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文檔簡介
脊柱相關(guān)生物力線X線測量頸椎生理曲度:25°-50°,頂椎為:C4。胸椎生理曲度:20°-45°,頂椎為:T7。腰椎生理曲度:40°-70°,頂椎為:L3。2脊柱相關(guān)生物力線X線測量上頸椎-顱底凹陷測量1.McGregor線:硬腭后緣至枕骨鱗部皮質(zhì)外緣最低點(diǎn),齒狀突尖部超過此線4.5mm為異常;
2.Chamberlain線:硬腭后緣至枕骨鱗部皮質(zhì),齒狀突尖部位于此線下1mm-上0.6mm范圍;3.McRae線:枕骨大孔前后緣連線,齒狀突尖部超過此線為顱底凹陷。3脊柱相關(guān)生物力線X線測量寰齒間隙正常成人寰椎前弓與齒突間的距離不超過3mm(平均2.5mm)如為3~5mm,示寰椎橫韌帶斷裂,5~10mm,其它韌帶也可能斷裂,10~12mm,則所有韌帶均斷裂4脊柱相關(guān)生物力線X線測量5脊柱相關(guān)生物力線X線測量下頸椎水平不穩(wěn)矢狀面前后移位>3.5mm
或20%優(yōu)先測量動(dòng)力位片6脊柱相關(guān)生物力線X線測量下頸椎旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定任意椎間隙上下椎體角度大于11゜此11゜指問題節(jié)段較相鄰上位或下位較完整的節(jié)段角度大于11゜,此標(biāo)準(zhǔn)考慮了正常節(jié)段的生理角度動(dòng)力位片優(yōu)先7脊柱相關(guān)生物力線X線測量8脊柱相關(guān)生物力線X線測量發(fā)育性頸椎管狹窄10脊柱相關(guān)生物力線X線測量K線-頸椎后路手術(shù)參考線在CT或MRI中測量原始設(shè)計(jì)針對頸椎后縱韌帶骨化,延伸至頸椎后凸病例11脊柱相關(guān)生物力線X線測量脊柱側(cè)彎角度的測量
Cobb法12脊柱相關(guān)生物力線X線測量脊柱側(cè)彎角度的測量
Ferguson法13脊柱相關(guān)生物力線X線測量
胸腰椎后凸畸形的測量方法
頂椎上緣延長線與終椎下緣延長線成角,所得值減去正常曲度后為后凸角度14脊柱相關(guān)生物力線X線測量
椎體楔變角度椎體上緣與椎體下緣延長線成角脊柱后凸角度大于10°,提示椎體后突畸形各個(gè)椎體自身存在一定的生理角度。T10、T11:5°T12、L1:0°L2、L3:-10°15脊柱相關(guān)生物力線X線測量
16脊柱相關(guān)生物力線X線測量17脊柱相關(guān)生物力線X線測量
胸椎后凸測量上位椎體后緣連線與下位椎體后緣連線成角正常:小于10°,大于10°提示后凸畸形。18脊柱相關(guān)生物力線X線測量
腰椎椎管狹窄的CT測量腰椎椎弓根間距A<16mm,考慮狹窄。椎管中矢徑B<12mm,考慮狹窄。19脊柱相關(guān)生物力線X線測量發(fā)育性腰椎管狹窄20脊柱相關(guān)生物力線X線測量
腰椎不穩(wěn)的測量測量方法:腰椎動(dòng)力位W:上一椎體矢狀徑RO:表示椎體后移AO:表示椎體前移移位率:RO(AO)/WX100%
過屈時(shí)大于6%,過伸時(shí)大于9%,提示不穩(wěn)21脊柱相關(guān)生物力線X線測量骨盆入射角(pelvicincidencePI):51.9±13.4骨盆傾斜角(pelvictiltPT):20.7±15.4骶骨傾斜角(sacralslopeSS):31.2±10.5PI=PT+SS,
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