臨床醫(yī)師筆試試題及答案一、單選題（單選題共30題，每道1題，共30分）1、免疫具有()。對(duì)病原微生物的防御功能抗病原微生物感染的功能識(shí)別和排除抗原性異物的功能(正確答案)清除損傷或衰老細(xì)胞的功能清除突變細(xì)胞的功能2、降壓反射的生理意義主要是()。降低動(dòng)脈血壓升高動(dòng)脈血壓增強(qiáng)心血管活動(dòng)減弱心血管活動(dòng)維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定(正確答案)3、用藥劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多發(fā)生的危害性反應(yīng)是()。A.副反應(yīng)B.毒性反應(yīng)(正確答案)C.后遺效應(yīng)D.停藥反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)4、最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是()。血氧容量降低靜脈血氧含量增加(正確答案)動(dòng)脈血氧分壓降低動(dòng)脈血氧含量降低動(dòng)-靜脈血氧含量差增大5、下列哪種屬于類固醇激素()。1，25-(OH)2D3氫化可的松(正確答案)卵泡刺激素甲狀旁腺激素促甲狀腺激素6.成人胸外心臟按壓，下列哪項(xiàng)正確()。按壓部位在胸骨下段，劍突上2.5~5cm處(正確答案)按壓時(shí)以使胸廓下陷2cm為度應(yīng)用沖擊式猛壓，下壓時(shí)間與放松時(shí)間比為2:1放松時(shí)手掌根離開(kāi)胸骨按壓頻率以30次/min為宜7.抗菌藥使用說(shuō)法不正確的是()。臨床醫(yī)師可根據(jù)診斷和患者病情開(kāi)具非限制使用抗菌藥物處方嚴(yán)重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對(duì)限制使用抗菌藥物敏感時(shí)可選用限制使用抗菌藥治療，同時(shí)治療時(shí)應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師同意并簽字。為進(jìn)一步加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床規(guī)范管理及合理應(yīng)用，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，提升醫(yī)生、藥師規(guī)范使用抗菌藥物水平，經(jīng)本年度抗菌藥物合理應(yīng)用管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)考核通過(guò)的醫(yī)師、藥劑師方可根據(jù)本院抗菌藥分級(jí)管理制度從事抗菌藥合理使用工作?；颊卟∏樾枰獞?yīng)用特殊使用抗菌藥，不需有嚴(yán)格的用藥指征或確鑿依據(jù)，經(jīng)主治醫(yī)師簽字即可臨床使用。(正確答案)8.下列不屬于維生素K的適應(yīng)證的是()。新生兒出血18長(zhǎng)期使用廣譜抗生素鏈激酶使用過(guò)量(正確答案)阻塞性黃疸所致的出血膽瘺所致的出血9.屬于免疫缺陷性疾病的是()。A.艾滋病(正確答案)B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.青霉素過(guò)敏D.風(fēng)濕性心臟病E.接觸性皮炎10.有關(guān)生命醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則描述錯(cuò)誤的是()。A.不傷害B.保護(hù)(正確答案)C.尊重D.公正E.有利11.肝硬化患者可有皮膚黏膜出血，主要原因是()。A.血小板數(shù)量減少B.血小板功能異常C.肝臟合成凝血因子減少(正確答案)D.纖溶系統(tǒng)異常E.脾功能亢進(jìn)12.正常人每晝夜排出的尿量為()。A.100ml以下B.100-150mlC.1000-2000ml(正確答案)D.2000-2500mlE.2500ml以上13.紫外線對(duì)DNA的損傷主要是引起()。A.堿基缺失B.堿基插人C.堿基置換D.嘧啶二聚體形成(正確答案)E.磷酸二酯鍵斷裂14.在線粒體中進(jìn)行的代謝過(guò)程是()。A.脂肪酸合成B.糖酵解C.糖原合成D.氧化磷酸化(正確答案)E.核糖體循環(huán)15.以下各項(xiàng)中不適合采取第一級(jí)預(yù)防的是()。A.職業(yè)病B.糖尿病C.心血管疾病D.病因不明的疾病(正確答案)E.腦卒中16.影響和制約醫(yī)療水平的因素不包括()。A.科技發(fā)展水平B.醫(yī)務(wù)人員的道德水平C.病人的合作程度(正確答案)D.衛(wèi)生政策和制度的合理性E.醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平17.免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場(chǎng)所是()。A.淋巴管B.肝臟C.胸腺D.外周血E.淋巴結(jié)(正確答案)18.臨床醫(yī)師可根據(jù)患者疾病的典型特征給疾病做出完整、正確的診斷，這體現(xiàn)了知覺(jué)的()。A.整體性(正確答案)B.相對(duì)性C.理解性D.恒常性E.判斷性19.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)而抗炎作用極弱的非甾體藥物是。()A.阿司匹林B.布洛芬C.對(duì)乙酰氨基酚(正確答案)D.雙氯芬酸E.吲哚美辛20.醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的首要標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于()。A.患者疾病的緩解和康復(fù)(正確答案)B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展C.人類生存和環(huán)境保護(hù)及改善D.醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步E.醫(yī)務(wù)人員社會(huì)地位提高21.衡量可興奮細(xì)胞興奮性高低的指標(biāo)是()。A.肌肉收縮的強(qiáng)度B.腺細(xì)胞分泌的多少C.刺激頻率的高低D.刺激強(qiáng)度的大小(正確答案)E.動(dòng)作電位的幅度22.橈骨小頭半脫位的韌帶是()。A.環(huán)狀韌帶(正確答案)B.橈側(cè)副韌帶C.環(huán)韌帶D.前臂骨間膜E.肱二頭肌肌腱23.醫(yī)務(wù)人員與患者溝通時(shí)，適宜的方式的()。回避目光多用自我表露加快語(yǔ)速多用術(shù)語(yǔ)注意傾聽(tīng)(正確答案)24.60歲男性病人，既往有肺結(jié)核史及慢性咳嗽史，X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺大片密度增高影，內(nèi)有透光區(qū)，左肺門上提，氣管及縱隔左移，應(yīng)診斷為()。A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.繼發(fā)型肺結(jié)核(正確答案)D.結(jié)核性胸膜炎E.肺外結(jié)核25.診斷為肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜應(yīng)用()。A.地爾硫B.普萘洛爾C.維拉帕米D.地高辛(正確答案)E.地西泮26.十二指腸球部潰瘍可見(jiàn)()。A.血清胃泌素升高B.胃酸降低或缺乏C.兩者均有D.兩者均無(wú)(正確答案)27.深部血腫，關(guān)節(jié)腔積血和遲發(fā)出血()。A.過(guò)敏性紫癜B.單純性紫癜C.血友病(正確答案)D.原發(fā)性血小板減少性紫癜E.血栓性血小板減少性紫癜28.以下幾種常見(jiàn)的病理步態(tài)哪一種是正確的()。A.減痛步常見(jiàn)于足下垂B.回旋步常見(jiàn)于偏癱病人及足內(nèi)翻病人(正確答案)C.剪刀步常見(jiàn)于小兒麻痹后遺癥D.斜肩步常見(jiàn)于股四頭肌癱瘓E.前沖步常見(jiàn)于小腦性共濟(jì)失調(diào)29.康復(fù)評(píng)估的特點(diǎn)是()。A.重點(diǎn)是與生活自理，學(xué)習(xí)、勞動(dòng)有關(guān)的綜合功能評(píng)估(正確答案)B.重點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)能力的評(píng)估C.主要是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的檢查D.職業(yè)能力的評(píng)估E.針對(duì)病因的評(píng)估30.裂隙燈下檢查:在瞳孔區(qū)有絲狀、索狀或網(wǎng)膜，自虹膜卷縮輪開(kāi)始可貫過(guò)瞳孔面至對(duì)側(cè)，一般不影響視力()。A.虹膜后粘連B.瞳孔閉鎖C.虹膜膨隆D.瞳孔膜存留(正確答案)E.瞳孔膜閉二、多選題（多選題共15題，每題4分，共60分）1、降低血清鉀濃度的措施有()。A.靜脈滴注葡萄糖液(正確答案)B.應(yīng)用胰島素(正確答案)C.胰島素、葡萄糖液同時(shí)應(yīng)用(正確答案)D.口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂(正確答案)E.腹膜透析(正確答案)2、低鹽或無(wú)鹽膳食適用于()。A.缺血性心力衰竭的病人(正確答案)B.高血壓的病人(正確答案)C.肝硬化腹水的病人(正確答案)D.腎臟疾病的病人(正確答案)E.浮腫的病人(正確答案)3.下列哪些項(xiàng)目可作為診斷慢性肺心病的條件()。A.慢性肺、胸疾病史(正確答案)B.左室肥大或左心衰C.肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)(正確答案)D.右室肥大或右心衰(正確答案)E.心律失常4.慢性化膿性中耳炎是可累及中耳粘膜-骨膜，其至骨質(zhì)的慢性化膿性次癥疾病。臨床分為3型是()。A.單純型(正確答案)B.骨瘍型(正確答案)C.膽脂痛型(正確答案)D.復(fù)合型5.下列何者是抑郁病人的常見(jiàn)表現(xiàn)()。A.興趣減退甚至喪失(正確答案)B.無(wú)助感(正確答案)C.精神疲勞萎靡(正確答案)D.易怒傾向E.自責(zé)自罪(正確答案)6.病人的權(quán)利包括()。A.基本醫(yī)療權(quán)(正確答案)B.保護(hù)隱私權(quán)(正確答案)C.要求賠償權(quán)(正確答案)D.要求“安樂(lè)死”權(quán)E.知情同意權(quán)(正確答案)7.填寫病案首頁(yè)時(shí)，疾病診斷的填寫順序應(yīng)遵循的基本原則是()。A.主要治療的疾病在前，未治的疾病及陳舊性情況在后(正確答案)B.嚴(yán)重疾病在前，輕微疾病在后(正確答案)C.本科疾病在前，他科疾病在后(正確答案)D.花費(fèi)最多的疾病在前，花費(fèi)最少的疾病在后E.對(duì)一個(gè)復(fù)雜的疾病診斷填寫時(shí)，病因在前，癥狀在后(正確答案)8.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素的描述，下列哪些是正確的()。A.術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)，感染危險(xiǎn)性低B.術(shù)前使用抗生素時(shí)間長(zhǎng)，感染危險(xiǎn)性高(正確答案)C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)，感染危險(xiǎn)性高(正確答案)D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低E.術(shù)前使用抗生素時(shí)間短，感染危險(xiǎn)性高9.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()。A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類收集(正確答案)B.由專人定期在各分類收集點(diǎn)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物(正確答案)C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置(正確答案)D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)(正確答案)E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置(正確答案)10.以下哪些屬于我國(guó)刑法中規(guī)定的違反衛(wèi)生法的罪名()。A.非法行醫(yī)罪(正確答案)B.非法采集、供應(yīng)血液罪(正確答案)C.醫(yī)療事故罪(正確答案)D.傳播性病罪(正確答案)E.違反規(guī)定引起甲類傳染病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)罪(正確答案)11.引起腦膜炎的病原體有()。A.腦膜炎奈瑟菌(正確答案)B.結(jié)核分枝桿菌(正確答案)C.新生隱球菌(正確答案)D.鉤端螺旋體(正確答案)E.白喉棒狀桿菌12.交感性眼炎的病因未明，但其誘因有()。A.眼球穿孔傷(正確答案)B.眼眶骨折C.眼內(nèi)出血D.眼球挫傷E.眼內(nèi)異物殘留(正確答案)13.淚腺的生理作用包括()。A.潤(rùn)滑眼球表面(正確答案)B.防止角結(jié)膜干燥(正確答案)C.保持角膜光學(xué)特性(正確答案)D.殺死病原菌E.抵御眼球表面異物和微生物(正確答案)14.某醫(yī)生將自己接診的患者以等候住院時(shí)間較長(zhǎng)為由，私自轉(zhuǎn)到別家醫(yī)院，然后到該家醫(yī)院為患者做手術(shù)，如何看待這種行為()。A.現(xiàn)在允許多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，這種行為無(wú)可厚非B.未經(jīng)本院同意私自轉(zhuǎn)病人是違反醫(yī)院規(guī)定的，與多點(diǎn)執(zhí)業(yè)含義不同，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，后患較多(正確答案)C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員應(yīng)遵紀(jì)守法、依法執(zhí)業(yè)，包括嚴(yán)格執(zhí)行所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)章制度(正確答案)D.患者能提前住院手術(shù)，利益并沒(méi)有受損15.下列通氣方法的適應(yīng)證哪些說(shuō)法是正確的()。A.間歇通氣適用于無(wú)自主呼吸者(正確答案)B.壓力支持通氣適用于有自主呼吸但通氣不足者(正確答案)C.呼氣末期正壓呼吸適用于急性呼吸窘迫綜合征(正確答案)D.高頻通氣適用于無(wú)自主呼吸者E.間歇指令通氣和間歇同步指令通氣適用干停機(jī)過(guò)渡的準(zhǔn)備(正確答案)三、判斷題（判斷題共10題，每題1分，共10分）1.牽涉痛:內(nèi)臟疾病引起同一神經(jīng)節(jié)段支配的體表皮膚疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏。（）

對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.氨茶堿有直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心輸出量的作用，還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、松弛支氣管和利尿作用。()對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.低鉀血癥時(shí)心電圖最特征的改變是T波低平并出現(xiàn)U波，其次QRS波群變窄，PR間期縮短。()對(duì)錯(cuò)(正確答案)4.一級(jí)預(yù)防又稱臨床前預(yù)防，即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。()對(duì)錯(cuò)(正確答案)5.骨膜由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，骨外膜包裹除關(guān)節(jié)以外的整個(gè)骨的外表面，骨內(nèi)膜襯覆骨髓腔的內(nèi)表面。()對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.維生素B缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。()對(duì)(正確答案)錯(cuò)7.