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2015-8-13臨床影像病例討論男，23歲----主訴：面色蒼白5月余，乏力3月余，咳血絲痰2天，于2014-7-8收住入院14-7-9胸片14-7-10入院2d臨床處理---14-7-10肺部發(fā)現(xiàn)病灶入院14d---14-7-2614-7-1014-7-26診斷？------1、耐藥肺細菌感染2、肺結核3、肺隱球菌病4、肺曲霉菌病5、白血病肺浸潤6、以上都不能除外間隔16天，持續(xù)使用抗菌素14-7-3114-7-3114-7-2614-7-1014-7-2614-7-31間隔21d診斷？1、耐藥肺細菌感染2、肺結核3、肺隱球菌病4、肺曲霉菌病5、白血病肺浸潤6、以上都不能除外14-7-10~31間隔21天持續(xù)使用抗菌素纖支鏡活檢--細胞學纖支鏡活檢--組織學14-8-12CT抗曲霉菌治療后

14-9-15問題思考14-7-100d14-7-3121d14-7-2616d14-8-1233d14-8-2041d臨床診斷影像學懷疑真菌確診使用抗菌素問題思考14-7-100d14-7-3121d14-7-2616d14-8-1233d14-8-2041d臨床診斷影像學懷疑真菌確診使用抗菌素一、侵襲性肺曲菌病的主要診斷依據(jù)是什么？1、條件致病菌：原發(fā)疾病和易感因素2、對適宜的廣譜抗生素治療無效3、影像學診斷為排他性侵襲性肺曲霉菌病診斷----3、4、5曲菌病管肺菌病二、肺曲菌病有哪幾種類型？1、曲霉菌球2、變態(tài)反應性支氣3、慢性空洞型肺曲4、侵襲性肺曲菌病肺曲菌病4

種類型侵襲性曲霉菌??！侵襲性曲菌病影像學主要診斷依據(jù)是什么？1、兩肺多發(fā)，以上、中肺野為常見2、暈征3、壞死小氣泡、空氣新月4、鈣化5、多發(fā)病灶及多種征象征并存---1、2、3、4、51、兩肺多發(fā)，以上、中肺野為常見2、暈征3、壞死小氣泡、空氣新月征4、鈣化象并存1、左上肺2、暈征3、壞死小氣泡4、有基礎病和易

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