護理學(xué)專業(yè)實習(xí)大綱安徽醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院2016年9月1日目錄總綱……………………1基礎(chǔ)護理實習(xí)大綱……………………6內(nèi)科護理實習(xí)大綱……………………9外科護理實習(xí)大綱……………………15婦產(chǎn)科護理實習(xí)大綱…………………19兒科護理實習(xí)大綱……………………23急診科護理實習(xí)大綱…………………25手術(shù)室護理實習(xí)大綱…………………26精神科護理實習(xí)大綱…………………27社區(qū)護理實習(xí)大綱……………………28腫瘤科護理實習(xí)大綱…………………29重癥監(jiān)護室實習(xí)大綱…………………30感染科實習(xí)大綱………31心電圖室實習(xí)大綱……………………32腔鏡和內(nèi)鏡中心實習(xí)大綱……………33消毒供應(yīng)中心實習(xí)大綱………………34護理管理實習(xí)大綱……………………35護理科研實習(xí)大綱……………………37安徽醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)專業(yè)實習(xí)大綱總綱一、實習(xí)目的畢業(yè)實習(xí)是護理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案的重要組成部分，是理論聯(lián)系實際，鞏固和提高基本知識、基本理論與基本技能的重要手段，是培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生崗位勝任力的重要教學(xué)環(huán)節(jié)。具體實習(xí)培養(yǎng)目標(biāo)如下：1.樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，充分認(rèn)識護理專業(yè)的社會價值，愿意為護理事業(yè)的發(fā)展做出努力。珍視生命，關(guān)愛患者，具有高度的責(zé)任感和同理心，具有科學(xué)探索精神，具有慎獨修養(yǎng)、嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作態(tài)度及符合職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)行為。2.運用人際溝通的理論與技巧，與患者、護士、醫(yī)生及其他人群進行有效交流，建立良好的人際關(guān)系，促進自身及患者的身心健康。3.學(xué)習(xí)臨床思維方法，逐步培養(yǎng)分析問題、解決問題的能力和獨立工作的能力。能夠應(yīng)用護理程序為患者實施整體護理，能夠?qū)ΤＲ姴?、多發(fā)病及其并發(fā)癥進行預(yù)防、評估、護理干預(yù)和健康教育。4.掌握各系統(tǒng)常見病與多發(fā)病的相關(guān)知識，能正確進行基礎(chǔ)護理和?？谱o理常見技術(shù)操作，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。5.初步具有急危重癥的搶救配合和突發(fā)事件的應(yīng)急救護能力。6.具有初步的護理教學(xué)、護理管理和護理科研能力。7.樹立健康促進的觀念，運用護理程序和各項護理技術(shù)為社區(qū)人群服務(wù)。8.具有法律及倫理知識，樹立依法行護的法律觀念，在護理實踐中學(xué)會運用法律保護患者和自身的權(quán)益。9.具有職業(yè)防護意識，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，保障護士和患者的共同安全。二、實習(xí)時間共52周。每年12月1日開始至次年12月1日截止。三、實習(xí)科目及時間分配實習(xí)科目時間（周）安排基礎(chǔ)護理4實習(xí)初安排某科室集中實習(xí)，不輪轉(zhuǎn)內(nèi)科8包括普內(nèi)科病房及?？撇》客饪?包括普外科病房及?？撇》繈D產(chǎn)科4包括婦科、產(chǎn)科、產(chǎn)房兒科4包括兒科病房、新生兒重癥監(jiān)護病房急診科3手術(shù)室3重癥監(jiān)護室4精神科2社區(qū)護理1腫瘤科2感染科2心電圖室2腔鏡和內(nèi)鏡中心1消毒供應(yīng)中心2護理管理1護理科研1實習(xí)醫(yī)院酌情安排：集中或分散實習(xí)共計52四、實習(xí)考核（一）實習(xí)出科考核1.綜合素質(zhì)方面：對學(xué)生實習(xí)期間實習(xí)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)同感、紀(jì)律意識、合作意識等進行綜合評價，占出科總成績的20%。2.理論知識方面：考查學(xué)生的基礎(chǔ)理論和?？浦R（重點是?？谱o理的基本理論、基本知識以及對臨床護理問題的分析判斷能力），占出科總成績的40%。3.操作技能方面：考查兩項操作技能（建議基礎(chǔ)護理操作和專科護理操作各一項），占出科總成績的40%。各科實習(xí)結(jié)束前，由病區(qū)護士長和帶教老師組織理論與技能考核、評分，填寫出科鑒定表。出科總成績以百分制計分，具體評分細(xì)則詳見《畢業(yè)實習(xí)手冊》。（二）實習(xí)中期考核實習(xí)中期，由學(xué)院選派教師前往各實習(xí)點對學(xué)生實習(xí)情況進行走訪。檢查組將在實習(xí)醫(yī)院護理部的安排下，分別召開帶教老師座談會與學(xué)生座談會以充分了解學(xué)生實習(xí)期間的全面表現(xiàn)，并及時反饋座談會結(jié)果。同時對學(xué)生護理綜合知識進行考核，強化理論學(xué)習(xí)；了解并敦促畢業(yè)設(shè)計工作的開展情況；了解學(xué)生的就業(yè)意向和考研意向，等。（三）實習(xí)終結(jié)評價實習(xí)結(jié)束返校，學(xué)院將組織理論考核一次。學(xué)生需提交學(xué)院填寫完整的《畢業(yè)實習(xí)手冊》、教學(xué)查房或?qū)ｎ}講座PPT文稿1份、健康教育計劃1份。學(xué)院根據(jù)學(xué)生的各科室實習(xí)成績、理論考核成績及上述書面作業(yè)等進行綜合評價。五、實習(xí)基本要求1.學(xué)生在畢業(yè)實習(xí)期間接受安徽醫(yī)科大學(xué)和實習(xí)醫(yī)院的雙重領(lǐng)導(dǎo)，實習(xí)醫(yī)院受安徽醫(yī)科大學(xué)的委托，對實習(xí)生進行全面領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一安排，學(xué)院與實習(xí)醫(yī)院共同考核實習(xí)生的全面情況。學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、專職教師、輔導(dǎo)員定期深入各實習(xí)點檢査、了解實習(xí)生情況，做好實習(xí)生的思想教育工作。2.各實習(xí)醫(yī)院護理部直接領(lǐng)導(dǎo)并管理畢業(yè)實習(xí)工作，負(fù)責(zé)實習(xí)安排、檢查實習(xí)計劃完成情況，負(fù)責(zé)檢查實習(xí)大綱的落實和學(xué)生的實習(xí)情況，定期召開帶教教師和學(xué)生座談會，及時解決實習(xí)中出現(xiàn)的各種問題，確保完成教學(xué)任務(wù)，提高實習(xí)質(zhì)量。對出色完成工作和學(xué)習(xí)任務(wù)的學(xué)生予以表揚；對違反紀(jì)律和規(guī)章制度的學(xué)生應(yīng)給予批評和教育；對個別情況嚴(yán)重的學(xué)生由實習(xí)醫(yī)院提出處理意見，經(jīng)學(xué)校研究后給予應(yīng)有的處分。3.各科室護士長全面負(fù)責(zé)實習(xí)及實習(xí)生管理工作，指導(dǎo)帶教教師制定出能體現(xiàn)本科護理特點的、切實可行的帶教計劃并組織實施。4.年級輔導(dǎo)員及學(xué)院教學(xué)管理辦公室配合各實習(xí)醫(yī)院護理部或相關(guān)部門做好負(fù)責(zé)學(xué)生管理工作，經(jīng)常征求意見，協(xié)調(diào)解決有關(guān)問題。5.實習(xí)生以實習(xí)醫(yī)院為單位成立實習(xí)隊(組)，設(shè)正、副隊長(組長)各1名。隊長（組長）要認(rèn)真負(fù)責(zé)，做好本隊（組）實習(xí)生的學(xué)習(xí)、實習(xí)、思想和生活等方面的工作；與護理部保持聯(lián)系，協(xié)助護理部做好實習(xí)及學(xué)生管理工作；對實習(xí)中出現(xiàn)的重大問題，要及時向護理部、輔導(dǎo)員和教學(xué)管理辦公室如實匯報。6.全體實習(xí)生應(yīng)服從護理部和科室護士長、帶教老師的領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真向臨床老師學(xué)習(xí)，盡職盡責(zé)地完成實習(xí)任務(wù)。具體要求如下：（1）在護理實踐中具有現(xiàn)代護理觀，能將所學(xué)的各科護理知識和技能結(jié)合臨床護理實踐，為患者實施整體護理。在各科帶教老師指導(dǎo)下，每位學(xué)生負(fù)責(zé)2～4位患者的護理工作，正確運用護理程序為其提供照護。（2）實習(xí)期間不遲到、不早退、不曠工。上班堅守崗位，不會客，不接打私事電話。學(xué)生每天應(yīng)提前15分鐘進病房，對所負(fù)責(zé)的患者進行巡視，了解患者病情動態(tài)，做好交接班準(zhǔn)備工作。（3）在各科實習(xí)時，學(xué)生能說出該病區(qū)結(jié)構(gòu)、設(shè)施、護理常規(guī)、工作程序和要求以及護理人員崗位職責(zé)，在帶教老師指導(dǎo)下能完成各崗位護理工作。（4）在帶教老師指導(dǎo)下能正確進行基礎(chǔ)護理、?？谱o理和重癥監(jiān)護的技術(shù)操作，參加急危重癥的搶救配合和突發(fā)事件的應(yīng)急救護。運用人際溝通理論和技巧與患者交流，并能針對患者具體情況，開展健康教育和預(yù)防保健指導(dǎo)。（5）按時參加病區(qū)教學(xué)查房，在帶教老師指導(dǎo)下，以實習(xí)組為單位選擇病例，制定護理計劃，完成一次教學(xué)查房。參加科室組織的護理專題講座，并在帶教老師指導(dǎo)下，以實習(xí)組為單位選擇有關(guān)專題，進行小講課或講座，培養(yǎng)自學(xué)能力、綜合分析能力以及護理教學(xué)的基本能力。（6）各科實習(xí)結(jié)束前，學(xué)生認(rèn)真書寫實習(xí)小結(jié)，并接受出科理論和技能考試，由護士長和帶教老師給予成績評定，并蓋公章。（7）嚴(yán)格實習(xí)生請假制度。對實習(xí)學(xué)生因?。ㄊ拢┍仨氄埣俚?，1天以內(nèi)由帶教老師批準(zhǔn)，3天以內(nèi)由護士長和輔導(dǎo)員聯(lián)合準(zhǔn)假，請假3天以上、1周以內(nèi)的由護理部同意后準(zhǔn)假。1周以上必須由護理部及學(xué)院學(xué)生管理部門批準(zhǔn)。請假單一律存放在護理部的教學(xué)管理部門。原則上一般不能超過一周。（8）實習(xí)期間學(xué)生定期開展黨、團等組織生活會及民主生活會?；A(chǔ)護理實習(xí)大綱一、實習(xí)目的通過護理學(xué)基礎(chǔ)實習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力，鞏固所學(xué)的基本知識、基本理論與基本技能，并能聯(lián)系實際應(yīng)用于病情觀察、護患溝通、衛(wèi)生保健指導(dǎo)和各項基礎(chǔ)護理操作中。能以患者為中心，運用護理程序?qū)Σ∪诉M行系統(tǒng)的護理評估、診斷、計劃、實施及評價，進行整體護理。二、實習(xí)時間安排4周（盡量安排在基礎(chǔ)護理操作較為集中的科室）。三、實習(xí)要求及內(nèi)容以護理程序為核心，每位學(xué)生分管2～3位病人。要求對分管的病人進行系統(tǒng)的護理評估、診斷、計劃、實施及評價，開展健康教育，在帶教老師的指導(dǎo)下完成護士職責(zé)。以護理程序為主線、根據(jù)病人健康需求，組織學(xué)生開展一次教學(xué)查房/業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和健康教育，最終實現(xiàn)整體護理、健康教育、教學(xué)查房三者的互動，從而提高學(xué)生對知識的綜合運用能力。（一）掌握對病人一般情況及全身情況的觀察。（二）掌握以下基礎(chǔ)護理操作技術(shù)，并能說明各項操作的目的、用物準(zhǔn)備、操作要點、注意事項及異常情況的處理。1．各種鋪床法（備用床、暫空床、麻醉床、臥有患者更換床單）。2．晨、晚間護理工作。3．清潔舒適護理（口腔護理、皮膚護理、壓瘡預(yù)防及護理等）。4．病人入院、出院程序及護理。5．七步洗手法、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施及職業(yè)防護措施。6．無菌技術(shù)操作原則及各項操作法。7．生命體征的評估與護理、體溫單繪制。8．安置、更換舒適的臥位，保護具的使用及注意事項。9．給氧法（鼻塞式、面罩式、中心供氧、氧氣筒、氧氣枕等）。10．吸痰法（中心吸痰、電動吸引器吸痰）。11.各種給藥法（口服法、霧化吸入法、滴耳法、滴眼法、滴鼻法、腔道給藥法等）。12.各種注射給藥法（皮下注射、肌內(nèi)注射、靜脈注射、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈留置針使用等）。13.各種藥物過敏試驗（青霉素類、頭孢類等皮試液的配制、皮試方法、陽性結(jié)果判斷及過敏反應(yīng)的搶救）。14.熱水袋及冰袋的使用、乙醇拭浴。15.各種灌腸法、肛管排氣法、簡易通便法。16．導(dǎo)尿術(shù)與留置導(dǎo)尿病人的護理。17．管飼病人的護理、出入液量記錄。18．常用血標(biāo)本、痰標(biāo)本、大小便標(biāo)本的采集。19．處理醫(yī)囑的程序，各類護理文書如危重病人護理記錄和護理交班報告等的書寫。（三）見習(xí)的操作項目1．病室的環(huán)境管理以及急救物品的準(zhǔn)備、管理和使用。2．洗胃法、胃管置入法、導(dǎo)尿術(shù)。3．TAT過敏試驗和脫敏注射法、普魯卡因過敏試驗、碘過敏試驗。4．頭皮靜脈、股靜脈及中心靜脈穿刺法。5．輸液泵（微量泵）的使用、靜脈輸液港的護理、PICC的穿刺與護理。6．簡易呼吸器使用、使用呼吸機行氣管內(nèi)吸痰。7．臨終關(guān)懷、尸體護理。（四）護理管理1．了解各班次護士職責(zé)和各級護士的職責(zé)。2．熟悉各項護理管理制度（查對制度、分級護理制度、交接班制度、差錯事故管理制度、消毒隔離制度、醫(yī)療護理文件管理制度、衛(wèi)生宣教制度、病人出入院制度、探視陪護制度、物品和藥品儀器設(shè)備管理制度），能嚴(yán)格遵守并貫徹落實。四、出科考核及評價按實習(xí)總綱要求執(zhí)行，具體評分細(xì)則詳見《畢業(yè)實習(xí)手冊》。內(nèi)科護理實習(xí)大綱一、實習(xí)目的通過內(nèi)科護理實習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力，鞏固所學(xué)的基本知識、基本理論與基本技能，能夠?qū)?nèi)科系統(tǒng)常見病、多發(fā)病和急重危癥及其并發(fā)癥進行預(yù)防、病情判斷、護理干預(yù)和健康教育，實施整體護理。二、實習(xí)時間及安排：8周（含呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、血液內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科等）三、實習(xí)要求與內(nèi)容在帶教老師的指導(dǎo)下，運用護理程序?qū)λ?fù)責(zé)的病人實施整體護理。每位學(xué)生在每個科室護理5～8例內(nèi)科系統(tǒng)常見疾病病人，參與2～3例內(nèi)科重癥病人的急救與護理。完成健康教育計劃1～2份、教學(xué)查房（主講）或小講課（主講）1次。（一）呼吸內(nèi)科1.常見疾病的護理（1）能夠?qū)粑到y(tǒng)常見疾病如：肺炎球菌肺炎、間質(zhì)性肺炎、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、支氣管哮喘、呼吸衰竭、肺源性心臟病、支氣管肺癌、氣胸等進行正確護理評估，并參與這些疾病病人護理計劃的制定、實施和評價。掌握呼吸系統(tǒng)常見癥狀如：咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難等護理。能夠針對病人具體情況，開展健康教育；（2）見習(xí)各種類型肺炎（包括非典型肺炎）、支氣管擴張癥、肺膿腫等疾病，并參與這些疾病病人護理計劃的制定和實施；見習(xí)呼吸系統(tǒng)急危重癥護理。2.常用的護理技能（1）在帶教老師指導(dǎo)下獨立完成氧氣吸入、痰標(biāo)本采集、霧化吸入、機械排痰，氣管切開護理，能夠協(xié)助病人進行有效咳嗽排痰、呼吸功能鍛煉和體位引流等；（2）見習(xí)機械通氣、胸腔穿刺術(shù)、纖維支氣管鏡檢查術(shù)、經(jīng)皮肺穿刺術(shù)和呼吸系統(tǒng)新技術(shù)的操作和護理。（二）心血管內(nèi)科1.常見疾病的護理（1）正確評估心力衰竭、原發(fā)性高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心律失常病人的病情，并參與這些疾病病人護理計劃的制定、實施和評價。掌握循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀如：心源性暈厥、心源性呼吸困難、心源性水腫、胸痛、心悸的護理。能夠針對病人具體情況，開展健康教育；（2）熟悉心肌炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕性心瓣膜病、心包炎等疾病，并參與這些疾病病人護理計劃的制定與實施。2.常用的護理技能（1）掌握心電監(jiān)護儀的操作和心電圖操作，識別常見異常心電圖（如竇性心動過速、竇性心動過緩、房顫、房撲、房早、室性早搏、室速、室撲、室顫、房室傳導(dǎo)阻滯，電解質(zhì)異常引起的心律失常高鉀血癥和低鉀血癥引起的心律失常）；（2）掌握經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）圍手術(shù)期護理。（3）見習(xí)心臟病介入治療（如先心封堵術(shù)、經(jīng)皮冠狀動脈支架術(shù)、人工心臟起搏器等）、心臟電復(fù)律、電除顫、心包穿刺術(shù)、胸腔穿刺術(shù)的配合和護理。（三）消化內(nèi)科1.常見疾病的護理（1）準(zhǔn)確評估消化性潰瘍、胃炎、肝硬化、上消化道大出血、肝性腦病、急性胰腺炎病人的病情，并制定護理計劃、進行實施和評價。掌握消化系統(tǒng)常見癥狀如：惡心與嘔吐、腹痛、腹瀉、吞咽困難、反酸、灼熱感、腹脹、便秘、黃疸、嘔血與黑便的護理。能夠針對病人具體情況，開展健康教育；（2）見習(xí)食道賁門失弛緩癥、IBD(UC和CD)、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病，并參與這些疾病病人護理計劃的制定與實施。2.常用的護理技能（1）在帶教老師指導(dǎo)下完成灌腸，參與輸血、導(dǎo)尿、吸痰等操作，以及各種標(biāo)本采集，掌握常見臨床血標(biāo)本的危急值。（2）見習(xí)胃鏡、腸鏡檢查前后健康宣教、三腔二囊管壓迫止血的配合和護理、腹腔穿刺術(shù)。（四）腎臟內(nèi)科1.常見疾病的護理（1）正確評估腎小球腎炎，腎病綜合征，腎盂腎炎，慢性腎衰竭病人的病情，并參與這些疾病病人護理計劃的制定、實施和評價。掌握泌尿系統(tǒng)常見癥狀如：腎性水腫、尿路刺激征、腎性高血壓、尿異常、腎區(qū)痛的護理。能夠針對病人具體情況，開展健康教育；（2）見習(xí)急性腎衰竭，并參與這些疾病病人護理計劃的制定與實施。2.常用的護理技能（1）獨立指導(dǎo)病人正確留取清潔中段尿培養(yǎng)標(biāo)本和24小時尿生化標(biāo)本；見習(xí)其它腎臟內(nèi)科?？茩z驗標(biāo)本的留取方法。（2）在帶教老師指導(dǎo)下完成腹膜透析操作步驟，實習(xí)CAPD及IPD的操作方法，能夠正確觀察腹透液，計算腹透超濾液量。在帶教老師指導(dǎo)下完成常見腹透相關(guān)并發(fā)癥的護理。（3）在帶教老師指導(dǎo)下完成血液透析各種血管通路的護理。（4）在帶教老師指導(dǎo)下完成腎活檢術(shù)前、術(shù)后護理。（5）在帶教老師指導(dǎo)下完成腹膜透析置管圍手術(shù)期護理，見習(xí)腹膜透析七天培訓(xùn)內(nèi)容。（五）血液內(nèi)科1.常見疾病的護理（1）正確評估白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征、原發(fā)性血小板減少性紫癜、多發(fā)性骨髓瘤病人的病情，并參與這些疾病病人護理計劃的制定、主要護理實施和效果評價。掌握血液系統(tǒng)疾病的常見癥狀如：貧血、出血或出血傾向、發(fā)熱、骨關(guān)節(jié)痛等。能夠針對病人具體情況，開展健康教育；（2）見習(xí)缺鐵性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血，并參與這些疾病病人護理計劃的制定與實施。根據(jù)科室情況見習(xí)造血干細(xì)胞治療及護理。2.常用的護理技能（1）掌握PICC沖管、封管、化療藥使用及相關(guān)護理；（2）熟悉紫外線治療，參與保護性隔離措施的實施；（3）見習(xí)PICC穿刺、輸血、骨髓穿刺術(shù)的操作。（六）內(nèi)分泌科1.常見疾病的護理（1）正確評估甲狀腺功能亢進癥、糖尿病病人的病情及護理風(fēng)險，并參與這些疾病病人護理計劃的制定、實施和評價。能夠針對病人具體情況，開展健康教育；（2）見習(xí)甲狀腺炎、皮質(zhì)醇增多癥、肥胖癥、骨質(zhì)疏松癥、甲狀腺功能減退癥、痛風(fēng)、腺垂體功能減退癥，并參與這些疾病病人護理計劃的制定與實施；在老師的指導(dǎo)下，能對潛在的并發(fā)癥提出預(yù)見性的防范和急救處理（如甲狀腺危象、糖尿病酮癥酸中毒、低血糖等）。2.常用的護理技能（1）在帶教老師指導(dǎo)下完成指尖血糖監(jiān)測、胰島素皮下注射、糖尿病病人的營養(yǎng)醫(yī)學(xué)治療。（2）在帶教老師指導(dǎo)下完成OGTT、饅頭餐試驗、皮下胰島素泵、踝肱指數(shù)（ABI）測定以及糖尿病足的評估。（七）神經(jīng)內(nèi)科1.常見疾病的護理（1）正確評估腦出血、腦血栓形成、重癥肌無力、急性炎癥性多發(fā)性周圍神經(jīng)病(GBS)、癲癇等病人的病情，并參與這些疾病病人護理計劃的制定、實施和評價。能夠針對病人具體情況，開展健康教育。（2）見習(xí)多發(fā)性硬化癥、帕金森病、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎、癡呆等并參與這些疾病病人護理計劃的制定與實施。2.常用的護理技能（1）在帶教老師指導(dǎo)下完成氣管切開護理、管喂飲食、腸內(nèi)營養(yǎng)、床上洗頭和擦浴、約束帶的使用、病人轉(zhuǎn)運、腦血管病人的康復(fù)鍛煉。（2）在帶教老師指導(dǎo)下完成冰帽、吞咽功能治療儀、神經(jīng)肌肉電刺激治療儀、心電監(jiān)護、微量泵等的使用。（4）在帶教老師指導(dǎo)下完成腦血管介入的圍手術(shù)期護理。（3）在帶教老師指導(dǎo)下完成女病人保留導(dǎo)尿，見習(xí)胃管置入操作。外科護理實習(xí)大綱一、實習(xí)目的通過外科護理實習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力，鞏固所學(xué)的基本知識、基本理論與基本技能，能夠?qū)ν饪葡到y(tǒng)常見病、多發(fā)病和急危重癥及并發(fā)癥進行預(yù)防、病情判斷、護理干預(yù)和健康教育，實施整體護理。二、實習(xí)時間及安排：8周（含普通外科、骨科、胸外科、泌尿外科、神經(jīng)外科等）三、實習(xí)要求與內(nèi)容在帶教老師的指導(dǎo)下，運用護理程序?qū)λ?fù)責(zé)的病人實施整體護理。每位學(xué)生在每個科室護理5～8例外科系統(tǒng)常見疾病病人；參與?？瞥Ｒ娮o理操作；術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備方法以及常見疾病的特殊準(zhǔn)備方法；術(shù)后常規(guī)護理和常見疾病的特殊護理，以及并發(fā)癥的觀察和護理；完成健康教育計劃1～2份、教學(xué)查房（主講）或小講課（主講）1次。（一）普通外科1.常見疾病的護理（1）正確評估急性闌尾炎、下肢靜脈曲張、乳腺癌、胃癌、大腸癌、肝癌、門靜脈高壓癥、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、腹外疝、急性彌漫性腹膜炎、腹部損傷、腸梗阻、膽石癥、膽道感染等病人的病情，并參與這些疾病病人護理計劃的制定，實施圍手術(shù)期護理和評價。能夠針對病人具體情況，開展健康教育和心理護理；（2）見習(xí)甲亢、消化性潰瘍、動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、急性胰腺炎的外科治療，參與這些疾病病人護理計劃的制定，實施圍手術(shù)期護理；（3）見習(xí)直腸肛管疾病、肝膿腫、胰腺癌，參與這些疾病病人護理計劃的制定和實施。2.常用的護理技能（1）在帶教老師指導(dǎo)下完成術(shù)前準(zhǔn)備：呼吸道準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備、皮膚準(zhǔn)備、麻醉前準(zhǔn)備、適應(yīng)性訓(xùn)練及其他；（2）在帶教老師指導(dǎo)下完成術(shù)后一般護理：病人的搬運及術(shù)后臥位、病情觀察、飲食和輸液、術(shù)后鎮(zhèn)痛、活動指導(dǎo)、切口及引流管護理、腸內(nèi)外營養(yǎng)護理等；（3）在帶教老師指導(dǎo)下完成乳房自我檢查方法、腹帶包扎法、胃腸減壓術(shù)護理、負(fù)壓吸引術(shù)護理、造口術(shù)護理、T形管引流護理等；（4）見習(xí)換藥、拆線。（二）骨科1.常見疾病的護理（1）正確評估四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、關(guān)節(jié)脫位、頸椎病、腰間盤突出、髖膝骨關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤病人的病情，并參與這些疾病病人護理計劃的制定、實施圍手術(shù)期護理和評價。能夠針對病人具體情況，開展心理護理及健康教育，進行出院指導(dǎo)；（2）見習(xí)化膿性骨髓炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、先天性髖關(guān)節(jié)脫位疾病，參與這些疾病病人護理計劃的制定與實施；2.常用的護理技能（1）在帶教老師指導(dǎo)下完成病人搬運、骨牽引、皮牽引、小夾板、石膏固定、支具固定等病人的護理；（2）在帶教老師指導(dǎo)下完成關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練機（CPM）的使用與護理、下肢氣壓治療、疼痛管理、關(guān)節(jié)冷敷、負(fù)壓封閉引流（VSD）護理等；（3）在帶教老師指導(dǎo)下完成微創(chuàng)(關(guān)節(jié)鏡、椎間盤鏡)病人圍手術(shù)期護理、關(guān)節(jié)置換的術(shù)前和術(shù)后護理；（4）在帶教老師指導(dǎo)下完成全髖鍛煉、全膝功能鍛煉、關(guān)節(jié)功能鍛煉、拐杖與助行器使用；（5）見習(xí)皮瓣移植及斷指（趾）再植的術(shù)后觀察與護理。（三）胸外科1.常見疾病的護理（1）正確評估胸部損傷、肺癌、食管癌病人病情，并參與這些疾病病人護理計劃的制定、實施圍手術(shù)期護理和評價。能夠針對病人具體情況，開展心理護理及健康教育；（2）見習(xí)氣胸、血胸的急救處理。（3）見習(xí)全肺切除術(shù)后觀察與護理2.常用的護理技能（1）在帶教老師指導(dǎo)下完成深呼吸、有效咳嗽、體位引流、腹式呼吸訓(xùn)練、呼吸功能鍛煉器及振動排痰機的使用；（2）在帶教老師指導(dǎo)下完成胸帶包扎法、胸腔閉式引流術(shù)的護理；（3）在帶教老師指導(dǎo)下完成胸腔鏡術(shù)后護理等；（4）見習(xí)胸腔閉式引流術(shù)的置管和拔管；（5）見習(xí)胸腔穿刺及護理配合。（四）泌尿外科1.常見疾病的護理（1）正確評估泌尿系損傷、梗阻、尿石癥、腫瘤等病人的病情，并參與這些疾病病人護理計劃的制定、實施圍手術(shù)期護理和評價。能夠針對病人具體情況，開展健康教育；（2）見習(xí)泌尿外科病人的體格檢查。2.常用的護理技能（1）在帶教老師指導(dǎo)下完成泌尿外科各種引流管護理、雙J管護理、各種支架護理、膀胱沖洗、膀胱造瘺管護理、腎造瘺管護理、前列腺穿刺護理、膀胱鏡檢查前后護理等；（2）見習(xí)泌尿外科各種腔鏡、體外碎石術(shù)等治療及護理；（3）見習(xí)泌尿外科新儀器、新技術(shù)、新療法的運用，如機器人手術(shù)、延伸護理等。（五）神經(jīng)外科1.常見疾病的護理（1）在帶教老師指導(dǎo)下完成腦血管病變、脊髓病變、功能性疾病（如三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、帕金森等）、腦腫瘤、顱腦損傷病人的病情評估，并參與這些疾病病人護理計劃的制定、實施圍手術(shù)期護理和評價。能夠針對病人具體情況，開展心理護理及健康教育；（2）見習(xí)腦疝的急救處理。2.常用的護理技能（1）在帶教老師指導(dǎo)下完成氣管切開護理、口腔護理、壓瘡的預(yù)防護理、吸痰等操作；（2）見習(xí)腦室引流、脫水療法的護理、腰大池引流、有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測、腰椎穿刺及配合護理等。四、出科考核及評價按實習(xí)總綱要求執(zhí)行，具體評分細(xì)則詳見《畢業(yè)實習(xí)手冊》。婦產(chǎn)科護理實習(xí)大綱一、實習(xí)目的通過婦產(chǎn)科護理實習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力，鞏固所學(xué)的基本理論與基本技能。在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)生將能夠：為正常孕產(chǎn)婦提供整體護理；識別妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期常見合并癥及并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，并完成相應(yīng)的護理過程；識別婦科常見病的病因、臨床表現(xiàn)，為婦科常見病患者提供整體護理；介紹婦產(chǎn)科常用的診療器械名稱、使用范圍、清洗、消毒及保養(yǎng)方法；正確執(zhí)行婦產(chǎn)科常用護理技術(shù)；為護理對象提供相應(yīng)的計劃生育指導(dǎo)。二、實習(xí)時間及安排：4-6周（含婦科病房、婦產(chǎn)科門診、產(chǎn)科病房、產(chǎn)房）。三、實習(xí)要求與內(nèi)容每位學(xué)生在每個實習(xí)科室能分管1～2位孕產(chǎn)婦/病人，在帶教老師的指導(dǎo)下，運用護理程序?qū)λ?fù)責(zé)的孕產(chǎn)婦/病人實施整體護理，完成健康教育計劃1～2份、護理查房（主講）或小講課（主講）1次。婦科1.婦科門診（1）參與婦科門診患者的接診、診治及護理工作；（2）熟悉常見婦科診療方法及護理技術(shù)。2.計劃生育門診（1）參與護理對象的接診、診治及護理工作；（2）參與計劃生育的指導(dǎo)、宣傳工作。3.婦科病房（1）正確評估女性生殖系統(tǒng)炎癥、腫瘤、功能失調(diào)性子宮出血、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、流產(chǎn)、異位妊娠、卵巢過度刺激綜合征、兇險性前置胎盤、前置胎盤等病人的病情，并參與這些疾病病人護理計劃的制定、實施和評價。能夠針對病人具體情況開展健康教育；（2）正確進行腹部手術(shù)、會陰部手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護理；（3）熟悉婦科常用藥物的適應(yīng)證、禁忌癥、使用注意事項；（4）熟悉婦科檢查室常用物品、器械、設(shè)備、消毒及管理要求等；（5）熟悉婦科化療患者常用治療方案、用藥注意事項；（6）了解婦科急癥（異位妊娠破裂/流產(chǎn)、黃體破裂、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、出血性休克等）的搶救流程；（7）見習(xí)多囊卵巢綜合征、子宮脫垂、尿瘺等疾病，并參與這些疾病病人護理計劃的制定和實施；（8）見習(xí)LEEP刀技術(shù)、宮腔鏡手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護理，以及婦科常見檢查項目的準(zhǔn)備和配合。4.常用的護理技能（1）在帶教老師的指導(dǎo)下完成婦科常見手術(shù)病人備皮、女病人導(dǎo)尿術(shù)、婦科檢查、會陰擦洗、陰道灌洗/沖洗、陰道或?qū)m頸上藥、坐浴等操作；（2）見習(xí)水囊/利凡諾引產(chǎn)、經(jīng)腹壁腹腔穿刺、經(jīng)陰道后穹隆穿刺、刮宮術(shù)、陰道鏡檢查和宮腔鏡檢查的操作和護理。（二）產(chǎn)科1.產(chǎn)科門診（1）掌握產(chǎn)前檢查的程序及內(nèi)容；（2）能夠為孕婦提供孕期保健指導(dǎo)。2.產(chǎn)科病房（1）正確評估圍產(chǎn)期母體變化，并參與孕產(chǎn)婦護理計劃的制定、實施和評價。能針對孕產(chǎn)婦具體情況開展圍產(chǎn)期健康教育；（2）正確評估胎兒窘迫、早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、產(chǎn)后出血、妊娠時限異常、羊水量異常、妊娠合并糖尿病、妊娠合并心臟病等疾病病人的病情，并參與這些病人護理計劃的制定、實施和評價。能針對病人具體情況開展健康教育；（3）正確進行自然分娩的產(chǎn)后護理、剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護理；（4）熟悉產(chǎn)科常用物品、設(shè)備、藥物、新生兒沐浴室消毒與管理要求等；（5）熟悉產(chǎn)科常用藥物的適應(yīng)證、禁忌證、使用注意事項；（6）了解產(chǎn)科急癥（急性胎兒宮內(nèi)窘迫、子癇、產(chǎn)后出血、HELLP綜合征等）的搶救流程；（7）見習(xí)卵巢過度刺激綜合征、兇險性前置胎盤、妊娠合并急性脂肪肝、宮頸機能不全、胎兒生長受限、產(chǎn)褥感染等疾病，并了解這些疾病病人護理計劃的制定和實施。3.常用的護理技能（1）在帶教老師的指導(dǎo)下完成腹部四步觸診、測量宮高和腹圍、胎心音聽診、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、會陰擦洗、會陰濕熱敷、新生兒護理（包括新生兒沐浴、測量身長體重、臍帶護理、更換尿布、更換衣服）等操作；（2）見習(xí)新生兒預(yù)防接種、擠奶、經(jīng)腹壁羊膜腔穿刺的操作和護理。（三）產(chǎn)房1.正常孕產(chǎn)婦和常見疾病的護理（1）正確評估產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、孕產(chǎn)婦精神心理因素、產(chǎn)程進展，能識別產(chǎn)程進展，參與接產(chǎn)過程，針對產(chǎn)婦具體情況實施健康教育，正確處理產(chǎn)程；（2）正確評估產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常、胎兒異常、孕產(chǎn)婦精神心理異常的臨床表現(xiàn)，并參與這些病人的處理，能針對病人具體情況開展健康教育；（3）熟悉接產(chǎn)所需的物品、儀器，以及各種分娩期護理記錄單的填寫要求；（4）熟悉產(chǎn)房常用藥物的適應(yīng)證、禁忌癥、使用注意事項；（5）了解產(chǎn)房急癥（胎兒窘迫、新生兒窒息等）的搶救流程；（6）能夠見習(xí)分娩鎮(zhèn)痛、導(dǎo)樂分娩、陪伴分娩等，并參與這些孕產(chǎn)婦護理計劃的制定和實施。2.常用的護理技能在帶教老師的指導(dǎo)下完成電子胎兒監(jiān)護、會陰沖洗、評估宮縮、聽診胎心音等操作；（2）見習(xí)陰道檢查、繪制產(chǎn)程圖、會陰切開術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀位助產(chǎn)術(shù)的操作和護理。四、出科考核及評價按實習(xí)總綱要求執(zhí)行，具體評分細(xì)則詳見《畢業(yè)實習(xí)手冊》。兒科護理實習(xí)大綱一、實習(xí)目的通過兒科護理實習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力，鞏固基本知識、基本理論與基本技能，能夠?qū)嚎瞥Ｒ姴?、多發(fā)病和急重危癥患兒實施護理干預(yù)和健康教育，了解?？菩录夹g(shù)、新業(yè)務(wù)和新療法，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力。二、實習(xí)時間及安排：4周，其中兒科病房2周、新生兒重癥監(jiān)護病房2周。實習(xí)要求與內(nèi)容在帶教老師的指導(dǎo)下，運用護理程序?qū)λ?fù)責(zé)的患兒實施整體護理。每位學(xué)生在每個實習(xí)科室護理2～3位患兒，完成健康教育計劃1～2份、教學(xué)查房（主講）或小講課（主講）1次。1.兒科常見疾病的護理（1）能夠正確評估小兒生長發(fā)育狀態(tài)，為生長發(fā)育異常的兒童提供健康指導(dǎo)。（2）兒科常見病、多發(fā)病患兒的全人護理和健康教育。正確評估早產(chǎn)兒、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒窒息、新生兒黃疸、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒肺炎、新生兒敗血癥、小兒肺炎、高熱驚厥、嬰兒腹瀉、兒童哮喘、維生素D缺乏癥、小兒心肌炎、先天性心臟病、小兒急性腎炎、腎病綜合征、缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、白血病、化膿性腦膜炎、過敏性紫癜、川崎病等兒科常見病多發(fā)病患兒病情，參與患兒護理計劃制定、護理措施實施和評價。（3）常用藥物（如鎮(zhèn)靜、止痙、退熱、強心藥物、利尿藥物等）的使用與觀察，包括給藥途徑、劑量、療效觀察、不良反應(yīng)的預(yù)防。（4）熟記兒科常見化驗指標(biāo)，以及兒童呼吸、心率、血氧飽和度、體溫、體重、血壓等的正常值。2.常用護理技術(shù)操作（1）基礎(chǔ)護理技術(shù)操作：輸液、輸血、標(biāo)本采集、霧化吸入、氧氣吸入、物理降溫、輸液泵使用、約束法等。（2）兒科常用護理技術(shù)：嬰兒撫觸、沐浴法、更換尿布法、臀部護理、奶瓶喂養(yǎng)、暖箱、藍光治療箱。（3）危重癥搶救：見習(xí)小兒急、危、重癥的搶救及護理，參與危重癥患兒的復(fù)蘇搶救。3.兒科新儀器、新技術(shù)、新療法的運用

深靜脈置管、一氧化氮吸入、新生兒外周動靜脈同步換血術(shù)、早產(chǎn)兒臍靜脈輸液、無創(chuàng)高頻通氣、無創(chuàng)雙水平通氣等。出科考核及評價按實習(xí)總綱要求執(zhí)行，具體評分細(xì)則詳見《畢業(yè)實習(xí)手冊》。急診科護理實習(xí)大綱一、實習(xí)目的通過急診科護理實習(xí)，培養(yǎng)良好的急救意識、個人職業(yè)防護意識和快速應(yīng)對能力，鞏固所學(xué)的急救的基本知識和基本技能，能對常見急癥進行病情判斷和急救處理。二、實習(xí)時間及安排：3周。三、實習(xí)要求與內(nèi)容1.實習(xí)急診護理工作流程，如接診、分診、處理；2.能夠正確判斷心搏驟停，休克、急性中毒，各種創(chuàng)傷、腦卒中等，并參與對這些急癥病人的急救處理；3.能夠?qū)ΤＲ娂卑Y（心力衰竭、心肌梗死、中暑、淹溺、觸電、毒蛇咬傷等病人；脫水、意識不清、高熱、抽搐、頭痛、呼吸困難、胸痛、咯血、腹痛、嘔吐、嘔血、便血、腹瀉等急性癥狀）進行初步判斷及處理，并參與進一步急救工作；4.在帶教老師指導(dǎo)下完成人工呼吸、胸外心臟按壓、止血、包扎、固定、搬運、電動洗胃等常用急救技術(shù)，能夠見習(xí)并參與配合氣管插管術(shù)、氣管切開術(shù)、除顫術(shù)、環(huán)甲膜穿刺術(shù)、氣道異物清除術(shù)、動靜脈穿刺置管術(shù)等；5.熟記常用急救藥物劑量、用法及其注意事項；6.見習(xí)創(chuàng)傷評估的內(nèi)容、新技術(shù)新儀器的使用，如CO2監(jiān)測儀、心肺復(fù)蘇儀、創(chuàng)傷的低體溫控制等；7.見習(xí)并參與各種搶救儀器的使用與保養(yǎng)。四、出科考核及評價按實習(xí)總綱要求執(zhí)行，具體評分細(xì)則詳見《畢業(yè)實習(xí)手冊》。手術(shù)室實習(xí)大綱一、實習(xí)目的通過手術(shù)室臨床實習(xí)，進一步鞏固手術(shù)室相關(guān)知識，掌握洗手護士和巡回護士的職責(zé)，培養(yǎng)學(xué)生圍手術(shù)期護理綜合能力。二、實習(xí)時間及安排：3周。三、實習(xí)要求與內(nèi)容1.掌握手術(shù)室分區(qū)，手術(shù)室無菌原則、手術(shù)室的各項規(guī)章制度；洗手護士和巡回護士的職責(zé)；2.掌握術(shù)前疏導(dǎo)、術(shù)中觀察（隱私、低體溫、病人觀察等）、術(shù)后護理；病人入麻醉復(fù)蘇室指征及拔管指征；麻醉復(fù)蘇室護理常規(guī)和流程；能正確對病人進行接送和核查，掌握手術(shù)病人轉(zhuǎn)運護理要點；3.能夠參與層流手術(shù)室管理、器械臺管理、各種手術(shù)體位的安置；4.能夠進行導(dǎo)尿術(shù)、靜脈留置針穿刺、外科手消毒、鋪無菌臺、穿脫無菌手術(shù)衣、高頻電刀的安全使用、各種引流管使用等技術(shù)操作；參與準(zhǔn)備無菌敷料、手術(shù)巾、手術(shù)單等物品。5.見習(xí)和參與普外科手術(shù)、骨科手術(shù)、五官科手術(shù)、泌尿科手術(shù)、胸心外科手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)的配合和術(shù)中護理；6.見習(xí)腔鏡手術(shù)的圍手術(shù)期護理；7.見習(xí)和參與常用手術(shù)儀器的使用與保養(yǎng)。四、出科考核及評價按實習(xí)總綱要求執(zhí)行，具體評分細(xì)則詳見《畢業(yè)實習(xí)手冊》。精神科護理實習(xí)大綱一、實習(xí)目的通過精神科實習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力，鞏固所學(xué)的基本知識、基本理論和基本技能，能應(yīng)用護理程序為精神障礙病人制定護理計劃，實施整體護理。二、實習(xí)時間及安排：2周。三、實習(xí)要求與內(nèi)容在帶教老師的指導(dǎo)下，以護理程序為核心，每位學(xué)生護理1～2位病人，參與不少于2種常見精神障礙疾病病人的護理。要求識別常見的精神癥狀，對護理的病人進行系統(tǒng)的護理評估、診斷、計劃、實施及評價，開展健康教育，在帶教老師的指導(dǎo)下完成責(zé)任護士職責(zé)。1.常見疾病的護理（1）掌握精神分裂癥、情感性精神障礙病人的癥狀特征，依照臨床路徑為病人實施護理評估、護理計劃、實施和評價，能夠針對病人具體情況開展健康教育。（2）見習(xí)阿爾茨海默病、焦慮癥、兒童孤獨癥、精神發(fā)育遲滯病人的癥狀特征、護理評估、護理措施與健康教育。2.常用的護理技能（1）在帶教老師的指導(dǎo)下完成常見精神科藥物使用治療及護理、精神科分級護理、安全護理、精神疾病的護理記錄、治療性護患溝通。（2）見習(xí)精神科護理組織與管理、改良性電抽搐治療及護理、心理治療及護理、常見精神?？莆C防范及護理、經(jīng)磁顱刺激治療與護理、精神科康復(fù)訓(xùn)練護理。四、出科考核及評價按實習(xí)總綱要求執(zhí)行，具體評分細(xì)則詳見《畢業(yè)實習(xí)手冊》。社區(qū)護理實習(xí)大綱一、實習(xí)目的通過社區(qū)實習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力，鞏固所學(xué)的基本知識、基本理論和基本技能，能夠系統(tǒng)收集社區(qū)人群的健康資料，分析、評估社區(qū)人群的健康問題，進行護理干預(yù)和健康教育等，達到預(yù)防疾病、增進健康、促進康復(fù)的目標(biāo)。二、實習(xí)時間及安排：1周。三、實習(xí)要求與內(nèi)容1.明確社區(qū)護理工作的特點內(nèi)容、方法、護理角色及功能；2.參與社區(qū)健康檔案的建立與檔案管理；3.參與社區(qū)兒童、婦女、老年人、慢性病人的健康保健工作；4.參與家庭訪視，了解家庭訪視的內(nèi)容與過程；5.參與居家護理，了解居家護理的形式、內(nèi)容和方法；6.參與開展社區(qū)健康教育活動，了解社區(qū)健康教育程序、內(nèi)容及形式；7.參與實施社區(qū)各項預(yù)防保健措施，了解社區(qū)三級預(yù)防的形式和內(nèi)容。四、出科考核及評價按實習(xí)總綱要求執(zhí)行，具體評分細(xì)則詳見《畢業(yè)實習(xí)手冊》。腫瘤科護理實習(xí)大綱一、實習(xí)目的通過腫瘤科實習(xí)，使學(xué)生熟悉腫瘤科的環(huán)境，掌握各類常見腫瘤疾病病情評估、護理干預(yù)和健康教育，實施整體護理。二、實習(xí)時間及安排：2周三、實習(xí)要求與內(nèi)容1、正確評估腫瘤病人的病情，并參與這些疾病病人護理計劃的制定、主要護理實施和效果評價。能夠針對病人具體情況，開展健康教育；2、掌握化療藥的使用、護理以及常見不良反應(yīng)預(yù)防和處理，熟悉科室常用藥（如升血象藥物：白介素等）的護理。3、掌握腫瘤病人放療的護理。4、熟悉癌性疼痛的評估與護理，掌握止痛藥的使用和護理。5、掌握與腫瘤病人溝通的基本方法和注意事項，在帶教老師指導(dǎo)下參與病人安全管理。6、在帶教老師指導(dǎo)下完成PICC沖管、封管、更換引流袋、鼻腔沖洗等?？撇僮鳌?、在帶教老師指導(dǎo)下參與保護性隔離措施的實施。8、在帶教老師指導(dǎo)下完成升白儀、微波等?？苾x器的使用。9、見習(xí)腫瘤科常見疾病護理新進展、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。四、出科考核及評價按實習(xí)總綱要求執(zhí)行，具體評分細(xì)則詳見《畢業(yè)實習(xí)手冊》。重癥監(jiān)護室實習(xí)大綱一、實習(xí)目的通過重癥監(jiān)護室實習(xí)，鞏固所學(xué)的重癥監(jiān)護知識和技術(shù)，能在老師的指導(dǎo)下對常見危重癥病人實施監(jiān)護。二、實習(xí)時間及安排：4周。三、實習(xí)要求與內(nèi)容1.見習(xí)重癥監(jiān)護室的設(shè)備、布局及其管理要求；2.能夠主動評估危重癥病人的病情變化，并參與危重癥病人的監(jiān)護，適應(yīng)無陪護護理模式，熟記各項監(jiān)測指標(biāo)的正常值和異常值及臨床意義；3.見習(xí)書寫危重病人的護理記錄；4.見習(xí)并參與危重癥病人的腦功能、呼吸功能、心血管功能和腎功能的監(jiān)測；5.見習(xí)并參與PICC護理、CVP監(jiān)測、人工氣道護理；6.掌握常用血管活性藥及搶救藥物的作用、使用方法；7.在帶教老師指導(dǎo)下完成危重癥病人的營養(yǎng)支持與護理；8.見習(xí)連續(xù)性血液凈化治療的應(yīng)用與護理；9.見習(xí)并參與各種呼吸機、心電監(jiān)護儀、除顫器等監(jiān)護儀器的使用和保養(yǎng)。四、出科考核及評價按實習(xí)總綱要求執(zhí)行，具體評分細(xì)則詳見《畢業(yè)實習(xí)手冊》。感染科實習(xí)大綱實習(xí)目的通過感染科實習(xí)，使學(xué)生熟悉感染科的環(huán)境設(shè)置和管理，掌握消毒隔離原則和技術(shù)，掌握感染科常見病的病情觀察和護理，熟悉感染科常見病的預(yù)防要點、治療原則和治療要點。二、實習(xí)時間及安排：2周。三、實習(xí)要求與內(nèi)容1.正確評估麻疹、水痘、肝炎、痢疾、傷寒、乙腦、流腦、流行性出血熱病人的病情，并參與這些疾病病人的護理計劃的制定、實施和評價。能夠針對病人具體情況開展健康教育。2.在老師的指導(dǎo)下，能對感染病常見潛在的并發(fā)癥提出預(yù)見性的防范和處理：包括肝性腦病、上消化道出血、嚴(yán)重脫水、感染性休克。3.正確區(qū)別隔離區(qū)域內(nèi)清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。4.遵守消毒隔離原則，能夠獨立進行傳染病消毒隔離技術(shù)操作。5.見習(xí)傳染病疫情報告。四、出科考核及評價按實習(xí)總綱要求執(zhí)行，具體評分細(xì)則詳見《畢業(yè)實習(xí)手冊》。心電圖室實習(xí)大綱一、實習(xí)目的通過心電圖室實習(xí)，使學(xué)生熟悉心電圖室主要工作內(nèi)容，掌握12導(dǎo)聯(lián)心電圖機的使用和保養(yǎng)，掌握基本的心電圖解析方法，能夠辨別常見異常心電圖。二、實習(xí)時間及安排：2周。三、實習(xí)要求與內(nèi)容1.熟練與被檢查者交待心電圖注意事項和相關(guān)問題。2.熟練操作和維護心電圖機并正確記錄心電圖各導(dǎo)聯(lián)，能夠熟練操作床頭心電圖機；3.正確識別和解讀正常心電圖和各種常見的異常心電圖（如期前收縮，陣發(fā)性心動過速，心房顫動，心房撲動，房室傳導(dǎo)阻滯，左、右束支傳導(dǎo)阻滯，左、右心室肥大，心房肥大，心肌缺血、心肌梗死）；4.在帶教老師指導(dǎo)下解析心電圖，并書寫、發(fā)送心電圖報告。四、出科考核及評價按實習(xí)總綱要求執(zhí)行，具體評分細(xì)則詳見《畢業(yè)實習(xí)手冊》。腔鏡和內(nèi)鏡中心實習(xí)大綱一、實習(xí)目的通過腔鏡和內(nèi)鏡中心實習(xí)，使學(xué)生熟悉腔鏡和內(nèi)鏡中心的特殊環(huán)境，了解各類常見腔鏡和內(nèi)鏡操作原理和程序，掌握腔鏡和內(nèi)鏡護士工作職責(zé)。二、實習(xí)時間及安排：1周。三、實習(xí)要求與內(nèi)容1.掌握腔鏡和內(nèi)鏡護士工作職責(zé)。2.了解各類腔鏡和內(nèi)鏡設(shè)備的使用及保養(yǎng)，熟悉胃鏡、內(nèi)鏡的清洗消毒，見習(xí)腔鏡和內(nèi)鏡操作術(shù)的環(huán)境設(shè)置和管理。3.熟悉普通胃鏡檢查、超聲胃鏡檢查、膠囊胃鏡檢查，并參與檢查的配合和護理；4.見習(xí)內(nèi)鏡胰膽管逆行性造影術(shù)（ERCP）和鼻膽管引流術(shù)（ENBD、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)、經(jīng)口內(nèi)鏡下環(huán)形肌切開術(shù)（POEM），并參與檢查的配合和護理；5.熟悉腸鏡檢查、十二指腸引流術(shù),并參與檢查的配合和護理；6.見習(xí)肝穿刺術(shù)、食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術(shù)的配合和護理。四、出科考核及評價按實習(xí)總綱要求執(zhí)行，具體評分細(xì)則詳見《畢業(yè)實習(xí)手冊》。消毒供應(yīng)中心實習(xí)大綱實習(xí)目的通過消毒供應(yīng)中心實習(xí)，使學(xué)生熟悉消毒供應(yīng)中心的建筑布局，了解主要工作內(nèi)容，掌握各類常用物品的清洗、消毒、滅菌，并明確消毒供應(yīng)中心在預(yù)防醫(yī)院感染中的責(zé)任與作用