PAGE3XX婦產(chǎn)醫(yī)院住院滿意度調(diào)查表親愛的先生女士：您好！本院為提高住院醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，營造更好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，XX瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院關(guān)心您，懇請您給我們幾分鐘問這份問卷，以提供我們改進(jìn)的方向，謝謝您的合作與支持。敬祝健康快樂XX婦產(chǎn)醫(yī)院敬上壹、就醫(yī)背景，請?jiān)谶m當(dāng)?shù)摹鮾?nèi)打。一、請問您是初次來本院住院？ □1.是 □2.否二、請問您就診的科別是？ □1.產(chǎn)科 □2.婦科 □3.小兒科 □4.其它科三、您為什么選擇來本院看病？ □1.親友推薦 □2.交通便利 □3.不收紅包 □4.地點(diǎn)適中 □5.醫(yī)療設(shè)備佳 □6.醫(yī)院名氣 □7.醫(yī)術(shù)高明 □8.服務(wù)態(tài)度好 □9.轉(zhuǎn)診10.其它四、您住進(jìn)本院的途徑為？ □1.由本院門診后住院 □2.由本院急診后住院 □3.院外轉(zhuǎn)院 □4.其它五、當(dāng)您將住院許可證交給住院處后，您等多久才住院？分。貳、此部份為探討您對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)目的滿意程度，請?jiān)谶m當(dāng)?shù)摹鮾?nèi)打V。滿意程度很很可不不滿滿接滿滿意意受意意54321一、病房環(huán)境設(shè)施方面1.病房空間寬敞，沒有擁擠情形 □□□□□2.病房空氣調(diào)節(jié)(冷、暖氣)適中，光線明亮 □□□□□3.醫(yī)院的床單、被單、病人服清潔且充足齊備 □□□□□4.病房內(nèi)地版及走道及洗手間干凈清潔 □□□□□5.醫(yī)療設(shè)備干凈齊全 □□□□□6.病房常保持安寧 □□□□□7.各樓層有清楚明確的指示牌或看版 □□□□□8.病房中可維持個(gè)人隱私權(quán)□□□□□9.其它(請說明)：滿意程度很很可不不滿滿接滿滿意意受意意54321二、工作人員的服務(wù)態(tài)度方面1.辦理住院手續(xù)人員的服務(wù)態(tài)度 □□□□□2.醫(yī)師態(tài)度親切和善 □□□□□3.護(hù)理人員態(tài)度親切和善 □□□□□4對檢驗(yàn)(查)部門工作人員服務(wù)態(tài)度(抽血、超音波檢查等) □□□□□5對病房打掃清潔人員服務(wù)態(tài)度 □□□□□6.對護(hù)送人員帶領(lǐng)方式或服務(wù)態(tài)度 □□□□□7.其它(請說明)：三、醫(yī)療過程1.醫(yī)師耐心傾聽我的病情 □□□□□2.醫(yī)師仔細(xì)診察及詳細(xì)說明病情 □□□□□3.醫(yī)師的專業(yè)能力(醫(yī)術(shù))好，且主動提供日常應(yīng)注意的保健知識 □□□□□4.醫(yī)師決定治療方式時(shí)，會詳細(xì)說明并詢問病患(家屬)的意見 □□□□□5.住院期間主治醫(yī)師常常來巡視 □□□□□6.醫(yī)護(hù)人員尊重我的隱私 □□□□□7.護(hù)理人員在檢查或治療前，會詳細(xì)說明整個(gè)過程及事前準(zhǔn)備的情形 □□□□□8.當(dāng)病患有需要呼叫時(shí)，醫(yī)護(hù)人員立即來處理 □□□□□9.醫(yī)護(hù)人員打針抽血的技術(shù)很好 □□□□□10.醫(yī)護(hù)人員打針或給藥時(shí)會詳細(xì)說明藥劑服用方式及作用 □□□□□11.住院飲食清潔衛(wèi)生合我的味口 □□□□□12..其它(請說明)：四、行政效率1.等待檢驗(yàn)(查)、治療、手術(shù)的時(shí)間 □□□□□2.等待檢驗(yàn)(查)、治療、手術(shù)報(bào)告結(jié)果的時(shí)間 □□□□□3.等待護(hù)送人員接送的時(shí)間 □□□□□4.清楚完整的告知住、出院前的準(zhǔn)備事項(xiàng) □□□□□5.辦理住、出院手續(xù)、速度及等候時(shí)間 □□□□□6.出院前已幫病患預(yù)約出院后門診時(shí)間 □□□□□7.其它(請說明)：滿意程度很很可不不滿滿接滿滿意意受意意54321五、服務(wù)結(jié)果1.當(dāng)我抱怨時(shí)，立即得到適當(dāng)?shù)奶幚?□□□□□2.出院前病癥已改善 □□□□□3.您對本院住院服務(wù)的整體感覺 □□□□□4.其它(請說明)： 六、其它1.如果您再次需要醫(yī)療服務(wù)的話，您會選擇？ □1.再來本院 □2.到其它醫(yī)院 □3.不一定 4.其它(請說明)：2.當(dāng)有親友需要醫(yī)療服務(wù)的話，您愿意介紹他們來本院就醫(yī)？ □1.愿意 □2.不愿意 □3.不一定 4.其它(請說明)：您認(rèn)為本院住院最需加強(qiáng)的部份是什么？(2)叁、個(gè)人基本資料1.填表人：□1.病患本人 □2.親友 □3.其它(請說明)：2.性別：□1.男 □2.女3.年齡：4.教育程度：□1.碩士以上 □2.本科\學(xué)士□3.大專□4.高中□5.初中5.居住地：□1.岳麓區(qū) □2.開福區(qū)□3.天心區(qū)□4.芙蓉區(qū) □5.雨花區(qū)□6.