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保險合同終止申請書保險合同終止申請書甲方(保險人):姓名/名稱:__________________________地址/注冊地:________________________法定代表人/負責人:__________________電話/傳真:__________________________證件號碼/統(tǒng)一社會信用代碼:____________乙方(被保險人):姓名/名稱:__________________________地址/注冊地:________________________法定代表人/負責人:__________________電話/傳真:__________________________證件號碼/統(tǒng)一社會信用代碼:____________根據(jù)《中華人民共和國保險法》等相關法律法規(guī)的規(guī)定,本合同自以下日期終止:保險合同編號:_______________________終止日期:___________________________1.合同終止原因:(在此填寫保險合同終止的原因)2.合同終止后的權利和義務:2.1甲方同意根據(jù)本合同的規(guī)定支付已產(chǎn)生的保險費及理賠金額。2.2乙方同意在合同終止后不得向保險人申請保險理賠。2.3其他約定(如果有):(在此填寫雙方的其他權利和義務)3.保密約定:除非得到甲乙雙方的書面同意,任何人不得披露本協(xié)議的全部或部分條款。4.爭議解決:在本合同履行過程中,如發(fā)生爭議,甲乙雙方應友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。5.其他約定:(在此填寫其他雙方約定的事項)本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。甲方(蓋章):________________________法定代表人/負責人簽名:__________________日期:______________乙方(蓋章):________________________法定代表人
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