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文檔簡介
(圖片大小可任意調節(jié))2023年衛(wèi)生資格(中初級)-精神病學主治醫(yī)師考考試歷年高頻核心考點選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.有關集體心理治療的說法不適宜的是()A、5~10名治療者B、20~30名患者C、可解決心理沖突、行為障礙D、可用分析性心理治療、行為治療、認知治療E、可促進相互學習,增強治療信心2.下列對兒童孤獨癥的描述,哪項不對()A、喜歡玩耍非玩具性物品B、容易分清人與人之間的親疏關系C、固執(zhí)的要求日?;顒映绦虿蛔僁、關注玩具的非主要特征E、可有重復刻板動作3.伴抑郁情緒的神經性厭食癥可用()A、萬艾可B、氟西汀C、酒石酸唑吡坦片(思諾思)D、哌甲酯(利他林)E、鋰鹽4.“醫(yī)學科學規(guī)律,不斷更新醫(yī)學理念和知識,保證醫(yī)療技術應用的科學性、合理性”這是()執(zhí)業(yè)的重要行為規(guī)范。A、藥學技術人員B、醫(yī)技人員C、醫(yī)師D、護士E、管理人員5.男性,52歲,一向體健,2個月前確診“肺鱗狀細胞癌”,1周前經右肺部分肺葉切除術,手術順利。術后發(fā)熱38℃,3天起出現精神異常,表現為無故吵鬧,緊張,懷疑有人要害他。夜眠差,半夜吵鬧尤甚,自稱:“看到有許多人從窗口進來,拿著刀要殺我”,行為較紊亂。該患者經化驗發(fā)現有血白細胞增高,輕度低鉀,二氧化碳結合力為34%,頭顱CT平掃未見占位性病變,臨床診斷最有可能是()A、精神分裂癥B、躁狂發(fā)作C、肺癌顱腦轉移D、軀體感染伴發(fā)精神障礙E、血管性癡呆6.患者男,22歲,大四學生。因"緩起頭痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余"就診。自訴1年多來經常感覺頭暈腦脹,頭部像有一個"緊箍咒",整天昏昏沉沉的。經常無緣無故覺得累,但一玩游戲則感覺好些;容易困,但很難進入較深的睡眠狀態(tài)。服用營養(yǎng)品效果不佳,迫切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二系三代無精神病史。要明確患者疾病的性質,你認為以下哪些需要優(yōu)先考慮()A、詢問既往史,既往是否有軀體疾病B、詳細體格檢查C、詢問失眠的種類和主觀感受D、抽血做免疫指標檢查E、做PANSS量表檢查F、立刻住院治療G、向家屬交代病情,防自殺行為7.建立良好的醫(yī)患關系應遵循的原則不包括()A、相信良好醫(yī)患關系是可以建立的B、尊重患者的人格、信仰和文化C、從生物-心理-社會的醫(yī)學模式出發(fā),充分理解患者的情緒與行為D、在診療過程中,以人本主義態(tài)度給患者切實的醫(yī)療幫助E、盡量與患者發(fā)展超出診療范圍的人際關系8.患者女,20歲,學生。因厭食、消瘦半年入院。半年前因體重較胖有意控制進食,以后每進食后即覺腹脹難受,想吐,吐出剛進的食物感覺胃里會舒服一些,繼而逐漸出現厭食,害怕腹脹難受,飯量明顯少于正常,有時幾天只喝水不進食,體重由原來的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴閉經,脫發(fā),重度貧血,身體十分衰弱。家屬有時強行喂東西給她吃,患者就發(fā)脾氣,吃后便主動誘吐。既往體健,家族史陰性。胸部X片顯示雙肺紋理稍粗,MMPI示:D://78,Hy:82,其余正常。性激素檢查:雌激素稍偏低,孕激素偏高,FT3,FT4低,TSH高。該患者的精神癥狀應診斷為()A、抑郁癥B、癔癥C、強迫癥D、神經性厭食E、神經性嘔吐F、神經性貪食G、人格障礙H、甲狀腺功能低下9.患兒男,8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些,2歲才會走路,會叫爸媽,目前只會講簡單的句子,基本上僅用于表達要求,如"要吃飯"、"媽媽走",不會進行簡單的交流,不會和其他小朋友玩,不會玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理,需要家人協助。勉強呆在幼兒園,老師反映患兒什么都學不會,且手腳總動個不停,注意力不集中,上課時滿地跑,有時用頭撞墻。查體:患者眼眶距寬,兩眼外角上斜,內眥贅皮,鼻梁低,通貫掌。精神狀況檢查:患兒在診室里手腳動個不停,只會從一數到三,不認識顏色,會用積木搭四層塔,對部分指令不理解,會講簡單的詞,不時傻笑,語談間突發(fā)沖動,用頭撞墻。此患兒需要考慮以下哪些診斷()A、兒童孤獨癥B、脆性X染色體綜合征C、兒童腦器質性精神障礙D、Turner綜合征E、苯丙酮尿癥F、精神分裂癥G、Down綜合征H、Asperger綜合征10.患者女性,60歲。近1個月來漸起心情不好,悶悶不樂,感覺生活有些空虛,覺心悸胸悶,頭昏腦漲,腰背不適,唉聲嘆氣,無所適從,坐立不安,但無輕生念頭。夜間難以入睡。進一步了解到,患者2個月前剛從領導崗位上退休,覺得自己以前在領導崗位上時很重要,請示匯報者眾多,退休后一下子空閑下來,無所適從,感覺很失落。實驗室檢查未發(fā)現明顯異常,該患者診斷主要考慮()A、創(chuàng)傷后應激障礙B、適應障礙C、抑郁癥D、軀體化障礙E、急性應激障礙F、焦慮狀態(tài)11.情緒狀態(tài)是認知過程、生理狀態(tài)和環(huán)境因素在大腦皮質中整合的結果,該理論是()A、詹姆斯-蘭格理論B、坎農-巴德理論C、沙赫特和辛格理論D、評價-興奮學說E、動力-分化理論12.認知過程是客觀現實世界與情緒、行為反應的中介,當知覺由于某種原因得不到充分的信息,或由于感覺作出錯誤的評價與解釋時,就會對思維的準確性或范圍產生影響,使思維受到限制或歪曲,從而導致適應不良的情緒和行為。因此,要想改變不良的情緒和行為就必須首先對原來的認識過程,以及這一過程中產生的錯誤的認知觀念加以改變。這種心理治療方法最有效的適應證是()A、適應不良行為B、抑郁障礙C、神經性厭食和貪食D、性心理障礙E、人格障礙13.患者男,20歲。自幼性格內向,多疑,很少有好的朋友,但學習成績較好。大學第二年,因學習成績不理想,不能很好地處理與老師、同學的關系,認為自己處處受到了排擠和壓制,認為同學與老師對他不公平,常與同學、老師發(fā)生沖突,常因為一些小事狀告到校長和家長那里。大家都耐心細致地勸他,他總是不等人家把話說完,就急于申辯,始終把大家對他的好言相勸理解為是惡意、敵意。近一年多來與同學、老師的關系日益惡化,他也不能從中吸取經驗教訓加以改正。偏執(zhí)型人格障礙與精神分裂癥鑒別依據不包括()A、人格障礙開始于早年,具有一貫性、恒定性特點B、人格障礙的行為、情緒改變的發(fā)生有一定的環(huán)境或內在心境基礎,不是莫名其妙、脫離現實的C、人格障礙患者多有思維形式障礙D、人格障礙除了人格某些特征偏離正常外,無精神分裂癥的其他特征性癥狀E、通過抗精神病藥物治療,人格障礙一般無改善F、人格障礙的行為、情緒改變在發(fā)生后,本人一般有體會,認識到過分,或表示后悔14.思維貧乏、情感淡漠、意志減退同時出現多見于()A、精神分裂癥B、器質性精神障礙C、偏執(zhí)性精神病D、精神分裂癥單純型E、急性妄想發(fā)作15.為患者中心治療基本技術()A、滿灌療法B、檢查負性自動想法C、自由聯想D、鼓勵患者情感的自由表現E、控制個人利益16.以潛意識和人格結構論為主要理論基礎的心理治療()A、人本主義心理治療B、支持治療C、行為治療D、森田治療E、精神分析治療17.功能性陽痿可用()A、萬艾可B、氟西汀C、酒石酸唑吡坦片(思諾思)D、哌甲酯(利他林)E、鋰鹽18.關于表演性人格障礙的特征,哪項不對()A、感情用事,表情豐富但矯揉造作,愛發(fā)脾氣B、暗示性強C、愛表現,行為夸張、做作,渴望被人注意D、過分疑慮及謹慎E、賣弄風情,挑逗,給人以輕浮的感覺19.患兒,男性,10歲,小學二年級。學習成績差,數學只能考30分左右,留級兩年,注意力不集中,上課不能認真聽講,難以完成學校的作業(yè)。丟三落四,1個月內丟了3個書包。脾氣暴躁,經常和同學發(fā)生沖突。1個月來兩次放火燒自己家的房子,不肯說出放火的原因?;純杭覍傺a充病史:患兒母親孕產期正常,出生后發(fā)紺,搶救后痊愈。2歲半走路說話。性格內向,但可以與人交流。自幼言行顯幼稚,反應慢,注意力不集中,記憶力差。近一月脾氣暴躁,沖動攻擊,放火燒房。否認幻覺、妄想。既往無重大疾病史,無毒害物質接觸史。父母非近親結婚。容貌正常,體格發(fā)育與年齡相符,神經系統(tǒng)查體未見異常。腦電圖、頭部磁共振無特殊。智力測試55分。考慮診斷()A、抽動癥B、精神發(fā)育遲滯C、注意缺陷多動障礙D、精神分裂癥E、兒童期情緒問題F、強迫癥G、品行障礙H、孤獨癥20.男性,22歲,半年前起病,表現:有時頭痛頭昏,部位不定,未予處理。話多,說要辦一個一千人的工廠,要當經理,周游全世界,有好幾個女朋友,情緒高漲。診斷躁狂癥,經碳酸鋰、氯丙嗪治療后癥狀消失。神經系統(tǒng)檢查無異常,2個月后意識清楚,情感淡漠,話少,動作緩慢,不洗澡,不換衣服,記憶力好,無自殺觀念,陣發(fā)性劇烈頭痛,用頭撞墻,每次半小時左右,曾癲癇大發(fā)作一次,噴射性嘔吐一次。神經系統(tǒng)檢查:眼底視盤水腫,右側肢體肌張力增高,巴氏征陽性,腦電圖中度異常,大量病理高波幅θ波,左側較多,腦超聲波中線向右移0.3cm。最有意義治療措施是()A、抗躁狂治療B、抗抑郁治療C、抗癲癇治療D、手術治療E、抗精神病治療第二卷一.參考題庫(共20題)1.查房時,醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問題,然而患者繼續(xù)重復剛才的動作,直至反復多次后才開始回答問題。該患者的癥狀可能是()A、強制性動作B、強迫性動作C、持續(xù)性動作D、刻板動作E、模仿動作2.沒有腦器質性損害,而對自己經歷的重大事件突然失去記憶,被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷有關,并非偶然想不起來。()A、分離性遺忘癥B、剛塞綜合征C、癔癥性精神病D、分離性身份障礙E、情感暴發(fā)3.有關精神檢查的技巧哪項不對()A、學會觀察患者的言行、表情B、耐心傾聽患者的表述C、有針對性的開放式和封閉式提問D、及時糾正患者的妄想,以免加重E、尋找患者感興趣的話題作為檢查性交談的切入點4.在強烈的精神刺激之后數分鐘至數小時起病,大多歷時短暫,可在幾天至一周內恢復,預后良好。()A、急性應激障礙B、創(chuàng)傷后應激障礙C、適應障礙D、分離(轉換)障礙E、人格障礙5.患者毫無依據地堅信自己的父母不是親生的,反復解釋和證實,仍堅信不疑。()A、鐘情妄想B、嫉妒妄想C、關系妄想D、非血統(tǒng)妄想E、被害妄想6.女,32歲。因疑人議論,回避與異性交往1年余來診?;颊?年前懷疑丈夫有外遇,為求報復,接受一男同事邀請外出吃飯,后感到后悔。以后見到他時感到緊張、臉紅,后逐漸發(fā)展到不敢與異性目光接觸,有意躲避異性,必須與異性接觸時,就心慌、頭暈、出汗,情緒不穩(wěn),嚴重影響了工作和生活。不愿出門,擔心大家都知道自己曾經“出軌過”,認為大家都在議論自己是個“壞女人”?;颊呓涢T診數次心理咨詢后明白自己的擔心是多余的,僅一次外出吃飯不與“出軌”掛鉤,但仍害怕并避免與異性接觸,此時最可能的診斷為()A、抑郁癥B、廣泛性焦慮障礙C、精神分裂癥D、強迫障礙E、社交焦慮障礙7.患者女性,60歲。近1個月來漸起心情不好,悶悶不樂,感覺生活有些空虛,覺心悸胸悶,頭昏腦漲,腰背不適,唉聲嘆氣,無所適從,坐立不安,但無輕生念頭。夜間難以入睡。為明確診斷,對該患者需要進一步了解哪些內容()A、病前性格B、起病誘因C、既往的軀體狀況D、既往的精神狀況E、家族史F、藥物過敏史8.關于Wernicke腦病說法不正確的是()A、大量補充維生素B1可使眼球的癥狀和記憶障礙很快消失B、表現為眼球震顫、眼球不能外展和明顯的意識障礙C、一部分患者轉為柯薩科夫綜合征,成為不可逆的疾病D、往往伴有定向障礙、記憶障礙、震顫譫妄等E、是由于維生素B缺乏所致9.患者女,22歲。因首次急起言語紊亂、自語自笑10天入院。在單位上班時,亂發(fā)短信給別人,說"我要槍斃了你等",活動多,整天忙忙碌碌。精神狀況檢查:查房時,患者主動與醫(yī)師打招呼,未查及幻覺、妄想。話多,思維松散,回答問題不切題。起身回病房時和醫(yī)生再見,說自己沒講好,對不起醫(yī)生,耽誤了醫(yī)生的時間……。既往體健?;颊呃^續(xù)服用喹硫平(700mg/d),同時服用碳酸鋰1.0g/d治療14天后,療效不佳,以下處理正確的是()A、將碳酸鋰減量B、停用碳酸鋰C、換用氯氮平D、檢查電解質E、電抽搐治療F、加大抗精神病藥劑量G、適當增加碳酸鋰的劑量10.患者女性,11歲,小學五年級學生。主因控制不住地反復想無意義事情,不自主眨眼、模仿他人說話、吼叫、打自己近兩年,加重一年而就診。兩年前父母讓患者學鋼琴,患者不肯,母親嚴厲訓斥患者,其后表現情緒不良、少語一月余,其后情緒恢復,于20個月前逐漸出現愛眨眼睛,其后逐漸出現努嘴巴、甩頭、發(fā)聲吼叫,偶爾要拍打自己,反復想一些無意義的事情,努力控制自己不去想,但無法控制,為此感到很痛苦。半年余未經任何治療,病情好轉。于一年前病情加重,反復想一些無意義的事情,如在做練習題的時候,腦子里立刻想到我為什么做這個題,做了會有什么好處,不做會怎么樣,學習受到影響,成績下降?;颊哒Q劬?、甩頭、發(fā)聲吼叫等癥狀也明顯加重,幾乎每天都出現?;颊邽榇撕芸鄲?,煩躁不安,晚上睡眠差,經常徹夜難眠,食欲也隨之下降。為對該患者進行全面評估,目前哪些檢查是必要的()A、腦電圖(EEG)B、21號染色體檢查C、耶魯綜合抽動嚴重程度量表(YGTSS)D、Conners兒童行為量表E、YALE-BROWN強迫量表F、血清銅藍蛋白的測定G、全面的神經系統(tǒng)檢查H、MMSE量表11.思維破裂多見于()A、躁狂癥B、抑郁癥C、精神分裂癥D、腦器質性精神障礙E、強迫癥12.某恐懼癥患者采用了以下方法治療其癥狀: ①堅持放松訓練; ②根據病史和行為分析,設計恐怖事物等級表; ③在引起焦慮的刺激存在時,患者不得有絲毫回避意向; ④每一項訓練成功后,治療者應給予贊揚和鼓勵。這類心理治療方法的主要理論基礎是()A、條件反射和學習理論B、心理動力學理論C、人本主義理論D、神經質理論E、認知理論13.關于Wernicke腦病說法哪項不對()A、是由于維生素B1缺乏所致B、表現為眼球震顫、眼球不能外展和明顯的意識障礙C、一部分病人轉為Korsakoff綜合征,成為不可逆的疾病D、往往伴有定向障礙、記憶障礙、震顫譫妄等E、大量補充維生素B可使眼球的癥狀和記憶障礙很快消失14.患者女,61歲,漢族,工人,已婚。主訴失眠20年,加重2個月入院?;颊哂?0年前生氣出現夜眠差,每晚睡眠3~4個小時,主要表現為入睡難、多夢、早醒,白天感困乏。發(fā)病3個月后來院治療,服用地西泮5~10mg/d,阿米替林5mg/d等藥物治療,睡眠比較滿意,10余天出院。以后每當睡眠差時就服用地西泮5~10mg,好轉時停藥。2年前換用艾司唑侖1~2mg/d,睡眠正常。2個月前因生氣病情反復自服氯硝西泮6~8mg/d,仍覺睡眠表淺而就診。治療失眠癥一般選擇半衰期短、副作用和依賴性較少的抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠藥物,療程最好為()A、1周以內B、1~2周C、3~4周D、2~4周E、4~6周F、1~3個月15.患者女,27歲,會計。因"不斷思考問題,重復無意義動作并引起痛苦2年,自傷1天"主動請朋友陪診來精神科急診?;颊咦⒉话?,情緒激越。雙手手背可見新鮮煙燙痕跡。該患者存在哪些強迫行為()A、強迫檢查B、強制性思維C、強迫洗滌D、強迫性儀式動作E、強迫計數F、強迫詢問16.患者男,23歲。因首次出現少語、少動、進食少半個月,加重3天入院。既往體健?;颊咴诎雮€月前與女友分手后緩慢起病,講話少,不主動與家人講話,活動減少,基本不出門,有時見患者在自己房間里發(fā)呆,進食量比以前減少。近3天來,患者病情加重,不語不動不進食而被家人送入院。7天前有頭痛、咳嗽史,體溫37.8℃。對上述癥狀做何種處理較為合適()A、將丙米嗪適當減量觀察B、增加丙米嗪的劑量C、換用其他抗膽堿能作用弱的抗抑郁藥D、換成阿米替林治療E、換成多塞平治療F、換成氯米帕明G、加用鹽酸苯海索17.治療廣泛性焦慮障礙時,下述哪項說法不對()A、三環(huán)類藥物作為治療的一線藥物B、β-腎上腺素能受體阻滯劑能減輕自主神經功能失調癥狀C、SSRIs和SNRIs對廣泛性焦慮有效D、通常不長期單獨使用苯二氮卓藥控制廣泛性焦慮障礙E、5-HT受體的部分激動劑如丁螺環(huán)酮可治療廣泛性焦慮障礙18.失眠癥可用()A、萬艾可B、氟西汀C、酒石酸唑吡坦片(思諾思)D、哌甲酯(利他林)E、鋰鹽19.對已經完成的事情不放心,如門窗是否緊閉,言談是否有誤()A、強迫情緒B、強迫意向C、強迫檢查D、強迫懷疑E、強迫性窮思竭慮20.患者女,15歲。首次出現興奮,言行紊亂10天入院?;颊?0天前因中考成績不理想,父母批評了她,之后出現了興奮,經常往外跑,幫陌生人的忙,并有自言自語的現象,似乎在和人對話,自己每到一個地方,都覺得有人跟蹤她,為她安排一切,容易發(fā)脾氣,摔東西?;颊咴诓》渴只钴S,愛管閑事,為此經常與病友發(fā)生沖突。對該患者的處理哪些合適()A、碳酸鋰治療B、必要時肌內注射氟哌啶醇C、口服氯氮平D、電休克治療E、靜滴氯丙嗪F、口服奧氮平G、卡馬西平第三卷一.參考題庫(共20題)1.女性,45歲,因“情緒低落,興趣減退,自覺做人沒意思6年,伴消極自殺加重2個月”第2次住院?;颊?996年因闌尾炎術后漸起失眠,早晨4點即醒來,呆滯少語,擔心將來自己會失掉工作,自己身體逐漸變差,莫名的煩躁,不愿出門活動或與人交往,甚至認為家人的談話都是噪聲,喜歡臥床,反復想死,并有1次投河自盡而被警察救起,經住院治療6個月后,上述癥狀消失,患者恢復了教師的工作。2個月前,患者所教班級的同學面臨高考,患者自感責任重大,認為自己教學能力差,反復要求調換崗位,而上級領導要求患者繼續(xù)原來的教學,患者再次出現情緒低落,低頭少語,不愿與人交往,不愿進食,嚴重失眠,有時甚至徹夜不眠,并覺得前途渺茫,反復想死,家屬感其病情加重而再次入院。依據CCMD-3診斷標準,對該患者做出臨床診斷,最可能的診斷是()A、復發(fā)性抑郁B、更年期抑郁C、心因性反應D、PTSDE、持續(xù)性心境障礙2.患者女,26歲,農民。因無明顯誘因出現煩躁、焦慮、抑郁、懷疑被人議論和被害5個月,2月前出現四肢近端陣發(fā)性發(fā)紺,腕、足、踝關節(jié)紅、腫、熱、痛并指端發(fā)麻,進行性出現皮膚變黑、色素沉著、雙側顏面部呈對稱性皮疹,口唇色素沉著并增厚,面部及四肢皮膚紅斑、脫發(fā),間歇性低熱,全身乏力,食欲降低,體重下降5kg。于2008年5月30日入院。SLE首選治療藥物是()A、非甾體抗炎藥+慢作用抗風濕藥B、糖皮質激素C、羥基氯喹D、環(huán)磷酰胺E、青酶胺F、抗精神病藥物3.涉及批捕以后直至判決以前這段時期的精神狀態(tài)的是()A、刑事責任能力B、受審能力C、性自衛(wèi)能力D、作證能力E、服刑能力4.患者男性,51歲,農民。主因"意識不清1天,再發(fā)言語紊亂,疑人害半個月,總病程4年"入院?;颊哂?009年5月無明顯誘因出現亂講話,說"家里都被裝了監(jiān)視器,自己和家人的一舉一動都被監(jiān)視了。"疑心重,覺得周圍的人都在議論自己,講自己的壞話,別人吐口水也是針對自己,別人的一舉一動都和自己有關,說"有人要害自己的兒子和家人","自己被超聲波所控制"時有自言自語、自笑,說聽到好多人評論自己的聲音,主要是說自己做事慢,掙錢少,長得丑。患者家屬送其入當地醫(yī)院住院,服用氯氮平300mg/d治療,住院1個月后癥狀緩解出院,出院后堅持服藥治療。1個月前患者停藥,半個月后癥狀復發(fā),患者家屬1天前強行給患者服用氯氮平300mg后,患者自行將剩余的氯氮平全部服用,具體劑量不詳。目前應做哪些檢查()A、氯氮平血藥濃度測定B、ECGC、肝功能D、電解質E、血常規(guī)F、甲狀腺功能G、腎功能H、血糖5.醫(yī)師應認真執(zhí)行醫(yī)療文書書寫與管理制度,不()醫(yī)學文書及有關資料。A、偽造B、違規(guī)涂改C、銷毀D、以上都是E、管理人員6.Rett綜合征不同于孤獨癥的特點是()A、無明顯的語言和智能障礙B、起病后各種能力迅速倒退C、神經系統(tǒng)癥狀和體征突出D、存在幻覺、妄想E、存在明顯的活動過度和注意缺陷7.被鑒定人嚴某,女,26歲,初中文化程度。2005年4月30日持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死,然后割腕自殺被家人阻止而關入看守所。調查材料如下:嚴某2001年在深圳打工與丈夫相識后戀愛,于2004年10月結婚。婚后夫妻感情一般,與婆媳及其他親戚的關系尚可。嚴某平時聰明能干,個性較內向。2006年4月9日晚產下一女嬰,生產后出現中度貧血,睡眠不好,食欲差,思念娘家的人,想回老家或讓其母親來陪她未果,有時想娘家的人獨自流淚。2006年4月30日上午8時許,嚴某持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死,然后準備割腕自殺被家人阻止。在看守所,嚴某表現心情憂愁、悶悶不樂,流露出想死的念頭,睡眠不好,食欲缺乏。精神檢查:意識清楚,接觸被動,問話對答欠中肯。檢查未發(fā)現幻覺及妄想;情緒低落,表情憂傷,自訴生小孩回丈夫家后,睡眠不好,緊張、擔心、擔心小孩生病,不知道怎么將小孩養(yǎng)大;自稱自己患上產后“壓抑癥”;自認為自己太愛自己的女兒了,自己懷孕很辛苦,看到小孩一有風吹草動就緊張、擔心小孩感冒;思念娘家的人,想回老家又回不成,想母親來陪又來不成,心情不好,睡不好、吃不好,有時流淚。自認為自己懷小孩太辛苦,生下小孩的一刻自己很幸福,沒有理由殺死小孩;覺得自己很疲勞,體力下降,精神不好,擔心把小孩養(yǎng)不好,沒有重男輕女的思想。因此想自己死了算了,想將女兒殺死后自己再自殺。自知力缺乏。此案例的司法精神病鑒定的法學結論是()A、完全責任能力B、部分責任能力C、無責任能力D、完全行為能力E、部分行為能力F、無行為能力8.典型癥狀包括頭痛、嘔吐和譫妄,CT或MRI檢查可見局灶性低密度影。最可能為()A、血管性癡呆B、腦膿腫C、阿爾茨海默病D、化膿性腦膜炎E、病毒性腦炎9.患者男,8歲,小學二年級學生。1個月來因發(fā)作性倒地,四肢亂舞,呼之不應四次,每次持續(xù)數分鐘入院。此時應做哪種處理()A、抗精神病治療B、抗癲癇治療C、暗示治療D、抗感染治療E、現代ECT治療10.關于思維障礙的診斷意義以下哪項不對()A、在意識清晰狀態(tài)下出現聯想松散、思維破裂常指向精神分裂癥B、在意識不清晰的狀況下常出現思維結構方面的障礙C、慢性的腦器質性精神病常出現病理性贅述D、聯想加速,思維奔逸主要見于躁狂癥E、思維貧乏和思維遲緩主要見于抑郁癥患者11.關于注意缺陷與多動障礙的治療藥物托莫西汀,下面說法不正確的是()A、療效與哌甲酯相當B、不良反應較少C、體重不足70kg的患兒初始劑量為每日10mgD、可用于成人ADHD的治療E、兒童的常用劑量為25~40mg/d12.患者認為周圍人的談話是在影射自己,別人的咳嗽是針對自己的,甚至認為電視上播出的和報紙上登載的內容也與自己有關。()A、鐘情妄想B、嫉妒妄想C、關系妄想D、非血統(tǒng)妄想E、被害妄想13.接診患者時,醫(yī)生首先最應注意的是()A、讓患者情緒放松,消除顧慮B、醫(yī)生給患者作自我介紹C、適當介紹醫(yī)院的專長和特點D、為節(jié)約時間,應直截了當的詢問E、給出明確診斷,使患者及早有思想準備14.患者男,25歲。因"性格變孤僻,言語減少,生活懶散2年多"入院。此病的預后特征()A、預后較好,只要治療及時B、預后一般C、預后不良,多數會出現精神衰退D、病程會有波動,時好時壞E、病程遷延不愈15.患者女,38歲。因"不語不動、進食少25天,體重下降10余千克"來門診求治。既往性格內向,不愛說話,做事認真固執(zhí)。家族中無類似病史。向家屬詢問病史,得知患者近1個月以來,漸出現少語少動直至不語不動。整日躺在床上。家人強行將其扶起,坐于沙發(fā),之后便保持此種坐姿,一動不動。家人可將其擺成任一站姿及坐姿。進食非常少,反復喂食,能進食少許
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