《糖尿病臨床表現(xiàn)》ppt課件目錄contents糖尿病概述糖尿病的癥狀糖尿病的診斷糖尿病的治療糖尿病的預(yù)防與控制01糖尿病概述0102糖尿病的定義長期高血糖可導(dǎo)致一系列并發(fā)癥，如心血管疾病、腎臟疾病、神經(jīng)病變等。糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，由于胰島素分泌不足或作用受損導(dǎo)致血糖升高。胰島素分泌不足，多發(fā)生于青少年和年輕人。1型糖尿病胰島素抵抗或分泌不足，多發(fā)生于成年人，與生活方式和遺傳因素有關(guān)。2型糖尿病孕婦在妊娠期間出現(xiàn)的高血糖。妊娠糖尿病如胰腺疾病、內(nèi)分泌疾病等導(dǎo)致的糖尿病。其他特殊類型糖尿病糖尿病的分類糖尿病的流行病學(xué)全球范圍內(nèi)，糖尿病的患病率逐年上升，已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。不同國家和地區(qū)，糖尿病的患病率存在差異，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活方式、遺傳背景等多種因素有關(guān)。02糖尿病的癥狀由于血糖升高，導(dǎo)致尿糖排泄增加，出現(xiàn)滲透性利尿，導(dǎo)致多尿。同時(shí)，多尿?qū)е驴诳识囡?。多飲多尿體重下降乏力盡管食欲正常，但由于胰島素分泌不足和胰島素抵抗，葡萄糖不能被充分利用，導(dǎo)致體重下降。由于葡萄糖不能被充分利用，導(dǎo)致能量供應(yīng)不足，引起乏力。030201早期癥狀這是糖尿病的典型癥狀，也被稱為“三多一少”。由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足，機(jī)體不能充分利用葡萄糖，導(dǎo)致能量缺乏，引起食欲亢進(jìn)、多食、體重下降。多飲、多尿、多食、消瘦由于血糖升高，導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變，引起視力模糊。視力模糊由于高血糖刺激神經(jīng)末梢，導(dǎo)致皮膚瘙癢。皮膚瘙癢典型癥狀由于長期高血糖導(dǎo)致下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變，出現(xiàn)足部潰瘍、感染、壞死等癥狀。糖尿病足糖尿病是心血管疾病的高危因素，可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗死等疾病。心血管疾病糖尿病可導(dǎo)致腦血管動(dòng)脈粥樣硬化、腦梗死等疾病。腦血管疾病長期高血糖可導(dǎo)致腎臟微血管病變，出現(xiàn)蛋白尿、腎功能不全等癥狀。腎臟病變并發(fā)癥癥狀03糖尿病的診斷禁食8小時(shí)以上，正常值3.9-6.1mmol/L。空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，可診斷為糖尿病。空腹血糖正常值<7.8mmol/L。餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，可診斷為糖尿病。餐后2小時(shí)血糖血糖測(cè)定口服75g葡萄糖，分別測(cè)定空腹及服糖后2小時(shí)的血糖。方法空腹血糖3.9-6.1mmol/L，服糖后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L。正常值服糖后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，可診斷為糖尿病。診斷標(biāo)準(zhǔn)OGTT試驗(yàn)

胰島素和C肽測(cè)定胰島素測(cè)定反映胰島β細(xì)胞合成與釋放胰島素的能力。C肽測(cè)定反映胰島β細(xì)胞合成與釋放胰島素原的能力。臨床意義胰島素和C肽測(cè)定有助于了解胰島功能，對(duì)于指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后有一定意義。04糖尿病的治療制定個(gè)性化飲食計(jì)劃根據(jù)患者的身高、體重、性別、年齡、活動(dòng)量等因素，制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃，控制餐后血糖和體重?？刂撇秃笱沁x擇低升糖指數(shù)（GI）的食物，避免快速升高血糖，同時(shí)合理分配餐次和食物量，保持血糖穩(wěn)定。飲食原則控制總熱量攝入，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，增加膳食纖維攝入，保持低鹽、低糖、低脂的飲食習(xí)慣。飲食治療選擇適合患者的運(yùn)動(dòng)方式，如快走、慢跑、騎車、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，以及力量訓(xùn)練等無氧運(yùn)動(dòng)，保持適度的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間。運(yùn)動(dòng)原則根據(jù)患者的年齡、性別、身體狀況、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等因素，制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，提高身體代謝水平，控制血糖和體重。制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和過度疲勞，注意補(bǔ)充水分和休息，避免運(yùn)動(dòng)過程中發(fā)生低血糖反應(yīng)。注意運(yùn)動(dòng)安全運(yùn)動(dòng)治療在飲食和運(yùn)動(dòng)治療的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的建議，選擇合適的降糖藥物，控制血糖水平。藥物治療原則根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的藥物治療方案，包括口服降糖藥和胰島素治療等。藥物治療方案遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，按時(shí)服藥，注意藥物副作用和相互作用，定期監(jiān)測(cè)血糖和肝腎功能等指標(biāo)。藥物治療注意事項(xiàng)藥物治療05糖尿病的預(yù)防與控制合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理健康。保持健康的生活方式肥胖是糖尿病的重要危險(xiǎn)因素，保持體重在正常范圍內(nèi)有助于預(yù)防糖尿病。控制體重對(duì)于有糖尿病家族史、肥胖、高血壓等高危人群，應(yīng)定期進(jìn)行血糖檢測(cè)。定期檢查血糖提高公眾對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，了解糖尿病的危害和預(yù)防方法。強(qiáng)化健康教育預(yù)防措施血糖控制血壓控制血脂控制預(yù)防并發(fā)癥控制目標(biāo)01020304通過藥物治療和飲食控制，將血糖水平維持在正常范圍內(nèi)，減少高血糖對(duì)身體的損害。將血壓控制在正常范圍內(nèi)，降低心血管疾病等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。降低低密度脂蛋白和甘油三酯，提高高密度脂蛋白，減少動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。通過早期發(fā)現(xiàn)和治療，預(yù)防和延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案，包括藥物治療、飲食控制、運(yùn)動(dòng)等。個(gè)體化管理綜合管理長期管理團(tuán)隊(duì)合作將血糖、血壓、血脂等多個(gè)指標(biāo)綜合考慮，全面控制病情，減少