腹瀉型腸易激綜合征癥狀特點及腸道動力相關指標在癥狀發(fā)作中的作用的綜述報告_第1頁
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腹瀉型腸易激綜合征癥狀特點及腸道動力相關指標在癥狀發(fā)作中的作用的綜述報告腸易激綜合征(IBS)是一種常見的常見的腸道功能性疾病,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘或兩者交替出現(xiàn)。其中,腹瀉型腸易激綜合征(IBS-D)是其中一種亞型,其特點是腹瀉是其最主要的臨床表現(xiàn),常伴有腹痛、腸鳴音、便意緊迫感等癥狀。其激發(fā)和機制十分復雜,涉及到多個因素,如精神情況、飲食、免疫、腸道微生物等因素。本文將從其癥狀特點和腸道動力學角度來全面評述IBS-D。一、腹瀉型腸易激綜合征的癥狀特點1.腹瀉腹瀉是IBS-D的最主要臨床表現(xiàn),通常不伴隨血便、腹瀉的時間、頻率和顏色不一定規(guī)律,且常因食物等刺激因素而變化。大多數(shù)患者常感到腸意緊迫感,在大便容器就位之前即需排便。部分患者在排便結束后仍有殘余感覺,即使再次嘗試排便也很難緩解。2.腹痛腹痛是IBS-D的另一主要表現(xiàn),通常是隱痛或鈍痛,常伴隨有腹脹、胃部不適等癥狀。該疼痛多發(fā)生在大便排出后,而不是排便過程中。疼痛的部位可在任何部位,但以下腹部最常見。3.腸鳴音IBS-D患者常伴有胃腸蠕動增加,導致腸鳴音的增加,常與腸動力異常相關。4.便意緊迫感該癥狀常規(guī)定為IBS-D的一個必備條件,它描述了患者在排便前感到的迫切需要排便的感覺和便意難耐的痛苦感受,在外界支配下,試圖盡快找到一個可用的盥洗室,避免在公共場所的不便。二、腸道動力相關指標在癥狀發(fā)作中的作用1.腸道蠕動腸道蠕動是腸道動力學的主要表現(xiàn),其與IBS-D關系密切,其癥狀通常因腸道蠕動過于劇烈而引起,引起上述癥狀,如腹瀉、腹痛、便意緊迫感等。腸道蠕動主要指的是腸管推波動力,以便大便從小腸向大腸移動。腸道蠕動過于強烈或過于頻繁會導致黏膜損傷,也會引發(fā)腹瀉。2.腸易激性腸道的易激性是指腸道對刺激的敏感性。在IBS-D患者中,腸道的易激性往往更高,腸道對于食物、藥物、壓力等外界刺激的響應更容易被激發(fā)。異物刺激腸黏膜時,神經(jīng)真實性疼痛的產(chǎn)生和傳導顯著增加,使疼痛感受器敏感性增強。此外,IBS-D患者腸道對食物、藥物、壓力等多種外界因素的過度反應往往伴隨有過度的腸道蠕動和黏膜屏障對異物的過度通透,惟出現(xiàn)腹瀉。3.腸道傳輸時間腸道傳輸時間與腹瀉的癥狀密切相關。在IBS-D患者中,其腸道傳輸時間比長間歇性腹瀉的病人更短。因此,疏松的糞團和黏液體積增加,導致排便頻繁且瀉的特點。4.腸胃反射一些研究表明,IBS-D患者的胃腸的反射能力受損,而腸胃反射不足則會使腸蠕動異常,從而導致腹瀉、便意和腹痛等癥狀。綜上所述,腹瀉型腸易激綜合征癥狀特點及腸道動力相關指標的作用包括腸道蠕動、易激性、腸傳輸時間和腸胃反射等,這些不同的腸道動力變化對IBS-D病情的形成和發(fā)展有顯著的作

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