第一章緒論兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第1頁主要內(nèi)容第一節(jié)兒科護(hù)理范圍及任務(wù)第二節(jié)兒科護(hù)理特點(diǎn)第三節(jié)兒科護(hù)士角色與素質(zhì)要求兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第2頁第一節(jié)兒科護(hù)理范圍及任務(wù)年紀(jì)范圍精卵細(xì)胞結(jié)合青春期結(jié)束（約18￣20歲）我國衛(wèi)生部要求臨床服務(wù)對象：出生至滿14周歲兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第3頁第一節(jié)兒科護(hù)理范圍內(nèi)容范圍與兒童心理學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)等多門學(xué)科廣泛聯(lián)絡(luò)患病小兒護(hù)理與疾病預(yù)防正常小兒身心方面保健和健康促進(jìn)目錄兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第4頁第二節(jié)兒科護(hù)理特點(diǎn)及理念兒科護(hù)理特點(diǎn)

小兒機(jī)體特點(diǎn)兒科臨床特點(diǎn)兒科護(hù)理特點(diǎn)兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第5頁小兒機(jī)體特點(diǎn)第三節(jié)兒科護(hù)理特點(diǎn)及理念解剖特點(diǎn)生理特點(diǎn)免疫特點(diǎn)心理特點(diǎn)兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第6頁

外觀上，小兒身材大小、身體各部分百分比等與成人顯著不一樣，而且不停改變。在組織結(jié)構(gòu)上，小兒骨骼鈣化不全，長久受壓易發(fā)生變形；關(guān)節(jié)附近韌帶較松，易發(fā)生脫臼；皮膚、黏膜薄嫩，易發(fā)生損傷和感染等。解剖特點(diǎn)兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第7頁

小兒生長發(fā)育快，代謝旺盛，各組織器官發(fā)育還未完善，不一樣年紀(jì)小兒有不一樣生理、生化正常值；各系統(tǒng)、器官生理功效不全，如肝、腎功效不成熟，對藥品代謝及體液平衡調(diào)整能力差等。生理特點(diǎn)兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第8頁

非特異性免疫不足，如皮膚、黏膜屏障作用差、胃酸殺菌力弱、白細(xì)胞吞噬能力差等。特異性免疫未成熟，產(chǎn)生抗體能力差，但可從母體取得lgG（出生六個(gè)月后漸消失），還可經(jīng)過母乳取得SlgA，抗呼吸道和消化道感染。

免疫特點(diǎn)兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第9頁

①心理不成熟，對心理壓力應(yīng)對能力較差。②心剪發(fā)展受環(huán)境影響大，任何刺激包含愉快和不愉快，都會引發(fā)小兒不一樣心理反應(yīng)，影響著以后行為。③心剪發(fā)展是連續(xù)不停，不會因環(huán)境改變而停頓。心理特點(diǎn)返回兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第10頁第三節(jié)兒科護(hù)理特點(diǎn)及理念病理特點(diǎn)疾病譜特點(diǎn)預(yù)防特點(diǎn)預(yù)后特點(diǎn)兒科臨床特點(diǎn)兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第11頁

小兒對致病原因反應(yīng)與成人不一樣，機(jī)體會產(chǎn)生不一樣病理改變，如同是肺炎鏈球菌感染，嬰兒常表現(xiàn)為支氣管肺炎，而成人則為大葉性肺炎；缺乏維生素D時(shí)，小兒患佝僂病，成人則為骨軟化癥。病理特點(diǎn)兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第12頁

小兒常見病種類與成人不一樣，感染性疾病、先天性和遺傳性疾病較多見?；疾『笈R床表現(xiàn)與成人不一樣，如感染性疾病多起病急，改變快，表現(xiàn)不經(jīng)典，病灶局限能力差，易發(fā)生敗血癥及多器官等嚴(yán)重表現(xiàn)。

疾病特點(diǎn)兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第13頁

開展計(jì)劃免疫使小兒傳染病發(fā)病率和死亡率顯著下降；及早篩查先天性、遺傳性疾病，早加干預(yù)和矯正，可預(yù)防發(fā)展為嚴(yán)重殘障；科學(xué)喂養(yǎng)和體格鍛煉，可預(yù)防成年后冠心病等。預(yù)防特點(diǎn)兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第14頁

小兒患病即使來勢兇猛、改變多端，但治療及時(shí)、有效，護(hù)理恰當(dāng)，好轉(zhuǎn)較快，后遺癥少，愈后大多很好；若患兒年幼、體弱，或治療不及時(shí)，則病情惡化快，死亡率較高。

預(yù)后特點(diǎn)返回兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第15頁第二節(jié)兒科護(hù)理特點(diǎn)及理念兒科護(hù)理特點(diǎn)評定難度大觀察任務(wù)重護(hù)理項(xiàng)目多操作要求高兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第16頁評定難度大①健康史資料搜集較困難。②體檢不配合。③標(biāo)本采集及其它輔助檢驗(yàn)多數(shù)不會配合。兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第17頁觀察任務(wù)重小兒不能及時(shí)、準(zhǔn)確地表示自己痛苦，病情改變快，處理不及時(shí)易惡化甚至危及生命。故護(hù)士要有高度責(zé)任心和敏銳觀察力。兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第18頁護(hù)理項(xiàng)目多小兒自理能力較差，護(hù)理過程中有大量生活護(hù)理和教養(yǎng)內(nèi)容，同時(shí)，要加強(qiáng)安全管理，預(yù)防發(fā)生意外事故。兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第19頁操作要求高小兒認(rèn)知水平有限，護(hù)理操作時(shí)多數(shù)不能配合，操作難度大，對護(hù)士操作技術(shù)提出更高要求。兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第20頁第三節(jié)兒科護(hù)理特點(diǎn)及理念兒科護(hù)理理念

以家庭為中心護(hù)理盡可能降低創(chuàng)傷對小兒負(fù)責(zé)和危險(xiǎn)管理兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第21頁以家庭為中心護(hù)理

2個(gè)基本概念：促成和授權(quán)。促成是指護(hù)理人員為滿足小兒和家庭需要而盡可能為小兒家長創(chuàng)造機(jī)會和路徑以展示他們已取得能力，并幫助他們獲取新能力；授權(quán)是指護(hù)理人員和小兒家長之間建立一個(gè)互動關(guān)系，激勵(lì)家庭行為向主動方向改變。兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第22頁盡可能降低創(chuàng)傷三個(gè)主要標(biāo)準(zhǔn)①預(yù)防或降低小兒與家庭分離。②幫助小兒建立把握感和控制感。③預(yù)防或降低身體傷害和疼痛。

兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第23頁對小兒負(fù)責(zé)和危險(xiǎn)管理

①經(jīng)過危險(xiǎn)管理，使衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)降低對患兒、護(hù)理人員等其它相關(guān)人員造成傷害。②經(jīng)過質(zhì)量確保，將護(hù)理過程、護(hù)理結(jié)果與護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對照，以監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量。③經(jīng)過質(zhì)量促進(jìn)，檢驗(yàn)護(hù)理服務(wù)結(jié)構(gòu)和過程，連續(xù)研究和改進(jìn)護(hù)理過程和護(hù)理結(jié)果，以提升護(hù)理質(zhì)量，滿足患兒及家長需求。

目錄兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第24頁護(hù)理活動執(zhí)行者護(hù)理計(jì)劃者健康教育者健康協(xié)調(diào)者小兒及家庭代言人1護(hù)理研究者健康咨詢者兒科護(hù)士第三節(jié)兒科護(hù)士角色及素質(zhì)要求（一）兒科護(hù)士角色

兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第25頁第三節(jié)兒科護(hù)士角色及素質(zhì)要求（二）兒科護(hù)士素質(zhì)要求

思想道德素質(zhì)科學(xué)文化素質(zhì)專業(yè)素質(zhì)身體、心理素質(zhì)兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第26頁思想道德素質(zhì)①熱愛護(hù)理事業(yè)，有責(zé)任感和同情心，貢獻(xiàn)精神。②有老實(shí)品格、較高慎獨(dú)涵養(yǎng)、高尚道德情操，以了解、友善、平等心態(tài)為小兒及其家庭提供幫助。③含有正視現(xiàn)實(shí)、面向未來目光，追求高尚理想，忠于職守，救死扶傷，廉潔奉公，實(shí)施人道主義。兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第27頁科學(xué)文化素質(zhì)①具備一定文化素養(yǎng)和自然科學(xué)、社會科學(xué)、人文科學(xué)等多學(xué)科知識。②掌握一門外語及當(dāng)代科學(xué)發(fā)展新理論、新技術(shù)。兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第28頁專業(yè)素質(zhì)①含有比較系統(tǒng)專業(yè)理論知識和較強(qiáng)實(shí)踐技能，操作技術(shù)精湛，動作輕柔、靈敏。②含有敏銳觀察力和綜合分析判斷能力，樹立整體護(hù)理觀念，能用護(hù)理程序處理患兒健康問題。③含有開展護(hù)理教育和護(hù)理科研能力，勇于創(chuàng)新進(jìn)取。兒科護(hù)理的特點(diǎn)兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求專家講座第29頁身體、心理素質(zhì)①含有健康心理，有寬容豁達(dá)胸懷，有健康身體和良好言行舉止。②含有較強(qiáng)適應(yīng)能力，良好忍耐力及自我控制力，靈