能為A、10%~20%B、30%~40%C、50%~60%D、20%~30%E、40%~50%正確答案：B43、有機(jī)磷殺蟲劑職業(yè)性中毒的原因多是A、誤服B、誤用C、生產(chǎn)設(shè)備密閉D、違反操作規(guī)定E、防護(hù)完善正確答案：D44、王某，67歲，反復(fù)心絞痛2年，今晨突然胸骨后持續(xù)疼痛，休息、含服硝酸甘油均無緩解，持續(xù)3h，伴有煩躁、出汗，家屬攙扶步入急診室。查體：面色蒼白，血壓96/64mmHg,心率90/min，心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上臺(tái)0.3～0.7mv護(hù)士健康教育正確的是A、指導(dǎo)家屬正確就診和急救措施B、指導(dǎo)家屬飲水C、指導(dǎo)家屬心外按壓D、指導(dǎo)病人口腔護(hù)理E、指導(dǎo)病人活動(dòng)正確答案：A45、ICU病室室溫應(yīng)控制在A、16-18℃B、18-20℃C、22.5-25.5度D、22-24℃E、24-26℃正確答案：C46、判斷發(fā)生代謝性酸中毒的指標(biāo)是A、動(dòng)脈血二氧化碳分壓B、動(dòng)脈血氧分壓C、陰離子間隙D、酸堿值E、心排血量正確答案：C47、男性病人，48歲，飲大量白酒后意識(shí)不清，昏迷，口唇發(fā)紺、皮膚濕冷，口周及口內(nèi)有嘔吐物，呼吸慢而又鼾聲，雙肺呼吸音粗，可聞及明顯痰鳴音，心率112次，外院顱腦CT排除腦出血。可同時(shí)采取的護(hù)理措施不包括A、吸氧、保暖、開通靜脈通路B、維持循環(huán)功能，心電血壓監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)心律失常和心肌損害C、維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡D、觀察病人基本生命體征，尤其是神志、呼吸和嘔吐物性狀，防止墜床E、盡快應(yīng)用安定鎮(zhèn)靜正確答案：E48、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷的主要指標(biāo)是A、口唇顏色B、意識(shí)狀態(tài)C、瞳孔大小D、全血膽堿酯酶活性測(cè)定E、特殊氣味正確答案：D49、需要填報(bào)疫情報(bào)告卡的病人是A、特殊病人B、轉(zhuǎn)運(yùn)病人C、成批病人D、急危重病人E、傳染病人正確答案：E50、王某，男，42歲，因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎，送院急診室。查體：神清，反應(yīng)遲鈍，屈膝臥位，呼吸26/min，血壓80/45mmHg，脈搏52/min。在搶救過程中護(hù)士不正確的是A、超常規(guī)用藥應(yīng)雙方核對(duì)后用藥B、護(hù)士向醫(yī)生重復(fù)背述口頭醫(yī)囑C、及時(shí)作好記錄D、快速急救，不必雙方核對(duì)醫(yī)囑E、醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后用藥正確答案：D51、我國(guó)ICU病房護(hù)士人數(shù)和床位數(shù)之比為A、A0.4:1B、B1:1C、C2:1D、D2.5～3:1以上E、E5:1以上正確答案：D52、以下哪個(gè)國(guó)家最早組建EMSSA、美國(guó)B、德國(guó)C、法國(guó)D、日本E、中國(guó)正確答案：C53、某病人服敵敵畏約7小時(shí)昏迷入院，衣服上嘔吐物散發(fā)出濃烈酒味及大蒜味。清除毒物的護(hù)理措施不包括A、硫酸鈉導(dǎo)瀉B、洗胃C、脫去污染衣物D、催吐E、清洗皮膚正確答案：D54、ICU收治病種不包括A、惡性腫瘤晚期病人B、急性中毒、毒蛇咬傷者C、多器官功能衰竭D、大面積燒傷者E、各種休克正確答案：A55、搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明A、3hB、2hC、6hD、4hE、30min正確答案：C56、以下關(guān)于淡水淹溺的描述，不正確的是A、很少發(fā)生紅細(xì)胞損傷B、可稀釋血液，引起低鈉、低氯和低蛋白血癥C、可引起高鉀血癥D、可引起急性肺水腫、急性腦水腫E、心室顫動(dòng)多發(fā)正確答案：A57、院前急救的原則是A、先排險(xiǎn)后施救B、先重傷后輕傷C、先施救后轉(zhuǎn)運(yùn)D、急救與呼救并重E、以上都對(duì)正確答案：E58、患者觸電后影響電損傷的因素不包括A、電流類型B、通電時(shí)間C、電壓高低D、暈厥時(shí)間E、電流通路正確答案：D59、美國(guó)的急診和危重癥護(hù)士執(zhí)照有效期通常為A、3年B、10年C、1年D、5年E、終身正確答案：D60、動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常值A(chǔ)、3.3~4.7kPa(25~35mmHg)B、6.0~7.3kPa(45~55mmHg)C、4.0~5.3kPa(30~40mmHg)D、4.7~6.0kPa(35~45mmHg)E、2.0~3.3kPa(15~25mmHg)正確答案：D二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1、人工呼吸的方法有A、口對(duì)氣管切開導(dǎo)管B、口對(duì)鼻C、口對(duì)口D、口對(duì)口鼻E、口對(duì)口咽導(dǎo)氣管正確答案：ABCDE2、目前醫(yī)院的分診處設(shè)置的人員包括A、職員B、護(hù)理輔助人員C、醫(yī)生D、保安人員E、分診護(hù)士正確答案：ABDE3、以下哪些可以作為急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇？A、病毒性肝炎B、上消化道大出血C、急性心肌梗塞D、鼻出血E、胃穿孔正確答案：BCDE4、胸外心臟按壓易發(fā)生的并發(fā)癥有A、胃破裂B、胸骨骨折C、胃擴(kuò)張D、肝破裂E、肋骨骨折、血?dú)庑卣_答案：DE5、病情觀察常用的方法A、視診B、嗅診C、叩診D、觸診E、聽診正確答案：ABCDE6、下列哪些項(xiàng)目屬于腦復(fù)蘇的治療措施A、呼吸支持，保證腦組織充分供（癢）氧B、低溫C、降低顱內(nèi)壓D、除顫E、維持血壓正確答案：ABCE7、急診診治范圍包括A、慢性腎功能衰竭B、臨時(shí)輸液對(duì)象C、急診對(duì)象D、各種休克病人E、留觀對(duì)象正確答案：CDE8、以下不屬于ICU收治范圍的是A、急性傳染病B、肺癌晚期C、急生心肌梗死D、精神病E、心肺復(fù)蘇正確答案：ABD9、我國(guó)急危重癥護(hù)理學(xué)的現(xiàn)狀是A、整體護(hù)理理念已逐步滲透入急危重癥護(hù)理中B、已意識(shí)到急救護(hù)理范圍社會(huì)化的重要性C、已經(jīng)培養(yǎng)了大批急診急救的?？谱o(hù)士D、急診醫(yī)療體系基本建成E、急救護(hù)理技術(shù)尚需規(guī)范化正確答案：ABDE10、胸外按壓心臟時(shí)，要掌握的要點(diǎn)包括A、雙手疊加，掌根部放在胸骨中下1/3處垂直按壓B、按壓深度：成人為4～5cm,兒童為3～4cmC．按壓頻率：成人100/minC、按壓頻率：成人100/minD、復(fù)蘇者應(yīng)在病人右側(cè)E、按壓/放松時(shí)間比為1：1正確答案：ABCE11、急診科人員素質(zhì)要求包括A、醫(yī)德高尚B、身體健康C、業(yè)務(wù)嫻熟D、心理健康E、團(tuán)結(jié)合作正確答案：ABCDE12、急癥病人包括A、兒童B、學(xué)生C、特殊病人D、傳染病人E、一般病人正確答案：CDE13、心臟驟停時(shí)，心電圖的表現(xiàn)有A、室上性心動(dòng)過速B、心室靜止C、室顫D、電-機(jī)械分離E、房顫正確答案：BCD14、學(xué)習(xí)急危重癥護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)要求可有A、在學(xué)習(xí)和生活中強(qiáng)化急救意識(shí)B、對(duì)朋友宣傳急救號(hào)碼C、搶救病人后及時(shí)總結(jié)救護(hù)經(jīng)驗(yàn)D、只要肯花時(shí)間一定能練好急救技術(shù)E、常去急診室見習(xí)正確答案：ABCE15、急診病人心理反應(yīng)有A、否認(rèn)B、抑郁C、焦慮D、恐懼E、沉默正確答案：BCE16、能夠引起心臟驟停的非心臟性因素包括A、中毒B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病C、急劇血容量丟失D、呼吸系統(tǒng)疾病E、嚴(yán)重代謝失常正確答案：BCDE17、ICU內(nèi)感染的主要原因?yàn)锳、危重病人密集B、各種侵入性操作C、醫(yī)療器械消毒不徹底D、抗生素的不合理使用E、原發(fā)病引起免疫功能低下正確答案：ABCDE18、疼痛病人觀察分診技巧PQR