福建省第二人民醫(yī)院編制單位：吉林省龍橋輻射環(huán)境工程有限公司i 1.1項(xiàng)目概述 21.2國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策符合性分析 4 6.1評(píng)價(jià)范圍 6.2保護(hù)目標(biāo) 6.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 8.1工藝分析 9.1監(jiān)測(cè)內(nèi)容 9.2監(jiān)測(cè)儀器 9.3監(jiān)測(cè)時(shí)環(huán)境條件 9.4監(jiān)測(cè)結(jié)果 10.1建設(shè)過(guò)程對(duì)環(huán)境的影響 10.2運(yùn)行過(guò)程對(duì)環(huán)境的影響 10.3退役對(duì)環(huán)境的影響 11.1項(xiàng)目安全設(shè)施 11.2防護(hù)與屏蔽評(píng)估 11.3風(fēng)險(xiǎn)分析 11.4三廢的治理 12.1輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置 12.2職業(yè)人員的輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)和再培訓(xùn)計(jì)劃 12.3輻射監(jiān)測(cè) 12.4輻射安全保證與輻射事故應(yīng)急預(yù)案 13.1結(jié)論 13.2建議 1表1項(xiàng)目基本情況稱位表址話0點(diǎn)///應(yīng)用類型///2福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院又名福建省第二人民醫(yī)院、福建中醫(yī)藥大學(xué)第二平安醫(yī)院，各級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，國(guó)家中醫(yī)藥管理局基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地、中醫(yī)椎間盤?？茷橹攸c(diǎn)特色科室，在冷凍技術(shù)治療婦科宮頸疾病、不孕不育癥、手術(shù)治療高難度斷指斷掌斷臂等各類手足外傷、微創(chuàng)介入治療頸肩腰腿痛疾病、治療化學(xué)物中毒等15多萬(wàn)人次，為福建省規(guī)模最大的健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)，是國(guó)家中醫(yī)藥管理局“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)單位，國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十二五”中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科及預(yù)防保健康體檢、健康檢測(cè)、健康評(píng)估和干預(yù)設(shè)備，自主研發(fā)多套健康管理信息系統(tǒng)軟件。中3序號(hào)112131415161718191DR：RADREX511111DR：DR-F11111114注：1.改建、擴(kuò)建項(xiàng)目應(yīng)說(shuō)明原有情況，附原有項(xiàng)目的環(huán)評(píng)、竣工驗(yàn)收等2.應(yīng)用類型——放射源與射線裝置欄填寫(xiě)此次被評(píng)價(jià)對(duì)象的類別(Ⅰ類、Ⅱ類等567影像科室控制室8表2放射源無(wú)無(wú)無(wú)無(wú)////////////////////////////////////////////////////////////////9表3非密封放射性物質(zhì)無(wú)無(wú)無(wú)無(wú)無(wú)無(wú)//////////////////////////////////////////////////////////////////表4射線裝置流強(qiáng)(μA)//////////////素/個(gè)////////////數(shù)量112131415161718191DR：RADREX511111DR：DR-F1111111表5廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物）/////////////////////////////////表6保護(hù)目標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)按照《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-20潛在照射或限制潛在照射的范圍，將輻射工作場(chǎng)所分為控制區(qū)和 1DSA：AlluraXperFD20DSA機(jī)房?jī)?nèi) 2DR：MultixFusion3數(shù)字胃腸機(jī)：Lumions數(shù)字胃腸機(jī)機(jī)房 3數(shù)字胃腸機(jī)：Lumions數(shù)字胃腸機(jī)機(jī)房ASAS牙D小骨片鉬床R：DC密機(jī)靶邊DR鉬臂度MD：機(jī)D：D靶RURR：M度：PRS：LRLOenQ：STMDEE 21單排CT：Asteion單排CT機(jī)房表6-2DSA機(jī)房周圍環(huán)境及主要環(huán)東道南西北照片6-1DSA病人防護(hù)門照片6-2DSA西側(cè)設(shè)備間照片6-3DSA西側(cè)污物間和無(wú)菌間照片6-4DSA西側(cè)通道照片6-5DSA南側(cè)12號(hào)病房樓照片6-6DSA北側(cè)樓上209房間照片6-7DSA機(jī)房全景照片6-8DSA防護(hù)服線機(jī)（OECFluorostar）在手術(shù)室使用，為非照片6-9DR（MultixFusion）照片6-10DR操作位照片6-11病人防護(hù)門照片6-12擬建數(shù)字胃腸機(jī)（Lumions照片6-12照片6-13擬建數(shù)字胃腸機(jī)操作位照片6-14擬建數(shù)字胃腸機(jī)防護(hù)門照片6-15CT（SOMATOMDefinitionAS）照片6-16CT操作位照片6-17病人防護(hù)門照片6-18乳腺鉬靶（SenographeDS）照片6-19乳腺鉬靶操作位照片6-20病人防護(hù)門照片6-21骨密度儀（QDR-SERIES）照片6-22骨密度操作位照片6-23骨密度病人防護(hù)門及警示燈照片6-24牙片機(jī)病人防護(hù)門照片6-25醫(yī)生防護(hù)門及防護(hù)窗照片6-26牙片機(jī)東側(cè)收費(fèi)處及候診處照片6-27體檢中心1FDR（RADREX5）照片6-28東芝DR病人防護(hù)門照片6-29DR操作位照片6-30CT南側(cè)走廊照片6-31CT（Perspective）照片6-32CT控制室照片6-33CT控制室操作位照片6-34CT病人防護(hù)門照片6-35CT機(jī)房東側(cè)擬建核磁共振室照片6-36CT樓上夾層讀片室照片6-37B206DDR（LDRD-01）照片6-38B206DDR操作位照片6-39B206DDR北側(cè)樓梯間照片6-40骨密度儀（Discovery）照片6-41骨密度室病人防護(hù)門照片6-42骨密度操作位照片6-43骨密度東側(cè)走廊照片6-44骨密度南側(cè)走廊照片6-45骨密度室北側(cè)讀片室照片6-46鉬靶（Serenity）照片6-47鑰靶操作室照片6-48鑰靶操作位外照片6-49鑰靶防護(hù)門照片6-50鑰靶室外走廊照片6-51乳腺鑰靶防護(hù)門照片6-52DR209DR（DR-F）照片6-53B209DR操作室照片6-54B209DR防護(hù)門及警示燈209照片6-55B209DR東側(cè)護(hù)士更衣室照片6-56B209DR南側(cè)走廊照片6-57A315DR（SLD-3）照片6-58A315DR操作位照片6-59A315DR病人防護(hù)門及警示燈照片6-60A315DR北側(cè)樓梯口照片6-61擬建DR（MULTIXSelectDR） 機(jī)房照片6-62擬建DR防護(hù)門照片6-63擬建DR操作位照片6-64A415DDR（LDRD-01BL）照片6-65A415DDR操作位照片6-66A415病人防護(hù)門及警示燈照片6-67A415東側(cè)超聲室照片6-68A415北側(cè)A417西側(cè)照片6-69DR（Essenta）照片6-70DR病人出入門照片6-71DR病人出入門警示照片6-71照片6-72DR操作位照片6-73DR東側(cè)影像科辦公室照片6-74DR南側(cè)預(yù)約處照片6-75DR醫(yī)生出入門照片6-76DR影像科辦公室內(nèi)照片6-7764排CT（TSX-101A）照片6-7864排CT北側(cè)走廊照片6-7964排CT操作位照片6-8064排CT警示燈照片6-8164排CT上方育嬰室照片6-8264排CT上方值班室照片6-8364排CT上方值班室 室內(nèi)照片6-8464排CT室南側(cè)走廊照片6-8564排CT西側(cè)辦公室 照片6-86單排CT操作位照片6-87單排CT機(jī)房及警示燈照片6-88單排CT南側(cè)走廊照片6-89單排CT北側(cè)走廊照片6-90單排CT上方護(hù)士站評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)采用《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)，包括公眾照射、職業(yè)照射劑量限值和劑量約束值。CT治療室周圍劑量當(dāng)量率限值采用《醫(yī)用X6.3.1劑量限值與劑量約束值依據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)，根據(jù)項(xiàng)目及周圍環(huán)51注：1.保護(hù)目標(biāo)主要指職業(yè)人員、環(huán)境敏感點(diǎn)以及可能與項(xiàng)目相2.評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要指職業(yè)人員、公眾的輻射劑量約束值或者敏感點(diǎn)的劑量率限值，當(dāng)項(xiàng)目對(duì)環(huán)境的影響還有非放射性排放的應(yīng)給出所在地環(huán)境保護(hù)部門批準(zhǔn)的表7評(píng)價(jià)依據(jù)法規(guī)文件技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)其他表8項(xiàng)目工程分析與源項(xiàng)當(dāng)燈絲通電加熱時(shí)，電子就“蒸發(fā)”出來(lái)，而聚焦使這些電子聚集成束，直接向嵌在金屬取的造影片在計(jì)算機(jī)中進(jìn)行數(shù)字相減處理，僅顯示有造影劑充盈的結(jié)構(gòu)，具有高精密度被檢部位或病變影像的攝影裝置，其方法是鋇餐常規(guī)造影。鋇餐常規(guī)造影即讓病人自行4.5mm鉛當(dāng)量序號(hào)1板2板34567DR：RADREX5板8板9DDR：板板DR：DR-F板板板DDR：板Asteion射安全的相關(guān)設(shè)施及其功能其中涉源環(huán)節(jié)的的布局需給出項(xiàng)目的2.源項(xiàng)描述應(yīng)包括對(duì)環(huán)境影響的輻射相關(guān)數(shù)據(jù)。表9輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)表9-1DSA(AlluraXperFD20附加X(jué)射線劑表9-2DR(MultixFusion)機(jī)房附加X(jué)射線劑表9-3CT(SOMATOMDefinitionAS)機(jī)附加X(jué)射線劑表9-4乳腺鉬靶(SenographeDS)機(jī)房附加X(jué)射線劑表9-5骨密度(QDR-SERIES)機(jī)附加X(jué)射線劑表9-6牙片機(jī)(MSD-Ⅲ型帶遙控)機(jī)房周圍輻射環(huán)境附加X(jué)射線劑表9-7DR(RADREX5)附加X(jué)射線劑表9-8CT(Perspective)機(jī)房附加X(jué)射線劑表9-9DDR(LDRD-01)附加X(jué)射線劑DDR(LDRD-01)安裝在省二人民醫(yī)表9-10B207骨密度(Discovery)機(jī)房周圍輻附加X(jué)射線劑骨密度(Discovery)安裝在省二表9-11B205鉬靶(Serenity)機(jī)房周附加X(jué)射線劑表9-12B209DR(DR-F)機(jī)附加X(jué)射線劑表9-13B315DR(SLD-3)機(jī)房附加X(jué)射線劑表9-14B415DDR(LDRD-01BL)附加X(jué)射線劑DDR(LDRD-01BL)安裝在省二人民醫(yī)院表9-15DR(Essenta)機(jī)附加X(jué)射線劑附加X(jué)射線劑64排CT(TSX-101A)安裝在省二人民醫(yī)院二化分院1層放射科附加X(jué)射線劑表9-18床邊機(jī)(MUX100DJ)周附加X(jué)射線劑附加X(jué)射線劑表9-20擬建數(shù)字胃腸機(jī)（LumionsdRFMγ輻射劑量率(nSv/h)差222γ輻射劑量率(nSv/h)差12255衛(wèi)生間8 47 47 醫(yī)生走廊病人走廊DR控制室樓樓梯梯梯DDR3室房樓樓DDR影像科控制室表10環(huán)境影響分析），員行進(jìn)附加輻射劑量估算評(píng)價(jià)。參照《環(huán)境地表γ輻射劑量率測(cè)定規(guī)范》表10-1DSA職業(yè)人員及周圍公眾的年附1/醫(yī)生防護(hù)門外/病人防護(hù)門外///////1由表10-1可知，DSA外控制室工作人員的年附加有效劑量范圍為病人防護(hù)門外/樓上浴嬰間外間/公眾的年附加有效劑量均符合《電力輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》福建省第二人民醫(yī)院況號(hào)管電壓字胃腸機(jī)，150kV，數(shù)字胃腸機(jī)，125kV，管電流當(dāng)量；防護(hù)門：3mm防護(hù)當(dāng)量；防護(hù)門：3mm防護(hù)水度護(hù)窗：3mm鉛當(dāng)量鉛 防護(hù)水防護(hù)水度防護(hù)窗：4.5mm鉛當(dāng)護(hù)窗：3mm鉛當(dāng)量鉛 表10-4莆田學(xué)院附屬醫(yī)院數(shù)字胃腸機(jī)和DR率12345678表11輻射防護(hù)與安全措施注意，避免其他人員在X射線機(jī)處于工作狀態(tài)(3)DSA機(jī)房配備了個(gè)人防護(hù)用品：已配備鉛衣、414(4)DSA工作人員的輻射監(jiān)測(cè)設(shè)備：工作人員按人用于個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，購(gòu)買x-γ輻射監(jiān)測(cè)儀配合燈，可提醒其他人員注意，避免其他人員在X射線(3)機(jī)房配備了個(gè)人防護(hù)用品：已配備鉛衣、鉛圍脖表11-2該院Ⅲ類X射線機(jī)配備的放射工CT等8臺(tái)Ⅲ類X89CT等9臺(tái)Ⅲ類X99CT等3臺(tái)Ⅲ類X68個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，購(gòu)買x-γ輻射監(jiān)測(cè)儀配合護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中規(guī)定的防護(hù)與安全最優(yōu)化的原22表11-3X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）使用面積機(jī)房?jī)?nèi)最小有效使用面積機(jī)房?jī)?nèi)最小單邊長(zhǎng)度作場(chǎng)所屏蔽防護(hù)應(yīng)滿足周圍環(huán)境目標(biāo)公眾受照年有福建省第二人民醫(yī)院本次評(píng)價(jià)的DSA機(jī)機(jī)房使用面積63m2，有用線束方向鉛當(dāng)量不小于防護(hù)墻體折合屏蔽厚度為3mm鉛板防護(hù)門為屏蔽厚度蔽厚度4.5mm鉛當(dāng)量房頂/地板折合屏蔽厚口態(tài)指示燈，燈箱處應(yīng)設(shè)有警示語(yǔ)狀態(tài)指示燈與機(jī)房相同的門能有機(jī)房設(shè)置了規(guī)范的電離輻射警示標(biāo)志及工余工作狀態(tài)指示燈聯(lián)射線機(jī)處于工作狀態(tài)積體在一般工作量時(shí)有用線束方向鉛當(dāng)量及非有用線束方向鉛當(dāng)時(shí)有用線束方向鉛當(dāng)量及非有用線束方向鉛當(dāng)量不小于各機(jī)房防護(hù)墻體中最小的折合屏蔽厚度為2.5mm鉛板板機(jī)房頂棚、地板應(yīng)滿足相應(yīng)照各機(jī)房中房頂/地板折合屏蔽厚度最小為2.3mm鉛當(dāng)量機(jī)房門外應(yīng)有電離輻射警告標(biāo)志、放射防護(hù)注意事項(xiàng)、醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱處應(yīng)設(shè)有警示語(yǔ)句；機(jī)房門應(yīng)有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈與機(jī)房設(shè)置了規(guī)范的電離輻射機(jī)房門余工作狀態(tài)指示燈聯(lián)（1）如果工作人員或病人家屬在防護(hù)門關(guān)閉后尚未撤離治療室。則可利用表12安全管理12.2職業(yè)人員的輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)和再培訓(xùn)計(jì)劃得輻射安全防護(hù)培訓(xùn)證書(shū)，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)對(duì)培訓(xùn)到期的工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)及其記錄檔案等相關(guān)內(nèi)容，對(duì)射線裝置的監(jiān)測(cè)內(nèi)容、監(jiān)測(cè)頻次:以鉛防護(hù)門處、控制室為主，兼顧屏蔽墻（東西南北及樓上樓下）外以鉛防護(hù)門處、控制室為主，兼顧屏蔽墻（東西南北）外30cm處X射線機(jī)正常運(yùn)行時(shí)驗(yàn)收監(jiān)測(cè)重點(diǎn)內(nèi)容X-γ輻射劑量率。驗(yàn)證環(huán)評(píng)文件中的源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)規(guī)定的公眾及職業(yè)人員照射劑量限值及（1）檢查項(xiàng)目在驗(yàn)收監(jiān)測(cè)期間的運(yùn)行工況是否符合建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)保驗(yàn)（2）調(diào)查項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模及項(xiàng)目平面布置和周圍環(huán)境目標(biāo)等是否與（3）根據(jù)項(xiàng)目環(huán)評(píng)文件及其審批意見(jiàn)中的要求，檢查落實(shí)本項(xiàng)目的輻射果是否滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB1887