引言新會計制度下，基層衛(wèi)生院財務管理工作面臨巨大的挑戰(zhàn)，基層衛(wèi)生院財務管理工作應改變舊的思想觀念，使財務管理工作從單純的財務核算轉變?yōu)槿鞒?、全線條的綜合管理。因此，基層衛(wèi)生院財務人員不僅要深入學習新會計制度，還要進一步明確崗位職責，深刻認識到財務管理工作的重要性，制定合理科學的措施，推動基層衛(wèi)生院長久穩(wěn)定的發(fā)展。一、新會計制度下財務管理工作主要職責（一）提供財務分析報告，為管理層提供決策依據基層衛(wèi)生院要高度重視財務分析報告的重要性，在做好傳統(tǒng)財務核算業(yè)務的基礎上做好財務分析工作。對財務報表中的各項收入、支出、人員經費、管理費用、藥占比等指標，采用比較分析法進行對比分析，找出各指標的差異，進而將指標細化分析差異形成的原因，使這些指標能真實有效分析出醫(yī)院的實際情況。在財務分析報告中融入上年度有關數據，結合預算指標、醫(yī)保回補率、門診人次數、出入院病人數、病床使用率、醫(yī)技科室業(yè)績等關鍵統(tǒng)計數據找出問題存在的原因，尋找出改進措施。醫(yī)院管理者和財務人員要牢固樹立以財務分析為核心的工作觀念，進一步明確會計核算是基礎，財務分析能更加深入、細致、深層次地挖掘會計核算數據背后的意義。財務管理人員不僅關注日常財務工作，也要站在醫(yī)院管理者的角度來主動分析、思考財務數據背后所反映出來的問題，為管理層決策提供準確的數據依據。（二）科學編制預算，確保全面預算工作順利開展新會計制度下，基層衛(wèi)生院要切實加強預算管理，財務管理人員要改變“基數加增長”編制預算的慣用思路。把所有的收入、支出、資本支出預算、現(xiàn)金流量預算及財政補助收入預算全部納入預算管理有利于整合醫(yī)院的資源。財務管理人員要對影響收支的相關因素，如財務狀況、科室的設置、人員編制情況、技術設備、國家現(xiàn)有的惠民政策、轄區(qū)內的居民情況等進行核實，確定預算收支目標。在預算執(zhí)行過程中，不得隨意自行追加、調整以確保預算的嚴肅性。要定期分析和考核各項收支進度的協(xié)調性；對預算執(zhí)行中出現(xiàn)的偏差，及時予以糾正；加強對預算執(zhí)行工作的績效考核，做到獎懲分明，確保預算管理真正落到實處。（三）做好現(xiàn)金流管理，提高資金使用效率新會計制度下，現(xiàn)金是醫(yī)院流動性最強的資產，是衡量償債能力的重要指標。現(xiàn)金流管理是醫(yī)院財務管理的重中之重，加強現(xiàn)金流管理是基層衛(wèi)生院生存的基本要求。通過增加收入、開源節(jié)流、多渠道、多形式確保資金籌措到位，不斷增加醫(yī)院的現(xiàn)金流入。要及時清理往來款項，以縮短貨幣資金的滯留時間。財務部門應加強對醫(yī)保資金的管理，基層衛(wèi)生院應收醫(yī)?？钤谑杖胫姓急容^大，掛賬嚴重，要及時對賬結算。嚴格執(zhí)行醫(yī)保相關政策，確保醫(yī)?；鸬陌踩?。加強庫存管理，對藥品和衛(wèi)生材料消耗進行控制，最大限度地降低庫存，以減少資金占用，降低經營成本。積極協(xié)調爭取財政醫(yī)改補助、基本公共衛(wèi)生經費等項目資金。（四）做好會計核算基礎，確保財務報表編制準確性新會計制度下，會計核算是基層衛(wèi)生院會計核算規(guī)范化管理的重要組成部分。基層衛(wèi)生院需要建立財務監(jiān)管機制，完善會計憑證的填制、報表的編制、會計數據的記錄和匯總等。定期對所有會計科目進行檢查，確保會計報表的準確性和真實性。引入先進的信息技術，實現(xiàn)財務數據的快速、準確和及時的處理，逐漸實現(xiàn)信息化管理。嚴格按規(guī)定的財務報表格式進行編制，確保編制的財務報表信息更加直觀易懂。加強對財會數據的監(jiān)督，財務數據的準確性是財務報表的核心部分。認真收集基礎數據，對其進行反復的審查和認真的核對。提高財務人員的工作質量，避免在做財務報表時粗心大意而造成財務報表不清晰、不完整、記錄有誤等低級問題發(fā)生，真正做到財務報表信息準確無誤，保障會計報表的真實性，為管理者的決策提供信息支撐。（五）強化監(jiān)督，保障內部控制的有效執(zhí)行新會計制度下，基層衛(wèi)生院要建立專門的內控機構。作為基層衛(wèi)生院財務管理人員，要根據實際情況制定符合醫(yī)院發(fā)展的內部控制制度。要不斷增強對財務管理人員內部控制工作的日常教育，提高責任意識。以財務控制為主，比如大型基建項目、大型設備采購要通過政府招標。藥品采購要通過政府集采平臺進行。在采購藥品時要杜絕重復采購、超量采購等行為。建立健全藥品管理制度，確保用藥安全、質量可靠。通過對醫(yī)院的財產物資進行記錄、保管、盤點、核對等措施，防止物資的錯亂登記和擅自領用、毀損丟失。對藥品的采購、使用、經費的發(fā)放等進行監(jiān)督，確保醫(yī)院各個部門之間的員工共同參與管理，保障內部控制的順利實施，為實現(xiàn)內控管理規(guī)范化打下良好的基礎。二、新會計制度下強化財務管理工作的重要性（一）高度重視新會計制度下的財務管理工作基層衛(wèi)生院本身屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，具有公益性質，通過對財務管理工作進行創(chuàng)新，可以較好改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療條件，滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民看病實際需求?，F(xiàn)階段，國家開始大力提倡鄉(xiāng)村振興計劃，高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)療條件，對較多基層衛(wèi)生院頒布較多優(yōu)惠政策與補貼。比如居民醫(yī)保、大病救助等政策確保落到實處，解決老百姓看病難的問題。基層衛(wèi)生院要想高效使用下達的財政補助資金，需要高度重視財務管理工作，遵循新會計制度的需求和使用規(guī)定，對基層衛(wèi)生院中的財政補助資金合理科學使用，確保資金的流向，讓基層衛(wèi)生院得到長久穩(wěn)定的發(fā)展。（二）提高財務管理人員專業(yè)水平和職業(yè)道德修養(yǎng)基層衛(wèi)生院設置財務管理崗位，引入專業(yè)型財務管理人才?；鶎有l(wèi)生院可以通過聘請財務專家定時對財務管理人員開展培訓，通過專業(yè)知識講座、繼續(xù)教育網絡平臺等多種途徑，學習各種財務管理制度，熟悉法律法規(guī)和財經制度，不斷提高財務管理專業(yè)知識、財務分析寫作能力、財務管理信息化系統(tǒng)的應用和法律意識。加強廉潔自律、愛崗敬業(yè)、誠實守信方面的教育。組織財務人員參加各種法制教育培訓活動，樹立法制觀念，規(guī)范財務人員的行為。全面提高財務管理人員的綜合素質，為完善基層衛(wèi)生院財務管理工作打下堅實的基礎。（三）提高基層衛(wèi)生院財務管理水平新會計制度下，基層衛(wèi)生院要將新會計制度內容與財務管理工作進行融合。財務管理人員要對新會計管理制度進行深入學習，并不斷充分掌握。在財務管理工作中，讓財務數據編制可以達到標準范圍內，進而保障財務信息數據的真實性與可靠性。認真做好基層衛(wèi)生院資金管理工作，做好財務預算管理工作，控制好基層衛(wèi)生院的運營成本。做好財務數據信息收集與分析工作、財務成本核算工作等工作任務，為管理層制定財務策略和管理方案提供有力的數據支撐。（四）改善傳統(tǒng)財務管理工作模式新會計制度下，財務管理已經不是過去傳統(tǒng)的、單純的負責記賬、核算工資、發(fā)放公共衛(wèi)生補助等事項，而是將會計核算和衛(wèi)生院管理結合在一起進行核算。改變傳統(tǒng)管理工作理念與模式，提升財務部門精細化管理程度，打破基層衛(wèi)生院管理工作中整個財務部門參與度較低的局面。通過新會計制度的推行與實施，較好地改善傳統(tǒng)財務管理工作模式。使用現(xiàn)代化信息技術與大數據技術，將財務信息數據進行存儲與分享等操作，將財務管理工作的數據分析作用和會計功能相結合，突破原有財務會計管理工作的限制，逐漸向管理會計方向轉型，確保醫(yī)院財務資源的合理配置和有效運營，保證醫(yī)療服務的正常開展。三、新會計制度下創(chuàng)新基層衛(wèi)生院財務管理工作的措施（一）完善基層衛(wèi)生院財務管理制度嚴格落實《預算管理制度》，遵循“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點”的預算編制原則，按照核定的預算，依法組織收入，嚴格控制支出。不斷完善《收入管理制度》，嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費政策。嚴格落實《貨幣資金管理制度》，定期進行現(xiàn)金余額清查盤點，核對填制銀行存款余額對賬表。嚴格落實《藥品管理制度》，根據業(yè)務的實際需要，分類建好明細臺賬及消耗賬，確定儲備額，防止積壓。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強各種應收款項的管理，定期核對余額及時催收。加強固定資產的管理，減少資產流失。（二）加強對成本的精細化監(jiān)管，節(jié)約運營經濟成本基層衛(wèi)生院應增強成本精細化管理意識，構建成本精細化管理機制，全面落實精細化管理。實現(xiàn)粗放式管理模式向精細化管理模式的轉變。在基層員工中宣傳推廣成本精細化管理理念，激勵員工參與到管理中，明確各個科室的權責，建立成本績效考核機制，動態(tài)跟蹤成本物資的使用情況，及時反饋醫(yī)院成本管理中存在的問題。借助信息技術將財務系統(tǒng)、醫(yī)療系統(tǒng)、藥品物資系統(tǒng)三者兼容，將成本管理與醫(yī)院財務管理工作融合在一起，多個角度分析成本數據，調整成本管理重點，不斷降低成本。加強效期管理，臨期物資預警設置時間，并優(yōu)先使用，降低物資因過期導致的浪費。加強庫存管理，設置補貨提醒，防止采購量過大占用大量資金。政府采購設備需要進行多家對比，選取性價比較高、利用率高的醫(yī)療設備，并且與商家達成長期合作降低后期維護成本?；鶎有l(wèi)生院要控制人力成本，借助醫(yī)院管理系統(tǒng)，將工作流程規(guī)范化、線上化。削減冗余崗位和人員，減少人力資源所消耗的成本問題。（三）采用信息化手段完善財務管理信息系統(tǒng)基層衛(wèi)生院需要建立財務管理信息系統(tǒng)。財務管理工作內容復雜，涉及面廣。醫(yī)院隨著業(yè)務的細化設置的專業(yè)科室越來越多，增加的先進專業(yè)設備數量越來越多，很多醫(yī)院科室人員沒有將數據及時進行存檔操作，造成相關數據統(tǒng)計的工作量和難度也越來越大，大大增加了財務管理工作執(zhí)行中的人力和物力的消耗?；鶎有l(wèi)生院需要積極創(chuàng)新適合自己的財務管理模塊，讓各個部門科室都參與到財務管理工作中，打造溝通與交流平臺和信息數據傳送平臺，實現(xiàn)數據分析、傳輸、共享等功能一體化，將數據統(tǒng)計工作變得更加快捷化、即時化和準確化。建立使用信息系統(tǒng)的制度，設立使用權限，減少財務信息丟失或者泄露的風險，保障財務信息的安全性、準確性?；鶎有l(wèi)生院還需要加強門診收費、醫(yī)保系統(tǒng)等系統(tǒng)的管理，保障財務管理核算的準確性。（四）提升財務管理工作人員的財務風險意識增強財務管理的風險意識。強化醫(yī)院領導層的風險防范意識?；鶎有l(wèi)生院管理財務工作最大的財務風險是資金管理、存貨管理要時刻關注。合理安排資金，確保醫(yī)院的正常運行。要為基層一線醫(yī)務人員購買醫(yī)療責任險，當發(fā)生醫(yī)院療事故時，保險公司的賠償可以減輕醫(yī)院和醫(yī)生的財務風險?；鶎有l(wèi)生院需要不定期對財務工作人員進行風險意識教育。財務管理人員要時刻關注國家財經政策、學習法律法規(guī)，學習新會計制度，不斷提高識別財務風險能力，及時發(fā)現(xiàn)財務風險征兆，為領導提供決策信息，防范財務風險的發(fā)生。結語綜上所述，在新會計制度大力推廣背景下，對基層衛(wèi)生院發(fā)展提出較高的需求，基層衛(wèi)生院要高度重視財務管理工作，并且需